校車安全﹕難監察正確扣安全帶 保護式座椅減受傷風險

【明報專訊】所有家長都知道乘搭私家車、的士甚至小巴時,都應該為自己及同行小孩繫上安全帶;然而孩子每天上學下課所乘坐的校車或保母車,原來並沒有這個規定!孩子坐校車時,家長既不能在旁陪伴,如果連安全帶都未能使用時,爸媽應該如何教導孩子注意乘車時的安全呢? 司機急煞車 學童撞椅背爆嘴 某天,一年級的俊樂如常在放學後乘坐校車回家,媽媽在預定停車處接他,當兒子跟保母車姨姨說再見後,媽媽赫然發現兒子的嘴唇正在流血。細問下,原來他在校車上撞倒。媽媽致電姨姨,姨姨才記起校車司機剛才因避車而急煞停,但她當時並沒有察覺學生有異樣,估計俊樂是臉部撞到前面椅背而受傷。媽媽再問兒子,才得悉他在校車上原來沒有扣上安全帶。她後來查閱運輸署相關資料,原來法例並沒有規定學童在保母車上必須繫上安全帶,對此大感疑惑。 規定必須保母跟車 就學童佩戴安全帶的問題,運輸署以電郵回覆《Happy PaMa教得樂》時表示,現行法例並沒有要求學生服務車輛的乘客座位必須裝設安全帶,亦無規定乘客必須佩戴。運輸署發言人解釋,海外地方普遍也沒有此強制,這是基於安全帶必須正確佩戴,方能發揮保護作用,但由於車輛上學童眾多,司機或跟車保母難以確保所 詳細內容

伊人醫事:假如患上癌症

【明報專訊】近日,兩個身處外地的好友,同時患上癌症。同樣是四十歲左右,有高堂、配偶、年幼孩子,事業正在迅速發展期,豐富的生命充滿着對未來的憧憬。突然,癌症找上門來了。 我在《癌症病人年輕化?》一文曾經提過,近年患癌的年紀愈來愈低;當發生在朋友身上,更是感同身受,猶如身歷其况。假如患上癌症,該當如何自處? 幾十年前,癌病被稱為絕症,通常發生在年邁的老人身上。當得悉噩耗,病者幾乎就立刻去預備身後之事,想想有什麼東西仍未做、與要緊的人逐一見面、設立遺囑安排財產分配、歸依宗教尋求下輩子生機等。而電影裏,更經常有以下情節:患癌者黯然神傷,拒絕一切治療,跟女朋友分手以免她傷心;或花天酒地縱情享樂、或躲在風光明媚的小島上等待生命終結、或安排一個不平凡而浪漫璀璨的死亡方式…… 然而,現實世界的患者卻非如此。 確診癌症,大多數病人,經歷了佛洛依德所提出的「五個心理階段」(否認期、憤恨期、抑鬱期、妥協期、接受期)之後,就按照醫生的建議,積極接受治療,手術、化療、標靶藥、免疫治療、放射性治療、質子線,什麼都願意嘗試;然後,依舊去上班、玩樂、陪伴家庭、有社交生活。身體差些那幾天就放假休息;身體機能還可以的日子 詳細內容

急症室六成人次屬不緊急 陳肇始稱不健康 地區設康健中心 盼減衝急症

【明報專訊】特首林鄭月娥在首份《施政報告》提出推動基層醫療健康,政府及後成立基層醫療健康發展督導委員會。食物及衛生局長陳肇始表示,現時約六成急症室求診人次屬非緊急和次緊急,是「不健康的發展」,督導委員會已分4個小組工作,促進基層醫療發展,包括以葵青作試點,兩年內設立康健中心,作地區網絡,為到訪市民評估,按其情况轉介至接受不同服務,並盼日後18區均設康健中心。有議員擔心中心「遠水不能救近火」,浪費公帑(見另稿)。 葵青將作試點 先評估後轉介 食衛局長陳肇始表示,現有不同機構或團體從事預防性基層醫療工作,但不系統化,督導委員會擔當統籌角色,包括負責設立地區康健中心,提升本港整體健康水平,減少市民「非必要地使用急症室」。她指康健中心會是實體中心,但不會如普通科門診般診症,而是如一個地區網絡,會為到訪市民做評估,了解其健康狀况後,再按需要轉介,如接受門診或醫院服務,或作出健康干擾如協助戒煙、情緒輔導等,減少市民動輒到急症室。 跟進免再入院 從上游減醫院壓力 康健中心的運作模式、有何專業人士及工作分配等暫均未有定案。陳肇始指康健中心有三大原則,包括加強醫社合作、公私營合作,並要以地區為本,按地區 詳細內容

自家隔空艾灸 踢走虛寒不求人

【明報專訊】很多人都認識艾灸,它是遠古聖賢遺留給我們的瑰寶,是中醫針灸療法中的灸法。艾灸如何對身體產生作用呢?古人運用艾葉製成艾灸材料,如艾炷、艾條等,以燒熱後所產生的艾熱,刺激體表的經絡或穴位以治病養生,是溫養體質的一個重要外用方法。 離肌3厘米 感溫熱無灼痛 艾灸的方法有很多,比較簡單及容易自行施灸的是溫和灸。方法是將艾條點燃,施灸時對準穴位,距離皮膚2至3厘米,被灸者會感到穴位局部有溫熱而無灼痛的感覺為宜。一般每灸10至20分鐘,皮膚可能會出現輕微紅暈但不會灼傷。另外,插在艾灸盒上施灸亦是十分安全的用法。 要達到艾灸養生,可留意以下3個穴位: 1. 關元穴 暖宮助孕 關元穴是一個重要的強壯身體穴位,陽氣不足的體質十分適合艾灸此穴。關元穴位於小腹丹田處,為一身元氣所在,古人稱為人身元陰、元陽交關之處,能補腎虛、壯體質、治虛喘、療痛經、暖宮助孕,是生化氣血之源,男女藏精血之處。虛寒者長期施灸可使人元氣充足、延年益壽。此穴有病治病,無病強身,有些女士艾灸此穴能增加受孕率,故為暖宮助孕的要穴。關元穴在臍下3吋,要找出並不困難。 方法:每天或隔天艾灸約15至20分鐘 2. 足三里 暖脾益胃 詳細內容

時事點對點﹕治腦退化新藥難研發

【明報專訊】新聞撮要 阿茲海默症(Alzheimer’s Disease)屬認知障礙症的一種。近年科學界對阿茲海默症成因的研究有明顯進展,有助研發可預防或減緩病情惡化的療法及新藥,但要將研究成果應用於開發藥物是極為複雜的過程。有參與開發的專家認為,雖然針對阿茲海默症的療法及藥物的需求龐大,開發卻面對兩大障礙,包括缺乏研究資金及專利法對開發者保障不足等。 阿茲海默症患者隨着人口老化而持續上升,不少藥廠都着眼未來龐大的市場,不斷投資開發阿茲海默症藥物,但暫未見顯著成果。美國藥品研究與製造商協會(PhRMA)2015年6月發表的報告指出,1998年至2014年間,美國食品及藥物管理局(FDA)只批准了4種阿茲海默症藥物出售,終止研發的藥物則有123種。 資金短缺 專利法欠保障 美國佛羅里達大學神經退化疾病專家戈爾德(Todd Golde)2017年5月撰文指出,研發新療法及藥物的主要障礙是資金短缺。近年政府與公眾對研發阿茲海默症新藥所需資金不足的問題日益關注,如微軟創辦人比爾蓋茨早前承諾捐出5000萬美元(約3.9億港元)支持有關研究,美國國立衛生研究院(NIH)過去5年也將阿茲 詳細內容

薰洗調和氣血 疏通經絡

【明報專訊】除了艾灸,薰洗是另外一種溫通氣血的好方法,即直接運用溫暖的藥液薰蒸及浸洗肢體。清代徐洄溪的《醫學源流論》中便指出「外科之法最重外治」,薰洗能調和氣血,疏通經絡,主要用於外科、皮膚科及骨傷科。薰洗既能治病,又能起到保養用途,對於都市人的陽氣不足、氣虛血瘀、經絡不通,起到防微杜漸的作用。 1.熱水泡腳 防靜脈曲張 都市人經常站立或坐着工作,又常常加班,久站傷骨(傷腎),久坐傷肉(傷脾),陽氣本已不足的人們,氣血再傷,致使推動血脈無力,漸漸下肢經絡不通,形成水腫,出現OL最不想見到的蜘蛛網紋、青筋暴現的下肢靜脈曲張。薰洗下肢是直接有效的方法,熱水泡腳能透過刺激下肢穴道,溫經通絡,促進血液循環,改善體質,不同藥物配搭有不同效果。泡腳方法很簡單,先準備好一盆熱水,約攝氏45至50度左右,加上艾葉15克、橘皮1個、生薑5片。當水溫很熱時可先將腳放在盆上薰蒸蒸氣,水溫可以接受時便開始浸泡,若水溫不暖可再加熱水,直至浸泡約20至30分鐘,既能溫通氣血,又能改善下肢血瘀,防止寒從腳生,堵截寒氣的源頭,繼而改善一身之陽氣。由於雙腳脂肪層較薄,又是離心臟最遠的器官,熱水泡腳可刺激足底穴位,提高機 詳細內容

遇見虐兒 出手相勸定報警?

【明報專訊】近日有兒童懷疑被虐致死,全城轟動,各方力斥施虐者冷血無情。 受害者年紀幼小,固然不懂或無力反抗,但原來他們身邊有不少人曾懷疑兩兄妹被虐待,卻因不懂如何處理,錯過阻止慘劇發生的機會。一旦遇上懷疑兒童受虐的事件,到底應該如何處理?大義滅親?好言相勸?或繼續不聞不問?防止虐待兒童會專家及精神科專科醫生,教大家如何「出手」。 近六成施虐者為父母 今次的虐兒慘劇,其實只是冰山一角。據社會福利署統計,於2017年1至9月的新呈報虐兒個案共有704宗,當中39.3%為身體虐待,59.7%個案的施虐者為父母。要阻止虐兒事件,防止虐待兒童會署理總幹事黃翠玲指出,約八成個案是由家庭成員和鄰居舉報,於2016至17年,防止虐待兒童會接獲的1121宗熱線查詢中,有617宗(55%)由家庭成員舉報,而公眾及鄰居亦佔303宗(27%)。如果這些人士懂得如何處理,將有效減少虐兒事件的發生。 黃:防止虐待兒童會署理總幹事黃翠玲 麥:精神科專科醫生麥永接 另一半教仔扯火 推開「等我處理」 1.另一半不停打罵子女,應該即時出手制止或報警? 麥:當伴侶情緒激動打罵子女,這時就算對他們說「你冷靜些」,其實已不太有 詳細內容

失眠 自卑 無安全感 旁觀家暴 乖乖仔變暴躁男

【明報專訊】近日在某電子媒體一個節目上,受訪的小朋友表示為了停止父母激烈的衝突,曾向父母下跪。實在感到很淒酸,想像得到小朋友處身在一個暴力家庭中,內心如何愛恨交織、無力招架。事實上,這情况在香港並不罕見,很多小朋友經歷家庭暴力,肉體上的傷痕雖然會癒合,但心靈及成長上所承受的創傷,往往更大更深遠。 ■個案 酗酒爸爸打媽媽 孩子模仿亂丟東西 小明是小二學生,來自一個有跨代家庭暴力背景的家庭,他是家中獨子,與父母及爺爺嫲嫲同住。這個家庭並不和諧,由爺爺嫲嫲那一代開始,家庭已出現暴力情况,更由於小明的爸爸有酗酒習慣,酒醉後常常與家人爭吵,亂丟東西亦屢見不鮮,有時候甚至動手打妻子;就着家庭衝突和暴力曾報警3次,警方與社工均有介入。小明處身於家庭漩渦的中心,目睹所有事情發生的經過,家庭暴力使他感到無助、焦慮及恐懼。 小明從小便被診斷有發展遲緩。據媽媽表示,他幼時很乖巧,然而處身家暴的環境,小明慢慢亦變得脾氣暴躁,更會模仿父親亂發脾氣和亂丟家中的東西。媽媽察覺到小明的異樣,十分擔心,後來認識了和諧之家,便帶他尋求專業協助。經過一段時間的遊戲治療和輔導,小明的情况有顯著改善。媽媽得知兒子目睹家庭暴力所 詳細內容

問醫生:七十歲唔順氣 心瓣退化作怪

【明報專訊】康:家庭醫生康天澤醫生 陳:心臟科專科陳良貴醫生 康:一名七十多歲病人,因為氣促、運動功能下降而求醫,診斷後證實是主動脈瓣嚴重狹窄。這是什麼疾病? 陳:心臟共有四組心瓣,其中一組名為主動脈瓣,作用在於當心臟收縮時,血液會經過主動脈瓣泵到全身給身體使用,如果主動脈瓣嚴重狹窄便會影響這運作。主動脈瓣嚴重狹窄的病徵,包括運動時體力下降、氣促,行幾步會覺心口痛,頭暈甚至暈倒。這些徵狀與冠心病十分相似,病人容易混淆。 主動脈瓣嚴重狹窄最常見原因是年老引起的心瓣退化,這類病人通常是七十歲以上的長者,亦有個別及少數病例發生在五十至七十歲的群組,多由風濕性心瓣發炎又或細菌性心瓣發炎所致。 ■先用聽筒聽心 超聲波確診 康:懷疑病人心臟有問題,一般會做心電圖、血管顯影檢查,但對主動脈瓣嚴重狹窄,應如何確診? 陳:主動脈瓣嚴重狹窄的病徵與冠心病十分相似,如心口痛、氣促。為了找出病因,醫生會用聽筒聽心臟,若是主動脈瓣嚴重狹窄會聽到特別的雜聲。醫生亦會考慮基本檢查,如心電圖及抽血,了解心臟功能有沒有其他問題;病人可能需要心血管造影檢查,確定心血管是否狹窄,因長者可能同時患有冠心病。而體外心臟超聲波是 詳細內容

知多啲:二尖瓣狹窄不可用微創

【明報專訊】人的心臟共有四個房室,要確保血液單向流通而不倒流,便靠內裏四個心瓣──包括三尖瓣、肺動脈瓣、二尖瓣及主動脈瓣,在不同時間發揮開合功能,令血液向正確方向流動。除了主動脈瓣會出現狹窄,二尖瓣是另一個較常出現病變的心瓣。 心臟科專科醫生陳良貴指出,以十宗心瓣狹窄個案計算,當中大約八成是主動脈瓣問題,二尖瓣狹窄則佔兩成。二尖瓣狹窄成因與主動脈心瓣不同,較少由退化引起,多與類風濕性心瓣炎或病菌感染有關,但同樣會影響血液供應,病人也會有氣促、體力下降及頭暈等徵狀。 結構複雜 或須刺穿心臟 不過,二尖瓣狹窄暫時未能如主動脈瓣嚴重狹窄般以微創方式處理。陳良貴解釋,二尖瓣的結構比較複雜,它位於左心室與左心房之間,若以導管進入便要先通過主動脈瓣再進入左心室,又或須刺穿心臟才能進入。現時國外已有不少專家正研究相關微創手術,或在不久的將來會有突破。

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