【夏日系列】強化肌肉減水上運動意外

炎夏又到,是水上活動旺季,不少初哥大夥兒柴娃娃下水,忽略潛在風險。養和醫院物理治療師劉焯霆說,玩家進行水上活動前,必需了解該運動的體力要求及安全措拖。而當中最重要的,是先評估天氣及自身安全,才可出發。 各項水上運動中,以滑水及滑浪較受歡迎。劉焯霆說,這兩項水上活動最容易令膝關節受傷,因為滑浪動作主要是屈膝及擺髖。亦有不少人是失平衡後跌倒,身體撞擊水面,傷及肩膊、臀部。所以初學者應先學習正確落水方法,減輕身體墮下時與水面產生的撞擊力,從而減少受傷風險。另外,較資深的滑浪玩家如進行高難度動作,例如在空中翻騰,有機會失平衡墮入水中導致骨裂;即使他們失平衡後勉強維持不倒下,膝關節亦有機會因過度扭轉而拉傷,常見受傷位置有內側韌帶、前十字韌帶及半月板。如果玩家在運動前有充足熱身及力量訓練,可減低意外發生。 劉焯霆解釋,如能強化下肢肌肉力量,尤其大腿肌肉,可減少膝關節受傷機會。因為強壯的肌肉能更好運用及支撐關節;同時因為大腿肌肉的支撐力量足夠,讓膝關節減少受壓,故能保護關節減少受傷。 專題系列文章

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【夏日系列】選擇太陽眼鏡要訣

烈日當空,太陽眼鏡是時候出動。市面上太陽眼鏡種類繁多而且價錢參差,應該如何選擇合適的太陽眼鏡? 養和醫院註冊視光師(第一部分)葉海珊指,一副好的太陽眼鏡,除了能阻擋陽光,更應能過濾紫外線,因為過多紫外線有機會傷害角膜、晶體、視網膜,或令眼白組織增生。故視光師一般會建議市民選擇能有效地阻擋99%以上紫外線的太陽眼鏡,並要留意鏡片的面積及貼面度。 為有效阻隔陽光,鏡片最好能遮蓋眼睛四周。戶外活動時,更應選用全罩式太陽眼鏡,令光線無從進入。此外,眼鏡愈貼面,代表鏡片與眼睛之間的距離愈短,有助減少陽光的折射度,防曬效果愈好。如未能選購貼面的太陽眼鏡,可選擇戴帽或用傘子阻隔陽光。 至於鏡片的顏色方面,葉海珊首選茶色、灰色或綠色,因為它們既可阻擋陽光,亦能保持影像清晰。市民亦可因應情況而選擇黃色、偏光鏡片或有水銀塗層的鏡片。而紅色或紫色的鏡片,多是為了美觀,但它只能阻擋可見光而非紫外線。只有鍍膜加工的鏡片,才能有效抗紫外線,有色鏡片並不一定是合規格的太陽眼鏡。 市面亦有一些遇陽光變色的鏡片,但即使陽光十分猛烈,該種鏡片都不會變得太深色,佩戴者仍有機會感到刺眼,未必適合所有人士。 專題系列文章 ht 詳細內容

非抗生素化合物 料新藥最快5年面世 港大研究 廢抗藥菌武功

抗藥惡菌威脅人類,社區型耐藥性金黃葡萄球菌(CA-MRSA)的感染人數在10年間急增6倍,若惡菌入肺,死亡率達五成。科研界以往循殺菌方向研藥,但藥力生效前無法阻止惡菌釋放毒素破壞身體組織,出現「殺到菌救不到人」的情况。港大醫學院率先發現非抗生素類化合物M21,可同時抑制多種致病因子生長,令CA-MRSA猶如「無牙老虎」難以破壞身體。團隊料新藥最快可5年後面世。 耐藥金黃葡萄球菌感染增6倍 CA-MRSA傳播力高,本港去年有1258宗感染,較2007年的173宗急增6倍。病人一旦受感染,可致皮膚潰爛、壞死性肺炎或腦膜炎,當中壞死性肺炎死亡率達五成。本港患者感染CA-MRSA,現只靠抗生素治療,嚴重者要完全殺菌一般需時兩三日,其間惡菌仍會釋放毒素,溶解患者的肺及腦部,從而奪命。 港大醫學院從5萬多個小分子化合物作篩選,發現被命名為M21的化合物可抑制CA-MRSA的「控制中心」ClpP蛋白酶,令其不能大量生產多種主要的可致病毒力因子,換言之,M21可令惡菌失去攻擊人體的「致命武器」。 阻生產毒素 免破壞紅血球 帶領團隊研究的港大醫學院微生物學系副教授高一村解釋,ClpP是釋放致病因子的「控 詳細內容

【運動消閒】運動貼士:伸展10分鐘 減受傷風險

落水前做動態伸展,可提升心肺功能,以及令血液流向關節及肌肉,為運動作好準備,減少受傷風險。運動後則要做靜態伸展,紓緩拉緊了的肌肉,不過可以稍後回家才做,不用趕在池邊拉筋。靜態伸展有助保持肌肉的柔韌度,柔度不足易生痛症。可根據以下介紹的伸展運動做10分鐘,如男士或常做運動人士肌肉較繃緊,需要多些時間伸展。 (1)上身伸展 右腳稍為踏前,膝部微曲,保持平衡。雙手先向前伸直,然後水平向左右打開伸直,收回向前,跟着打開雙手,但右手向斜上45度伸,左手則45度向下伸,再次收回雙手向前,今次左右手調換打開位置。其間,應感到肩膀前方有拉扯感覺,如肩膀不適,可收窄伸展幅度,每個方向各做10次。 目的:伸展胸大肌、前三角肌及旋轉肌 (2)肩膀伸展 雙腳與肩同寬站立,雙手屈成90度並抬起至齊肩水平,雙手向外打開,應感到肩膀前方有拉扯感覺,如感不適可收窄伸展幅度。做10次。 目的:伸展肩膊肌肉包括胸大肌、前三角肌及旋轉肌 (3)腰部伸展 右腳踏前屈膝成弓字步,膝蓋別超越腳尖,穩定後上身轉向左,左右手向前及後伸直成一直線,然後腰向右轉,右手保持向前伸直,左手隨腰部水平轉動直至接觸右手,做10次後換邊再做,各做 詳細內容

【夏日系列】膝痛忌蛙泳 落水前做足伸展 游錯泳式 關節傷上傷

大熱天時做運動,游泳可算是最佳選擇,除了不會令體溫猛升,減輕中暑的憂慮,普遍也認為游泳可減輕關節負荷,有助改善關節健康。不過,註冊物理治療師指出,要小心選用泳式,否則隨時愈游愈傷。 水有浮力,在水中做運動可以減輕關節負荷,所以坊間一直認為過重或有關節問題人士,運動應該由游泳開始。註冊物理治療師尹樂雯認同,游泳是不錯的選擇,「如有腰痠背痛等問題,可透過游泳改善。身體在水中的重量只有地面的十分之一,可大大減輕關節負荷;加上水有阻力,有助鍛煉腰背肌力」。在眾多泳式中,最多人識的是自由式與蛙式,蛙式有助強化腰背肌力;雖然自由式可動用全身肌肉,訓練較全面,但體力要求較高,故較多人選用蛙式。 急性關節發炎 不適合游泳 不過,尹樂雯補充,游泳雖較其他運動更有效減輕關節負荷,但也不是所有關節痛患者都適合,「要先了解關節痛的成因,例如急性發炎,有紅腫、痛、水腫及發熱等徵狀,游泳會加重炎症。另外,如發現游泳後關節出現發炎徵狀,又或關節痛楚嚴重兼持續一段長時間,以及有神經痛也不宜再游泳,應先諮詢專業意見,待消炎後,才可逐步恢復運動」。她說做運動時不應有任何痛楚,如有以下問題,可能要另選適合的泳式,否則愈游愈 詳細內容

伊人醫事:罵我的教授

讀醫學院時,與一眾同學在門診部觀察教授看症。那時是「非典型肺炎」(SARS)期間,學生們必須穿上整套保護衣:頭套、口罩,還有又寬又長的塑膠衣袍,不但醜,而且極不方便。我身材矮小,膠袍長及足踝,走每一步都必須小心翼翼,避免踏着袍角跌倒。 這位女教授是出名嚴厲的,大家戰戰兢兢地走進診室。忽然,教授把我從二十多個學生中抽出來,大聲斥喝:「你,你過來!你是怎樣穿衣的?看,袍子全都反了出來!」 我嚇了一跳,低頭察看,發覺原來腰繩繫得不緊,膠袍在背後張開來了,非常難看。手忙腳亂地整理時,聽着教授充滿威嚴地責罵:「你連衣服都穿不好,病人見到你會怎樣想?你這樣子哪裏像個醫生?怎可能如此粗心大意……」 我緊張得滿頭大汗,羞愧得雙頰通紅,幸好臉被頭套和口罩遮住了。也許我的臉皮特別薄,但我自小在學校乖巧順從,從未被師長罵過半句;作為大學生,竟被教授當眾批評,這件事真叫我心裏極不舒服,對教授的恐懼和戒心更是大大增加。 事隔多年,我與那位教授已經熟絡,恐懼之心也早散去。回想起來,我實在很感激她當年的責罵。那時候,她可以選擇不罵我,讓我繼續去犯同樣錯誤,不懂注重醫生的專業形象。可是,她願意花精神指正我、警醒我,即 詳細內容

【有片】無敵MRI 暗病統統現形? 中空器官、細腫瘤 隨時睇漏眼

體檢時照一個全身MRI,五臟六腑的問題,統統無所遁形? 磁力共振(MRI)沒有輻射、準確度高,加上沒有痛楚,令很多人都神化了它的功效,以為任何疾病在MRI面前都無所遁形。所以身體檢查時,不惜工本,都要做一個全身MRI。 ■問醫生 ◆劉:劉仲恒(放射科專科醫生) ◆鄭:鄭志文(家庭醫生) ■心肝脾肺腎樣樣掂? 問:全身磁力共振,任何病都照到? 鄭:全身MRI的確可以提供很多參考資料,例如腦、肝臟、胰臟、腎臟或卵巢有沒有腫瘤,都可以看到頗清晰影像。但是,對於中空的器官,例如胃、腸、膀胱,以及太微細的腫瘤,MRI就未必照得到清晰的影像。而且身體檢查不單針對癌症,還有評估心血管疾病風險,糖尿病、膽固醇或尿酸等水平,這些都不能通過磁力共振檢查得到,需要抽血檢查及經醫生診斷才能知道。所以,體檢前最好都是先見醫生,向醫生講解自己的生活習慣,有沒有出現一些徵狀,以及家族成員的健康情况等,再由醫生建議做哪些檢查。 劉:研究顯示,全身MRI檢查找到疾病的機率約為5%至10%。以本港常見癌症為例,乳癌的檢查指引是乳房造影,肺癌亦有低劑量電腦掃描,醫生會根據病人的情况,建議選擇一些準繩度較高而傷害較低的檢查, 詳細內容

知多啲:磁力共振技術大躍進 需時噪音大減

磁力共振是利用快速運轉的強力磁場,擷取身體不同部分的信號反應,然後以電腦程序產生體內結構的影像結合技術。由於MRI可以檢測到人體結構的微小變化,有利於早期診斷,而且檢查不帶輻射物質,因此成為體檢的選擇項目。 可設「參數」 針對檢查特定疾病 放射科專科醫生劉仲恒表示,MRI與電腦掃描及超聲波檢查等最大的分別,在於MRI有很多參數(sequence),例如T1、T2、DWI、FLAIR及ADC等等,「不同的參數設定,可以突顯出身體內某些物質,其中T1便是血的參數,T2可以提升水分的顯像度,而DWI則常用於監察初期中風」。 他續稱,不同疾病會令身體內特定物質出現變化,例如水分、脂肪、肌肉等,因此設定參數就等於加入不同的放大鏡,「讓醫生更易分辨到不同組織的構成,作出更準確的判斷」。 不過,MRI亦有很多限制:掃描時間長,檢查時噪音大,加上有強大磁場,很多儀器和搶救設備都不能與MRI同時使用。 不過,隨着儀器不斷改進,MRI已在不同方面有改善。劉仲恒指出,第一個改善是縮短了檢查時間,以往做一次全身檢查最長可達兩小時不等,但現時最多只需二三十分鐘,其次是儀器管道直徑由以往的40、50cm擴闊至70 詳細內容

人口篩查 癌症診斷 制訂療法 腫瘤標記 各有所長

坊間不少身體檢查提供血液測檢腫瘤標記(或稱「癌指數」)。雖然每一種腫瘤標記與某一種或多種癌症有關,但事實上,這些腫瘤標記常用於監測治療成效,未必適用於篩查或診斷癌症,所以做體檢時,必先了解清楚這些腫瘤標記的適用範圍。 根據香港癌症資料統計中心的資料顯示,癌症新症每年的增幅達2.9%(2005至2015年),癌病增長率遠遠超出整體人口增長率(0.7%),主因是人口老化。 血液測試腫瘤標記,有助指引治療方案、監測治療結果,而需要比較强化治療的較晚期癌症,亦可從中得到裨益。事實上,不同腫瘤標記,可用於: ‧癌症篩查 ‧癌症診斷 ‧癌症分期(顯示癌細胞是否轉移或屬原位癌) ‧制訂治療方案 ‧監察治療反應 ‧癌症預後 ‧及早檢測癌症復發 不過,並非每一種腫瘤標記都有齊上述功效。以乳癌為例,腫瘤標記為CA15-3,但無法有效篩查和診斷乳癌;而前列腺癌腫瘤標記PSA,則有助於篩查及診斷前列腺癌。 主要癌症 腫瘤標記做到乜? 2015年癌症新症頭5位,分別為大腸癌、肺癌、乳癌、前列腺癌及肝癌。我們看看這5種常見癌症的腫瘤標記有何作用: 第1位:大腸癌 腫瘤標記:胚胎致癌抗原 (Carcino-embr 詳細內容

【營養要識】煮得Smart:高纖小米 化身香辣韓式泡飯

相信白米大家食得多,小米試過嗎?韓式嫩豆腐蜆仔泡菜牛肉泡飯,以小米及藜麥為主,香香辣辣夠惹味。藜麥公認營養豐富,原來小米亦不簡單,含豐富碳水化合物、植物蛋白、維他命B雜及鐵質,而且纖維含量更高於蕎麥、黑米、糙米及野米。營養價值高之餘,烹調亦比黑米及紅米方便,小米的浸泡需時較短,只需30分鐘,省時快捷。大家不妨嘗試將小米加入粥品,大大提升維他命、鐵質及纖維攝取量。 ■韓式嫩豆腐蜆仔泡菜牛肉泡飯 材料(2人分量) 豆腐……1件 鮮蜆……16隻 牛肉片……2両 泡菜……40克 味噌……20克 辣椒醬……10克 雞湯……500克 水……800克 小米……80克 藜麥……80克 京葱、雞髀菇、鮮冬菇、靈芝菇……共15克 烹調方法: 1. 先將小米浸水30分鐘,再混入藜麥,加水用電飯煲煮熟 2. 將水及雞湯煲滾後加入味噌、辣椒醬、蜆及牛肉煲約3分鐘 3. 加入雞髀菇、鮮冬菇、靈芝菇,煮至軟身後,放入小米藜麥飯、泡菜、京葱及豆腐煮滾即可 營養成分(1人分量) 熱量……501千卡 碳水化合物……63克 蛋白質……33克 脂肪……11克 纖維……7克 文:許朝茵 食譜提供:仁安醫院主廚梁日輝 營養分析: 詳細內容