【去疤】傷口留痕 傷身更傷心 一張貼施壓保濕 撫平疤痕

【明報專訊】日常生活中,臉上長暗瘡、煮飯時燒傷𠝹傷、意外跌倒擦傷,甚至接受大小手術,身上難免出現或大或小的傷口。最頭痛是留下疤痕,色素或深或淺,形狀或凹凸不平,不止影響外觀,更苦惱是疤痕增生,嚴重可影響關節活動。 針對疤痕的疤痕膏和疤痕貼,箇中原理為何?怎樣使用才最有效? Read more

瞬間看港人眼疾問題 養和眼科實踐3T核心價值 守護視力與港並進

人人都知道眼睛和視力有多重要,但懂得好好保護和認識這對靈魂之窗卻並非很多人做到。早於1980年成立的養和醫院眼科部,創立初期原來僅得養和醫院院長李維達醫生一人坐鎮,由治療、驗眼至配鏡都要「一腳踢」,時至今天已擴展至16名眼科專科醫生,各展專科所長的同時,整個過百人團隊更同步實踐3T Read more

【胃癌系列】 早期胃癌徵狀如胃痛胃脹 三種手術對付早中晚期胃癌 醫生Tips:人到中年預防有法

胃癌的發病率因為食物衛生和儲存食物技術改進,加上隨着人們少吃了醃漬和薰製食物,多年來持續緩緩下降。不過,它仍位列本港常見癌症的第6位,2017年錄得逾1300宗新症。早期胃癌徵狀如胃痛、胃脹與消化不良相似,容易錯失治療最佳時機,而手術是根治胃癌的唯一方法。手術治療有三種:傳統開放式手術、微創腹腔鏡手術及無創內視鏡手術都是常用的治療方法。即使是較晚期的個案,亦可以透過手術幫助紓緩徵狀。究竟胃癌跟慢性胃炎、腸化生等有什麼關係呢?隨着年紀愈大,胃病、胃癌有方法預防嗎? Read more

【胃癌系列】癌症治療前開始籌備復康計劃 減副作用提升存活率 治療成效事半功倍

癌症患者往往要進行不同的治療,例如手術、放射治療、化療等,康復過程殊不容易。醫學不斷進步,近年有不少癌症治療方案都有助減少患者的副作用及提升存活率。加上癌症復康治療能令患者在較短時間內復元,同時保持他們的整體生活質素,為癌症病人帶來曙光。 Read more

乾性肌潤出禍 塞毛孔爆粉刺

  【明報專訊】秋冬時分,臉上油脂減少,不少人視之為收細毛孔的黃金機會,希望趁機去掉黑頭粉刺。有人以綠豆粉敷面,有人使用撕拉式面貼,務求變得皮光肉滑。 西醫提醒,粉刺成因多與錯用護膚品有關;而中醫認為,肺胃蘊熱、月事失調,都可引致黑頭粉刺。 中醫說:「黑頭粉刺為體內濕重於熱,白頭粉刺則為熱重於濕。」 ◆ 潘:潘咨遐(註冊中醫)   「熱底」體質 易生粉刺 問:中醫怎樣看黑頭粉刺的成因? 潘:粉刺多生於面部、胸部、背部等,可擠出白色碎米樣粉汁,是毛囊、皮脂腺的慢性炎症。粉刺成因眾多,其中一個原因與「熱底」體質有關,如體內肺胃蘊熱,內熱熾盛,熱毒發於皮膚,較易生粉刺。另一方面,過度進食辛辣及油膩食物,會令體內生濕熱,一旦濕熱結於腸內不能排出,會發於皮膚,形成粉刺。除了以上原因,部分女性月事紊亂,內分泌失調,致月事前後的臉部粉刺增多。   粉刺位置反映身體狀况 問:粉刺長於身體不同位置,是否反映不同疾病? 潘:粉刺位置確能反映患者的體質及身體狀况: 額頭:心火偏盛 患者一般較易發怒,心情易緊張,睡眠不足,嚴重者更會覺舌痛,其中尤以舌尖為甚。 鼻子:脾胃積滯 鼻屬「脾」,鼻子色紅,多為脾胃消化不良,積滯化熱,患者可見胃脘脹悶,口臭。 右頰:肺火偏盛 右面頰多粉刺,多為肺火上升,或會兼見喉嚨乾燥、痰多咳嗽。 左頰:肝鬱化火 左頰屬「肝」,左面頰多粉刺,多為肝鬱化火,表示壓力較大。 唇邊、下巴:冲任不調 下巴屬「腎」,粉刺集中在下巴或環繞嘴唇的周圍,大多為「冲任不調」,代表女性月經不調和,導致月經周期改變,與內分泌問題有關。 乾性肌膚不宜用綠豆粉 問:網上流傳將綠豆粉加水敷面,能去黑頭粉刺,是否有用? 潘:綠豆粉具有清熱解毒、去角質功效,確能減少粉刺滋生。皮膚角質層厚、膚色黯淡的人使用後,效果會較明顯。但綠豆粉並非人人合用,如臉上已有暗瘡破皮流血,便不宜再使用綠豆粉,以免細菌感染。此外,綠豆消炎清熱功效強,乾性皮膚不適用,使用後,粉刺沒有了,但皮膚會乾得十分繃緊。如使用綠豆粉面膜,建議選擇較纖細的綠豆粉末,洗臉時勿太用力搓,以免弄傷皮膚。   中醫:美顏食療 玫瑰花水、雪梨湯 減黑頭粉刺 肺胃蘊熱者可透過食療,調理身體,減少黑頭粉刺。潘咨遐推介以下兩款食療: 雪梨豬𦟌薏仁湯 材料:雪梨2個、雪耳(用水浸軟)2顆約12克、豬𦟌160克、乾無花果3粒、陳皮(用水浸軟)1小片、水1.5公升、鹽酌量 煮法:豬𦟌洗淨汆燙後,將所有材料放至鍋內,大火煮滾轉小火續煮1至1.5小時,下鹽調味即可 功效:潤燥生津,清熱化痰祛濕 備註:糖尿病患者、孕婦慎服 玫瑰花水 材料:乾玫瑰花5至6朵、水250毫升 煮法:用熱水冲泡5分鐘即可飲用 功效:疏肝降鬱,有助冲任不調的女性順暢來經,減少粉刺 備註:可連續飲用至粉刺改善;胃酸過多者不宜 西醫說:「塗過厚護膚品,或者塗的護膚品含有刺激黑頭粉刺的成分,都可以引起黑頭粉刺。」 林:林嘉雯(皮膚及性病科專科醫生) 經期前易長粉刺 問:黑頭粉刺是否油性肌膚獨有? 林:當毛孔閉塞,皮脂腺繼續分泌油脂,積聚在毛孔,形成黑頭粉刺。有些人受遺傳影響,皮脂分泌較多,屬於油性肌膚,皮膚表面角質層較厚,令油脂更易塞在毛孔,形成粉刺。然而,黑頭粉刺並非油性肌膚獨有,混合性肌膚及乾性肌膚也可以有同樣煩惱,例如一些乾性肌膚人士塗抹油分高的護膚品,如椰子油,致毛孔閉塞。另外,女性月經來潮時,受荷爾蒙影響,經期前皮膚較易出油,容易長粉刺。   粉刺分黑白 問:粉刺有「黑頭」及「白頭」之分,有何分別? 林:白頭粉刺的對外開口較細小,看起來偏白及圓身,相反黑頭粉刺的對外開口較大,角質代謝物經氧化後變為黑色。基本上,白頭粉刺為封閉型粉刺,因角質過厚,異常角化,蓋住毛孔開口。雄性荷爾蒙、油性肌膚、年紀增長,以及壓力都可以影響皮膚的新陳代謝,致角質過厚。   黑頭貼招「炎」 針清小心留疤 問:坊間出售撕拉式及啫喱狀的去黑頭貼,或以針挑走黑頭,哪種較有效? 林:黑頭粉刺的毛孔開口較大,使用去黑頭貼能吸出部分黑頭粉刺;但針對閉封型粉刺,撕拉貼不但吸不走它們,更可能傷及蓋於毛孔開口上的角質,造成毛孔發炎感染,令粉刺變為暗瘡。不論去黑頭貼是撕拉式或是啫喱狀,皆有使用風險,例如引起皮膚敏感。 有人會用手擠出或接受針清粉刺,但以上方法均有風險。曾有一名20多歲女病人,因額頭及鼻子長粉刺,經常到美容院接受針清,並每周用手擠出粉刺清理,結果令鼻子出現不少細小疤痕。經診症後,方發現粉刺元兇為過量護膚品,她因有感皮膚乾燥,每日早晚使用5隻保濕產品,反令毛孔閉塞,堆積粉刺。   西醫:慎選產品 護膚品盡量簡單 洗面過多水油失衡 不少人錯用護膚品,致粉刺頻頻出現,林嘉雯建議,愛美一族清除黑頭粉刺前,先了解自己膚質。以油性及混合性肌膚為例,選用控油或去角質產品,控制臉上油脂,減少毛孔閉塞,「護膚品要盡量簡單,選擇標榜不引起粉刺配方的護膚品」。她提醒,混合性肌膚人士塗抹保濕產品時,留意只塗在乾燥皮膚上便可,以免油上加油。 至於角質太厚人士,建議可選用含水楊酸、維他命A酸、果酸的護膚產品,不但有助去角質,亦可去除黑頭粉刺。但她提醒,以上產品非人人合用,敏感肌膚不能使用,以免刺激皮膚。而水楊酸、維他命A酸都不適合孕婦使用。另外,別以為洗面次數愈多,愈能清除污垢,其實每日以溫水洗面兩次已足夠,讓皮膚達到水油平衡。   玫瑰痤瘡當暗瘡 愈塗藥膏愈紅腫 鼻頭、鼻翼長滿膿包粉刺,又紅又腫,塗抹暗瘡膏後也沒有效果?註冊中醫潘咨遐指出,不少人混淆暗瘡和玫瑰痤瘡,「酒糟鼻」為玫瑰痤瘡的徵狀。她指出,有別暗瘡及粉刺,玫瑰痤瘡患者的微絲血管容易擴張破裂,令鼻子泛起處處腫塊,變得紅腫,「玫瑰痤瘡範圍會蔓延至臉頰,看上去與暗瘡相似,但會爆微絲血管,臉部及鼻子泛紅」。 潘咨遐指出,不乏年約20至30歲女性患有玫瑰痤瘡,但往往與暗瘡混淆,「有些病人誤以為是暗瘡,所以不停塗抹暗瘡膏,但當發現種種清潔方法及暗瘡膏均失效,求診才發現是玫瑰痤瘡」。 至於西醫角度,皮膚及性病科專科醫生林嘉雯表示,醫學界尚未找出玫瑰痤瘡病因,但相信與遺傳有關,「臉部血管太敏感,容易受外界及內在刺激,導致泛紅及發炎」。她指出,玫瑰痤瘡為普遍疾病,患者皮膚容易泛紅,當天氣炎熱、空氣侷促,又或飲酒、進食辛辣食物後,會感到面部赤熱及紅腫。 文:鄧安琪 編輯:梁小玲 電郵:feature@mingpao.com 專題系列文章 Read more

【有片】頸腫成因多 睇位抓黑手

    【明報專訊】頸部有粒「痰火核」,飲杯涼茶就無事? 頸腫,是「大頸泡」嗎?要補充碘質嗎?頸部異常,其實可能是淋巴、甲狀腺或腮腺受感染而引起腫脹,當腫脹持續1至2星期沒有消退,甚至變大變硬,就未必是熱氣或缺碘,要盡快求醫。   問醫生 馮:馮泰恒(明德國際醫院耳鼻喉科專科醫生) 鄭:鄭志文(家庭醫生)   發炎約2星期可消腫? 問:頸腫,是「大頸泡」嗎? 鄭:頸部有很多重要器官組織,其中甲狀腺、淋巴腺及腮腺的疾病,都可能引起頸腫。甲狀腺位於頸部前方、氣管兩旁;頸部的淋巴腺主要位於下巴、鎖骨位及頸後端;而腮腺即俗稱口水腺,位於耳仔前面的腮位及下巴骨的三角位置。   它們腫脹成因眾多,較常見的是細菌或病毒引起的發炎,或出現良性腫瘤如甲狀腺結節、淋巴結節,亦可能是惡性腫瘤。如果是單純發炎,頸腫約1至2星期便會消退,但若腫脹持續一段時間,甚至摸到有硬塊,建議盡快求醫找出病因。   大頸泡多涉甲狀腺? 問:「大頸泡」是什麼? 鄭:經常有病人懷疑自己有「大頸泡」而求診,大頸泡泛指頸腫,有很多原因導致頸腫,大多數是指由甲狀腺疾病引起頸部肥大。透過超聲波檢查甲狀腺腫脹,究竟是整體腫脹還是局部腫脹,最擔心是甲狀腺癌。         甲狀腺是人體重要內分泌腺,主要作用是分泌甲狀腺素來促進新陳代謝。如果甲狀腺功能失調以致甲狀腺素分泌過多或過少,即甲狀腺機能亢進(甲亢)或甲狀腺機能減少(甲減),或甲狀腺癌症,均可能出現「大頸泡」,所以必須透過臨牀、抽血、掃描等檢查,找出原因。   結節多良性 女士高危? 問:甲狀腺出現腫塊,是不是癌症? 馮:甲狀腺出現腫塊,統稱為甲狀腺結節(thyroid nodule),是很常見的甲狀腺疾病,每10人中有4人有甲狀腺結節,而女性更為高危一族。由於發病初期並無明顯徵狀,觸摸不到,也沒有痛楚,患者通常在做例行身體檢查時才發現。患者的甲狀腺內出現單粒結節或多粒結節,大部分結節均屬良性,良性結節甚少病變成惡性腫瘤,不過患者也不能輕視,因為良性結節一旦變大壓迫氣管或食道,有可能引致呼吸及吞咽困難或聲沙甚至窒息等,此時便需要手術切除。曾經有一名年約50歲女病人患有良性甲狀腺結節,原本細小結節慢慢變大,病人一直拒絕手術,直至結節大至12厘米、重200克,巨大結節壓迫了氣管,令氣管歪向一邊,最後必須做手術把整個甲狀腺切除(見圖1)。   頸部巨大甲狀腺結節(圖1)(受訪者提供)   抽針檢查非百分百準確? 問:如何判斷甲狀腺腫塊是良性或惡性? 馮:透過超聲波掃描檢查可初步判斷,根據臨牀經驗,如果結節大小超過1厘米,邊緣不規則或不清楚,有一成機率是惡性腫瘤;如果結節中出現鈣化點,患惡性腫瘤的機率更高。然而醫生不能單看結節的大小形狀來定斷,初步檢查如有疑點,建議進一步做刺針抽取細胞來分辨它屬良性、惡性腫瘤或其他成因。抽針檢查創傷低,類似打針;醫生先以超聲波輔助定位,將一根針準確地刺進結節內,抽出小量細胞作病理化驗。   不過抽針檢查並非百分百準確,因為有時抽出來的細胞在化驗過程中會轉移或流失,令結果模棱兩可,此時會因應情况建議病人接受半邊甲狀腺切除手術,直接把甲狀腺組織拿出來化驗,結果最精準。如患者在檢查中確診是惡性腫瘤,才建議進一步檢查如正電子掃描(Positron Emission Tomography,簡稱PET Scan),了解癌細胞有否擴散至身體其他部位及確認癌病期數等。   甲狀腺癌生長速度慢? 問:如何醫治甲狀腺結節? 馮:如結節屬良性,只要定期覆診監察便可;若良性腫塊愈來愈大,影響外觀,或壓迫氣管出現呼吸或吞咽困難等徵狀,就會建議患者切除甲狀腺。 假如診斷為惡性腫瘤也不用害怕,甲狀腺癌細胞生長速度較慢,相比其他癌症,其存活率非常高。主要治療方法是通過手術把整個甲狀腺切除。傳統甲狀腺手術是在頸部開刀切除,會留有明顯疤痕,近年多改用微創方式,其中包括用達芬奇機械臂手術系統來切除甲狀腺。此手術可以選擇從耳背開微小的切口,手術後傷口在髮線處隱藏起來,疤痕不明顯。不過甲狀腺手術始終是中至大型手術,具一定風險,由於甲狀腺周圍有很多器官及神經線包括氣管、食道、聲帶神經等,手術中亦有2%弄傷組織神經而引致永久聲沙或吞咽困難等後遺症。   手術後,會建議患者服用放射碘,殲滅手術未能清除的癌細胞,減少癌症復發風險。患者亦要長期服用甲狀腺素補充劑。如手術並未能把癌細胞全部切除,或癌細胞已擴散至大範圍的淋巴,便需要用體外電療、化療或標靶藥物等來治療。   文:吳敏霞 插圖:杜思頴 編輯:林曉慧 電郵:feature@mingpao.com   相關文章︰ 【頭頸癌症知多少】扁桃腺、唾液腺、甲狀腺也會生癌? 知多啲:淋巴結持續腫大 「癌」機四伏 【了解淋巴癌】淋巴結脹大持續不退 當心淋巴癌找上門 360°狙擊鼻咽癌細胞 攤薄輻射量 副作用大減

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【有片】激光脫毛 無力減汗除狐 止汗劑 趕在出汗前用

【明報專訊】盛夏7月,烈日當空,上街走一轉,大汗淋漓,最尷尬莫過於體臭困擾。根據外國研究,全球有5%的人被多汗及體臭問題困擾;而生活於潮濕炎熱環境的香港人,比歐美人士更容易患有多汗症及臭狐,尤其是發育期的青少年。 然而,出汗是否就一定臭?汗臭是否等同臭狐?     問醫生 陳:陳厚毅(皮膚及性病科專科醫生) 鄭:鄭志文(家庭醫生)   夜晚無故大汗 肺癆危機? 問:經常大量出汗,是否身體有毛病? 鄭:出汗是正常的生理現象,民間對出汗有很多說法,經常有病人因出冷汗、淡汗等求診,有家長會因為小朋友發燒出了一身汗而大為緊張,甚至用舌頭「試味」,嘗一嘗汗是鹹是淡,來判斷生病與否。亦有病人說自己行了兩三層樓梯,大汗淋漓,擔心身體太虛。 其實出汗的主要功能是排走身體熱能,一般人在曬太陽、做運動或發燒後都會大汗淋漓,屬正常現象。但當病人晚間靜止時也大量流汗,就要注意,擔心是肺癆,或其他慢性傳染病、慢性炎症,但今時今日肺癆不像以往般普遍。所以,無故大量出汗,可找家庭醫生檢查一下。   肥瘦一樣有臭狐? 問:汗一定是臭?汗臭與臭狐有無分別? 陳:汗腺分為大汗腺和小汗腺。大汗腺又稱為頂漿腺,主要分佈於腋下、乳房及大腿內側,它分泌出來的汗水較為黏稠,含大量蛋白質,沒有味道。但當汗液中的蛋白質遇上皮膚表層的細菌,會分解而產生出氨基酸及阿摩尼亞,釋放濃烈刺鼻的味道,即我們俗稱的臭狐。 小汗腺遍佈全身,用來調節體溫,它分泌出來的汗液偏透明水狀,帶有氯化鈉、尿素與阿摩尼亞等,在高溫下或做運動時,小汗腺會排汗幫助身體降溫及排走廢物。本身無味的汗液被細菌分解同樣會產生異味。不過此汗臭與臭狐完全不同,臭狐的氣味遠比汗臭味來得刺鼻難聞,嚴重影響患者的心理及日常生活。 很多人以為臭狐與肥胖有關,其實兩者沒有直接關係,瘦人也可以有臭狐,部分人是受遺傳影響。大多數患者的體臭問題從青春期開始,求診年齡最小只有12歲,由於受荷爾蒙刺激,大汗腺分泌變得旺盛,臭狐愈強烈。   緊張、嗜辣 體臭元兇? 問:大汗、臭狐是否一定要睇醫生? 鄭:多汗、有汗臭甚至臭狐的人,可先從日常生活入手改善情况。腋下及下腹的大汗腺分泌與情緒有關,心情緊張時腋下會大量出汗,細菌就會滋生引起異味。所以,學習放鬆心情有助減少排汗及體臭。經常吃辛辣、濃味食物,如咖喱、大蒜、麻辣火鍋等,濃烈氣味會從汗腺排出,亦是引起體臭元兇之一;多吃蔬果及多飲水都有效改善問題。另外穿著鬆身通爽衣物,加快汗液揮發,同樣有幫助。 陳:止汗劑含有氯化鋁(Aluminum Chloride),在未出汗前使用,可有效阻塞汗腺的分泌,減少汗量。     毛囊汗腺兩回事? 問:脫毛可以減輕汗臭? 陳:坊間有很多醫治多汗症及臭狐的謬誤,較常見的是指激光脫毛可以減汗除臭,其實汗腺與毛孔是兩個不同的組織,激光脫毛只是破壞毛囊細胞以阻礙毛髮生長,不能達到減汗除臭的作用。   「叮」死汗腺僅腋下適用? 問:多汗症及臭狐,可否根治? 陳:目前有3種醫治方法,分別是注射肉毒桿菌毒素、手術切除汗腺及微波治療。 肉毒桿菌毒素 原理是利用肉毒桿菌毒素阻斷神經末梢的信息,減少排汗。每次療程需要在兩邊腋下注射約20至30針,效果可以維持半年至9個月,如要長期有效便要重複注射,對多汗症及臭狐有一定療效。副作用是注射帶來痛楚及瘀腫,但不會有長遠的後遺症。 切除汗腺手術 以微創手術在患者腋下開一個小切口,用剪刀切除大汗腺,具永久療效。手術需全身麻醉,康復期約1至2星期。切除汗腺後有可能出現代償性補汗,即大量汗水轉移至其他部位排出,因而令不少患者卻步。 微波能量治療 近年獲美國食品及藥物管理局(FDA)認可,通過55℃至65℃的微波熱能「叮」死大小汗腺,從而減少排汗,具永久療效。患者需要接受行局部麻醉,在腋窩部分畫出汗腺範圍,再用儀器定點發射微波熱量,整個療程約需2小時。治療後,患者腋下會紅腫痛,但當天已可上班或洗澡。微波能量治療多汗症及臭狐的效果明顯,外國臨牀研究顯示,接受1至2次療程後可減少腋下82%排汗量。不過,微波能量治療有可能傷及神經線,目前只可用於腋下,無法用來治療神經線較密集的手掌及腳掌。而孕婦、腋下有炎症、有疤痕,及18歲以下人士都不適合。   以上3種治療方案各有利弊,價格亦不一樣。肉毒桿菌毒素每次療程約數千至1萬元,患者需重複注射才能維持效果;微波能量治療每次費用約3萬元,一般建議做1至2次;而切除汗腺手術費用相對較高,約6至7萬,一次性手術可根治多汗症及臭狐問題。選擇哪一種方案,最終還是要取決於患者意願。   文:吳敏霞 插圖:杜思頴 編輯:林曉慧 電郵:feature@mingpao.com   相關文章: 12歲女「狐仙」纏身 損社交生活 按穴打針止汗 爽手無尷尬 【濕疹】薑擦腋下KO臭狐? 無助止汗 反招濕疹 【中醫治療】養生帖:長歎冷氣寒氣內生 大汗定細汗 反映有無病?  

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【中醫治療】風癩「抓狂」 呷醋止痕傷胃灼食道

  【明報專訊】風癩(或稱風疹)驟起驟退,皮膚突然泛起一團團紅腫,愈抓愈癢,愈癢愈抓,令人「抓狂」。網上出現不少偏方,有指以醋外敷患處,可達止痕之效,亦有人提倡內服蒜醋,能快速消疹。 《本草求真》記載醋入肝經,散瘀解毒。中醫亦指出,醋對皮疹雖有一定收斂作用,但外塗或會刺激皮膚出現過敏反應,內服則刺激腸胃,甚至有灼傷食道的風險。   歎冷氣吃生冷食物誘發 驟起驟退 炎熱天,大家都躲在冷氣間避暑,又多吃生冷食物,卻未知以上習慣或會誘發風癩。註冊中醫石敏棋表示,風癩即為風疹、癮疹,發病時皮膚出現風團,泛紅或蒼白色,驟起驟退,「來得快、退得快」。她指出,有別濕疹,風癩的風團發無定處,游走性高,消退後一般不會留有疤痕。 風癩有不同類型之分,病因亦有所不同。註冊中醫何慧潔表示,風癩可分為3種證型,當中風寒束表及風熱犯表均屬急性風癩: 風寒束表:風團偏淡色,患者多為常吹冷氣或進食生冷食物,致風邪進入身體,氣血不能正常運作,繼而發為風團 風熱犯表:風團顏色偏紅,痕癢較劇烈,發作時皮膚會感到灼熱,患者多為進食發物,如牛肉、羊肉、海鮮等,引致皮膚過敏,誘發風癩 風癩亦有慢性,石敏棋表示,血虛風燥型的患者病程較長,風團容易反覆發作,每當氣候轉變、午後及夜間,病情便會惡化。她表示,部分患者同時有手足心發熱、煩躁、倦怠等徵狀。臨牀經驗所見,每逢轉季,為風癩患者發作的高峰期,料與環境溫度及濕度變化有關。     蒜醋久放招菌 外敷易過敏 儘管風癩快來快去,不留疤痕,但發作時痕癢非常,不少患者尋找偏方,希望立即消痕消腫。網上流傳以醋治風癩,把水混合蘋果醋,外敷患處;亦有人建議自製蒜醋每天外塗內服,聲稱能止痕消疹。到底醋是否治風癩的良藥? 石敏棋表示,醋能活血散瘀,解毒療瘡,且可消腫,古書《本草求真》曾記載「酸主斂,故書多載散瘀解毒,下氣消食。」她指出,醋味酸,主入肝經,具收斂固澀之效,因此治療皮疹上,有一定的收斂作用。她補充,醋同時能抗感染,抑制細菌,「不排除醋能夠為風癩患者止痕,因為醋本身有消炎作用」。 但對於風癩患者應否內服醋,石敏棋有所保留。她指出,醋的酸鹼值(pH)與胃酸相近,胃酸過多或胃腸道潰瘍患者若內服醋,或會刺激胃腸道黏膜,引致胃部不適。她引述2002年《香港醫學雜誌》一個案指出,一名女性為了溶解卡在喉嚨的蟹殼,服用了一湯匙白醋,其後口咽發炎,食道出現腐蝕傷害;證實飲用醋會灼傷食道。 內服醋容易傷胃,將之外敷患處,又是否好辦法?何慧潔表示,蒜醋雖具殺菌功效,但自行泡製的蒜醋若存放過久,或有細菌感染,外敷時容易引起皮膚過敏。她指出,部分風癩患者難忍痕癢,抓刮患處,致傷口發炎流膿,如果再外敷蒜醋,或會導致感染令病情惡化,傷口更難痊癒。     棘手易復發 宜求診對證治療 何慧潔解釋,治療風癩時,疏風為最大準則,因此單憑醋一種食物,難以治癒病情,治標不治本。她提及網上流傳一食療結合生薑、醋及紅糖,對風寒束表患者或有幫助,「因為生薑有祛風化散作用,而醋能收斂,加上紅糖能補虛、健脾胃,這食療對身體虛弱、手腳冰冷的風寒束表患者或有用」。 但何慧潔提醒,風癩病情容易復發,臨牀上屬於較棘手的病症,發病時宜先求診,「中醫會對證治療,如果病人是熱證,會用清熱祛濕的驅風藥物,如果是風寒,就會選用驅寒祛風的中藥;如果病人屬於血虛風燥型,就會養血潤膚」。     文:鄧安琪 編輯:梁小玲 電郵:feature@mingpao.com   相關文章: 【中醫治療】急性風癩食黃鱔 痕上加痕 慢性有望斷尾 【中醫治療】食療推介:生薑紫蘇散寒 薄荷菊花清熱 【中醫治療】濕疹患者 苦參、薏米粥消腫止痕 【中醫治療】穴位貼士:對應「三消」 按穴清熱滋陰 【夏日系列】夏日養陽祛寒邪 一熱一冷招風癩 【中醫治療】蛋黃油紓濕疹 小心傷口發炎 Read more