突然撞聾! 男女老幼都可中招

【明報專訊】經常聽說「耳膜穿了就會聾!」是否真有其事?搭完飛機持續數天「耳塞」,是正常現象?老人家「撞聾」,無藥可醫? 聽力下降,可能是外耳耳垢阻塞、中耳積水,若因為內耳聽覺神經受感染,不及時治療,聽覺神經受損不能逆轉,喪失聽力。 「很多人以為耳膜穿了就會聾,聽不到聲,其實不是這樣的。」耳鼻喉科專科醫生陳鍵明解釋,聽覺系統結構精密,包括3個部分:外耳、中耳和內耳。「耳膜是中耳裏面一小部分;視乎受損的位置和程度,有些病人的耳膜只是輕微受損,完全不會影響聽覺。」 家庭醫生鄭志文說,幾乎每天都有聽覺出現問題的病人求診。除了檢查外耳、測試其他面部神經,也會量血壓和篤手指驗血糖。「家庭醫生遇到急性聽覺神經受損的個案比大家想像中多。我試過用音叉替病人做測試,病人一邊耳朵完全聽不到聲音。」 游水後 耳垢發脹阻塞 聽覺受損可以分為急性和慢性。陳鍵明指出,大部分急性發作都是外耳道問題,包括:耳垢阻塞、外耳道發炎等。「最常見求診的病例就是『油耳』。耳朵有個機制,外耳道會自動排出耳垢。由於油耳較黏,耳垢累積,到了一個程度出現阻塞。」最典型是游泳過後,耳朵入水,耳垢膨脹,造成急性弱聽。 家庭醫生鄭志文補充:「 詳細內容

知多啲:聽歌護耳 緊記「60/60」

【明報專訊】「人類能夠察覺到的聲音頻率範圍,是由幾多Hz(赫茲)到幾多Hz?對大細聲又有多靈敏?」鄭志文問。 人的聽力範圍十分廣闊。日常生活,一般由250Hz的低音去到8000Hz的高音都能聽到。至於大細聲量,陳鍵明說:「25分貝是一個指標。如果聽到25分貝的聲音,屬於正常聽覺。其實我們的耳朵相當靈敏,聲音細到只有5至10分貝也可聽到。 耳邊大叫 足永久損聽力 他補充,安全聽力水平大約75分貝。「如果接觸的音量達到85分貝以上而又超過8小時,聽覺就會開始受損。也有研究指出,音量達到100分貝超過2分鐘,已經可以造成影響。舉一個極端的例子:曾有病人前往一個高達110、120分貝的搖滾電子音樂會,隨後發現聽覺神經已受到某程度的損壞。」他警告,切勿在別人的耳邊大聲叫喊;見過有學生經常在同學耳邊大叫,這已經可以造成永久損害。 耳機最多開六成聲 莫超60分鐘 「不論乘車或跑步,不少人會使用耳機聽歌或煲劇。有什麼保護聽覺的貼士?」鄭志文再問。 聽覺神經受損,未必能夠逆轉。「當使用頭戴式或入耳式的耳機時,緊記『60/60』守則;意思是把音量設定在最高音量的60%或以下,每天不應超過60分鐘。」陳鍵明 詳細內容

學生疑高血壓轉介治療趨升 小學午膳推減鹽 目標10年減半

【明報專訊】鈉是維持人體機能運作的必要營養,但過量攝取可導致高血壓。衛生署統計,本港中小學生疑有高血壓而轉介跟進治療的比率,由2011至12學年0.4%升至2015至16學年的0.8%。為減學童的鈉攝取量,衛生署在今個學年起在小學推行「學校午膳減鹽計劃」,自願參與計劃的13個膳食供應商,已設計280款減鈉餐盒,平均減鈉9%。衛生署助理署長(健康促進)馮宇琪稱,盼循序漸進改變學童飲食習慣,10年內把學童餐盒的平均鈉量減半。 13供應商參加 涵蓋440校 中大兒科學系教授韓錦倫表示,除了先天疾病,兒童血壓偏高亦與飲食習慣、肥胖及少運動等有關,若為後者,一般約在10歲時透過學童健康服務等發現,大部分個案不嚴重,只需控制飲食等,已可回復正常水平,只有小部分需服藥穩定血壓。他稱血壓偏高未必即時有害,但若置之不理,可能十年八載後衍生其他疾病,例如心血管病,籲家長正視問題,督促子女多運動及少吃三高(高脂肪、高鹽分及高糖分)食物等。 四成學童餐盒鈉含量超建議 衛生署引述「中國居民膳食營養素參考攝入量」,建議7至10歲兒童每日最多攝取1500毫克鈉(約相等於4克鹽),即平均每餐不宜攝取多於500毫克鈉。 詳細內容

「至營認證」參與校﹕不設小食部 販賣機無汽水

【明報專訊】現時絕大部分小學是全日制,學生須留校用膳,學校非常重視飯盒健康。至「營」學校認證計劃參與校之一、葛量洪校友會黃埔學校校長李耀寶說,飯盒「少鹽少油是基本」,教師也會鼓勵學生多吃蔬菜。 選飯盒「少鹽少油是基本」 李耀寶表示,學校選擇的供應商所預備的飯盒都是少鹽少油和多菜少肉,飯、菜和肉比例為3﹕2﹕1。學校要求供應商每周提供一個新鮮水果給學生,家教會也會定期舉辦「水果日」,讓學生以低廉價錢購買水果,「當天好開心的,即使平日不吃水果的學生也會受感染一起吃」。 該校不設小食部,自動販賣機也只設果汁、豆奶、水等,謝絕汽水。李耀寶說,如學生小息要吃零食,會建議家長為學生準備較健康小食如餅乾、蛋糕仔等。 雖然如此,學校仍有部分學生被界定為超重或肥胖,李說除每周兩堂體育課,也會安排學生游泳、攀石和踏單車,小息也會開放體育設施和用具,盼學生多運動。

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【中醫治療】急性風癩食黃鱔 痕上加痕 慢性有望斷尾

【明報專訊】蕁麻疹,又稱「風癩」或「風疹」,發作時痕癢難忍。 轉季,不少人受皮膚病所困擾,除了濕疹,另一種常見的是「風癩」,發作時十分痕癢,更會在皮膚上出現「風團」,部分人更反覆發作,難以斷尾。 風癩,除了與致敏原有關,亦會因天氣變化而出現,坊間有指食黃鱔可減少出風癩,更可斷尾。中醫指出,其實針對慢性風癩,黃鱔有一定作用,但並非即時止痕癢之用,若有事才食,反而會令病情惡化。 風癩,中醫稱為「癮疹」,相對西醫理解的「蕁麻疹」,註冊中醫邱宇鋒表示,病徵是突然發作,發作時皮膚出現紅色丘疹,痕癢非常,抓癢後皮膚出現風團,而經過一段時間之後,風團及紅疹消失,痕癢停止。「雖然看似短暫出現,但其實風癩在臨牀上有急性、慢性兩類。」 急性——外邪出現 ‧急性風癩: 通常有致敏原,如食物、藥物、天氣改變、環境變化等「外邪」出現,當病邪乘身體正氣不足來犯,便會出現,但發病時間較短 慢性——正氣不足 ‧慢性風癩: 主要因身體正氣不足,與環境、天氣、飲食的關係較少,當身體勞累、情緒波動時便會發作,更有人於夜間才會出現。此外,部分女士會在月經期間有規律地發病(稱經行風疹塊),病情反覆,纏繞數月到數年 黃鱔,在中醫 詳細內容

打工點止為錢! 精神病康復重投社會鑰匙

【明報專訊】當每天下班後拖着疲憊的身軀回家時,我們可能仍然記掛着開會後要跟進的事項、客戶的電郵是否已回覆、工作進度能否趕上,究竟工作對我們來說是什麼? 工作對每個人的意義都不一樣,但對於精神病康復者而言,工作不單為生活為餬口,更是建立友誼、尋找自信、重新認識自己、重投社會的機會。 入院治療 不忘備戰職場 受父親影響,碧雯自小就很認同「人必須工作」的說法,所以一直以來她都很努力工作。發病前,碧雯曾在親戚的報攤幫忙,也任職過清潔工作。在確診為思覺失調而住院接受治療期間,她沒有因患病而放棄自己,反而更積極裝備自己,在醫院的職業治療部學習手工藝及電腦文書處理,希望出院後能夠盡快找到工作。 碧雯在出院後,被轉介至新生精神康復會(新生會)接受輔助就業服務。她在新生會參與的首項工作訓練是葵青區的場地清潔項目,但工作了幾個月後卻發覺不適合自己,於是申請調職到石硤尾的新生餐廳當學員。在餐廳受訓兩年後,她的工作技巧及自信心均有所提升,並獲聘為員工,被安排於青衣泳池新生餐廳工作。及後在青衣餐廳結業後,碧雯再回到石硤尾新生餐廳工作,並負責到會服務及水吧工作。去年荃灣的中央廚房delight kitchen開始 詳細內容

【男性健康】最佳男主角:兒子無睾丸?

【明報專訊】寶寶平安出生,父母固然歡天喜地,可是檢查之下,發現不妥……怎麼男嬰的睾丸不見了?切勿緊張,寶寶並非沒有睾丸,可能是有隱睾症 (Cryptorchidism, undescended testes),在初生男嬰中偶有發生,原因是在胎兒形成過程當中,隨着快要生產,正常情况下睾丸亦會從腹腔經腹股溝跌進陰囊。但部分情况下,這個程序沒有完成,尤以早產兒為甚,那麼出生時睾丸未「落袋」,便會繼續留在腹股溝或腹腔。 出生即檢查是否「落袋」 因此,每個男嬰甫出生,醫生都要檢查睾丸有否順利「落袋」,當中實在需要技巧,因為初生嬰兒的睾丸很小,較難摸得出來,天氣冷時睾丸亦會向上縮,很易誤以為未下降,醫生要先暖暖雙手才可檢查。如果睾丸於一歲後未跌進陰囊,便要跟進透過睾丸固定手術,將腹股溝的睾丸放回陰囊。 正常情况下,溫度高時,由於身體有熱量,睾丸會自然下垂,為着距離身體遠一點,避免過熱;相反,天冷則會向上移,以保持溫暖,這是身體的天然調節機制。 隱睾症對男生可帶來長遠影響,須知道溫度微細的改變,略高的溫度已可影響睾丸功能;睾丸可製造男性荷爾蒙及精蟲,隱睾症有可能影響生育、睾丸發育不良及減少男性荷爾蒙 詳細內容

醫徹中西:西醫不能說的「身體唔好」

【明報專訊】最近看到一份科研報告,指出肥胖的人炎症指數會增加。其實,不止肥胖人士,很多以為與發炎無關的疾病,炎症指數也會增加。 發炎不一定細菌引起 發炎的意思不一定是細菌引起。燒傷、扭傷也會引起發炎。其實很多人在骨痛、胸痛的時候,醫生診斷為關節炎、胸膜炎,都是沒有細菌的發炎。肥胖隨之而有的炎症,可以說是身體狀况不佳的一種表現反應。 最近有一位中年男病人,六年前患上鼻咽癌,當初做了電療和化療,癌症一直沒有復發,只是口乾未能改善。但五年後,聲線開始變差,看醫生後,發覺是左邊聲帶神經半癱,斷定為最近的病變。為何在五年後才有這種病變呢?據說是神經炎或血管發炎所引起。奇怪的是為何在五年後才發生呢?來診時,他的身體完全不在狀態,所以可以說是身體狀况不好的時候,炎症會增加,這病人就是因之前鼻咽癌部位引起這些局部病變。 炎症與身體狀態息息相關 整體來說,炎症與身體狀况不好有密切關係,只是西醫不能以身體不好為診斷,既以微觀方式去解釋身體各部之時,更難說宏觀性身體不好。同樣,很多人神經衰弱、憂慮、抑鬱的時候,身體明顯不好,有些更加因身體狀况不好影響精神,炎症指數更高。以上男病人,雖然說是聲帶神經半癱影響沙 詳細內容

毋須超級惡菌行兇 踩車擦傷 可致奪命敗血病

【明報專訊】早前,理大發現新的超級惡菌,抗藥性及毒性非常高,一旦染上隨時引發敗血症,出現多重器官衰竭,甚至死亡。近年抗藥性惡菌成為熱話,而敗血病患者亦不斷增加,究竟惡菌是否敗血病元兇? 專家指出,別以為感染惡菌才會出現敗血病,常見的細菌或病毒感染亦會出事;敗血病是常見的致命疾病,比癌症或心臟病更惡,但一般人對它十分陌生。趁周三(9月13日)是「世界敗血病日」,齊齊認識敗血病。 敗血病是因為身體受到細菌、病毒或真菌感染,而出現的一連串失調反應,從而導致器官失效。香港危重病學會名譽秘書劉俊穎醫生指出﹕「很多人誤以為細菌入血才會引起敗血病,其實是病菌入侵身體,免疫系統作出反應攻打病菌,當體內出現大量作戰的細胞因子,產生『細胞因子風暴』,連器官也受牽連,令全身器官衰竭,導致敗血病。」基本上任何細菌、病毒、真菌等感染的疾病,也有可能演變為敗血病。 食肉菌入傷口 險要截肢 究竟惡菌是否敗血病元兇? 敗血病的出現有3個因素﹕病菌毒性、病菌數量和病人免疫力,「普通常見的細菌如肺炎鏈球菌,數量夠多也足以致病」。劉俊穎指出,有一名約40歲男子,因感染肺炎鏈球菌,發燒、咳嗽;兩天後出現敗血病徵狀,到急症室求 詳細內容

【中醫治療】收斂陽氣迎冬 養肺減秋燥 遠離咳嗽痕癢

【明報專訊】秋天來臨,隨陽氣漸漸下沉,燥氣徐徐上升,氣溫漸降,較容易出現與乾燥有關的問題。 香港屬嶺南地區,地理近海,不及北方地區乾燥;但溫度忽高忽低的轉變,卻容易令人致病,如感冒、咳嗽等問題會較多。由於季節已由陽轉陰,人體沒有了夏季陽氣充足這個天然保護屏障,抵抗能力會相對較遜。 若你夏季過食生冷、貪涼冷氣,踏入秋冬便會容易生病;一旦得了感冒,痊癒較其他人慢,咳嗽時常纏着,這反映了你自身恢復能力不足,即陽氣弱了,如這刻仍不注意保護陽氣,把陽氣收斂好,冬天更不堪設想。 從屬性上來說,秋天不止單單與肺,而是整個肺臟系統關係密切。肺司呼吸,是人體防禦病邪的第一道關口,如咽喉、鼻、氣管等;肺亦主皮毛,因此入秋後容易出現皮膚乾燥等問題。秋屬肺,五行屬金,肺氣充足則保證夏秋陽氣交接順利。金生水,亦有利冬天腎臟的運作。所以養好肺臟,腎氣便能充足,抵禦能力便增強。故此做好秋季的養生,十分重要。 早睡早起 保持心情平穩 先談睡眠養生,古代養生學家認為,秋天的睡眠時間宜「早臥早起,與雞俱興」,意思是早睡覺,早起牀,不要熬夜,要早休息,起牀時間與晨起的雞鳴時間差不多。早起可令肺氣得以舒展,加上適當的活動能使 詳細內容