【中醫治療】養生帖﹕夏季養陽之灸

【明報專訊】夏季是自然界陽氣最盛季節,人與自然相應,人體陽氣也漸趨隆盛,從養生保健的角度,正是養陽固陽的佳時。 (明報製圖)   陽氣決定壽夭 掌衰老關鍵 《黃帝內經》說:「陽氣者,若天與日,失其所,則折壽而不彰。」意思是所謂的陽氣就像宇宙中的天與太陽,萬物賴以生存,人的壽夭決定因素也就在陽氣上面,人的衰老亦常始於臟腑陽氣虧耗。《黃帝內經》又說:「陽氣者,精則養神,柔則養筋。」可見陽氣充沛,不但是維持機體旺盛生命力所需,也是中老年人筋骨強健、活動自如的保證。而養陽固陽,除飲食起居、湯液醪醴的調適外,最簡便效驗的方法非艾灸莫屬。 艾為純陽之性,走三陰,逐寒濕,主灸百病。根據我們幾十年來對各種保健灸法的觀察和研究,特推薦簡便易行的艾條溫和灸足三里法。 足三里穴的定位在雙側膝部,犢鼻(也稱外膝眼,即髕骨下方髕韌帶外側凹陷中)下三寸。   艾灸足三里 補益氣血 施灸時將準備好的清艾條一端點燃,將之對準穴位,距離皮膚2至3厘米(可按灼燙程度調節遠近,以局部有溫熱舒適感為好),連續熏灸10至15分鐘,使皮膚產生紅暈而不起疱。每天1次,1個月為1個療程。 每個療程之間可休息1星期,連續2至3個療程。此法有溫陽散寒,補益氣血,提高機體免疫力的作用,尤其對中老年人有很好的血液淨化作用,使人血壓穩定、耳聰目明。 文:甘君學(香港大學專業進修學院中醫副教授) Read more

【中醫治療】養生帖:中藥泡足 防冬日咳喘腳痛

【明報專訊】不少人由於夏季貪涼,又或秋季赤足時受到寒氣侵襲,所以要趁天氣欲寒未寒之時盡快排出,避免寒邪蓄積於體內,引發秋冬易犯的咳喘、腰腿足痛等症。最簡單實用的方法就是以中藥泡足,而中藥泡足的種類繁多,下面介紹幾種常用的方法: 1. 艾葉泡足方 艾葉是一種中藥,《本草從新》認為,艾葉「能回垂絕之元陽,通十二經,走三陰,理氣血,逐寒濕,暖子宮,止諸血,溫中開鬱,調經安胎」,具有多種治療作用。夏秋季氣溫高,微生物繁殖快,飲食稍有不慎即會引起腹瀉,除了就醫服藥,用艾葉泡腳也可緩解腹痛腹瀉。方法是將100克乾艾葉(現時已少有新鮮艾葉,可到中藥房購買),放入淨水中,煮開後倒進足浴盆,待水溫降低至約40℃左右,就可浸泡雙腳20至30分鐘。艾葉泡足也是預防秋冬風寒感冒、咳喘的常用方法。 2.老薑泡足方 老薑50克洗淨,水煮30分鐘,倒入足浴盆,待水溫下降至40℃左右,浸泡30分鐘。生薑功擅解表,老薑溫性更強,祛風散寒,活絡通脈,溫中暖胃,益氣養血。用於治療凍瘡、胃寒及血液迴圈不暢造成的四肢冰冷,特別有效。 3. 治腳底皴裂泡足方 桂枝15克、銀花15克、紅花5克,用紗布包裹,加水煎煮後倒入足浴盆內,冷卻至40℃左右泡腳30分鐘,每日1次。 4. 治足跟痛泡足方 尋骨風30克、透骨草30克、雞血藤30克、乳香10克、沒藥10克、血竭10克、王不留行15克。上藥用紗布包裹,加水煎煮後倒入足浴盆內,冷卻至40℃左右泡腳30分鐘,每日1次。 文:甘君學(香港大學專業進修學院中醫副教授) 專題系列文章 Read more

【中醫治療】養生帖:足部按摩防治糖尿病足

糖尿病足,是糖尿病的常見併發症,對患者的足部健康構成非常嚴重的威脅,是現世代主要的足部健康問題。全世界糖尿病患者發生足病的風險,比其他人高15至20倍;而糖尿病患者中有15%可能發生足病,當中需要截肢的最主要原因是糖尿病足壞疽和潰瘍。 早期表現:皮膚易破、發涼、無力 糖尿病患者的足部併發症,大多因微血管病變和周圍神經病變。早期表現為下肢及足部少汗、皮膚乾糙,形成厚的胼胝,這些厚硬的增生皮膚組織,會較易破、碎和裂開;患足發涼怕冷,肢體亦會發涼、蒼白,肢體動脈搏動減弱或消失,可有間歇性跛行等。出現神經病變常見的對稱性疼痛及感覺異常,也可表現為下肢活動受限,肢體軟弱無力、出現爪狀趾畸形等。後期還可出現潰瘍、感染、骨髓炎等,最終可發展為壞疽。 改善血液迴圈和營養代謝 對於處在早期還未發生潰瘍的糖尿病足患者,治療中除了注意做好血糖的控制,患者更應該做好足部的保護,避免外傷;積極應用針灸、按摩等方法,防止糖尿病足的發展。簡便實用的足部按摩非常值得推廣,具體操作步驟是: (1)用溫水( Read more

與別不童﹕頭部施針 刺激腦部神經 針灸治自閉 增溝通能力

【明報專訊】孩子患有自閉症,家長當然用盡方法,想改善孩子的情况。除了常見的言語及行為訓練外,坊間亦出現兒童自閉的針灸療程。針灸治療愈來愈流行,很多家長抱着「一試無妨」的心態,但是否真的見效?什麼孩子才適合針灸?其實都是一知半解。與其「盲舂舂」去試,不如先聽專業意見,由醫師為大家拆解疑團! 針灸是否真的有助治療自閉症?當中有何原理? 甘:針灸對自閉症的確能起療效。雖然中醫典籍裏沒有「自閉症」這病名,但可根據常見的臨牀表現,歸入「語遲」(語言發育落後於同齡者)、「胎弱」(因先天因素而影響智力或肢體協調)等範疇,這些徵狀的成因都與腦部發育有關。 人體上不少穴位都能刺激腦部,故針灸能調整大腦的功能,最著名的自閉症療法是「靳三針」。靳三針裏包含了多個穴位組合,自閉症治療中,常用的有: ‧智三針:神庭穴及兩旁的本神穴,可改善專注力及情緒 ‧舌三針:上廉泉穴及左右旁開各0.8寸,可提升言語能力 ‧顳三針:耳尖上2寸及前後各1寸,可改善聽覺及感知能力 ‧四神針:百會穴前後左右各1.5寸,有助接收外界信息 頭部施針促進語言功能 張:自閉症是大腦的發展障礙,而非心理或精神問題,刺激腦部神經方為對症下藥。以語言為例,大腦顳葉為語言中樞所在,自閉症孩子不說話或只講單字時,便可在頭部穴位施針,刺激顳葉,促進語言中樞的新陳代謝,令說話增多。 ◆疑團2 自閉症兒童徵狀不一,有孩子異常安靜,有些卻喜歡發出無意義的聲音。他們接受的針灸療程,是否也有分別? 甘:治療自閉症有基本的施針穴位,如百會、四神聰等,之後會再按徵狀調整。事實上,大腦很多功能和五臟相關,如心、肝、腎等。例如心肝火旺的孩子,容易形成「攻擊型」的自閉症,經常急躁、高聲叫及四處跑跳。相反,心脾兩虛的孩子,則傾向沉默寡言或自言自語,反應亦較遲鈍。由於身體狀况有差別,兩者施針的穴位不完全相同。 張:施針穴位未必完全一樣,但基本上以頭針為主,針只會在淺層的皮層,不易疼痛。坊間部分療程會在手腳穴位施針,我個人不太主張。施頭針已可直接刺激大腦,只有較嚴重的個案,才有必要在手腳施針,加強治療強度。 另外,自閉症最外顯的徵狀為語言障礙,故坊間也流行在舌頭施針,但我自己不太使用。一來,舌針容易造成疼痛,受傷風險也較高;二來,舌針能改善舌頭不靈活,但很多時語言障礙並非舌頭的問題,故在舌上施針意義不大。 ◆疑團3 針灸治療期間,可否接受其他訓練,如行為治療、言語治療等? 可與行為或言語治療雙管齊下 甘:兩類治療沒有衝突,針灸針對先天腦部發育的問題,而行為及言語等治療,則是後天的教育,透過遊戲和互動,孩子可建立良好的社交習慣,增加與人溝通的意欲。很多進步明顯的患者,都是雙管齊下。 張:針灸可與其他療程並行,例如針灸開發自閉症兒童的大腦潛能,學習能力亦會提升,接受行為或言語訓練時,吸收能力也會提高。 值得一提的是,不少提供行為、言語治療的機構,都會用「自閉症兒童行為檢查量表」(Autism Behavior Checklist)來評估孩子有否自閉症。評估機構會按行為表現分析,例如屬哪個程度的自閉症、有什麼強弱項等,對醫師決定施針穴位及療程長度等,均有幫助。 ◆疑團4 針灸治療要多久才治好自閉症? 甘:大多數醫師不會以完全治好為目標,基本上可以融入校園生活、社交、家庭關係則可。需時長短則視乎病情,通常治療自閉症要較長時間,以三個月為一期療程來計,普遍需要兩期或以上。治療過程中,語言及社交能力會有進步,但停止針灸後有可能倒退,所以觀察到好轉後,家長不宜立即中止療程,應按醫師建議作鞏固治療。 約需4月回復同齡人水平 張:自閉症不像感冒,不會一下子康復,但開展治療的第一個月,孩子的行為表現便有進步。要回復同齡人的語言及社交水平,平均需要四個月或以上,有些家長要求較高,希望見到孩子狀况不斷好轉,或需持續治療好幾年。 按我的經驗,大部分孩子接受針灸都有療效,如真的良久未有進步,我建議可繼續嘗試約一年,才作打算。 ◆疑團5 是否每名自閉症孩子都適合針灸?有沒有年齡或其他限制? 甘:針灸不受年齡限制,年紀很小也可接受施針,但若孩子見到針便恐懼,就未必適合。如家長帶孩子見醫師後,才發現他們感到害怕,便可以按摩耳穴取代,如耳神門穴(耳朵上方三角窩處)。每天按壓三次,力度不是愈大愈好,感到穴位輕微發熱即可。家長亦可請醫師在孩子的穴位位置畫上記號,方便在家辨認及按壓。 年紀愈小 效果愈好 張:年紀愈小效果愈好。一來大腦發育很快,及早刺激便更有效;二來,到了10歲或以上,孩子反應會較大,很多時會自行拔針。 ■個案分享 3歲開始針灸 睡眠情緒有改善 鍾太的女兒現在三年級,早在2歲半時,鍾太發現她情緒波動,經常發脾氣而攤在地上,亦十分固執,試過堅拒上廁所而要用尿片,而且到了K2仍未懂說話,便帶她接受評估,由於年紀太小,未適宜確診為自閉症患者,最終便被評為「懷疑屬自閉症傾向」。 自女兒3歲起,鍾太便每周帶她接受針灸。鍾太憶述針灸的過程,在第一次施針時,醫師插了9支針在女兒頭上,女兒哭了一下,但見到糖果後就分散了注意力,其後很快適應。後來在頭針以外,醫師也在手腳及背部穴位施針,用的是吊針,只要針一下就拔出。 在開展針灸療程的同時,女兒也接受言語治療,同樣每周一次,間中又會相約其他自閉症家庭,周末一同參與親子活動,增加跟他人互動的機會。鍾太見到女兒不斷進步,「睡眠質素好了,情緒也大大改善,只是仍有少許脾氣」。 針灸與言語治療分別維持了約一年,鍾太坦言說不清哪一樣較見效,「我想兩者都有幫助,總之應趁孩子還小時安排治療。女兒趕得及在升小學前改善情况,我都很慶幸」。 文︰李樂嘉 圖︰Tomwang112、[email protected]、黃志東、受訪者提供、資料圖片

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