糖尿病與牙周病有惡性循環 嚴選有營食物控制血糖水平 助維持口腔健康

不少人或以為口腔疾病只是與口腔清潔欠佳有關,對糖尿病患者而言,若血糖水平控制欠佳,有可能引致牙周組織發炎,形成牙周病。因此,糖尿病人除了注重口腔衛生,控制血糖亦非常重要,建議從飲食中着手,多選吃低升糖指數的食物,以及攝取足夠的維他命及礦物質,有助穩定血糖之餘,亦可維持口腔健康。


糖尿病與牙周病的惡性循環 須控制血糖水平

養和醫院註冊營養師羅銘駿引述研究指出,糖尿病人士患上牙周病的風險,比非糖尿病患者高2-3倍,這是因為糖尿病人血液中的細胞激素(Cytokines)及脂肪激素(Adipokines)增加,能抑制胰島素及免疫功能,導致口腔內的細菌容易滋生,加劇牙肉發炎,甚至誘發牙周病。此外,一旦患上牙周病,會令糖尿病病情更難控制,這源於堆積在牙齒表面或牙齦溝上的牙菌斑,會刺激牙齦發炎,增強胰島素抗阻,令血糖控制更難穩定,形成惡性循環。


糖尿病與牙周病有惡性循環 嚴選有營食物控制血糖水平 助維持口腔健康
有研究指,糖尿病人患上牙周病的風險,比非糖尿病患者高2-3倍!故要維持口腔健康,除了做足口腔清潔,控制血糖水平同樣重要。

低升糖指數食物 餐後血糖升幅較平穩

要維持口腔健康,除了做足口腔清潔,控制血糖水平亦同樣重要,當中包括從飲食着手,要注意食物的升糖指數(Glycemic Index),即是碳水化合物的食物在進食後,對體內血糖水平上升的速度。羅銘駿表示,進食適量的低升糖指數食物,餐後血糖升幅相對會較為平穩,有助更有效控制血糖。

他提醒要留意食物的處理及加工過程,會影響食物的升糖指數,例如經去除穀物的麩皮和胚芽後的精製碳水化合物(例:白米、白麵包),升糖指數較高,較易被身體吸收致血糖上升,因此應多選吃全榖類碳水化合物,例如紅米、糙米等,當中含有的膳食纖維更可延緩身體吸收碳水化合物,而咀嚼高纖食物更有助去除牙齒表面污垢,有助減低患牙周病風險。


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高纖食物選擇(每半碗含2-4克纖維)

種類及分量 部分食物選擇
五穀類
*(分量按熱量需求及運動量而定)
紅米、糙米、薏米、麥米、
燕麥、全麥麵包
綠葉蔬菜
*(每日2碗或以上)
西蘭花、菠菜、白菜、菜心
水果
*(每日進食2-3次,每次1份或半碗)
蘋果、橙、桃、啤梨

攝取鈣質及多元維他命 助維持口腔健康

除了控制血糖水平,攝取足夠的維他命及礦物質,亦有助維持口腔健康。羅銘駿指出,鈣質是維持牙齒的重要礦物質,同時有助保持齒槽骨的密度,如未能攝取足夠鈣質,或增加牙周病和蛀牙風險。

補鈣之餘,攝取足夠維他命D、維他命C及維他命B群亦十分重要。維他命D是一種脂溶性維他命,有助促進腸道中吸收鈣質,提供牙齒礦化鈣的需要,一旦缺乏維他命D,有機會令琺瑯質與象牙質發育不全,形成牙齒基質凹陷。


陽光照射維持體內維他命D

要注意食物中的維他命D含量並非很高,因此單靠食物來源一般不足以應付日常所需,其實維持每星期2-3次、每次讓陽光照射臉部、手臂和手部皮膚約5-15分鐘,已足夠維持體內維他命D的正常水平。如有需要亦可先諮詢醫生或註冊營養師意見,考慮服用維他命D補充劑。

至於維他命C則有助維持口腔中結締組織(Connective Tissue)的健康,其抗氧化能力可抑制體內自由基,防止攻擊牙齦內的結締組織,同時可協助合成牙周組織的物質及修復傷口。維他命B群則主要協助身體新陳代謝及神經系統正常運作,其中維他命B2及B3有助預防牙齦發炎,保護口腔周邊及黏膜組織及促進細胞新陳代謝。


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含維他命及礦物質的食物選擇

種類 部分食物選擇
鈣質
*(成年人每日應攝取1000-1200毫克)
高鈣脫脂奶、高鈣豆漿、硬豆腐、
果仁、深綠色的蔬菜
維他命D
*(成年人每日應攝取約600-800國際單位)
深海魚、穀物早餐、牛奶、蛋黃

維他命C
*(男士應攝取約90毫克;女士應攝取約75毫克)
奇異果、橙、草莓、西蘭花、燈籠椒
維他命B群 三文魚、吞拿魚、牛肉、豆類、
奶製品、全穀物
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