3個月減10mmHg 專家教降血壓 4招追上新標準

【明報專訊】美國心臟學會收緊高血壓標準,由140/90mmHg降至130/80mmHg。這令不少之前被視為前期血壓高的人士,正式歸入高血壓患者行列。

高血壓會引起中風及心臟病,不容忽視。究竟相差10mmHg,對健康有幾大影響?怎樣可以降低10mmHg?

跟隨新標準 中風死亡率減半

「上壓每降低2mmHg(毫米水銀柱,血壓量度單位),心臟病死亡的風險便降低7%,中風死亡風險也減少10%;反之,每升2mmHg,心臟病和中風死亡風險分別上升7%和10%。」心臟科專科醫生麥耀光指出,在新定義下,病人減少約50%中風死亡風險。他強調,新定義是希望大家關注自己血管健康,「以前血壓135mmHg,病人可能懶理,但新定義下130mmHg已是底線,此舉敦促病人要積極關注健康,減少中風及心臟病風險」。他鼓勵政府跟隨收緊標準,令大家加強預防意識。

用藥與否 也視乎其他風險因素

有陰謀論指,收緊定義只是讓藥廠獲利更多?麥耀光指出,新定義下用藥指引與舊定義並無大分別,主要視乎病人有沒有其他風險因素,如﹕中風、心血管病、腎病及糖尿病等。其實早在新定義前,有相關風險因素的患者,血壓達130/80mmHg已考慮用藥,下調血壓,而沒有風險因素個案則在140/90mmHg才考慮用藥。「雖然新定義下,高血壓患者人數增加了,但不會太幅增加用藥個案。」

不過,新定義對正在服藥的高血壓病人,影響則較大。因為若需要將血壓下降至新目標,就可能要加藥。一般而言,上壓130至140mmHg之間,沒有高風險因素,主要是以改變生活模式作為治療。

麥耀光指出,病人從減重、運動、飲食及情緒4方面着手,3個月降10mmHg並非難事﹕

1. 減磅

血壓高患者大多肥胖,每減1公斤可降低1mmHg

2. 恆常運動

恆常運動有助降低4至5mmHg。根據美國心臟學會指引,每周做150分鐘中強度運動,最少分開3天進行;或每天半小時,一周做5天。「回家時早兩個站下車,急行回家也視為運動。」

3. 情緒管理

透過減壓及放鬆情緒,可降4至5mmHg

4. 改變飲食

高鈉飲食是導致血壓高其中一個重要因素,減少攝取鹽分,約可減4至5mmHg

文:許朝茵

圖:許朝茵、受訪者提供

統籌:鄭寶華

編輯:王翠麗

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