戴口罩聞口臭 脾胃鼻作怪?

新型冠狀病毒肺炎疫情蔓延,幾乎人人都戴口罩出街。戴住口罩一整天,不但局促,還聞到自己的口氣,不禁懷疑自己有口臭! 口臭,噴口氣清新劑有用嗎?還是在口罩內層灑香水? 中西醫均提醒,口臭未必真正是「口臭」,中醫認為與脾胃功能有關,西醫會懷疑是鼻作怪。 Read more

醫食因緣:補腎「施肥」最佳季節 女性煥發容光

【明報專訊】傳統習俗,年末「做冬」和「過年」都會吃得豐盛補益,讓勞累一年的身體,在食物、有補益作用的藥材和休息下得到充電和休養。這些民間智慧,其實蘊含深刻中醫「冬令進補」道理。   認清腎虛類型「有差別」進補 中醫認為「冬主收藏」,冬季是最容易填補人體氣血精華的季節。冬季也是腎臟主季,補腎最好季節。冬至開始,持續個半月到兩個月,天冷地凍,食慾旺盛,新陳代謝快,尤其是女性,恰當補腎,不但不易勞累生病,也如同施足肥料的鮮花,蓬勃怒放,容光滿面。 依以上說來,女性不分年齡,冬天都要「無差別補腎」?當然不是,關鍵取決於是否腎虛,以及腎虛類型和程度。 腎精少——過清過輕飲食 女士崇尚「清食」或「輕食」,摒棄五穀雜糧或低澱粉質,此舉常被讚「食得好健康」。見過一些太太用海參、藍莓、薑黃、奶昔、香蕉打成漿,每天早上一杯,卻見她肌膚甲錯(皮膚乾枯皺縮,肌膚粗糙如魚鱗一樣交錯)、手腳冰冷、脾胃虛弱經常腹脹。這些貌似低膽固醇或抗氧化食物,並沒有帶來健康的臟器和外表。也見過每天健身,只食雞胸肉和蔬菜沙律,體重一年之內下降50磅,練出多條腹肌線條而沾沾自喜,但不到50歲卻中風的病例。至於節食減肥,導致月經失調、閉經甚至卵巢早衰的病人,幾乎每天可以遇到。 中醫認為腎藏精,指腎臟有儲存精氣的作用,這個精氣有兩個來源,一是源於父母的生殖之精,叫「先天之精」;二是出生以後,機體從食物中攝取的營養成分和臟腑代謝產生的精微物質,叫「後天之精」,均衡營養、食物充足會不斷生成「後天之精」,腎的精氣才會充盈。腎臟把這兩種精保存好,不讓它無故流失,才能使之發揮正常生長發育、行經、生育、水液代謝、呼吸吐納等生理效應;才能有挺拔的身軀、堅固的牙齒和美麗的烏髮。相反,腎的精氣會因飲食缺失而導致不足,或會提早出現駝背、白髮、牙齒脫落,發育也不好。 腎氣虛——過勞透支亞健康 腎氣虛,是指人的精力不足,體力不夠,經常感到疲乏。由於腎主管生殖,生長功能不足或生殖功能下降(包括性功能和生殖能力)尤為腎氣虛的明顯徵狀,平常最多見的亞健康,就是屬於腎氣虛範疇。所謂「亞健康」,即是經常出現疲勞,即使長假休息後仍覺疲累,精力不濟伴腰痠、失眠、脫髮、白髮、記憶力減退、耳鳴、尿頻,或月經不調、情緒失調、面容憔悴 等。滿身都是小毛病,到醫院檢查卻沒有發現實質的疾病,這就是「亞健康狀態」,中醫認為是腎氣虛表現,多由於長期精神緊張、體力腦力嚴重透支而成,如果不予以及時治療,就會進入「不健康狀態」的疾病狀態。 腎陰虛——手腳冰冷脾氣大 腎陰是指腎的「陰津」、「陰血」,是人體重要的體液,中醫認為人體的津液和血是在腎陰的促進下生成,對人體有潤澤作用。所以,「腎陰旺」,則津血充足,肌膚溫潤如玉;「腎陰虛」則津虧血少,如同河牀水少乾枯,出現皮膚缺水鬆弛、眼睛乾、陰道乾、月經量少等乾燥徵狀;另人體也會失於寧靜,心煩意亂、容易發脾氣,晚上心不靜則入睡困難,血不夠又早醒。陰虛也令血不夠,虛火會上炎,潮熱煩熱、口乾咽燥,但手腳冰冷。 腎陰虛的原因很多,比如年輕時月經過多,孕產過多導致,嗜食辛辣、情志抑鬱不舒、房勞無度等因素也會造成。晚睡也是其中一個腎陰虛的重要原因,熬夜暗耗陰血,肝藏血,「人臥血歸於肝」,即人平躺安靜休息時血歸藏於肝臟,活動或情緒激動時血液向外佈散,以供給機體活動需要,肝腎同源,所以晚睡消耗陰血,導致腎陰不足,腎陰不足反過來又睡不好,是惡性循環。 腎陽虧——精神委靡難成孕 腎陽又稱為人體的「真陽」、「元陽」、「真火」,如同太陽對於地球一樣重要,關乎人體一切臟腑功能產生和運動。腎陽足,人體的功能活動興奮、活躍,產生能量多,熱量多,整個人熱氣騰騰、龍精虎猛;反之新陳代謝慢,人體生理功能和活動弱,精神委靡、反應遲鈍、面浮肢腫、手腳冰冷。坊間所說的「宮寒不孕」就是腎陽不足,子宮失於溫煦而導致的不孕症。 中醫經典《黃帝內經》指出,女子七歲,腎氣盛,齒更髮長……「二七而天癸至」,所以有了月經,之後具備生育功能;到了「七七四十九歲」,天癸走了,身形走樣,喪失生育能力。避開女孩生長發育不說,生殖方面而言,女性從14歲到60歲和腎都有密切關係,腎氣涵蓋了下丘腦、卵巢和卵巢分泌的女性荷爾蒙。我在授課時,經常用「豆腐花-豆腐-老豆腐-豆腐乾」來比喻人體女性卵巢衰老的變化過程,到了卵巢縮小變硬的豆腐乾狀態便很難再返到從前。 中醫認為,28歲是女性生長發育生殖的鼎盛時段,之後雖然月月有信,其實靜靜在衰退,不要以為還每月來月經就很年輕,其實卵巢無聲無息慢慢在變老。從年輕時月經非常規律,容易懷孕;到月經不太規律,不容易懷孕;到月經周期縮短或延長,之後到無排卵的月經,到絕經,就是絕經之後最初幾年,卵巢皮質還是有小量女性荷爾蒙分泌,外表照樣可以很年輕。好像有輔助生育經歷的女性就會知道,月經正常,人看上去也很年輕,但是不論用什麼方案都取不到足夠的卵,卵巢大倉庫的儲備已經用得差不多了(卵巢儲備不足或者卵巢低反應),這就是徹徹底底的腎虛。   食得好推介:湯水滋養腎陰 冬令補腎湯水 材料:枸杞子10克、桑椹10克、鐵皮石斛6克、粉葛30克、紅棗10粒、龍眼7粒 製法:所有材料先水中浸泡半個小時,加入2小碗水,煲成1小碗 飲用方法:每星期2次,連續服用4星期左右 枸杞子滋養腎陰,桑椹和鐵皮石斛合補益肝腎、生津潤燥,粉葛能夠補腎調整內分泌,紅棗龍眼補氣血,加在鐵皮石斛粉葛中,燥熱之性被抵消,可以作為日常膳食的上品中藥材,可較長時間服用。 要注意的是,以上只是一般湯水,要知道自己是陰虛、陽虛還是氣虛,還是需要去找專業有經驗中醫師諮詢才可以判斷和用藥。   文:汪慧敏(香港中醫學會會長) 專題系列文章 Read more

【男性健康】男士更年期知多啲 賀爾蒙分泌減 生理心理轉變屬正常 毋需羞於啓齒

男士踏入40歲,正值工作的黃金時期,但身體可能已經悄悄走下坡。雖然男士的更年期沒有明顯症狀,但隨着男性賀爾蒙分泌減少,他們在生理和心理上都有轉變。     養和醫院家庭醫學專科醫生關俊文醫生指,男性賀爾蒙由睪丸及腎上腺製造,會影響多個身體系統功能,包括勃起及性功能,亦會影響新陳代謝,例如骨髓製造血液細胞、骨的形成、脂質及碳水化合物的代謝、肝功能及前列腺生長。一般男士在30歲過後,男性賀爾蒙的水平每年會下降大約百分之一。水平愈低,出現「男性更年期」徵狀的機會愈大。   「男性更年期」三大徵狀 影響身心 男性更年期的徵狀十分廣泛,簡單可歸納為整體、心理和性及泌尿三大範疇: 整體徵狀:身體脂肪比例增加、肌肉質量及強度下降、變矮及失去活力等。 心理徵狀:情緒起伏不定、脾氣暴躁、注意力不集中、健忘、抑鬱、憂慮、缺乏自信及失眠等。 性及泌尿徵狀:性慾減低、勃起時堅硬度下降、陽萎及排尿問題等。 社交或受影響 家庭醫學專科醫生在處理病人的情况時,除治療其健康問題,亦會兼顧病人的心理及社交生活,以達至全人治療。最常見的例子是更年期的男士,可能因為難以集中精神和容易疲倦,而降低工作表現,並懷疑自我能力,影響與同事關係。   此外,不少男士是家中的經濟支柱,萬一失去工作,手停口停,未能支持家庭開支;有些男士的更年期正值子女剛長大成人,開始有自己的生活,他們可能感到被忽略及不受了解,脾氣變壞,影響家庭和諧;如果與伴侶溝通不足,性功能下降往往會影響與伴侶的關係。   慢性疾病浮現 部分選擇沉迷煙酒賭博 此外,男士踏入更年期後,不少慢性疾病開始浮現,例如心血管疾病、糖尿病,以至多種癌症。若不幸患病,身體不適伴隨憂心,更容易出現焦慮和抑鬱的症狀。若沒有專業人士的幫助,有些男士可能選擇嘗試以吸煙、飲酒和賭博等方式去疏導負面情緒,有機會形成酗酒和病態賭博等問題。   處理「男性更年期」小貼士 保持健康生活模式,戒煙戒酒、定期運動、均衡飲食。 正面處理壓力情緒,與親友傾訴、培養良好嗜好,如情况嚴重應向專業人士求助。 需要時諮詢醫生,以確診更年期及排除其他疾病。 醫生會因應病人的情况,而安排男性賀爾蒙補充治療。   男性更年期是正常的過程,如男士能及早了解更年期,並在心理上得到支援,大部分男士都能順利應付更年期帶來的變化。如有問題,應及早尋求家庭醫生的意見及協助。   相關文章: 【男性健康】失眠潮熱現肚腩 男士都有更年期 【男性健康】靜觀男人心:元專注力 管好自己的心 【男性健康】退休男士竟是控制糖尿大贏家 【男性健康】靜觀.男人心:當女人說:我要減肥 Read more

【婦科疾病系列】卵巢早衰 慎防提早骨質疏鬆

每月數天的經期困擾不少女士,如果曾經生育或沒有生育需要,提早收經不是更方便嗎?但原來卵巢早衰、早收經會帶來其他健康風險,如骨質疏鬆,不可不知。   卵巢早衰的病人初期可能只是出現經期紊亂的情况,但病人到年長時骨質疏鬆情况便會更嚴重。   40歲前收經 骨質可能提早退化 一般女性大約40至50歲收經,如果40歲之前停經就算過早。養和醫院生殖醫學科專科醫生鄧靄珊醫生指,卵巢早衰的病人初期可能只是出現經期紊亂的情况,因為身體雌性荷爾蒙分泌減少,病人亦可能會出現更年期徵狀,例如潮熱、失眠、性器官乾澀或行房時痛楚等,長遠來說,病人的骨質可能提早退化,到年長時骨質疏鬆情况便會更嚴重。 如果病人於40歲前收經必須服食荷爾蒙補充劑,以減慢更年期的併發症如骨質疏鬆。至於在40至50歲之間停經的病人,醫生會因應病人徵狀的嚴重程度而判斷是否需要用藥。在一般情况下,醫生會建議病人服藥至約50歲,正常收經年齡便停止。因為補充雌激素年期過長,有可能會增加患乳癌的風險。   補充雌激素年期過長 增患乳癌風險 鄧醫生表示,她遇到的個案大多是患者因經期紊亂或嘗試懷孕失敗,求醫檢查時才發現患上卵巢早衰。而上一代好像較少婦女出現這問題,相信與她們較早生育有關,即使其後出現卵巢早衰,她們亦未必察覺;另一原因是停經及卵巢早衰不算是十分明顯的病徵,故上一代的女性不會主動求醫。而現代女性較遲生育,且對健康狀况較為着緊,較容易發現問題。   不同檢查方法 確診卵巢早衰 醫生會透過抽血、檢查卵巢、荷爾蒙指數來判斷女性是否患有卵巢早衰,例如反映卵巢儲備的指數AMH、利用超聲波檢查卵巢內的基礎卵泡數目,如果卵子數目較同齡人士少,也反映病人有機會是卵巢早衰。 婦科疾病系列文章 Read more

【中醫治療】脾虛 唇炎 變「孖膶腸」

【明報專訊】北風吹,天氣乾燥,口唇立即響起警號:繃繃繄、脫皮龜裂,甚至又紅又癢,嚴重變成一孖膶腸。 ▲乾燥成因多——口唇乾裂脫皮只因天氣乾燥?有可能是脾胃虧虛,或唇炎作怪,單靠潤唇膏未必可根治問題。(Asobinin@iStockphoto/明報製圖) 多塗潤唇膏就可以?口唇乾裂脫皮,未必是天氣乾燥引起,西醫指可以是唇炎引起,中醫則指與脾胃受損有關。 ■中醫說:「唇口乾燥,可能是脾胃虧虛,影響津液的生成。」 ◆尹:尹益均(東華三院註冊中醫) ▲(受訪者提供) ◆劉:劉維瑋(仁濟醫院下葵涌中醫中心註冊中醫) ▲(受訪者提供) ■脾胃差 口水少 口唇乾燥 問:口唇乾裂,與脾胃有關? 劉:口唇乾裂有很多成因,天氣乾燥是常見因素,另外藥物副作用、接受頭頸部放射治療的病人、糖尿病、腹瀉等都有可能令體內水分流失,導致口唇乾裂。此外,生活作息、工作壓力、睡眠不足等因素都會引發或加劇口唇乾裂的情况。 在中醫角度,脾主理口唇部位,口唇的色澤和形態都能反映脾的功能正常與否。脾氣健運,氣血充足,營養良好,則口唇紅潤而有光澤。若脾胃虧虛,影響津液的生成,導致口水分泌量少,出現口唇乾燥。 尹:中醫認為「脾開竅於口,其華在唇」,如果脾胃功能受到影響,唇口則無法得到潤養,容易出現乾裂。內在因素如燥邪、胃熱、濕熱、陰虛、血瘀均會影響脾胃功能,可能導致唇口乾燥。喝水不足或天氣炎熱汗多、尿多但水分補充不及時,造成陰津不足亦會導致唇口乾燥。如果患者喜食辛辣,或本身是陰虛體質,則更容易出現陰津受損。另外,吃冰冷食物亦會導致脾胃受損,清陽不升。外在因素方面,以外感燥邪為例,秋冬季節,氣候乾燥濕度低,身體一時間無法調節適應外在變化,容易外感燥邪而口唇乾裂。 ■多喝水吃蔬果改善 紅腫痕痛就醫 問:既然唇口乾燥與脾胃功能有關,要看醫生嗎? 尹:一般而言,如果單純是口乾唇裂,可以通過避免誘發因素,緩解徵狀,例如多喝水、多吃新鮮蔬菜水果,以補充維他命。另要避免頻繁舔口唇,適當使用護唇膏。如果乾裂情况沒有明顯改善,或出現唇部或唇部周圍紅腫、瘙癢疼痛、反覆脫皮、皮疹或結痂,可能病情較重,體內失去代償和修復能力,或是因患上其他疾病如唇炎,建議就醫診治。 ◆常見證型與方藥: .外感燥邪 外感燥邪出現乾咳無痰、咽燥唇乾、心煩口渴、舌紅少苔,可用清燥救肺湯類方(桑葉、石膏、枇杷葉、太子參、麥冬、北杏仁、胡麻仁、甘草等)。 .脾胃熱盛 脾胃熱盛出現的唇乾,多因熱邪入裏或過食辛辣厚味所致,多兼怕熱口渴喜涼飲,煩躁口臭便秘,可用滋唇飲(生地、石斛、竹茹、石膏、當歸、白芍、甘草);偏熱毒可用清胃散類方(當歸、生地黃、牡丹皮、黃連、升麻);傷陰者可用甘露飲類方(生地、熟地、天冬、麥冬、石斛、茵陳、黃芩、枳殼、枇杷葉、甘草)。 .陰虛火旺 陰虛火旺的口乾唇裂,多伴顴紅唇赤、潮熱盜汗、虛煩不得眠、舌紅,可用滋陰地黃丸(熟地、生地、柴胡、黃芩、當歸、天冬、地骨皮、五味子、酒炒黃連、枳殼、人參、甘草)。 ■蘋果湯健脾 雪梨糖水清潤 問:有什麼潤唇食療推介? 劉:蘋果百合無花果瘦肉湯,有健脾潤肺、生津止渴的功效。另外,冰糖雪梨雪耳也可當作糖水,能滋陰潤燥、清潤養胃。 ▲食療改善——飲用健脾潤肺、生津止渴、滋陰潤燥的湯水,有助改善唇口乾燥。(資料圖片) ◆蘋果百合無花果瘦肉湯 材料:蘋果3個、百合20克、無花果3粒、雪耳1至2朵、南北杏15克、瘦肉200克 做法:將材料洗淨,瘦肉汆水,蘋果去核切塊,無花果切小塊,雪耳浸軟剪切塊,加清水慢火煲約2小時,最後加鹽調味飲用 ◆冰糖雪梨雪耳 材料:雪梨 2至3個、雪耳 2朵、南北杏 各10克、冰糖 適量 做法:將材料洗淨,雪梨去核切塊,雪耳浸軟剪切塊,加清水慢火煲約半小時,最後加冰糖調味 ■中醫:健脾貼士 ◆按穴調理脾胃 改善唇乾 保持脾胃健康是護唇要訣之一。劉維瑋稱,按壓穴位對治療口唇乾燥的情况未必有即時改善,但有些穴位按壓可改善脾胃功能,如足三里和三陰交(圖1),按至有痠麻感覺,各按3至5分鐘,有助健脾。 足三里:位於外膝眼下四橫指、脛骨邊緣位置,是「足陽明胃經」的主要穴位之一,能提高身體免疫力,調理脾胃健康。 三陰交:位於小腿內側,內踝尖上3寸,脛骨內側緣後際,是脾、肝、腎三條經絡相交匯的穴位,除了健脾滋陰補腎,還有行氣活血,通經通絡的作用。 ▲(明報製圖) 劉維瑋提醒,懷孕期間切勿按壓三陰交,月經期間亦應注意,按壓前應先詢問註冊中醫,因為按壓三陰交或會影響月經量,但痛經婦女可按壓紓緩疼痛。 ■西醫說:「天氣乾燥、身體缺水、唇炎,都會引致口唇乾裂。」 ◆陳:陳俊彥(皮膚及性病科專科醫生) ▲(資料圖片) ■乾裂未必關天氣事 或唇炎作怪 問:口唇乾裂,一定是天氣乾燥所致? 陳:口唇黏膜是皮膚的一部分,當身體不夠水分或者缺水時,都會引致口唇乾燥。另一個成因是天氣乾燥,秋冬季節相對濕度較低,皮膚容易乾燥。此外,唇炎患者亦會有口唇乾裂的情况;唇炎即口唇黏膜有輕微的炎症,引致紅腫,慢性唇炎則會脫皮。 唇炎成因有許多,尤其是異位性皮膚炎及接觸性皮膚炎的患者。有些病人天生有濕疹,患有異位性皮膚炎,俗稱小兒濕疹。由於基因問題,影響免疫系統和皮膚鎖水功能,通常小時候已經病發,全身皮膚,特別是骱位、關節內側會有濕疹,亦可能有唇炎。 另外,患有接觸性皮膚炎都會引起唇炎,即一直沒有濕疹和敏感傾向,長大後才有嚴重的炎症。接觸性皮膚炎分為兩類︰敏感性接觸性皮膚炎、刺激性接觸性皮膚炎。人體基因和某類食物的蛋白質不相容,引致敏感性接觸性皮膚炎,例如有些人食芒果、塗潤唇膏會敏感。至於刺激性接觸性皮膚炎,當具刺激性物質直接刺激皮膚,包括辛辣食物、鹼性、酸性高的食物,均可能引起炎症反應。即使天氣不乾燥,都會脫皮和有少許痛。 ■㿺㿭繃繃緊 唇炎痕癢如針拮 ▲㿺㿭定唇炎?——口唇㿺㿭會有繃繃緊的感覺,而唇炎患者則會感到口唇腫脹、痕癢或被針拮的感覺。(AboutnuyLove@iStockphoto) 問:怎樣分辨雙唇㿺㿭和唇炎? 塗潤唇膏可改善? 陳:單是口唇乾燥㿺㿭的話,會有繃繃緊的感覺,塗潤唇膏是有幫助。潤唇膏普遍含有水解成分、矽、甘油、植物油,都有潤膚保濕的效果;還有一些添加劑,如香料、着色劑、防腐劑。部分潤唇膏有防曬功效,常見成分有Titanium Dioxide(二氧化鈦)、Zinc Oxide(氧化鋅),長時間於戶外暴曬的人士,需要塗防曬潤唇膏,防止口唇曬傷。 而唇炎患者的口唇會紅腫,感到腫脹、痕癢或針拮的感覺,潤唇膏不能完全紓緩,需要由醫生診斷,處方類固醇或非類固醇的藥膏。 ■潤唇膏成分單一 減致敏風險 問:選購潤唇膏時有什麼注意事項? 陳:患有濕疹、皮膚過敏的人要留意潤唇膏成分,成分愈少,愈能減低致敏風險。 至於市面上標榜「醫護級」的護唇膏,很多時只是營商宣傳手法,未必具有消炎藥效,更不可取代藥物。 而部分潤唇膏含有羊脂(Lanolin),雖具鎖濕功能,不過有小部分人會有敏感反應。所以,任何物料,即使是天然植物油,亦有可能致敏,建議選擇成分較單一的潤唇膏。皮膚過敏的人,使用前先早晚在手背或前臂內側塗小量潤唇膏,等待30分鐘,連續測試5日,若沒有過敏便可安心使用。 ▲小心過敏——有些潤唇膏含有羊脂,雖具鎖濕功效,但有小部分人會有敏感反應。(Tomwang112@iStockphoto) ■西醫:慎選產品 ◆口唇嚴重缺水 塗凡士林無幫助 口唇乾燥時,會不自覺用舌頭舔唇,以為可以補充水分,滋潤雙唇。陳俊彥指出,唾液中含有酵素,容易分解油脂,而當中的酵素具刺激性,如唇上有傷口或乾裂,有可能引起刺激性接觸性皮膚炎。 網上有教學自製唇膜保濕,將凡士林塗在唇上,蓋上保鮮膜,再敷熱毛巾。陳指出,這個做法與濕包/濕裹治療的原理類似,以保鮮膜和微溫濕布蓋着炎症患處,讓皮膚有效地吸收稀釋的類固醇藥膏。凡士林是石油副產品,塗在皮膚上形成屏障效果,阻止水分蒸發,達至鎖水。不過如果口唇本身已經嚴重缺水、乾裂,使用凡士林則沒有幫助;因為如果本身已缺水,凡士林便不能發揮鎖水作用。另要避免將凡士林塗在唇外周邊皮膚或臉部,因可能會堵塞毛孔,引致暗瘡。 除了潤唇膏和唇膜,市面上有不少護唇產品,如唇部磨砂膏。唇部磨砂膏稱能夠去除死皮,不過如唇部有傷口,磨砂會使炎症加劇,甚至造成細菌性感染,如金黃葡萄球菌、疱疹病毒等,所以不建議使用。 文:李祖怡 編輯:梁小玲 電郵:feature@mingpao.com Read more

【中醫治療】買滴雞精 不如自家煲雞湯

滴雞精, 中醫治療, 養生, 燉肉汁, 濕疹, 【明報專訊】天氣轉涼,濕度下降,既是秋高氣爽的好時節,也是身體準備進入寒冬的過渡期。 近期大熱的滴雞精,標榜以雞肉燜燉去油而來的精華,聲稱滋補益氣養血,適合產後、手術或大病初癒人士飲用;經常熬夜、過於操勞的打工仔,亦收強身健體之效。 滴雞精與瓶裝雞精,哪一種較好?又與自家烹煮的雞湯有何分別? 滴雞精標榜以原隻雞不加水燉出精華雞汁,去油後包裝成湯包,即開即飲。部分產品加入不同藥材,聲稱具不同保健效果,一包約40至50元。 標榜原隻雞不加水燉成汁 調理溫補 註冊中醫陳敏指出,雞精或滴雞精尚未面世前,中醫已教病人燉肉汁養生,尤其在產後或大病初癒,身體虛弱,脾胃功能也較差,難以消化肉類,飲肉汁易於吸收。故建議病人以牛、豬或雞肉,隔水燉約2小時,成一碗肉汁精華,有補元氣、補氣血之效。「雞肉性甘偏溫,有補身效用;原隻雞燉湯更能發揮溫補作用,可以調理身體。」 坊間傳聞滴雞精功效多多,可補充蛋白質、提神、滋補養身等,孰真孰假?由註冊中醫陳敏及註冊營養師劉惠汶拆解。 滴雞精多飲上火 雞湯溫和更有營 1. 滴雞精、瓶裝雞精及自家烹調的雞湯,有何分別? 陳:滴雞精與瓶裝雞精的製法,同樣以原隻雞燉出雞汁,兩者主要分別是包裝、味道。它們適合手術後或產後失血過多人士,以及身體虛弱、面色蒼白、頭暈眼花、易累、無記性、手腳冰冷等人士飲用。不過,多飲容易上火熱氣。 至於雞湯則加入水分,性質較溫和。日常飲用的話,建議雞湯較好,因香港人很少會營養不良,過剩反而居多;所以一般人毋須過於進補,雞湯比較適合。而且每個人體質不同,自家烹調雞湯時,選材較靈活,可因應個人體質加入不同食材,作針對保健。 劉:根據產品包裝,瓶裝雞精和滴雞精的營養成分差不多,主要是蛋白質,平均每100克約20至36千卡,熱量不高且不含脂肪。最大差別是瓶裝雞精添加了食用色素。 而自家烹調的雞湯有較多營養,因雞肉含有多種營養包括蛋白質、維他命B12、鉀質及鐵質。蛋白質有助肌肉生長及修復身體組織,維他命B12與鐵質有助製造紅血球,鉀質有助控制血壓。「這些營養有機會溶入湯內,但分量不多;大部分營養均留在雞肉內。建議大家飲用自家煲的雞湯,連雞肉食用,吸收更多營養。」 不過,雞湯的熱量和脂肪較高,以人參雞湯為例,每100克約有67千卡,一個飯碗分量雞湯的熱量,便約等同三分之二碗白飯(一碗白飯約240千卡)。建議烹調時先去雞皮,熱量可減少四分之一。其實只要注意全日的熱量吸收,毋須過分擔心會熱量超標。不過有心血管疾病或腎病人士,要加倍注意雞湯食用分量,避免攝取太多脂肪及鈉。 或令產婦燥熱 剖腹、哺乳不宜飲雞精 2.婦女產後,可否飲用雞精/滴雞精補身? 陳:產後女士需要調理身體,但不應即時進補。順產媽媽應該在產後兩星期,剖腹媽媽則一個月後,兩者都應在沒有「惡露」後才開始補身。另外,並非每個產婦都適合飲雞精/滴雞精。以下兩類產婦要注意: ‧剖腹產婦 易令傷口發炎 剖腹產婦易因失血過多,出現陰虛徵狀如心煩潮熱、睡眠出汗;飲用雞精/滴雞精會加重病情,亦易令身體出現虛熱,一旦出現虛火,容易令傷口發炎。 ‧哺乳產婦 或把熱氣傳予幼兒 常飲雞精/滴雞精可能令產婦燥熱,再透過人奶把熱氣傳予幼兒,「若幼兒有便秘、奶癬或濕疹,便不宜飲」。有一名30歲新手媽媽,本身常食生冷食物,體質偏濕熱,有輕微濕疹。產後以滴雞精進補,隔日飲用,數月後發現濕疹惡化,兒子也有濕疹,需用藥調理以解去體內虛熱。 易倦乏力 平日多攝鐵質蛋白質 3. 感到疲倦或準備捱夜,飲雞精/滴雞精立即醒神? 劉:感到乏力、疲倦的原因很多,可能因蛋白質攝取不足,肌肉易流失,影響體能;鐵質不足也容易感到疲累,因為鐵質有助製造血紅素,血紅素幫助運送養分到身體各組織。雞精主要成分是蛋白質,未能有效補充鐵質。想精神煥發,要吸收足夠蛋白質,每人每日蛋白質的攝取量是體重(公斤)×0.8克,以一個60公斤成年人為例,每日需要48克蛋白質,可多食肉類、奶製品、豆類及海鮮等。 另外,日常可多食含豐富鐵質食物,如牛肉、豬膶、蝦、紅腰豆及菠菜等。然而,植物性鐵質吸收率不及動物性鐵質,進食植物性鐵質時,最好配以豐富維他命C的食物,如奇異果、車厘茄等,加強吸收。 有一點要留意,想提升體能,並非一下子食大量蛋白質或鐵質便立即見效,是要持續吸收一段時間,身體才會改善。 飲幾日就夠 熬夜飲招失眠 4. 秋冬想進補,一般人可否飲用雞精/滴雞精養身? 陳:若感覺自己體能大跌、經常疲倦、怕冷時,可連續飲用3至5日,建議於早上空腹時飲用,吸收效果最好。一旦體質改善便要停止,不可多飲,否則可能「補過籠」,反而導致燥熱。 但若因熬夜、休息不足,加上常食肥甘厚味食物、又煙又酒而出現疲累,身體偏燥熱,就不宜飲用雞精/滴雞精,因過於溫補,可能愈飲愈燥。有一名太太睡眠不足常感疲累,欲以滴雞精改善體質,但飲了兩三次後,失眠更嚴重,情緒大受困擾。脈診發現病人有心火虛熱,對她而言,滴雞精過於滋補,加重虛熱,結果出現心煩、??及口臭。 因此飲用雞精/滴雞精前,應先了解自己體質,尤其這些產品或配搭不同藥材,如杜仲或鹿茸等,增加溫性,更易上火。 長者、初孕可用作補充蛋白質 5. 雞精/滴雞精含豐富蛋白質,可以視為蛋白質的主要來源? 劉:根據產品包裝,雞精/滴雞精營養成分主要是蛋白質,以每包60毫升計,一包有3至4克蛋白質,約相當於半隻雞蛋。雞精/滴雞精不屬於高蛋白質食物,不可成為蛋白質主要來源。 不過,長者或懷孕初期的女士可用雞精/滴雞精來補充蛋白質,長者咀嚼能力弱,少食肉類;初孕女士容易嘔吐及無胃口,流質食物較易吸收,有助補充蛋白質。至於一般人,不難食到豐富蛋白質的食物,1隻雞蛋、1條雞柳、半塊豬扒、4隻中蝦或4隻帶子,各有7克蛋白質;只要均衡飲食,已可攝取足夠的蛋白質,毋須以滴雞精作補充。 文:許朝茵 統籌:鄭寶華 編輯:梁小玲 電郵:feature@mingpao.com

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【健康減肥】黃豆當飯食減肥 隨時傷胃 引發痛風

女士為了減肥,就算是偏方都會試,好似之前流傳的薏米檸檬水,就成為不少女士的減肥恩物,甚至有人當水飲,希望可以去水腫兼收身,但有不少報道都指出飲得多會助長虛火,隨時出事。不過,減肥偏方當然不止一種,食黃豆減肥亦是近年網上流行的減肥偏方之一。註冊中醫表示,黃豆的確具有減肥效果,但如果過量進食黃豆或其製品,輕則出現胃脹、胃痛,嚴重的話隨時會引發痛風,令你減肥不成之餘,連行步路都痛。 網上流傳的減肥方法多不勝數,但不少都要配合節食才能見效。近年在網上引起熱話的黃豆減肥法,最吸引之處就是聲稱不用節食捱餓,不少人都想一試其功效。註冊中醫陳敏表示,黃豆的確有助減肥,「雖然在現代醫學中,很少將黃豆當中藥來使用,但本身都有一定的功效,其中包括健脾寬中、潤燥消水,簡單解釋就是能夠通便、去水腫,亦有清熱解毒及補中氣的作用。如果是更年期女士服用,更可減輕徵狀,包括潮熱、皮膚差等問題」。此外,陳敏說由於黃豆含有大量不飽和脂肪酸及纖維,所以亦能降低膽固醇、調節血糖及血脂、預防骨質疏鬆。 通便去水腫 低熱量毋須捱餓 「由於黃豆有去水腫、通便功效,加上能降血脂,所以的確有效抑制體重上升,甚至可減磅。不少素食者的素肉製品都以黃豆製作,主要是因為當中含有大量植物纖維,由於植物纖維在體內不會產生熱量,只要沒有吃過量,就不會令體重增加,因此便有食黃豆可減肥之餘又不用捱餓的說法。」 黃豆具有一定的減肥功效,不過,坊間以黃豆入饌的菜式並不多,反而利用黃豆製作的食材飲品較多,例如豆漿、豆腐、麵根、豆卜等,可說是家常菜。這些食物又有沒有減肥作用?陳敏表示,進食由黃豆製成的副產品,需要視乎成品而定,其中豆漿、豆腐這一類食品,減肥功用都會大打折扣。「由於製作豆漿、豆腐時需要隔渣,會大量流失植物纖維,進食後難有飽肚感,大大削弱通便能力,減肥的作用會較差。」另外,素食菜式中經常會用到的麵根及豆卜等,更是減肥人士的大敵,「麵根及豆卜都經過油炸,所以脂肪含量高,常食沒有減肥作用,反而會增磅!」 豆漿豆腐「打折」 麵根豆卜反增磅 黃豆是一種常見食材,正常食用不會有太大問題,但減肥人士往往因為想早見成效,一般會食得過多。陳敏指出,如果脾胃不好的人進食過量黃豆,對胃帶來一定的負擔,「所以脾胃差或弱的人不宜大量進食,否則易出現胃痛、胃脹、口酸、口臭等徵狀,最常見於小朋友或長者身上」。 含大量蛋白質 吃太多增尿酸 脾胃差或弱的人,進食過量易出現胃痛、胃脹,但陳敏表示,就算脾胃無問題,亦不代表能夠不停進食,因為有可能引致痛風。「之前的薏米檸檬水都試過有人因飲用過量而出事,曾有名女士將薏米檸檬水當水飲,飲了幾年,導致慢性胃炎,不停有胃氣及胃痛,手尾好長。黃豆由於含有大量蛋白質,攝取過量會代謝出過多的尿酸,誘發痛風,早前就有一名中年男士求診,由於新買入豆漿機,為免浪費便每次製作大量豆漿,之後當水飲,結果令膝蓋出現痛風問題。其實豆漿的建議攝取量是每日一杯,不適宜飲用太多。」 要用黃豆減肥,最好直接以黃豆入饌,但要花不少心機及時間,有沒有其他同樣有減肥功效的食材可以代替?陳敏表示,具有減肥功用的食品都有不少,「例如山楂、伏苓、薏米、荷葉、苦瓜乾、綠茶(未經發酵烘乾的茶葉,例如鐵觀音)、澤瀉等,同樣具有清熱、去水、潤腸等功效,有助減肥。此外,番瀉葉亦具有通便效果,但使用時留意不能過量,否則有可能引發腸易激(容易泄瀉)問題」。 文:勞耀全 編輯:林曉慧 電郵:feature@mingpao.com 專題系列文章

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30歲爆青春痘 臟腑求救信號

【明報專訊】暗瘡是常見又容易翻發的皮膚問題,醫學上稱為痤瘡、粉刺,雖說好發於青少年,但也常見於中年人身上。暗瘡有的如石頭般堅硬,有的如囊腫般含膿,治療失當更可能留下疤痕,影響外觀。治病求因是中醫的核心思想,不少皮膚問題都與體內功能失調有關, 尤其都市人生活壓力大,五臟六腑早已透支,要解決好內因,才能與暗瘡講拜拜。 下巴爆瘡 月經紊亂潮熱 三十歲的李小姐,工作繁忙,時常熬夜,雖已結婚但未有時間計劃懷孕。近半年臉上不斷長出痘痘,尤其集中在下巴,似乎是身體某些部位響起警號。由於暗瘡愈趨嚴重,遂來求醫。細問之下,原來她近半年月經開始紊亂,來經不定時,月經量漸少,身體出現潮熱情况,皮膚乾燥,時常口乾,大便常常不暢順,人亦比以往容易煩躁。這是腎陰虛內熱導致的痤瘡問題,遂處方了六味地黃丸及二至丸等養陰清虛熱的中藥鞏固根柢,再配合中藥外敷,內外合治,並建議多喝水,不熬夜,保持足夠休息,面部暗瘡逐漸退減。 究竟暗瘡是什麼?現代醫學認為它是一種皮脂腺慢性炎症,是皮脂的分泌增加和毛囊內微生物感染的結果。如果它只是炎症般簡單,那麼消炎藥及抗生素(如四環素)便足夠根治,但為何臨牀上很多病人停藥後暗瘡那麼反覆呢?因為很多時皮膚的問題,都與身體內部有關,就像濕疹、牛皮癬等皮膚疾病一樣。 人體有陰、陽之分,五臟有心、肝、脾、肺、腎,每個臟腑平衡,身體才健康,皮膚亦然。廿多歲結婚生子本是自然事,現今社會卻很難做到,由於現代都市人工作緊張,社會因素、生活壓力、生育年齡推遲等因素,擾亂了女士內在平衡,因此,現在三十歲後還長「青春痘」的女性大有人在。 這個案例,類似現代醫學所講的內分泌失調所導致,當身體的雌、雄激素失調,面部水分及油分比例開始失衡,水分不足,油分過多,過多的油脂便會堵塞毛孔,最終形成暗瘡;所以雖然肉眼看了是暗瘡,其實出問題的是子宮。女子有宮寒,亦有宮熱,這類暗瘡是腎陰虛內熱的反映。審因求治、治病求本就是這個意思了,只要能抓住病因,問題便能迎刃而解。 徹底卸妝 勿過度洗臉 除了五臟影響,有暗瘡煩惱人士亦不要過度洗面,一天洗兩次便可;經常洗臉,反而會刺激皮脂腺的分泌功能,油脂分泌會更多。晚上回家後徹底卸妝, 需用潔面液把所有殘餘化妝物清走,然後可適當補濕,但不建議用油脂含量過高的護膚品。晚上要早睡覺,早上起牀則以清水洗臉為主,以減少受過多化學物質刺激。 此外,亦要注意勞逸結合,保持心情愉快,保證睡眠充足,要避免情緒焦慮和緊張,保持大便通暢。不要經常用手去擠壓痤瘡,以免引起炎症形成疤痕和色素沉積,影響美觀。少食辛辣、煎炸的食物,減少飲咖啡。良好的排便習慣,有利於體內毒素排出體外,對皮膚健康有利。經常服食瀉藥也會造成大腸的反射敏感性下降而造成便秘。不要時常忍大便,要定時如廁,習慣早上去大便是好時間,堅持吃早餐,引起大腸反射產生便意。平時盡量避免久坐不動,大腸蠕動能力會變差。 平素多喝水,攝取足夠的食物纖維,增加腸道反射性蠕動。睡眠不足及持續精神緊張也可能造成便秘。 女貞子滋陰補腎降虛火 另外,女貞子是滋陰補腎、降虛火的中藥材,女貞子味甘、苦,性平,無毒,為木犀科常綠喬木植物女貞的成熟果實。《本草正》:「養陰氣,平陰火,解煩熱骨蒸,止虛汗,消渴,及淋濁,崩漏,便血,尿血,陰瘡,痔漏疼痛。亦清肝火,可以明目止淚。」《本草再新》:「養陰益腎,補氣舒肝。治腰腿疼,通經和血。」 ■煲女貞子墨旱蓮 分量:女貞子丶墨旱蓮各十二克 做法:三碗水煎成一碗水,每天一次 功效:烏髮明目,改善因肝腎陰虛導致的月經不調、顏面粉刺 ■知多啲 DIY綠豆粉面膜 潔膚減痘 綠豆,別名青小豆,性味甘、寒,歸心、胃經,具有清熱解毒、消暑利尿、消瘡毒癰腫的功效。據《本草綱目》記載 :「綠豆,消腫治痘之功雖同於赤豆,而壓熱解毒之力過之。且益氣、厚腸胃、通經脈,無久服枯人之忌。外科治癰疽,有內托護心散,極言其效。」《本草求真》曰:「綠豆味甘性寒,據書備極稱善 ,有言能厚腸胃、潤皮膚、和五臟及資脾胃。」綠豆清涼解毒,故熱性體質及易患瘡毒者尤為適宜,外敷及內服皆可以。外治法是治療皮膚科疾病的常用方法,運用得宜,可加快疾病痊癒。把綠豆磨粉加水製成面膜外敷患處,具有很好的清潔肌膚及減少痘痘的作用。 綠豆粉面膜 分量:綠豆十五克、薄荷三 克 做法:研為細末,加入適量麵粉,加水或蘆薈汁開成面膜外敷面部,每天一次,每次敷十五至二十分鐘 文:鍾啟福(註冊中醫) 編輯:林信君︱美術/Annie 電郵:feature@mingpao.com

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知多啲:港人早期確診比率遜美日

【明報專訊】「香港人確診前列腺癌,約一半屬早期。相比外國,早期確診比率較低。」泌尿外科專科醫生姚銘廣說,以美國為例,確診前列腺癌的病人,八成屬早期,而日本亦超過七成。他估計,美國人對前列腺癌認知較高,而日本人的健康檢查較普及,都有助發現早期癌症。   影像清晰——磁力共振造影技術檢查,可以清晰地看到前列腺的位置、形態有沒有異常;如發現有腫瘤,也可以看清楚有否擴散及入侵周邊組織。(圖:受訪者提供) 在香港,不少病人是在身體檢查時發現PSA水平超標,跟進檢查而確診患癌。不過姚銘廣強調,PSA水平超標未必一定患癌,「前列腺發炎、肥大都會導致PSA指數上升,因此醫生需要了解病歷和臨牀徵狀,如家族病史,或透過肛門指檢,檢查前列腺的大小、有無結節或硬塊等,才決定是否需要進一步檢查」。   當有懷疑,就要做前列腺活檢,利用超聲波引導插入刺針抽出前列腺組織,交由病理學專科醫生用顯微鏡診斷前列腺有沒有癌細胞,以及判斷癌細胞的兇惡度。   手術後失禁 多屬短暫 一旦確診前列腺癌,接下來要做一個期數分析,利用磁力共振、針對前列腺的正電子掃描、同位素骨骼掃描等檢查屬早期或晚期,因為治療方法完全不同。如前列癌仍屬早期,癌細胞未擴散情况下,可以手術切除,根治癌症。病人最擔心的副作用,是失禁和影響勃起功能,姚銘廣指出,手術後失禁大都是短暫性,現在使用機械臂手術,手術後長期失禁的風險低於一成;至於勃起功能,則視乎手術有否切除神經線,「癌症愈早發現,愈有可能保留神經線,如果可以保留神經線,七至八成病人的勃起功能不受影響」。   愈早發現 愈大機會保性能力 如果前列腺癌處於晚期,標準是荷爾蒙治療,姚銘廣解釋,「前列腺癌依賴男性荷爾蒙睾丸酮生長,用針藥或手術切除睾丸,切斷睾丸酮供應,超過九成癌細胞就會枯死」。由於睾丸是男士性徵,較少人選擇把睾丸切除,大多數病人都會選擇針藥抑制男性荷爾蒙。無論選擇手術或針藥,治療副作用是性慾減退,容易疲倦和潮熱等。另外,如病人身體狀况許可,會建議同時接受化療,加強治療效果。 Read more