慎防心臟病、低溫症 長者保暖8個貼士:暖爐好過暖水袋

天氣再度轉冷,若長期處於寒冷環境,可引起各種疾病。香港急症科醫學院院長胡詠儀表示,在低溫環境下,為減低熱量流失,身體會減少血液流至四肢,導致手腳冰冷;同時,流到心臟的血流量增多,增加心臟負擔,導致因急性心臟病、低溫症而送到急症室的個案增加,長者更是低溫症的高危族。即使在寒冷冬天,也千萬別瑟縮一角,要多點「郁手郁腳」,提高基礎代謝率(basal metabolic rate)。她續指,長者對熱的感覺較遲緩,使用暖水袋、暖包容易燙傷,宜用暖爐代替,還有什麼保暖貼士呢?

慎防心臟病、低溫症 長者保暖8個貼士:暖爐好過暖水袋
胡詠儀(受訪者提供)

 

長者手腳冰冷用暖爐好過暖水袋 低溫症徵兆:發抖、精神紊亂

胡詠儀解釋,連接腦下垂體的下丘腦負責控制對冷熱溫度的感覺,但長者調節體溫、感覺冷熱的能力較低,未必有足夠判斷力適時添加衣物,建議大家多關心和探望長者,尤其是獨居的長者。留意他們的精神狀態,如果對答如流,代表血液循環到腦部充足,便毋須太過擔心。若長者手腳太冰冷,應開暖爐、穿上手套及襪子保暖。

人體具有體溫調節機能,一般維持在37℃左右,稱為核心溫度。若接近人體核心溫度的額頭、腹部等部位持續冰冷,並同時出現發抖及精神紊亂,則需要特別留意,可能是低溫症徵兆。

慎防心臟病、低溫症 長者保暖8個貼士:暖爐好過暖水袋
(明報製圖/visualspace@iStockphoto)

 

保暖8個貼士 冲涼、穿衣、進食、運動有法

在寒冷冬天,千萬別瑟縮一角,要多點「郁手郁腳」,提高基礎代謝率(basal metabolic rate)。香港急症科醫學院院長胡詠儀表示,長期病患及長者都建議在室內做運動,以增加血液循環,減低患低溫症及凍瘡的風險。

˙保持空氣流通。若擔心開窗會吹冷風入屋,可開窗一會再關上

˙長者對熱的感覺較遲緩,使用暖水袋、暖包容易燙傷,宜用暖爐代替。考慮戴帽、穿高領衣服及襪子加強保暖

˙冲涼水溫控制在38℃至39℃,冲5至7分鐘。水溫過高會加快血液循環,增加心臟負擔;冲涼時間太長會帶走皮膚油分,變得乾燥。沐浴後,馬上抹乾身體和塗上潤膚膏

˙洋葱穿衣法,內層吸濕排汗、中層保暖、外層防風

˙定時進食,吃容易消化的食物,避免血液供應過分集中在胃部

˙富含鐵質的食物有助製造血紅素,產生熱量

˙避免飲酒,酒精會使血管擴張,容易流失熱能,增加低溫症風險

˙適量運動可增加血液循環,有助身體產生熱能

 

(資料提供:香港急症科醫學院院長胡詠儀)

 

室內運動:郁手郁腳增血液循環 趕走寒冷

˙伸展放鬆肌肉

保持關節柔韌,伸展可放鬆緊張的肌肉,亦可作為熱身運動,每組做10次,每天可做2至3組。

慎防心臟病、低溫症 長者保暖8個貼士:暖爐好過暖水袋
(陳穎儀提供)

 

上肢:

1. 坐着,單肩向另側伸展,另一手壓着手肘,維持10秒,換邊再做

2. 坐着,單肩向後側伸展,另一手壓着手肘,維持10秒,換邊再做

 

上背:

站着,雙手向後拉,維持10秒

 

下背:

站着,一手舉起向另側伸展腰部,維持10秒,換邊再做

 

小腿肌:

站立,雙手按着牆,要伸展的腿踏後,腳跟貼地,至小腿有拉緊感,維持10秒,換邊再做

 

˙鍛煉心肺功能

持續做全身運動如步行、踏級等有助鍛煉心肺功能。亦可在家居做以下運動,每組30次,每天2至3組,動作要順暢緩慢,注意平衡。如感覺不適或痛楚,應立即停止。

 

做法:

單腳站立,雙手叉腰,另一腳向前向後踢;左右邊輪流重複

 

(資料及圖片提供:註冊物理治療師陳穎儀)

 

知多啲:室溫應保持18℃?最緊要自己舒適

英國國民保健服務建議,冬天時室溫應保持在18℃,此建議香港是否適用?香港理工大學屋宇設備工程學系副系主任及副教授梅國威指,可參考「熱舒適」(Thermal Comfort)程度,即人對環境狀態是否滿意,「一班人中少過5%人投訴不舒服」;而濕度、溫度、熱輻射、風速、衣著量、活動量均會影響冷熱。用國際熱舒適標準(ASHRAE thermal sensation scale)評估環境熱舒適程度,標準有7個階段(見表),當大部分人感到適中、微溫或微冷已可「收貨」。

慎防心臟病、低溫症 長者保暖8個貼士:暖爐好過暖水袋
(明報製圖)

 

他續指,室內建議溫度與室外氣溫掛鈎,英國冬天比香港冷,18℃的建議「人道」;香港冬天較暖,室溫若維持在19℃至21℃、濕度約40%至60%,「(一般人)通常都不會投訴」。但數字只供參考,最重要是「自己覺得是否舒服」。若感到寒冷,建議可包裹頸、臀部、腳板這些對溫度較敏感的位置。

慎防心臟病、低溫症 長者保暖8個貼士:暖爐好過暖水袋
寒冷的家 —— 在家中即使關上門窗,室溫與戶外相若,凍入心脾,可能與「輻射冷卻效應」,人體熱量被牆壁吸收有關。(鄭寶華攝)
慎防心臟病、低溫症 長者保暖8個貼士:暖爐好過暖水袋
梅國威(受訪者提供)

 

(資料提供:香港理工大學屋宇設備工程學系副系主任及副教授梅國威)

 

文:姚穎彤、李祖怡

統籌:鄭寶華

編輯:梁小玲

facebook @明報副刊

明報健康網:health.mingpao.com

電郵:feature@mingpao.com

 

X
下背痛的原因與診療 養和醫院專科醫生講座