【了解乳癌】認清乳房常見症狀──良性腫瘤、鈣化點、乳房脹痛

不少女性擔心乳房健康問題,一旦出現乳房脹痛、觸摸到有硬塊,或從檢查發現有乳房鈣化,可能立即懷疑是否患癌的徵兆。其實除了癌變以外,乳房常見症狀亦包括一些良性腫瘤、鈣化點、乳腺問題等等,可先求醫檢查清楚找出原因。 養和醫院內科名譽顧問醫生曹吳美齡醫生表示,如女士摸到胸口有腫塊,先不需要太擔心,因為大部分的乳房腫塊屬於良性,包括: 第一, 乳腺囊腫又俗稱為水囊,是一種非增生乳房病變,較為常見於35至50歲的婦女。水囊是由正常乳腺分泌液積聚而成,呈圓形或卵狀分佈在乳房導管末端。這類囊腫並非病變,所以不用切除,而乳房超聲波檢查可以分辨水囊性質,複雜的囊腫有需要作活組織檢查。如簡單的水囊令患者不適或大過2厘米,醫生可用幼針把囊腫內的液體抽走,令腫塊消失,但抽針後水囊有機會再復發,患者須定時檢查。 第二, 乳房纖維瘤是一種乳房組織纖維增生,通常呈粒狀,大部分沒有明顯徵狀。通常女士在自我檢查或進行超聲波檢查時發現,或可以以幼針抽取組織化驗。如纖維瘤體積過大又不斷增生,就需要將其切除。若確認腫塊屬良性,而不大於2厘米,建議要定時監察其情況。 曹醫生建議,女士最好定期在同一處地方接受檢查,較容易比較之前的 詳細內容

【了解乳癌】進行乳房普查 及早截擊乳癌

乳癌是香港女性頭號癌症,每17名婦女中,便有一人一生中有機會患上乳癌,年齡愈大,患上乳癌風險愈高。研究發現若愈早發現任何乳癌病變,治癒機會愈高,以及能減低需要接受全乳切除和化療的機會,因此定期進行乳房普查尤為重要。 養和醫院內科名譽顧問醫生曹吳美齡醫生建議,20歲以上的女性,每月都應該自我檢查乳房,以熟悉自己乳房狀況,易於留意異常的變化。另外,一般建議女性在20歲開始每年或每2年接受臨床乳房檢查及基本超聲波掃描;35至40歲的女性應接受至少一次乳房X光造影檢查(Mammography),以作日後比較對照之用及可以盡早抽出病變;女士到了40歲後除了每年要進行臨床乳房檢查及基本超聲波掃描外,則須每2年做乳房X光造影檢查,如乳腺密度高的女士,進行診斷性的乳房超聲波檢查十分有幫助。孕婦在產前亦應接受乳房檢查。 曹醫生指出,乳房普查包括三方面: 1)問症:醫生會詢問求診者病歷,了解是否屬高危一群; 2)臨床檢查:醫生會先檢查求診者的乳房是否有硬塊,是不是對稱、乳頭是否凹陷或有分泌物或流血、腋下有沒有硬塊等; 3)乳房X光造影及超聲波檢查:乳房X光造影用於檢測乳腺結構改變、不規則的陰影及微細鈣化點 詳細內容

【體外受孕】遲婚女士雪卵保生育能力

有些正值生育年齡的婦女,因患病而需要延後生育,所以需利用冷凍卵子之技術暫時儲起卵子,待痊癒後再進行人工受孕。近年一些遲婚女性亦利用此技術,保留日後生育的機會。 養和醫院體外受孕中心生殖醫學科專科醫生鄧靄珊醫生指,女士在三十多歲後,卵子衰老的速度開始加快。雪卵的目的,是保存女性現時質素較好的卵子留待日後之用。現時科技進步,用快速冷凍方法儲存的卵子,解凍後的存活率高達八至九成,而成功製造胚胎的機會亦有六至七成,效果媲美用新鮮卵子即時進行人工受孕。 根據生殖科技委員會的守則,本港冷藏精子、卵子及胚胎最長期限為十年。如果男女任何一方死亡,需要立即終止儲存。但如果申請人因患病而需要儲存精子或卵子,則可保存超過十年,直至申請人55歲。當要使用冷藏卵子時,該女士必須要有合法丈夫及有不孕的問題。 鄧靄珊醫生觀察到,求助的人主要是女性。因為越年輕的女士,卵子的質素越佳。反觀男士人到中年,精子質素亦不會太差。而且如果採取輔助生育,即使只有一條健康精蟲都有機會成功製造試管嬰兒,所以男士的需求相對較少。 既然本港規例只限儲存十年,有需要的女士何時儲卵為佳?鄧靄珊醫生分析,20歲的卵子質素固然好,但儲存期只有十 詳細內容

【紅斑狼瘡症】紅斑狼瘡不可怕 積極面對可重投健康生活

夏日將至,不少人喜歡到海灘游泳或曬太陽。曬過太陽後皮膚泛紅或出現紅疹是正常現象,不過如果紅疹多日或持續超過4至6星期仍未散去,加上你又是20至40歲的年輕女性,就必須盡早求醫,因為你有可能患上紅斑狼瘡症。 紅斑狼瘡症是一種自身免疫系統失調的疾病。養和醫院風濕病科中心主任李家榮醫生指,這症狀是自身免疫系統出現紊亂引起的風濕病類,即免疫系統誤將身體的皮膚或內在的器官視為敵人,並加以攻擊。因而引致身體多個器官出現炎症或衰竭等現象,嚴重的更可以致命。 紅斑狼瘡可以分為皮膚性紅斑狼瘡(病情較輕)或系統性紅斑狼瘡(病情較嚴重)。養和醫院皮膚科主任陳俊彥醫生表示,有八至九成患者,紅斑狼瘡發病時都是先出現皮膚表徵,包括曬太陽後皮膚出現紅疹、或面部出現蝴蝶斑等。皮膚性紅斑狼瘡亦可分為急性、亞急性及慢性等,其表徵亦各有不同。 急性皮膚紅斑狼瘡,常見於面部鼻樑至臉頰位置出現紅疹或紅斑,稱為蝴蝶斑。而亞急性紅斑狼瘡,又稱為鱗狀亞急性紅斑狼瘡,皮膚會出現一個個圈狀紅疹,紅疹的外圍較紅,中心位置呈淺紅色,紅疹亦有輕微脫皮的狀况。至於慢性皮膚紅斑狼瘡,即稱為盤型紅斑狼瘡,紅疹位置似一隻碟或盤的形狀,皮膚表面較乾及有 詳細內容

【體外受孕】「全時監察胚胎培養儀」助揀選最佳胚胎

試管嬰兒,即在實驗室受精而成的胚胎。要令卵子受精,並不是將精子和卵子放在培植碟那麼簡單,背後需要有胚胎學家助它們「一臂之力」,才能成功將胚胎植入母體。 養和醫院胚胎學家羅嘉倫解釋,當他們收到求助夫婦的精子和卵子後,經處理後,從中挑選出最優質的精子和卵子進行受精。受精的方法有兩種,可以是經「單精子卵細胞漿內微型注射法(ICSI)」,將精子直接注射入卵子細胞,或經傳統體外受孕技術IVF讓卵子在培植碟自然受孕。 當卵子受精後形成胚胎,一般會在實驗室培養至第三天或第五天才移植到母體。這五天至為關鍵,必需緊密監察胚胎的成長發展和細胞分裂情況。但如果時常將胚胎從培養箱取出去觀察胚胎,會影響培養箱內的環境,例如溫度和濕度,干擾脆弱的胚胎細胞的分裂。 為了保持培養箱內的環境穩定,胚胎學家會採用「全時監察胚胎培養儀」觀察胚胎。「全時監察胚胎培養儀」培養箱內設置顯微攝影系統,自動將胚胎由卵子受精直至植入母體的發展過程拍攝下來,能全天侯廿四小時同時監察十五位病人的胚胎,而且每位病人最多可放十六個胚胎。每天早上都有胚胎學家負責看回影像及記錄胚胎的變化,例如胚胎細胞是否正常地分裂,還是異常地分裂。如果只是每天觀 詳細內容

【體外受孕】做好準備 接受輔助生育療程

不少伴侶婚後希望能生育下一代,可惜未必如願。多年努力嘗試仍未成功懷孕的夫婦或會考慮尋求輔助生育治療,求診者在接受療程之前,應在生理或心理方面做好準備,以迎接及後相關的程序及情況。 養和醫院體外受孕中心生殖醫學科專科醫生駱紅醫生表示,醫生首先要清楚了解求診者的身體狀況。如求助夫婦本身有健康問題,如太太患有紅斑狼瘡症、子宮內有瘜肉或輸卵管有積水腫脹等,都會影響懷孕的成功率,建議求診者先治理或控制病情。若夫婦身體沒大礙,亦需要做好準備,駱醫生指,如夫婦應戒煙及戒酒,要有恒常運動及充分休息;太太應吸收足夠營養,尤其是補充葉酸,但不用額外進補,在接受療程前要停服中藥,避免相沖。 決定接受人工受孕的夫婦,事前先要進行身體檢查及驗血,排除有否患有傳染病或遺傳性疾病。如夫婦有反覆性受孕不成功或多次流產,則需要作進一步的檢查,如染色體及免疫系統因子或宮腔鏡等檢查。 完成檢查後,醫生會為病人夫婦解釋治療方案及程序,解釋治療的局限性或其他可供選擇的方案,讓求診夫婦了解整個流程,以及病人因接觸藥物或程序時可能引起的不適、副作用及併發症。求診者要清楚知道過程中可能會出現情況,包括婦女每天要注射刺激卵巢藥物以增加 詳細內容

【有片】SMA知多少? 脊髓肌肉萎縮症患者分四型

隨著特首林鄭月娥介入,治療脊髓肌肉萎縮症(SMA)的美國新藥將引入本港,社會對這種罕有疾病患者的關注相應升溫。 據統計,SMA患者分一至四型,本港現約有60名患者,當中一型約有10人,一般用藥效用較低。 養和醫院腦神經科中心主任蔡德康醫生指出,SMA患者的身體未能製造運動神經元所需蛋白,因此會損壞患者控制隨意肌肉的神經細胞,令全身肌肉迅速退化、無力及萎縮。 他稱,最嚴重的情況是,出生頭6個月就已經發病,為之第一型。如果出生後6至18個月發病為之第二型。如果18個月後才發病,相對來說較輕微,大部分人士自已可以走路。而第四型就是,成年之後才發病,影響最輕微。 不過,這種頑疾並非不能完全預防,如果有結婚生仔的打算,產前基因檢查可以降低SMA風險。 養和醫院副院長陳煥堂醫生表示,如果夫妻雙方在產前檢查中,都帶有隱性基因,就需要和婦產科醫生詳細談談。可能在產前檢查的時候,就可以知道嬰兒有無這種罕見的遺傳病,而作出合適處理。 食物及衞生局局日前表示,引入新藥治療脊髓肌肉萎縮症患者的進度良好,臨床團隊正密鑼緊鼓籌備,會盡快評估病人情況,如果合適便可用藥。 資料顯示,養和醫院的「健步樂行獻愛心」步行籌 詳細內容

【銀髮族養生】長者補充營養飲食要訣(食材篇)

有沒有發現身旁有些老友記越吃越少,胃口較以往差?其實有不少原因左右長者食慾,從而或會出現營養不良。只要找出原因,對症下藥,然後從多方面入手,可以助長者補充營養之餘,又可重拾進食的樂趣! 養和醫院營養師柳慧欣表示,首先要了解引致長者食慾不振的原因,例如會否患有糖尿病、腎衰竭等疾病,或因為長期服用多種藥物,而吃藥吃到飽影響正餐胃口;身體的機能退化亦有機會是因素之一,包括味蕾退化、牙齒鬆脫、咀嚼、吞嚥或消化力減弱等,令長者感到食之無味及未能進食硬身的食物,而偏向喜歡濃味、軟稔的食物。除了生理方面,如長者情緒受困擾或患有抑鬱症,都會減低他們進食的興致。 長者若減少進食,或會影響他們未能攝取足夠的營養,有機會導致出現骨質疏鬆、肌肉量流失、貧血或體重過輕等情況。 智選食材 補充營養 如已找到影響長者胃口的原因及適當處理後,可以由選購食材、烹煮方法、飲食分量及次數等多方面著手,先從食材說起。 柳慧欣表示,長者可多從不同食物攝取蛋白質、鐵質和鈣質等營養。蛋白質方面,若長者咀嚼能力較弱,肉類可以選擇較稔的部位,如梅頭豬肉、雞髀、牛柳及羊肉等,但緊記要將高脂肪部分(皮層及肥膏)切去,肉類以外亦可以魚類、海 詳細內容

【認知障礙症】AI海豹助練自理 認障長者現歡顏 沙田醫院引入5年證有效 治療師盼多購

【明報專訊】認知障礙症患者因腦部缺損,不但記憶漸失,自理能力亦減弱,情緒會變負面。沙田醫院5年多前引入一隻機械海豹「小白」來安撫患者,讓患者為它梳毛打扮,不但令長者再露歡顏,更有長者為小白織頸巾。 日本研製 4萬元購入 毛絨絨的小白來自日本,採用人工智能(AI)技術,透過感應器偵測人類觸摸及聲音,能認出經常親近的人,發出和善叫聲。沙田醫院職業治療部2012年10月購入價值4萬多元的小白,是公立醫院首度引入機械寵物治療認知障礙症患者。 游女士的86歲母親去年中風,確診認知障礙症。她指媽媽患病前很醒目,亦會凑孫,但病後就「什麽都忘了」,且變得憂鬱易哭,想不開的時候會搣爛指甲。今年初起,游老太開始服10多種藥物,並一周照顧小白兩次。游說,母親會撫摸小白、替其打扮,且會檢查它屁股有否不潔,「這行為代表她擔心自己如廁後無清潔好,所以投射在小白身上」。 患者輪流照顧 梳毛打扮餵食 游說,3個月治療已見效,母親沒再搣指甲,又變得開朗,現更可自行如廁及洗臉,平時亦會和其他患者聊天,「她不用困死在自己的框框了」。游表示好開心,連番向治療師道謝。 小白每年服務約1500人次,中度患者會4至5人一起接受半小 詳細內容

【中醫治療】丁香抗口臭 寒底冲茶 熱底漱口

【明報專訊】相信大家也試過,早上起身發現口腔有異味,但午飯後便會消失。其後會慢慢發現,口氣愈來愈重,維持整天,與人交談時,對方要退後三步,非常尷尬。網上有傳以丁香泡茶助除口氣,更可以養胃保健,功效多多。不過,有人卻說口氣愈飲愈嚴重,甚至引致肚痛不適。究竟丁香能否有效治口氣? 網上有不少人推介,丁香茶可治口氣。了解丁香茶是否有功效前,先要了解清楚口氣的成因。很多人認為口氣只是由熱氣引起,非也。註冊中醫彭淑儀表示,中醫角度,口臭成因有多種︰ 五大成因 寒底也會臭 (1) 胃腸積熱: 暴飲暴食導致消化不良,就會引起口氣、呃逆及便秘等,屬於胃腸積熱,出現氣機上下不通的情况 (2) 肺中蘊熱: 大多因慢性呼吸道疾病引起,如支氣管敏感、氣管容易發炎、慢性鼻炎或扁桃體炎等,病發時會出現呼吸急促、口中有異味、口乾口渴、喉嚨有黏痰等徵狀 (3) 心肝火旺: 患者大多是性格急躁,或因壓力大,精神緊張,出現口苦口臭,伴隨着焦慮不安、心煩失眠等問題 (4) 陰虛火旺: 由以上3個成因發展出來,身體火盛傷陰,消耗體內的津液,津液不足,口腔沒有足夠水分滋潤,因而出現口臭的情况。此類口臭還會出現熱潮紅、盜汗、手腳心 詳細內容