【讀者mail box】飯後胃痛要小「心」!

【明報專訊】問﹕一名年約40的文職男士,有肥胖、輕微高血壓,但不需服藥。有天晚上和朋友打邊爐大吃大喝後,感到劇烈胃痛,於是到診所求醫,醫生發現並無大礙,只處方胃藥;但之後痛楚加劇,並「標冷汗」到急症室求診,診斷為「急性心臟病」。打邊爐會誘發心臟病嗎?胃痛和心臟病有什麼關係?

答:針對上述個案,男事主的胃痛可能是「飯後心絞痛」,由於兩者徵狀都是胃或心口等胸骨附近部位疼痛,單憑痛感難以區分。當進食過飽時,身體會分配較多血液到胃部幫助消化食物,供應心臟的血液因而減少,如果心血管有問題,可能會導致心肌血液不足,形成「飯後心絞痛」。嚴重情况下,如心血管嚴重阻塞的患者,甚至會導致心臟病發。因此,有心血管問題如冠心病及心衰竭的患者,不宜吃太飽。如飯後胃或心口等胸骨附近部位持續出現痛楚,不應忽視,盡早找醫生檢查。

有心血管病勿吃過飽

秋冬天氣轉涼,打邊爐和羊腩煲都是港人最愛,冬天亦會令人不自覺地進食濃味食物。然而,打邊爐和羊腩煲的食材都是高脂、高膽固醇的肥膩食物,而濃味食物一般高鹽高鈉,患有高血壓、冠心病及心衰竭的病人,都應避免,以免加重血管和心臟負擔。另外,建議患者以較低脂的白肉(如去皮雞肉、魚肉)代替紅肉,減少喝酒。

秋冬季冠心病發病率甚高,加上冬季是流感高峰期,感冒病菌一旦「入心」,可能會誘發心肌炎,冠心病患者需注意保暖。特別是秋冬清晨在戶外運動時,建議穿防風衣物及運動前後作充足熱身,以減少冷空氣誘發冠心病的風險,同時收到恆常運動的良好效果。

文﹕陳栢羲(心臟科專科醫生)

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