【新冠疫苗】本港兩糖尿病、高血壓長者接種疫苗後送院危殆 續有暈眩、出疹個案 醫生:誘發心血管病發因素多 藥劑師:慢性病患者難知悉病情穩定否

【明報專訊】消息稱,本港再多一人接種科興新型冠狀病毒疫苗後死亡,最新涉及71歲男子。至於兩名年逾70的長期病患者接種科興疫苗後需留醫深切治療部,情况危殆。另有多宗近日在接種新冠疫苗後出現暈眩、出疹、心悸等不同徵狀的接種中心送院個案。有心臟科醫生表示,情緒及運動都可誘發心血管病,惟80歲患糖尿病、頸動脈粥樣硬化等男子,其接種及病發時間接近,暫難排除疫苗的間接關係。 Read more

【懷孕準備】 慢性病、高齡、併發症影響生兒育女? 10個懷孕風險你要知

生兒育女是人生大事,正計劃懷孕的婦女定必面對很多疑問,也會擔心自己的身體狀况是否適合懷孕。事實上,很多因素都會影響懷孕及增加懷孕風險,例如本身患有慢性病,常見的有糖尿病、高血壓、心臟病等,或屬高齡等,預備懷孕的女士們必須注意。專科醫生提醒準備懷孕的你:10個懷孕風險! Read more

流感季累計65死 3/4有慢性病

【明報專訊】除了新型冠狀病毒疫情來勢洶洶,本港正邁向流感高峰,截至前日(29日),由本年第2周開始的流感季節共錄得130宗嚴重個案,當中有65名成人死亡,死亡個案中約七成半有慢性疾病。另外,一名有長期病的7歲男童染H1流感,昨轉至兒童醫院兒科深切治療部。 Read more

肥胖高齡慢性病者高危 武漢新冠狀病毒患者痰發現病毒 不排除有限人傳人

【明報專訊】武漢新冠狀病毒41宗確診中,7至8人情况嚴重,有人出現肝、腎衰竭,更有兩人要用人工心肺機。從武漢考察回港的醫管局代表稱,患有慢性病、高齡及肥胖是感染後發展至嚴重個案的高危因素。同時,內地在病人的痰發現新病毒,本港專家說這有可能成為傳人途徑。 Read more

【糖尿病】5個不可忽視的併發症 慎防糖尿足、心臟病、糖尿上眼 控血糖貼士

糖尿病是都市人常見的病症之一,據研究數字顯示,香港現時有逾70萬人糖尿患者,近年更有持續上升趨勢。有研究指出,成年糖尿病患者比無糖尿病人士,其患上心臟病的風險會高約2至4倍。一旦血糖控制不理想,糖尿病還會帶來糖尿足、糖尿上眼、糖尿病腎病等的併發症,是否毫無逆轉機會呢?立即細閱專家教路,防病外,更要注意日常生活、改變一些飲食、作息等的壞習慣,同樣可以好好管理糖尿病! Read more

【糖尿病併發症】血糖失控易引發心臟病 糖尿病患者風險增2至4倍 及早控制三高為上策

糖尿病是本港常見的慢性病之一,一旦患者的血糖水平長期失控,會有很高風險引致併發症,當中包括心臟病。有研究指出,成年糖尿病患者比無糖尿病人士,其患上心臟病的風險會高約2至4倍。此外,「三高」中的血壓高及血脂高,與糖尿病亦是息息相關。所以如及能早發現及控制糖尿病病情,除了可穩定血糖水平,亦間接降低了患上「三高」及心臟病的風險。 Read more

胃痛?膽石?心臟病?拆解上腹痛5大成因及徵狀

突然上腹痛,不少人都會立即聯想是胃痛所致,但原來生膽石、膽囊炎、肝炎,甚至是心臟病也可以引致上腹痛。有急症科專科醫生指出,5大成因可以導致上腹痛,因此千萬不要視上腹痛為小事,當痛楚持續時應盡快求醫,查找痛楚根源,對症下藥。上腹痛非小事-成因一:胃酸倒流致胃痛-養和醫院急症科專科梁杰仁醫生指出,上腹痛最常見的原因是由胃部疾病引起,特別是香港人工作壓力大、三餐不定時、進食過速或過量,加上晚餐後短時間便睡覺,容易引起胃酸倒流,病人會感到「火燒心」、胃脹和胃痛等徵狀。 Read more

八段錦8招易學易做 健身氣功對高血壓糖尿有幫助

【明報專訊】多項研究證實,健身氣功有效管理壓力,能減輕抑鬱及焦慮徵狀,同時,氣功對哮喘、高血壓、消化性潰瘍和糖尿病等慢性病亦產生正面作用,究竟背後機制是怎樣呢?健身氣功動作柔和,適合各年齡的人。其中八段錦十分普及,只包含8個簡單動作,對練習者的體力及認知需求較少,易於學習。   相關文章:【高血壓】上下血壓130/90合標準嗎?高血壓沒有症狀 慎防中風等併發症 改善飲食由低鈉開始   什麼是健身氣功?對高血壓糖尿有幫助 何女士一向喜歡結交朋友,結伴飲茶和旅行。但自從新冠疫情爆發,受限聚令管制,她大幅減少和朋友外出,亦未能出外旅行。何女士時常擔心自己和家人染疫,對防疫措拖不敢鬆懈,增添不少壓力。她飽受情緒困擾,出現焦慮徵狀;自覺焦慮影響了日常生活,於是到診所求醫,經轉介至職業治療師。 職業治療師建議她練習健身氣功八段錦來紓緩情緒,指導她在網上學習,再按照治療師訂下的計劃,在家中慢慢練習。就這樣,何女士每天練習,1星期後焦慮情况改善,不再時刻擔心自己染病。   健身氣功證實有助改善身心健康 什麼是健身氣功?「氣」是指促進體內活動的能量,是構成生命的最基本物質,能促進臟腑及經絡功能。按中醫理論,氣功是能夠調理身體、呼吸及思想的身心訓練技巧,令氣在經絡中運行得更好,有助預防和治療疾病。健身氣功是注重養生、防病的自我鍛煉運動,旨在放鬆身心,因此動作通常比較柔和及平穩。練習過程要調整呼吸,最常用丹田呼吸法(又稱腹式呼吸法),即有明顯腹部活動的呼吸模式。同時,亦需要調節心神,包括集中注意力;大部分調節心神的練習與冥想相似,因此健身氣功也被視為冥想運動。 健身氣功已逐漸獲得科學數據支持,證實能改善身心健康。現時,研究方法主要是以觀察練習健身氣功期間或之後的生理和心理變化,亦有不少研究利用健身氣功作臨牀試驗,治療各種疾病,包括肌肉骨骼疾病、紓緩疼痛及增強肌力等。同時,氣功對哮喘、高血壓、消化性潰瘍和糖尿病等慢性病亦產生正面作用,亦能治療精神疾病,包括情緒障礙和認知障礙。   相關文章:中央肥胖增糖尿病風險 營養師教你轉化白色脂肪為棕色脂肪(附減重控糖4大重點)   柔和8招 易學易做 健身氣功動作柔和,適合各年齡的人。在眾多健身氣功中,八段錦十分普及,由8個獨立、流暢的動作組成,每個動作伸展身體不同部位,從而達到身心調節和強身健體的效果。由於八段錦只包含8個簡單動作,對練習者的體力及認知需求較少,易於學習。 在應付新冠疫情方面,健身氣功扮演什麼角色?研究認為,練習健身氣功時,透過集中注意力可減低對厭惡思想的反應,從而調節情緒。此外,氣功亦有助調節「下丘腦-垂體-腎上腺軸」、平衡自主神經系統、改變邊緣系統功能,以及與炎症反應相關的基因表達。健身氣功幫助減壓之外,亦能強化呼吸肌。研究指出,練習氣功時運用丹田呼吸法,能增加隔膜活動,加強呼吸肌力量;最重要的是健身氣功能增加免疫細胞量及活動;研究人員觀察到,實驗對象練習健身氣功後,免疫球蛋白有所增多。   研究:較少呼吸道感染病徵 雖然臨牀方面,未有太多關於健身氣功幫助新冠患者的研究;但學者一直研究如何利用健身氣功預防呼吸道傳染病。研究顯示,接受健身氣功鍛煉的人對比起沒有接受的人,明顯地較少出現呼吸道感染病徵;而每周練習至少1次的人,感冒和流感與練習頻率之間呈現了很強的反比關係。嚴重呼吸道感染可導致呼吸功能下降,患者需要接受復康訓練。現時,呼吸道感染的復康上應用健身氣功的研究不多,但有研究指出,健身氣功可以促進患者從呼吸系統疾病導致的呼吸功能受損中康復過來。例如,改善慢性阻塞性肺病患者的肺功能。 此外,研究顯示,練習健身氣功(尤其是八段錦和易筋經)可以提高運動能力及改善生活質素。根據上述研究,健身氣功或能幫助預防新冠病毒,亦有助新冠患者鍛煉肺功能,加快康復。   知多啲:練動作後調呼吸 美國疾病控制及預防中心建議,透過身心運動改善疫情期間的心理健康。身心運動有很多類型,大都有助放鬆,降低交感神經活動同時增加副交感神經活動,調節心率、呼吸頻率和血壓。   八段錦是低成本、高成效的身心運動,練習整套動作一次只需約15分鐘,可以透過網上影片學習。初學者從肢體動作入手,熟習動作後,可結合呼吸技巧並把專注力集中在動作上。跟着固定時間表每天練習,持之以恆,有助養成習慣。練習時不宜太餓或太飽。場地室內或室外皆可,但為了令呼吸順暢和注意力集中,練習環境要乾淨及寧靜。基於安全理由,慢性病患者應先諮詢醫生意見;有跌倒風險的長者,應向有教授長者經驗的導師學習,練習時應有人陪同;或選擇練習坐式八段錦。   編註:八段錦招式相關報道 bit.ly/3ia19V6   文:曾永康(香港理工大學康復治療科學講座教授及系主任) 編輯:梁小玲 facebook @明報副刊 明報健康網:health.mingpao.com 電郵:feature@mingpao.com 專題系列文章 Read more

【膽固醇及三酸甘油脂】提防心腦血管疾病 降低壞膽固醇控血脂 新藥知多啲

「三高」中的血脂高,屬其中一項導致心腦血管疾病的高危因素。血脂中包括膽固醇及三酸甘油脂,而膽固醇當中被稱為「壞」的低密度膽固醇,更是必須嚴格控制在合適的水平。以往他汀類藥物或膽固醇吸收抑制劑是常用的降膽固醇藥物,惟部分病人用藥後其膽固醇水平仍未能達標,或是受嚴重副作用之苦。近年隨着新型藥物的出現,可配合他汀類藥物同時使用,最高可降低約80%低密度膽固醇,有助病人控制病情。 Read more

【血壓標準】自己量血壓注意5大事項 測量時間、姿勢、次數有學問 準確量度助有效監察

高血壓屬本港常見的慢性病,有超過90%的病人是原發性高血壓,即沒有明確原因所導致的高血壓問題。高血壓失控會引致嚴重的健康問題,特別同時患有糖尿病的病人,會大幅增加大、小血管併發症,例如腎病、中風、心臟病等患病風險。控制血壓在理想水平是重要一環,養和醫院糖尿科護士李玲兒指出,恆常自行量血壓可有效監察着自己的血壓水平,並列出5大注意事項,包括測量時間、姿勢、次數等有學問,準確量度有助更有效地監察血壓。   相關文章:【高血壓】上下血壓130/90合標準嗎?高血壓沒有症狀 慎防中風等併發症 改善飲食由低鈉開始   血壓標準:收縮壓及舒張壓知多啲 自行量度5大注意事項 血壓度數由兩組數值組成,一般首個或顯示於上方數值為收縮壓(上壓),代表心臟收縮並泵出血液的血管內壓力;另一個顯示於下方的數值則為舒張壓(下壓),代表心臟放鬆時血管內的壓力。 根據2017年美國心臟病學會及美國心臟協會(ACC/AHA)指引,血壓分為4個組別: 組別 收縮壓 舒張壓 正常 <120 mmHg <80 mmHg 前期高血壓 120-129 mmHg <80 mmHg 第一期高血壓 130-139 mmHg 80-89 mmHg 第二期高血壓 ≥140 mmHg ≥90 mmHg   相關文章:世界中風日 | 慎防中風來襲 了解中風徵兆、成因、高危因素與治療 把握復康黃金期 預防有法做足3件事   血壓受多種因素影響而出現波動 由於血壓會受到不同因素影響,在不同情况下會有所波動,李玲兒護士提出以下5大注意事項,讓在家自行量度血壓的人士,能夠盡可能得到更準確的結果作記錄,有助病情的監察及控制,以及讓醫生在診斷時有更合適的判斷:   1. 測量時間 .早上剛起床,及晚上睡前量度為最佳時間,並最好早、晚量度,每次都是同一個時間量度 .若出現頭暈、頭痛及身體不適時,測量結果或有影響,應另覓時間再量度 .應在服用降血壓藥物前量度   2. 正確姿勢 .量度時應舒適地坐在椅子,上身挺直,背靠椅背 .腳着地,不可交叉腳 .量血壓時不說話 .確保手臂與心臟處於同等水平,手心向上,放鬆並不要握拳 .選擇血壓偏高的手臂進行量度,因此在剛開始量血壓時,左、右手血壓均應量度,以便找出血壓數值較高的手臂,並日後以此作固定測量   3. 身心準備 .量血壓前靜靜休息3至5分鐘 .如剛做完運動、匆忙過後、吃飯或洗澡後,應先靜靜休息10至15分鐘再量血壓 .量血壓前避免吸煙,又或喝茶、咖啡及含有酒精等刺激性飲品   4. 測量次數 .正服降血壓藥病人,應每天量血壓,特別是開始服降血壓藥的首兩星期 .如未能履行「每日一量」,最少要在下次覆診前7天,每天早、晚各量一次血壓作記錄 .量血壓應每次重複2次,每次間隔1至2分鐘,然後取平均值。 .如患者有心律不整問題,每次重複量度3次,取平均值 .清楚記錄每次測量日期、時間及血壓水平,覆診時帶同記錄讓醫生評估及診斷   5. 壓脈帶的應用 .壓脈帶的鬆緊程度會影響血壓測量值,綁好壓脈帶後理應可留有伸進1隻手指頭的空間 .將壓脈帶下緣綁在手肘內側凹處上約2隻手指頭的位置,並將軟管線對齊肱動脈(約是中指往上一直線的位置) .穿着薄身衣服的人士可直接量度 .穿着厚衣、大褸或緊身衣,宜先脫下衣物才量度   專題系列文章 Read more
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下背痛的原因與診療 養和醫院專科醫生講座