本港十大常見的婦科癌症之中,依次是子宮體癌、卵巢癌及子宮頸癌,其中子宮體癌及卵巢癌有上升趨勢。這些婦科癌症,早期主要用手術方法處理,如果手術無法切除的話,就要進行化療及放射治療,另外亦可配合體內放射治療更針對地消滅腫瘤。
子宮頸癌治療新方向 影像導航方法消滅癌細胞
養和醫院臨牀腫瘤科專科醫生張天怡醫生指出,體內放射治療即近距離對腫瘤進行放射治療,俗稱「大電」,是在病人患處放置一個密封式放射性物質(如銥Iridium-192),把高劑量輻射集中對付癌細胞,減低對附近正常組織的傷害。
以子宮頸癌為例,進行體內放射治療時,要先把管狀儀器經陰道放進患者子宮內,至子宮頸腫瘤的位置,再以高劑量輻射近距離殺癌細胞。張醫生指如果子宮頸癌1B2至4A期的腫瘤類別,腫瘤大於4厘米以上而不能徹底用手術清除的病人,綜合放射治療和化療是標準的治療方案,一般會為患者訂定兩階段的治療方案:
第一階段:體外放射治療 + 化療
用強度調控放射治療方法縮小腫瘤,並同步進行化療,以達致縮細腫瘤的效果。
第二階段:體內放射治療
用磁力共振導航體內近距離放射治療,勾劃出腫瘤和附近正常器官的距離,因而做到高劑量治癌,大幅降低對正常器官例如膀胱、直腸的副作用。
國際性大型研究顯示,配合影像導航的近距離放射治療,5年的局部根治腫瘤效果達90%,對正常器官的副作用能減到5%或以下,病人的生活質素亦能大大提高。
張醫生指,除了子宮頸癌,近距離放療亦可應用於子宮體癌、陰道癌等婦科癌症。在子宮體癌進行根治性的手術後,醫生根據病理和分期去制定術後的治療方法。有風險因素的病人,例如年紀大於 60 歲、病理細胞級別高 (第二或第三級別)、子宮內壁肌層侵犯多於五成、出現淋巴血管侵犯 (lympho-vascular invasion) 、子宮頸及附近器官侵犯等,會因應其風險因素接受術後體內放射治療 。醫生會按照病人病情,決定最合適的治療方案。
專題系列文章
- 糖尿病早發現早治療 併發症非必然 拆解4個迷思 控「糖」要識法
- 【乳癌篩查】高風險者免費 籲有「強烈家族病史」或基因突變婦女參與
- 【手部關節炎】手指、手腕關節痛或屬類風濕與銀屑病 應及早驗血查找病因
- 愈老愈矮?或骨質疏鬆、肌少症警號 女士停經男士逾50需度高 5招防「變矮」
- 港每年400多宗膀胱癌新症 內鏡手術機械臂切除膀胱腫瘤 全港首創
- 及早偵測胎兒染色體異常 早孕期篩檢 保障母嬰健康
- 港首間胸痛中心 急性心臟病院內死亡率由一成降至8%
- 前列腺癌警號:血尿、尿頻、勃起功能障礙 格里森評分最高10分 癌細胞擴散生長快
- 身體檢查做唔做好呢?以為無病無痛?
- 【中風治療】正視中風迹象應用人工智能精準評估病情 擴闊黃金「治療窗」