【了解腸癌】4萬長者篩查大腸癌 291人中招超衛署預期 確診者六成屬一二期
【明報專訊】衛生署去年9月推出大腸癌篩查先導計劃，至今年9月底為逾4萬名無病徵、現年66至71歲長者作篩查，其中13.5%對大便隱血測試呈陽性反應，在完成大腸鏡檢查的4501宗個案中，暫發現291人患大腸癌，發現率為6.5%，數字超出衛生署預期。先導計劃將於下周一（27日）擴展至第三階段，62至65歲無大腸癌徵狀者可參加。
下周起62至65歲無病徵者可參加
首兩階段的大腸癌篩查先導計劃為1946至1951年出生的人篩查，截至今年9月27日有4.03萬人參加，當中逾3.9萬人有檢測結果，其中13.5%（5286人）對大便隱血測試呈陽性反應，需轉介照腸鏡。在完成大腸鏡檢查的4501宗個案中，有291人患大腸癌；3086人有大腸腺瘤；594人有增生瘜肉、大腸發炎等；另有527人沒有瘜肉。
3086人有腺瘤 594人有瘜肉發炎
衛生防護中心監測及流行病學處主任程卓端表示，對於已照大腸鏡的個案中，有6.5%確診大腸癌及68.6%發現大腸腺瘤，感到「少少意外」，例如大腸癌發現率比署方預期的3%高1倍。她續稱，形成大腸癌的變異過程有可能長達10年或以上，篩查計劃先從較年長的長者着手，腸癌發現率較高，她相信未來發現率會下降。
程卓端說，目前接獲25宗關於切除瘜肉併發症的報告，其中21宗是腸道內流血，有1宗刺穿腸道及3宗其他個案，患者經跟進後完全康復。她又說，目前切瘜肉引致腸道出血及穿腸的比率分別為0.5%及0.02%，符合署方設立的標準。
程續稱，署方分析第一階段55宗確診大腸癌個案，六成患者屬第一、二期，比非篩查計劃的發現率高20個百分點。她說早期病人治癒率相對高，呼籲合資格長者盡快參加計劃。
一成目標人口參加 未達預期
根據署方數據，目前首兩階段的目標人口有44萬，程卓端說總參加率約10%，低於署方30%的目標。她表示，亞太地區的大腸癌篩查參加率為10%至30%，例如澳洲達30%，她稱當地推行大腸篩查逾10年，香港則只推行一年，表示滿意本港現况。
衛生署下周一推出第三階段計劃，1952至1955年出生及無大腸癌徵狀的市民可參加。此群組約有38萬人，參加者須先加入電子健康紀錄互通系統，再上網尋找及約見相關基層醫療醫生（www.colonscreen.gov.hk）。截至本月17日，共644名基層醫療醫生提供大便隱血測試，97%醫生不會額外收費；另有154名醫生提供大腸鏡檢查，若需切除瘜肉，有68%醫生不收額外費用。
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