近年來，劍擊、網球、游泳等運動掀起熱潮，但即使是恆常運動的愛好者，稍微不慎亦會意外受傷。早前，《明報》與香港中文大學醫院（下稱「中大醫院」）攜手舉辦健康講座「運動醫學與治療」，邀請中大醫院骨科專科醫生羅英勤醫生及註冊物理治療師陳潔嵐，拆解運動創傷引致的病症、相關急救方法及復康護理等，鼓勵市民吸收更多醫學知識，好好裝備自己。
盡早檢查及治療 警惕跟腱撕裂隱患
不論是運動員或大眾，均有可能出現阿基里斯跟腱問題，引致疼痛腫脹、功能障礙或其他足踝問題，甚至突然斷裂（稱為「阿基里斯跟腱撕裂」）。中大醫院骨科專科醫生羅英勤醫生表示，跟腱撕裂出現於運動過程中，患者會感到一下強烈痛楚，醫生一般使用磁力共振掃描，確定受傷範圍及撕裂程度。「若患者確診跟腱撕裂，建議以手術方式處理，目前有兩種手術類型，『傳統開放式手術』會開一個8-10厘米的傷口，隨後將其縫合；現時更傾向採用『微創手術』治理，傷口僅約為一寸，透過嶄新的醫學技術修補，癒合程度更高，有助降低感染風險及再度受傷的機率。」羅醫生強調，即使手術順利完成，患者在傷口癒合後亦要經過6至8個月的休養期，才能逐步恢復鍛煉，乃至重拾恆常運動。
避免過度勞損 改變運動習慣
突發情况難以預料，而慢性疾病亦有可能侵蝕健康。羅醫生以「肩袖撕裂」為案例，講解該病症的起因、治療方法及注意事項。他指出，生活和運動與肩膀息息相關，若不斷增加其負荷及勞損，容易引致勞損性肌腱炎、肌腱退化或肩夾擊綜合症等，置之不理則會導致肩袖撕裂等嚴重情况。「肩膀出現不適時，需先『控制痛楚』，患者可採用止痛藥、超聲波等儀器進行消炎止痛，切勿忍着疼痛繼續運動；亦可以利用針藥控制病情，例如注射類固醇控制發炎，但並非每個病症均適用，須經過專業診斷，醫生亦可以注射高濃度血小板進行治療，先在患者手臂上抽血，並將血液放置於離心機上，拿取部分高濃度的血小板注射到患者的痛楚位置，有助控制發炎及痛楚；如患者經過多項治療卻未有改善，醫生或會建議進行微創手術處理傷口。」
當肩膀出現不適時，不少人誤以為要完全停止運動或增加運動量，讓身體能夠有更好的適應，但這均為錯誤的做法。「感到不適時，患者切勿進行大量運動，但也不能完全放棄運動，而是要採用『動態恢復』模式，在可接受的疼痛範圍之下，適當地進行體能活動，保持身體活躍；另外，患者可改變運動習慣，如進行對肩膀部位沒有太大負荷的運動，包括自行車、空中漫步機或瑜伽等運動，達致放鬆肌肉、增加柔韌性及提升心肺功能等成效。」
學習急救五部曲 循序漸進恢復運動
在危急關頭受傷，急救措施應分秒必爭。市民若不慎受傷，應如何「救火」？中大醫院註冊物理治療師陳潔嵐現場分享急救五部曲，教市民以「POLICE」為原則進行復康護理，紓緩腫脹痛楚、恢復日常運動功能並減低再次受傷的機率。「初期患者需要保護（Protection）受傷組織，確保患處有足夠時間和空間癒合，例如使用繃帶或護套，如下肢無法受力則需依賴支架或拐杖等工具輔助，避免傷患惡化；初期不建議患者過度休息，適當運動（Optimal Loading）有助膠原蛋白重組、促進組織癒合及避免肌肉萎縮，因此患者可進行簡易的等長收縮運動，在關節幅度不變的狀態下，進行肌肉收縮及抵抗外力的訓練；冰敷（Ice）有助收縮血管、減少腫脹及止痛，避免二次傷害，患者可每天冰敷2-3次，每次15-20分鐘，視乎症狀而決定冰敷日數；患者亦可使用襪套或壓力性繃帶替患處進行加壓（Compression），有助控制腫脹及止痛；患者睡覺時使用枕頭抬高（Elevation）患處，確保患處高於心臟的位置，可促進血液和淋巴回流，紓緩腫脹。」
完成急救後，復康護理和預防運動創傷亦相當重要。復康計劃涵蓋四階段，分別為急性期、修復期、高階強化期及重返運動期。她指出，身體各項組織的恢復時間有所不同，分別以天、星期和月份為單位，肌肉撕裂的範圍、深度及供血量等因素均會影響癒合時間。「患者在急性期應注重減低因傷患固定而帶來的長遠影響，可嘗試進行關節活動幅度練習及非負重有氧運動，避免肌力及柔軟度下降；踏入修復期，患者應改善關節及肌力，重建神經肌肉的控制協調能力，可開始進行功能性運動，如涉及穩定性、控制力及協調度的運動；至於高階強化期，患者應增強肌力、爆發力及耐力等，此階段可進行高階並且個人化的專項訓練；而患者在重返運動後，應觀察運動過後的生理反應，如出現紅腫熱痛的情况，可考慮繼續使用冰敷、加壓等治療控制腫脹及痛楚。」
