【有片:營養要識】20款人造牛油 17款含致癌物 沒攝入限量 「愈少愈好」

【明報專訊】不少麵包、曲奇、蛋撻都含牛油,消委會測試20款人造牛油,發現17款(85%)含致癌物環氧丙醇(glycidol),15款(75%)被驗出含損害生殖系統的污染物氯丙二醇(3-MCPD)。消委會表示,環氧丙醇不應存在於食物中,故沒有攝入限量,而是「愈少愈好」;至於被驗出氯丙二醇的樣本,正常食用下屬安全。 食物「環氧丙醇」不應存在 消委會去年10月收集了9款牛油、20款人造牛油及一款起酥油,以了解該30款產品的污染物及營養含量。據本港標籤規例,「牛油」定義包括所含奶脂不得少於80%,水分不得超過16%,鹽不得超過4%,亦不得含雜質;「人造牛油」定義則包括不得含超過16%水分或10%牛油脂肪。消委會發現,全部9款牛油及兩款人造牛油均不含污染物氯丙二醇及致癌物環氧丙醇,另有一款人造牛油未能完成相關測試。 17款人造牛油全部含致癌物環氧丙醇。消委會指出,環氧丙醇由縮水甘油脂GE及氯丙二醇進入胃腸道後產生,世衛國際癌症研究機構(IARC)將此評為「很可能令人類患癌」的2A級物質。世衛食品添加劑聯合專家委員會(JECFA)及歐洲食品安全局沒定下安全攝入限量,只建議應盡量減少攝取,「愈少愈好 詳細內容

【有片:了解糖尿病】糖尿肥胖惡循環 手術解魔咒

【明報專訊】鄭:鄭嘉怡(養和醫院家庭醫學專科醫生) 陳:陳敬安(外科專科醫生) ■問醫生 糖尿病是本港最常見致命疾病的第10位,當中九成為二型糖尿病患者,部分因肥胖及出現胰島素抵抗致病,而注射胰島素又會加重肥胖問題,造成惡性循環。 對付上述頑固的糖尿病,如病人透過節食、運動和藥物等治療,血糖亦無改善,醫生會建議病人接受胃水球、胃袖狀切除或胃繞道手術,或有望根治血糖問題。 ■點解減肥難過人? 問:糖尿病人減肥,總是比一般人困難,何解? 鄭:糖尿病患者的確較難減肥。臨牀最常見,糖尿病患者於首4至6個月內減掉4%至10%體重,之後停滯不前。很多人誤會是病人不夠勤力或不夠堅持,沒有做運動或不按餐單飲食。事實上,糖尿病人的體重不能繼續下降,是基於病理原因。當糖尿病控制欠佳時,血糖水平上升,糖分積聚體內,慢慢出現胰島素抵抗,病人打胰島素針補充,而胰島素又會致肥,造成惡性循環,體重難以下降。 另外,若病人長時間維持過重狀態,當嘗試減肥時,腦內的下視丘會令Ghrelin(飢餓素)及Leptin(瘦蛋白)兩種荷爾蒙失去平衡,減少飽肚感,變相想吃更多去維持原本的體重。加上糖尿病人有不少共病,例如關節炎、心 詳細內容

【有片:運動消閒】單邊訓練:拉橡筋 扮農夫 增肌練平衡

【明報專訊】■橡筋帶推拉 功效:提升上半身肌力及平衡力 做法:將橡筋帶的一端縛在齊肩高的穩定地方,背向牆站立,雙腳並站。先屈起右手臂抬高至齊肩,呼氣將手臂推前,吸氣回到起始位置,做8至12次,左右手各做一次為之一組,每次做2至3組。 ■單腳硬舉 功效:強化膕繩肌 做法:右手持重物,站直身體,先以左腳為重心腳,身體向前傾至90度角,右腳伸正向後抬,然後回到起始位置,重複8至12次後,換邊再做。左右各做一次為之一組,每次做2至3組 ■農夫步行 功效:提升行走時核心肌群穩定 做法:單手手持重物,模仿農夫提着農作物密步前行,可連續前行20至30秒,然後將重物交到另一隻手,再行20至30秒返回起點,來回一次為之一組,每次做3至5組

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爆瘡必用A酸? 終極武器莫亂用

【明報專訊】暗瘡,幾乎人人都生過,尤其是十幾歲青春期的「青春痘」,所以大家都習以為常,認為暗瘡會自行痊癒,又無性命危險,求醫似是小題大做。 不過,若暗瘡生得太多、太密、太大,或留下滿面暗瘡印,會令當事人相當困擾。加拿大卡加利大學一項研究顯示,有嚴重暗瘡問題的人,患上抑鬱症風險比沒有暗瘡的人高63%,暗瘡雖然無性命危險,卻可導致患者飽受情緒困擾! 陳:陳厚毅(皮膚及性病科專科醫生) 鄭:鄭志文(家庭醫生) 幾粒青春痘,睇醫生太誇張? 問:十幾歲後生仔女,經常夜瞓,又鍾意食煎炸食物,肯定會生暗瘡,睇醫生會否太小題大做? 鄭:生暗瘡未必要睇醫生,但亦要注意暗瘡未必是「小事」,外國研究發現生暗瘡會影響青少年心理,如自信心低下,嚴重甚至會引起情緒問題如抑鬱、焦慮。另外,暗瘡處理不當,可能會留下永久疤痕,影響儀容。 陳:逾九成人都會出暗瘡,很多時毋須看醫生,最常見是十幾歲青少年,經常吃熱氣食物,加上睡眠不足而出暗瘡。對付暗瘡,第一步要做的是早睡,休息充足,戒吃辛辣熱氣食物,都可以改善情况。另外,要注意面部清潔,有些男士用水潑一潑就當洗乾淨(圖1),應使用溫和的清潔液,例如洗面泡、洗面奶、洗面啫喱、 詳細內容

【有片】前列腺癌「生得慢」 一把年紀唔使理?

【明報專訊】前列腺癌發病率近年不斷上升,殺入香港男性常見癌症第3位,僅次於肺癌和大腸癌。對於前列腺癌的篩查和治療,存在很多爭議。有人提出,前列腺癌生長緩慢,過度檢查會導致不必要的治療,究竟實情如何? 姚:姚銘廣(泌尿外科專科醫生) 黃:黃希敏(養和醫院家庭醫學專科醫生) ■問醫生 ◆七八十歲無謂醫? 問:75歲長者確診前列腺癌,究竟醫不醫? 姚:前列腺癌半數生長緩慢,年過75歲確診,如果前列腺癌「唔惡」,醫生會傾向保守的觀察治療。 不過,始終要視乎病人身體情况,有不同考慮,例如:病人已經有其他慢性病,預計存活時間少於10年,如驗出的前列腺癌生長緩慢,不會影響存活時間,就傾向保守治療。 然而,當確診時前列腺癌已經擴散,代表腫瘤通常較惡,或需要積極治療。有一個年過80歲的病人,4星期前突然雙腳乏力,無法行走,需要輪椅代步;檢查發現是前列腺癌,並已擴散至脊骨。需要立即轉介骨科醫生安排脊骨手術,同時接受荷爾蒙治療抑制男性睾丸酮,縮小腫瘤,治療後病人可重新走動。 腫瘤「惡」與否是治療關鍵,抽取腫瘤細胞放在顯微鏡下,病理學專科醫生會根據細胞形態,按格里森分數(Gleason Score)分級,10 詳細內容

【有片:運動消閒】知多啲:簡單運動 改善寒背

【明報專訊】梁澤祺建議可利用以下4種運動,改善因長時間低頭用手機而出現的頸椎、肩膀、背肌、胸肌及手指筋腱等問題。至於想改善寒背,除了運動,亦可借助寒背矯正帶,「每日戴約15分鐘即可,主要用作提醒使用者肩膀需向後移,但切勿長期佩戴,因為長時間使用反而會令身體適應了拉力,無法達到矯正效果」。 1.強化深層頸屈肌 做法:握緊寒背矯正帶(或以彈弓帶代替)兩端,軟墊放於後腦位置,眼望水平,雙手向前拉,頭向後挨,直至頸、下巴肌肉繃緊,維持5秒後放鬆,重複10次為1組,每日3組 目的:減少下巴突出問題 2.擴胸練中斜方肌 做法:握緊寒背矯正帶兩端,雙手向左右拉開,做出擴胸動作,注意拉開時不能縮膊,背肌用力令肩胛骨夾起,注意手肩不可太用力。維持5秒後放鬆,重複10次為1組,每日3組 目的:改善寒背 3.伸展胸大肌 做法:前後腳站於牆邊,右手前臂貼牆,上身及頭部向反方向轉動,直至胸、肩膀、頸肌肉拉緊,維持10秒後放鬆,重複10次,換邊再做 目的:改善寒背 4.健身球背伸 做法:雙膝跪地,前方放置健身球,俯前至胸腹貼住健身球,雙手分放耳側。確認身體穩定後,上身向後伸展,直至腰、背、頭成一直線,下巴盡量貼着 詳細內容

【有片:了解眼疾】唔使睇醫生?眼紅「自療」 唔使睇醫生?

【明報專訊】「眼紅、眼澀,是眼睛常見毛病。如果不痛不癢,視力又沒有受影響,只要閉目休息、熱敷眼睛或滴眼水就好!」 實情是這樣嗎? 單是眼紅,也有不同情况,究竟是眼睛充血,還是滿佈紅筋,抑或眼白出現小血塊?通宵捱夜、長時間盯着手機電腦可導致眼紅,但亦可能是虹膜炎、鞏膜炎、青光眼,甚至是腫瘤的徵狀。眼睛不適,視力出問題,亦可能是中風或糖尿病徵狀,閉目小休和熱敷幫不了忙,應盡快求醫。 ■問醫生 周:(眼科專科醫生)周伯展  鄭:(家庭醫生)鄭志文 ◆眼紅紅,滴藥水消炎? 問:眼睛又紅又痛,是患上「紅眼症」,要滴消炎眼藥水? 周:紅眼症,不是病而是一個徵狀,像發燒一樣,可以由很多原因導致。一般人所說「紅眼症」,是指急性結膜炎,患者除了眼紅外,眼睛分泌增加,還有熱、刺等不適。但除了結膜炎,也可以是眼睛深層發炎,如鞏膜炎、虹膜炎或青光眼,所以千萬別自行到藥房買消炎眼藥水,應找醫生詳細檢查,找出病因,對症下藥。 ◆眼中啡斑是什麼? 問:小朋友眼白有一小塊啡色斑點,已出現一段時間,究竟是什麼? 周:一般是色素,無害,會隨時間褪去;但要留意斑點有沒有變化,如變大或變色,甚至有出血或痛楚等徵狀,就要考慮是 詳細內容

【有片】腹肌首植除顫器 救心律不正4歲女 免開胸肋骨減創傷

【明報專訊】瑪麗醫院心胸外科與兒童心臟科的團隊,去年7月進行全球首創手術,在一名心律不正的4歲女童的腹肌下安裝心臟除顫器S-ICD,除顫器的電極線在皮下連接心臟,較傳統要打開胸骨及肋骨的手術創傷大減,避免以往血管因連接電極線,產生血管堵塞和感染等問題。女童術後曾心跳過速至每分鐘180次,除顫器S-ICD成功令其心律回復正常,生活至今未受病患影響。是次手術為全球首宗及最年輕病例,團隊已將經驗在醫學文獻發布。 瑪麗醫院兒童心臟科部門主管翁德璋指出,每日都有不少人因心臟病而猝死,如冠心病、結構性心臟病及未知因素等,有關疾病可產生心室心搏過速或心室纖維性顫動,令心臟停頓而猝死;病人如病發,需要立即進行心肺復蘇或除顫法,將心律跳動變回正常,如7至10分鐘內不做除顫法或復蘇法便會失救;而除顫法有兩種,一是體外除顫器,由第三者操作儀器搶救,若患者病發時單獨便會很危險,故有另一種是體內除顫器。 傳統除顫器 更換有風險 翁德璋續指安裝心臟植入式除顫器ICD可在病人發生心律不正時,助他們將心律回復正常,但傳統手術需打開患者的胸骨及肋骨,ICD電極線再經血管連接心臟,有關手術不但產生血管易損壞及堵塞等問題, 詳細內容

【有片:運動消閒】防傷5招 從手練到腳

【明報專訊】打網球引致傷患可遍及全身,受傷成因主要跟肌力不足有關,黃愉豪說強化與打網球有關肌力的知識,多得幾乎可出一本書,但若以避免受傷為目標,可集中鍛煉以下5個動作。 (1)舉啞鈴練前臂 做法:坐在椅上,主力手斜放枱上,前臂貼着枱面,手握約1kg啞鈴,慢慢將手腕向上屈起90度,再慢慢向下屈90度,整個過程要慢,15下1組,每次做3至4組,中間可休息1分鐘 作用:強化手腕及前臂肌力,減低拉傷風險 (2)拉肩膊旋轉肌 做法:將橡筋帶綁在固定位置,以主力手緊握橡筋帶的一端,將手肘屈起90度並向外打開至齊肩,不要縮起膊頭及須鎖緊肩胛骨,吸氣後以肩膊帶動手臂向上轉90度,呼氣回到原來位置,拉10至15下為1組,每次做3組,中間可休息1分鐘。如想加強拉力,可縮短橡筋帶握手位置 作用:強化肩膊旋轉肌,減少發球及擊球的受傷風險 (3)弓步前進練腳力 做法:站直身體,先用左腳向前跨出一步,再將身體向下壓成弓步,直至大腿與小腿成90度角,換邊重複相同動作;注意姿勢,髖、膝及腳踝關節須在同一平面,避免膝部內擺等不當姿勢。左右腳各踏10步為1組,重複3至4組,每組中間可休息1分鐘。強化版本可兩手各握着5至1 詳細內容

【有片】流感今年殺得人多 長者打疫苗 遲好過無

【明報專訊】季節性流行性感冒(流感)仍然活躍,流感季節期間共錄得230宗死亡個案,當中196宗為65歲或以上的長者,佔85% (截至2月21日)。 新一批疫苗已經上市,不過早前美國疾病控制及預防中心(CDC)公布,今年所用的疫苗整體效用只得36%,有人即時質疑現在再注射疫苗的效用。老人科專科醫生卻指出,即使整體效用不夠理想,但由於長者感染併發症的風險達四至六成,嚴重的更有可能死亡,如果仍未注射疫苗,現在仍然值得打。 奪命流感個案 逾八成長者 「長者因流感併發肺炎屬嚴重個案,部分需要入院處理,甚至需要深切治療。」老人科專科醫生黃惠康說,根據統計,長者的死因排名,第1位是癌症,第2位是肺炎。他強調,流感危及生命,不容小覷。 香港通常在1至3月出現冬季流感高峰,7至8月出現夏季流感高峰。根據衛生防護中心數字顯示,2017/18年冬季流感的死亡個案中,85%都是65歲或以上的長者。流感徵狀包括:發燒、咳嗽、流鼻水、頭痛、肌肉痛、喉嚨痛、疲倦等。流感可以引起嚴重的併發症,包括:肺炎、心肌炎、心瓣炎、腦膜炎等,甚至死亡。 「流感疫苗除了預防感染,也可減低感染後出現嚴重併發症的風險,有雙重功效。」家 詳細內容