預防社區型耐藥性金黃葡萄球菌 由個人衛生做起

經常在社區中有機會接觸及傳播抗藥性細菌,其中常見的是社區型耐藥性金黃葡萄球菌,帶菌人士如皮膚有傷口,可能會引致較難醫治之感染。要預防感染,醫生建議要注意衛生及依從醫護人員指示服用抗生素。 養和醫院急症科專科醫生李凱揚解釋,抗藥性金黃葡萄球菌會在人的鼻腔、皮膚上出現,如帶菌者身體健康及沒有損傷,可以沒有任何病徵。當帶菌者的分泌物透過空氣、直接接觸傷口或污染物傳播予他人,而接觸者的皮膚有破損,而傷口又沾上此類細菌,就有機會受感染。患者在感染後數天內皮膚及軟組織發炎、出現紅腫、痛楚、膿腫、膿瘡,細菌亦有機會入血,導致發燒,再嚴重引發肺炎或敗血病。 患者若被診斷染上社區型耐藥性金黃葡萄球菌,李醫生表示,醫生會處方抗生素,但由於常用的盤尼西林、青霉素、阿莫西林和頭孢菌素等抗生素未必能有效,因此有需要處方其他抗生素,例如四環素、美諾四環素及克林霉素。患者在治療期間,要注意個人衛生,亦要留意家人會否有同樣病徵。 帶菌者初期病徵不明顯 做好預防措施 由於此病帶菌者未必出現病徵,無法避免接觸帶菌者以預防染病。李醫生建議做好以下措施,保護自己: 1) 正確服用抗生素:按醫護人員指示服用,不應自行購買或服用抗生素,亦不可服用別人的抗生素; 2) 妥善處理傷口:先要徹底清潔雙手,再消毒後用防水敷料覆蓋傷口; 3) 避免皮膚破損:皮膚應保持滋潤,以防因乾燥而痕癢抓損或爆拆而導致出現破損; 4) 注意個人衛生:勿共用個人物品,如指甲鉗、毛巾等。

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港大研非抗生素新藥 治耐藥金黃葡萄球菌

【明報專訊】港大醫學院發現治療耐藥性金黃葡萄球菌(MRSA)的新型非抗生素類藥物,利用NP16化合物削弱MRSA的存活能力,抑制其生長,毋須使用抗生素下有效治療MRSA感染。負責研究的專家期望,未來3年會完成臨牀測試,盼10年後推出市場,成為「救命救急的藥物」。 濫用抗生素 社區感染增 MRSA是一種對抗生素產生耐藥性的細菌株,一般會引致皮膚和軟組織感染,如膿瘡、膿腫或傷口感染。感染部位會出現紅腫、觸痛或流膿,嚴重可引致敗血病、肺炎等。據衛生防護中心資料,MRSA在香港的社區感染個案過去10年持續上升,去年達1168宗,達到10年新高。港大微生物學系講座教授袁國勇指出,感染個案增加是濫用抗生素所致,指本港MRSA呈抗藥性的情况「非常嚴重」,比率達45%,較英國高4倍,且細菌一旦入血,死亡率較無耐藥性高4倍,故專家一直尋找非抗生素的治療方法。 新藥助削細菌存活能力 港大微生物學系研究團隊自2009年開始研究有關方案,在5萬個小分子化學物中,發現全新的葡萄球菌黃素合成抑製劑NP16,有助免疫系統清除金黃葡萄球菌。研究團隊指出,葡萄球菌「黃素」是金黃葡萄球菌的顏色來源,在入侵過程中會助長細菌感染人體,並協助細菌抵抗免疫系統的殺菌功能。經研究後,發現全新葡萄球菌黃素合成抑製劑NP16,可削弱細菌的存活能力,金黃葡萄球菌經NP16處理後,更容易被免疫系統清除。在小鼠測試中,NP16在數天內大幅減少MRSA數目,令免疫系統更易清除致病細菌。與抗生素不同,NP16即使存在於環境亦不會令細菌有耐藥性,本身沒有毒,也沒有殺菌作用,是透過減低細菌的感染能力令免疫系統有效消滅細菌。 袁國勇指出,傳統抗生素在殺滅細菌時,有可能令病菌出現耐藥性,所以抗生素不是一個有效和可持續使用的控制感染方法,今次的發現「非常重要」。 望10年後推出市面 港大微生學系副教授高一村指出,使用抗生素衍生的抗藥性情况愈來愈嚴重,相信今次研究結果可提供一個全新治療金黃葡萄球菌的標靶藥物,直指新藥「救得幾多得幾多個病人」,而按一般歐美國家的情况,開發一種有潛質的藥物需約10億美元,再視乎開發過程有所調整,但相信今次研究的發現若發展成為藥物,費用不會超出一般預計,現正就有關發現與藥廠和政府積極商討,期望進一步研究副作用及毒性後,3年後做第一輪臨牀測試,10年後可在市面推出,成為市民的「救命救急的藥物」。

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【糖尿病護理皮膚5貼士】血糖偏高影響血管兼易致皮膚病變 無故現紅色疹塊是警號

糖尿病是會影響全身系統的疾病,除了容易出現血管和神經系統病變,亦會影響病人的自身免疫系統。高血糖會令白血球不能有效地對抗微生物,削弱病人的抵抗力,增加感染機會,同時由於血液循環差,導致傷口難以癒合和復原,如果不及早處理,傷口會出現水泡或潰爛,若發生於腳部,嚴重更可能要截肢。糖尿病患者應如何護理皮膚呢?留意以下5個貼士。 Read more

【濕疹偏方】漂白水稀釋浸浴?燕麥磨粉紓緩痕癢?4大偏方治濕疹有效嗎?

【明報專訊】坊間不少對付濕疹的偏方,近期最熱門有以下4大偏坊,包括:漂白水、燕麥、大麻二酚(CBD)、月桂油,究竟是否安全有效?專家提醒,紓緩皮膚痕癢,潤膚產品成分固然重要,質地亦很影響潤膚效果,常用的油膏、乳霜、乳液,應如何選擇?用漂白水抹地時,不慎濺上手已覺得「揦」;坊間流傳用漂白水浸浴,可以紓緩濕疹,實在駭人聽聞,然而,皮膚及性病科專科醫生林嘉雯表示,她曾指導合適病人使用,而且效果不錯。「千祈唔好將漂白水直接搽在皮膚上,會刺激皮膚令病情惡化。」林嘉雯表示,將漂白水稀釋後浸浴,只要用法正確,風險不是那麼大。 Read more

嚴重濕疹患者:皮膚破損刺痛滲血水 調查:逾六成濕疹患者表示治療開支有壓力

【明報專訊】嚴重濕疹對患者日常生活的影響有多大呢?讀幼稚園時已患濕疹的黃小姐哭訴最嚴重時「眼都睜唔開」,風吹皮膚亦刺痛,更曾閃過死念。正接受生物製劑治療的黃估計近年花逾50萬元治療及紓緩濕疹,盼獲政府資助。濕疹關注組及香港過敏協會今年10月中至11月對濕疹患者作網上問卷調查,獲216個回覆,六成三認為濕疹開支對經濟「有壓力」及「非常大壓力」。 Read more

【鼻竇炎】 急性與慢性鼻竇炎症狀有不同 拖延治療隨時擴散至眼睛、腦部 併發症後果嚴重

鼻竇炎是常見的耳鼻喉科問題,患者可能會出現發燒、黃綠色鼻涕及面痛等徵狀。然而,急性和慢性鼻竇炎的徵狀各有不同。若急性鼻竇炎沒有及時適當處理,有可能演變成慢性鼻竇炎,甚至有機會擴散至眼睛及腦部,帶來嚴重的併發症,若炎症是由惡菌引致,更有需要盡快動手術消退炎症。 Read more

人狗傳新冠欠證據 毛孩防疫 免傳真菌寄生蟲

【明報專訊】本港出現全球首宗狗感染新型冠狀病毒個案,不少毛孩主人憂心忡忡,生怕毛孩染病。 專家指出,新冠病毒能否「人傳狗」或「狗傳人」暫時未有結論。但人與動物之間有不少互相傳染疾病,如金錢癬、鈎端螺旋體病等。獸醫提醒,不論是否「疫境」,主人平日亦應做好個人衛生,定期為毛孩杜蟲及接種疫苗,保護彼此健康。 Read more

【抗疫你要知】精油能否抗病毒 芳療師話你知

一直以來,不少人都認為芳香療法(芳療)及精油在身、心及情緒方面均能帶來保健及平衡作用。及至最近,坊間出現了很多以芳療精油對抗病毒及預防肺炎之說,究竟在專業的芳療角度,那些信息是否正確及可行?記者找來芳療師孫子然(Jenny)為讀者解答,並分享一些具有保健及紓緩作用的配方。   都市人生活節奏急速,無時無刻都活在壓力之下,導致身體出現各種健康問題。近年流行以精油及芳療(即香薰治療)等作為減壓方式。Jenny表示﹕「芳療已有過千年歷史,採用擁有芳香分子的植物萃取的精油作為治療媒介。精油並非正規藥物,多用於輔助治療,然而在情緒層面來說,芳療卻是非常有效的治療方式,尤其是對於焦慮、憤怒、悲觀、沮喪及恐懼等負面情緒,幾乎所有精油都能有效作出紓緩和平衡。」 錯誤理解 雖然以往有報告指出某些精油在殺菌消毒方面有一定成效,但未有證據顯示能對付現在的新型冠狀病毒,因此不能輕率地推斷精油能有效預防。 Jenny認為芳療在身心靈層面的確能帶來平衡和療癒作用,但對於在疫症期間以精油來進行消毒就有保留。她續指﹕「就坊間很多資訊都指出某幾種精油針對改善呼吸道感染,有些甚至可以消滅病毒及細菌,令很多人誤會以為使用這些精油有助預防疫症。此外,最多人提及的,要算是2004年英國曼徹斯特大學的實驗結果,確認茶樹和天竺葵精油可在實驗室環境下即時殺死抗藥性金黃葡萄球菌及大腸桿菌,但細菌和病毒是有分別的,能殺菌不代表能殺病毒。再者,無論細菌或病毒,都可能會出現變種,現階段的新型冠狀病毒肺炎也就是新型變種病毒,拿一份2004年的研究報告去推說精油能對抗肺炎病毒,也許有點兒戲。」 在情緒及能量層面來說,精油是非常有效的治療媒介,尤其是這段期間不少人因疫情產生焦慮、憤怒、悲觀、沮喪及恐懼等負面情緒,幾乎所有精油都有效作出紓緩和平衡;而情緒與身體的免疫系統亦息息相關,因精油有助維持情緒平衡,間接亦加強了身體的抵抗力。當然,多做運動、多吃新鮮有益的蔬果、有足夠休息和睡眠,亦非常重要。 與其對抗病毒,不如提升自身免疫力更為實際。情緒與身體的免疫系統,有密不可分的關係。 正確使用 另外,坊間推介把精油滴在口罩上以增加預防功效,這是錯誤的做法。精油是高濃度物質,會壞口罩表層或過濾網的結構,因此絕不可在口罩上添加任何精油,這只會削弱口罩的保護功能,而且長時間近距離吸入高濃度精油,會造成過敏或不適反應。正確做法是將精油滴於小棉花球或紙巾上,然後放入精油頸鍊或領口袋內,建議要與呼吸道保持最少15厘米的距離。 另外,多少用量和濃度才能達致抗病毒的作用?這些坊間資訊都無法拿出證據,而芳療界亦欠缺對新型冠狀病毒的研究及臨床實證,大家不能輕率推斷這些精油能有效作出預防。況且若不正確使用精油,它的副作用及風險亦相當高,尤其是有些精油如丁香、肉桂、迷迭香等成分,有可能對過敏體質、小孩、孕婦、蠶豆症患者或家中寵物造成中毒風險,在使用之前最好諮詢專業芳療師意見。 芳香療法歷史悠久 芳香療法(Aromatherapy)是一種着重身、心、靈調合的治療藝術,可追溯至西元前3000年古文明,埃及人及羅馬人從植物萃取出精油,以按摩、泡澡、薰香等方式運用在身體上,以達到紓緩精神壓力及增進身體健康。 自調配方 精油除了有助平衡情緒,亦能幫助暢通呼吸道、抑制細菌滋生及淨化空氣,可以作為紓緩焗促感之用,例如把檸檬、尤加利、茶樹、檸檬草(檸檬香茅)、葡萄柚及冷杉類精油混合後使用。   撰文:曾劍華、王文斌、麥懷諾 攝影:陳國良、黃永昌 專題系列文章 Read more
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