探熱針量度位置不同 判斷發燒標準也有別 醫生提醒:款式多 注意用法和清潔方法

懷疑自己有發燒,探熱是最佳判斷的方法。市面的探熱針款式眾多、量度的位置亦有不同。惟判斷發燒的標準,每種探熱針略有不同,用錯標準容易誤判自己的病情。另外,要確保量度體溫的準確性,需注意量度的時間長度及手法,否則會得到不準確的結果。 Read more

【抗疫你要知】無懼新型冠狀病毒? 孕婦、新手爸媽防疫攻略 15招傍身開心迎BB

當懷孕、分娩遇上仍在蔓延的新型冠狀病毒疫情,定必令孕婦、新手爸媽十分緊張兼有萬個擔心,由佗B到分娩會否感染胎兒?出入醫院產檢、湊BB如何做到最佳防疫?疫情下坐月少洗頭、餵母乳是否都屬「高危」?一次過由兩位專科醫生專業指導:孕婦、新手爸媽防疫攻略,有以下10招傍身,兼懂得放鬆情緒,自然能夠開心迎接和照顧BB健康成長啦! Read more

【武漢肺炎】港現兩宗「高度懷疑」新肺炎 一人求診無發燒「漏網」返社區 一人乘高鐵輸入

【明報專訊】香港昨日首現「高度懷疑」感染新型冠狀病毒個案,更一日爆出兩宗,分別為乘高鐵由武漢經深圳到港的39歲內地男子,以及居於馬鞍山「天宇海」的56歲港人男子。其中居於馬鞍山的男子曾到威爾斯醫院求診並報稱曾到武漢及發燒,惟因在急症室時無發燒,醫院未有呈報,亦無將他收入院隔離,致他繼續在社區活動,至前日覆診後因肺花才入院隔離。有消息人士形容個案為「隱形病人」。中大專家倡更改呈報懷疑個案的必要條件,以防沒有發燒的輕微患者成漏網之魚。 Read more

【有片: 都市壓力】忽視神經衰弱 壓力揮不去

不時聽到人說自己神經衰弱,容易擔心又很易攰,難以承受壓力,甚至要長期服食鎮靜劑。 神經衰弱是否好大件事,同焦慮症、抑鬱症有什麼關係?最終會否變成思覺失調?由家庭醫生及精神科專科醫生話你知。 ■問醫生 麥:麥永接(精神科專科醫生) 鄭:鄭志文(家庭醫生) ■神經衰弱有什麼徵狀? 問:神經衰弱是什麼? 鄭:作為家庭醫生,有不少病人來到診所時,會因為各式各樣的疑似徵狀,問我是否神經衰弱。其實「神經衰弱」這個名詞我自己頗為喜歡,因為衰弱好像是一件很溫和的事而不是病,不介意問醫生。 麥:神經衰弱的概念早於十九世紀初出現,然後由西方傳入華人社會。根據英國的「國際疾病傷害及死因分類標準第十版」(簡稱ICD-10)診斷準則,當一個人在精神或身體活動後出現持續的疲勞感,無論精神或身體也無法放鬆,繼而引致一系列健康問題,例如肌肉繃緊、頭暈頭痛、失眠,脾氣亦變得暴躁,而這些問題在休息或紓緩後仍無法處理,並持續三個月以上,便是神經衰弱。 ■自我測試量表準不準? 問:神經衰弱是否一定要睇醫生? 麥:如果徵狀只維持短時間,例如幾天,或隨着壓力獲得處理後而消失,未有影響日常生活,其實可以放心,未必需要見醫生。不過,如果問題持續一段時間,如焦慮或抑鬱情緒維持超過兩星期,影響日常生活,例如無法上課、工作及不願跟朋友接觸等,甚至出現負面思想,又或出現頭痛、肌肉繃緊等徵狀,對個人造成困擾時,便要盡早睇醫生。坊間有一些自我測試,市民可以參考一下,如測試結果的分數高而自己又覺得確實有點問題,應該找醫生及早治療。 鄭:這些自我測試雖然有用,但也要懂得使用;正如探熱針可量度體溫,但很多情况下體溫過高也不一定等於發燒,可能是剛剛吃過熱食或做完運動;做測試時亦要睇清楚內容,有些測試問題是神經衰弱徵狀須持續兩星期以上,但病人根本沒看清楚條件,主觀地以為出現過一次徵狀也屬於有問題,會降低測試的準確度。當然,最重要是選擇一些可靠的測試,不要隨便在網上胡亂搜尋。 ■單靠運動可減壓?(圖1) 問:有神經衰弱,做多些運動,釋放多些安多酚就得? 麥:運動可以釋放安多酚,有助改善睡眠質素。但如果壓力或情緒影響到腦內傳遞物質分泌,單靠運動難以發揮作用,可能需要藥物才能處理。運動只是其中一個減壓方法,然而神經衰弱其中一個徵狀是身心太過疲倦而無法做運動,這時就不要過於催逼自己或怪責自己,以免增加壓力。 ■點分辨神經衰弱、焦慮、抑鬱? 問:神經衰弱與其他情緒病有何分別? 麥:隨着精神科的診斷趨於精細,以往統稱為神經衰弱,現在已細分為焦慮症、抑鬱症等情緒病,因為現在有更多了解和研究,發現神經衰弱其實是情緒病,而徵狀亦很類似,如焦慮症的緊張及肌肉繃緊,抑鬱症的不開心、無神無氣、精神不振、疲倦、思想負面等。其實病人毋須介意是神經衰弱抑或是焦慮症、抑鬱症等病名,現時按徵狀細分為不同的情緒病,以便針對治療。 鄭:西方醫學講求實證醫學,界定病症時愈清晰愈好。精神科對各種情緒病有不同的診斷準則及治療指引,不會因為病名改變而代表病情變差。 ■壓力大一定會中招? 問:工作經常要加班,會否導致神經衰弱? 麥:視乎情况而定,若長期加班便要小心,要多留意自己的壓力及情緒狀態,如發現肌肉繃緊、頭暈頭痛或疲累等徵狀有系統地出現,舉例星期一至五狀態較差,星期六好一點,但到星期日徵狀又出現,可能是壓力變得嚴重,自己無法處理,應盡早向醫生求助。 鄭:壓力大並不一定會導致神經衰弱,舉例說有些人日以繼夜打機,壓力應該相當大,但他們又無事,因為他們只當作是遊戲消遣。因此如何解讀壓力也很重要,過分擔心便輸了,而好好計劃時間,有足夠的休息,有助減排壓力。 ■做好時間管理就可預防?(圖2) 問:如何預防神經衰弱? 鄭:對於情緒或精神疾病,例如抑鬱、焦慮及驚恐症等等,預防十分重要。簡單來說,可以用健康生活模式作整體預防。我經常推介病人要做好時間控制,例如無時間並不代表一個人很忙碌,而是他將時間花在一些無謂的事物上,例如打機、沉迷不同嗜好,將工作拖到死線才做,令自己增加壓力、過分疲勞及休息不足。另外,很多人喜歡同時做多樣事情,如邊吃飯邊玩電話,亦會對精神造成壓力。我建議大家嘗試做好時間管理,從而預防精神及情緒疾病。 文:張意宇 插圖:杜思頴 圖:鄧宗弘 編輯:梁小玲 電郵:feature@mingpao.com 專題系列文章

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【有片】高溫美食 送癌入口 滾湯熱茶 2秒損黏膜

【明報專訊】水滾茶靚! 無論是茶或湯,熱騰騰時放入口,味道最好。然而,世界衛生組織將65℃以上高溫飲品,列為2A級致癌物。高溫飲食可致食道癌,但首當其衝,其實是口腔、舌頭和喉嚨。一杯功夫茶、一碗生滾粥,可致急性燙傷和慢性癌變。 香港人樣樣講效率,事事心急求快,連飲茶食飯也急不及待。 食粥燙傷 口腔染菌變白 「燙傷口腔的人,多數是食粥和飲湯出事,尤其是粥,因為粥散熱慢。」耳鼻喉科專科醫生陳鍵明說,曾經有一個病人,食粥時因為心急,沒有放涼,一下子就把粥倒入口裏,結果整個口腔被燙傷,接着因細菌感染,全口因感染念珠菌而變白,其間只能進食室溫流質食物,差不多四星期才痊癒。 剛剛冲泡的功夫茶,最少有70至80℃,但因為太熱,加上分量小,頂多燙傷舌頭和口腔,陳鍵明指出﹕「然而,65℃的食物或飲品,可入口,可大啖進食,傷害大。」 或許你會質疑,同一溫度的滾茶熱湯,有人完全不能入口,有人卻可骨碌骨碌倒進口而面不改容。是否有人受熱能力特別強?陳鍵明說﹕「對溫度的感覺,人人不同。但65℃食物和飲品,在口腔停留超過兩秒,即使你感覺無痛無損,其實黏膜已受破壞。」當口腔表層黏膜受破壞,致癌物質就容易進入體內。 莫非以後要隨身帶備探熱針,每次食粥飲茶前,先量一量溫度?或是像BB飲奶前,媽媽先倒一滴在手背測溫?「嘴唇好敏感,可以先放嘴唇感覺一下溫度,無刺痛感覺,應該可以入口。」 切勿含冰降溫 傷上加傷 陳鍵明又教路,一旦不小心被熱食燙傷口腔,可用室溫的水含於口中,紓緩痛楚;但千萬不要用冰或冰水,因為熱燙後再冷灼,傷上加傷。如有需要,就要找醫生檢查和處理傷口。 除高熱食物外,尖刺和脆硬的食物,也常見導致口腔潰瘍。陳鍵明說,常見病人食太硬的食物,如蝦、蟹、多士時,弄傷口腔黏膜,形成一個血疱;又有病人因為食得太心急,食豬扒或雞件時,連骨吞落肚,骨頭雖然沒有卡在喉嚨或食道,骨尖卻割傷食道。 小心,病從口入! 文:鄭寶華 圖:鍾林枝、鄭寶華 編輯:王翠麗 ■有片睇 想現場直擊家庭醫生睇醫生,可登入 www.mingpaohealth.com/doc.htm

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