苦瓜降血糖 狂食招腸胃不適

  【明報專訊】糖尿病人在飲食上有不少忌諱。網上流傳常食苦瓜、飲苦瓜汁,或以苦瓜乾來泡水,有助控制血糖。因為苦瓜含有與胰島素相似的物質,具有類似胰島素的作用。 營養師認同苦瓜有降血糖功效,但營養師和中醫均不建議經常進食,否則易招腸胃不適。   搭配五穀延糖分吸收 糖尿病患者因為胰島素分泌不足或身體未能有效地運用胰島素,影響血糖調節,令血糖過高而致病。網上有指苦瓜有類似胰島素的物質,有助控制血糖。養和醫院註冊營養師鄭智俐表示,苦瓜含豐富膳食纖維,若搭配五穀類同時進食,可減少及延緩糖分在腸道的吸收,有助穩定餐後血糖值。另外,苦瓜含有以下幾種活性成分,有助降低血糖: 多胜肽p(polypeptide-p):又稱植物性胰島素,可降低血糖 三萜類(triterpenoids):可降血糖及改善葡萄糖阻抗性 苦瓜素:具「植物性胰島素」功能,幫助活化胰臟β細胞,有降血糖作用   苦瓜甙:類似胰島素的物質,有降血糖作用 雖然苦瓜有助降低血糖,但鄭智俐不建議經常吃,因大量進食苦瓜,尤其是生吃,容易導致腸胃不適。另外,苦瓜所含的活性成分具有降血糖的功能,因此本身低血糖的人士更不宜多吃苦瓜。     控糖食物 不能取代藥物 她提醒,糖尿病人飲食需均衡及多元化,多吃不同種類及顏色的蔬菜。除了苦瓜外,以下幾款食物亦有助控制血糖。不過,要注意控糖食物並不能取代藥物治療,原因是各類藥物有不同的作用機制,病人應按照醫生的囑咐用藥,不可隨便加減藥量。 肉桂:能減緩胃排空的速度,食物在胃部停留時間較長,令飯後血糖上升的速度減緩 富含鉻質(Chromium)食物:促進碳水化合物和脂肪代謝,幫助控制血糖水平;例如蛋黃、全麥製品、麥片、咖啡、堅果、蔬菜 富含鎂質食物:糖尿病人士較缺乏鎂質,多吃含有鎂的食物有助控制血糖。市面上雖然有鎂補充劑,但攝取過量可引致惡心、腹瀉、抽筋,嚴重更會致命。建議從天然的食物中攝取鎂,例如深綠色蔬菜、全穀物類、魚、黑朱古力、香蕉 菠菜:纖維含量高,需要更多時間消化,有助保持體內血糖穩定 燕麥:含豐富水溶性纖維,能減慢血糖升幅。宜配搭含蛋白質的飲品,如:脫脂奶或低糖豆漿,蛋白質類食物有助降低升糖指數   文:李祖怡 編輯:林曉慧 電郵:feature@mingpao.com   相關文章: 中醫教路:糖尿≠消渴病 苦瓜可紓「上消」 【中醫治療】穴位貼士:對應「三消」 按穴清熱滋陰 【夏日系列】吃粥消暑熱 養胃補氣祛濕 【中醫治療】養生帖﹕夏季養陽之灸 【中醫治療】烏髮食療:黑豆湯、芝麻糊 滋養肝腎 腸胃毛病系列 Read more

【過敏系列】喝牛奶後腸胃不適 是乳糖不耐或是牛奶過敏?

不少人喝了牛奶或進食奶製品後,腸胃便開始「投訴」,肚痛、肚瀉……到底是否對牛奶過敏?養和醫院高級營養師陳勁芝表示,出現這些不適症狀,不代表一定是對牛奶過敏,因為患有乳糖不耐症亦同樣會有相似病徵。 ▲喝了牛奶或進食奶製品後,出現肚痛、肚瀉等症狀,養和醫院高級營養師陳勁芝表示,有可能是牛奶過敏或是有乳糖不耐,病徵相似,但兩者出現不適症狀的時間、次數和進食分量均有不同。(網上圖片) 牛奶過敏患者 免疫系統不當「防衛」蛋白質 陳勁芝表示,牛奶過敏及乳糖不耐的病發機理有所不同:若患有牛奶過敏者,主要是身體免疫系統對牛奶中的蛋白質作出不當防衛,肥大細胞會釋出組織胺等不同的化學物質攻擊外敵,而組織胺會令身體出現肚瀉、流鼻水或蕁麻疹(即「風癩」)等過敏反應。 乳糖不耐症患者 體內缺乏乳糖酶 而牛奶及奶製品中含有一種名叫乳糖的天然糖分,而腸道內有乳糖酶的消化酵素,可以將乳糖分解為葡萄糖及半乳糖後再讓身體吸收。若患者因不同原因,導致身體沒有足夠或完全沒有乳糖酶,令無法正常分解乳糖,引起腹氣、腹脹、腹部抽痛或肚瀉等症狀。 分辨兩者症狀、病發程度 診斷有別 若要辨別兩者,陳勁芝表示,可從病徵出現時間、進食分量多少、病發程度作初步了解,而兩者的確診方法亦有不同: 牛奶過敏 乳糖不耐 不適症狀出現時間 • 進食後兩小時之內 • 數小時或一天後 出現不適次數、進食分量 • 每次進食均出現 • 極小分量 • 未必每次出現 • 進食一定分量 (如飲奶茶、咖啡這類加奶的飲品並沒有問題,但喝整杯牛奶後便會腸胃不適。) 病發程度 • 可較嚴重,有機會出現嘔吐,以至氣管收縮,甚至可致命 • 較為輕微,多數集中腸胃問題,如肚脹、肚瀉 診斷方法 • 食物點刺測試或抽血檢查 • 氫呼氣測試 她建議,如懷疑自己有牛奶過敏或乳糖不耐,最好盡早求醫了解病情,亦要留意因為未能進食奶類,日常飲食需要從其他食物吸收足夠的鈣質,例如可多飲加鈣飲品或食品,以及多食深綠色蔬菜及海產類食物,並適當曬太陽吸收維他命D,以助身體更有效攝取鈣質。 專題系列文章   Read more

問醫生:鐵丸副作用 腸胃不適大便黑

【明報專訊】觀:Facebook Live觀眾 李:李卓廣 鄭:鄭志文 觀:貧血,鐵丸可否有效治理?我曾服用三星期鐵丸,隨後發現大便呈黑色。這跟服食鐵丸有沒有關係? 李:貧血,先要弄清楚原因。在南中國海地區,可能是隱性地中海貧血。地中海貧血是一種遺傳疾病,由家族性病歷可以推斷,若父母其中一個患有隱性地中海貧血,孩子就有50%機率攜有地貧的基因。大部分地貧基因攜帶者沒有任何病徵,小部分會有輕微貧血,毋須接受治療。 如果確診是缺鐵性貧血,醫生可以處方鐵丸。服食鐵丸,病人可能出現不適,常見包括腸胃不適、便秘、大便呈深色等。除了鐵丸,改善飲食習慣,增加鐵質吸收,也相當重要。 順帶一提,服食鐵丸的時間可以較長。充分補足,令體內鐵質達到正常水平之餘,最好能夠提升儲備,效果更加理想。 鄭:服食鐵丸,病人往往出現疑團。食鐵丸會令大便呈黑色。而胃出血其中一個徵狀也是大便黑色。大家便會擔心是否胃出血導致貧血?所以,醫生處方鐵丸,都會事先告知病人,服後會令大便帶黑和偏綠。 ■產後補鐵過火 加劇便秘 觀:孕婦產後出現貧血,如何處理? 李:懷孕期間,準媽媽除了照顧自己身體所需,也要提供大量養分給予胎兒發育。很多時候,孕婦維持均衡飲食之餘,醫生往往建議補充葉酸,或多進食含有豐富鐵質的食物。不過,孕婦需要注意:懷孕期間,胎兒的生長擠壓腸道,令到腸胃活動減少,容易出現便秘。過量鐵質,也會加劇便秘。記緊補充足夠的水分和膳食纖維,就可以解決問題。 孕婦在生產過程失血,亦導致產後貧血,或加劇原來貧血程度。生產過後,醫生多會處方鐵丸,媽媽需要完成一段時間的補充療程。當然,媽媽也要注意飲食;多以膳食鐵質搭配含有豐富維他命C的蔬果,增加鐵質的吸收量。 ■茹素夠「營」 大師捐血101次 觀:吃素容易貧血? 李:植物性食物所含鐵質較動物性食物高;不過,植物性食物的鐵質吸收率較動物性食物的鐵質吸收率低(相差4至5倍)。換句話說,素食人士需要食用大分量的蔬菜,才能吸收足夠鐵質。 紅十字會流動捐血隊會前往一些佛教團體進行捐血活動,接觸長期純素食的僧人捐血,完全沒有問題。我最近前往一個捐血站,遇見一位大師,捐血第101次。他的血紅素很好,全靠良好飲食習慣。 鄭:其實素食也要注意素食平衡。不是只吃蔬菜,還有豆類和豆類製品(豆腐、腐竹)等。如果不是嚴守純素,可以考慮蛋奶素食。蛋類和奶類製品都可提供豐富營養。 Read more

愈深色抗氧化力愈高 原始穀物 有營新寵

【明報專訊】軟綿綿的絲苗白飯,因纖維低、升糖指數高,隨着健康風氣盛行,日漸失寵!「原始穀物」(ancient grains)近年成為大熱,被認為高纖、非基因改造、營養價值高。當中除了口感較粗糙的紅米、糙米外,還有藜麥(quinoa)、小米(millet)、洋薏米(pearl barley)等,可做燴飯或沙律,無論你要減肥或增肌,都是有營之選。 Read more

【新冠肺炎】中大:憂現隱形傳播鏈 無病徵嬰幼兒糞便檢測6確診 兩歲童持續36天驗出病毒

【明報專訊】醫學界關注無病徵的新型冠狀病毒患者將病毒帶入社區,造成隱形傳播鏈。中文大學醫學院今年3月底至8月底,為2000多名由機場抵港、無病徵嬰幼兒完成糞便檢測,識別出6名確診患者,當中有兩歲幼兒的糞便樣本持續36天驗出病毒。另外中大昨成立新冠病毒檢測中心,為衛生署指定群組做糞便檢測,對象為嬰幼兒,以及採集痰液或鼻咽樣本有困難的人如長者,目標為每日檢測2000個樣本。 Read more

安寧頌:晚期病人厭食勿勉強 迎合喜好以食傳情

【明報專訊】晚期病人因身體不適及情緒影響而食慾不振。針對他們厭食徵狀的管理,包括以下幾方面:第一步是與晚期病人及家人溝通。從食物種類入手,防止病人出現營養不良。為了讓病人在日常飲食上吸收足夠營養,醫生通常建議病人進食高蛋白質、高熱量及容易消化的食物,亦宜少食多餐。如經諮詢後,病人吸收的營養仍未能達標,會建議服用營養補充劑,例如營養奶、營養飲品、蛋白粉等。值得注意是,坊間經常流傳透過戒口、斷食或一些極端飲食方式去「餓死腫瘤」,這些方法未經研究證實,不但沒有科學根據,更會導致營養不良,恐怕得不償失。 Read more