肺腑之言:全面禁電子煙有理

【明報專訊】3月24日是香港3個胸肺學會聯辦的年度呼吸系統科科學會議,在當天既緊湊又精彩的學術發表和討論過程中,在不同渠道收到一個令人吃驚的消息:有個人或團體正嘗試以潛在誤導的方法,在本港各處企圖爭取市民大衆的支持,去「規管」(regulate)而非「全面禁止」(total ban)電子煙及相關產品。這明顯與行政長官於2018年施政報告中有關立法全面禁止電子煙及其他新煙草產品的建議大相逕庭,而且可能是部署在4月13日《2019年吸煙(公眾衞生)(修訂)條例草案》委員會前製造民意,影響日後立法會提交草案和展開立法程序的結果。   (資料圖片)   全面禁止——單憑「規管」不足夠阻止電子煙及相關產品的禍害,堅決立法「全面禁止」,才能保障市民健康。   誘使青年更早接觸傳統煙草 電子煙、加熱非燃燒煙草製品和香草煙等產品,在近年大為流行,在各種包裝和宣傳下已經成為世界各地年輕人趨之若鶩的時尚潮流玩物。然而,近年已經有不少證據和文獻證明使用此等產品會增加健康風險;而且這些產品種類甚多,亦含有很多對人體已知或潛在有害的化學物質,因此長期吸入對人體的不良影響不可忽視,而這些風險對於年輕一群尤其重要和影響深遠。除了缺乏證據去支持這些產品比吸食傳統煙草安全外,它們到目前仍然不是獲醫學界認可的戒煙工具。更嚴重的是,青少年使用這些潮流用品會令他們提早接觸傳統煙草,增加日後患上各種如心、肺和癌症疾病的風險。   外國經驗 「規管」難阻電子煙扎根 一些歐美國家,已經證實單憑「規管」不足夠阻止這些產品在民間流行。在醫生和專業醫學團體的立場,關注保障市民健康和預防疾病,政府政策責無旁貸。但面對這些如雨後春筍般迅速增長的潮流產品,阻止它們在香港落地生根和蔓延,單憑立法「規管」,力度明顯不足夠,無異助長各種相關產品於本港扎根和合法使用。因此,在上述潛在誤導大眾市民的聲音出現後,本港很多醫學專業團體(包括香港胸肺基金會、香港胸肺學會和美國胸肺學院港澳分會)和一些志願組織,都紛紛站出來發表聲明,堅決認為只有立法「全面禁止」電子煙及其他新煙草產品,才能真正保障市民(尤其是青少年)的健康。   相關文章: 【讀者MailBox】傷心電子煙 每日吸電子煙 心肌梗塞風險增近倍 2017年3千多名港男死於心臟病 – 預防貼士:戒煙酒 定時運動 放鬆心情 【戒煙唔怕遲】戒煙不易 搵醫生幫幫手   文:陳偉文(香港胸肺基金會主席、呼吸系統科專科醫生) Read more

【讀者MailBox】傷心電子煙

【明報專訊】問:近年不少煙民轉用電子煙,請問電子煙是否比傳統煙草傷害較小?吸食電子煙是否有助戒煙呢? ▲明報資料圖片 答:愈來愈多煙民轉用電子煙,以為會較傳統煙草少傷害,且有助戒煙。惟2018年最新研究顯示,使用電子煙同樣會增加心肌梗塞風險。該研究分析2014及2016年美國國民健康訪問調查合共約7萬人的數據,9352人有吸食電子煙的習慣,當中333人曾心臟病發,對比非吸煙者,每天吸食電子煙會增加心肌梗塞風險近一倍。研究亦發現,近七成人同時有吸食傳統煙草,心肌梗塞風險更會比常人高出4.62倍。 調查:電子煙無助戒煙 香港心臟專科學院於2018年做的《吸煙與健康認知調查》,邀請心臟病患者填寫問卷,發現超過九成受訪者不認為改用電子煙有助戒煙。有病人曾反映,使用電子煙與傳統煙並無分別;有病人甚至覺得「有型」而轉用電子煙。因為電子煙有不同型號、口味及煙霧花式,亦是這個原因令不少年輕人吸食電子煙,沾上煙癮,禍害深遠。 所以奉勸各位煙民,為自己及家人健康着想,應徹底戒除吸食傳統煙草及電子煙,以減低患上心血管疾病的風險。研究發現,戒煙一年後患冠心病的風險可減低一半。煙民往往用不同藉口拒絕戒煙,例如認為戒煙會致肥;又或因尼古丁的退癮徵狀例如頭暈、失眠、注意力不集中等不適令戒煙卻步。其實只要有堅定意志,就能克服這些短暫不適,退癮徵狀會於兩至三星期逐漸消失,便能成功戒煙。 文:梁達智(心臟科專科醫生)   Read more

每日吸電子煙 心肌梗塞風險增近倍

美國研究發現,每日吸食電子煙者患心肌梗塞的風險,較非吸煙者多近1倍。醫生表示,電子煙同樣含有害物質,禍害其實不比傳統煙低。 心臟專科學院義務司庫梁達智表示,美國今年的研究分析2014年和2016年美國約7萬人的數據,其中9352人有吸電子煙的習慣,當中333人曾經心臟病發;對比非吸煙者,每天吸電子煙增加心肌梗塞風險近1倍,若同時吸食電子煙和傳統煙,心肌梗塞風險比常人高出4.62倍。 煙齡縱長 戒煙仍可減患病風險 香港心臟專科學院上月以問卷調查,訪問359名心臟病患者,當中11%受訪者為煙民,其中88%煙民的煙齡達10年或以上。調查顯示,受訪者對吸煙和戒煙有誤解,46%煙民以為每日吸一支煙對身體無大害,54%認為長期吸煙已對心血管形成損害,即使戒煙亦不會減低風險。另有81%受訪者支持全面禁止電子煙,但仍有9%以為電子煙有助戒煙。 學院院長劉育港表示,多項研究已證實中年人每日抽1至4支煙,患冠心病風險比常人仍高出3倍;不論煙齡多長,戒煙都能減低心臟病發風險。 過來人稱電子煙無助戒煙 53歲的蔡先生13歲開始吸煙,2007年確診嚴重心肌梗塞,要做「通波仔」手術,事後以電子煙助戒煙,惟吸食數月無補於事,故放棄戒煙,至去年因氣管及確診初期肺癌等健康問題,始決心戒煙。現已戒煙的他說,電子煙無助戒煙,最重要是自己的決心。

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知多啲:禁煙區吸電子煙都違法

【明報專訊】現行《藥劑業及毒藥條例》(第138章)下,若電子煙含超過0.1%尼古丁,便屬藥劑製品,必須向香港藥劑業及毒藥管理局註冊。售賣或管有未註冊藥劑製品均屬違法,最高可判罰10萬元及監禁2年。 而現時透過網購平台購買的含煙草電子煙,屬未完稅煙支,售賣或管有產品,亦有可能違反《應課稅品條例》109條,最高刑罰為罰款100萬港元及入獄2年。 另外,根據《吸煙(公眾衛生)條例》,在任何已禁止吸煙地方吸電子煙,亦屬違法。 資料來源:香港吸煙與健康委員會、衛生署控煙辦公室 ■戒煙一刀切 如想戒煙,黃敬恩建議以下方法: 1.與煙支一刀切,不要再吸煙,扔掉煙支及火機等相關物件,別逐步戒除。 2.通知家人及朋友正在戒煙,有親友支持很重要。 3.心癮起時,可以健康零食或水果代替。 4.可用尼古丁替代品包括香口膠、糖及戒煙貼。 5.可向專業人士如醫生、社工或香港吸煙與健康委員會求助,醫生會視乎情况處方藥物,有助紓緩斷癮所產生的焦慮、心煩氣躁、心跳加速等不適,一般3個月已可斷除身癮。 東華三院戒煙熱線:2332 8977 衛生署綜合戒煙熱線:1833 183

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致癌 傷肝腎 刺激氣管 電子煙一樣有毒

【明報專訊】早前蘇格蘭國民保健署(National Health Service Scotland)發表共識聲明(Consensus statement),認為電子煙的危害較傳統捲煙的小。此聲明一出,似乎為電子煙帶來正評。但實情是,香港吸煙與健康委員會曾就電子煙做化驗,發現內含多種致癌物質,甲醛的含量更比傳統捲煙高幾十倍;呼吸系統科專科醫生亦指出,電子煙的重金屬會加速肝腎衰退,換言之,吸電子煙一樣危險。 每日吸電子煙-心肌梗塞風險增近倍 【2018最新消息】速閱戒煙唔怕遲系列 成分不明 甲醛比捲煙高幾十倍 近年電子煙變成潮流,不少煙民轉吸,特區政府的《主題性住戶統計調查第59號報告書》更顯示,有約2.6%小學生及約9%中學生曾經使用電子煙。而市面上有售的電子煙,主要有加熱煙油傳送氣霧及加熱非燃燒煙草兩類,前者加熱煙油產生煙霧,讓用家吸食帶有不同味道的煙,而部分電子煙生產商更聲稱煙油不含尼古丁;後者則為較新式的電子煙,用家要將外形與傳統捲煙相若但較短的「煙彈」,放進電子煙內,以非燃燒方式加熱煙草,讓用家吸食帶有尼古丁的氣體。由於不經燃燒,所以煙霧較稀薄,呼出的煙味亦較少。 不過,香港吸煙與健康委員會主席鄺祖盛指出,以上兩種電子煙並不如想像中健康,同樣含有致癌物質,而且最大問題是缺乏監管,它們不會列明成分,對吸食者全無保障,「我們在2015年10月至2016年2月期間,委託香港浸會大學測試由市面上購買的13種電子煙『煙油』,結果發現這些電子煙含有甲醛、甘油、多環芳香烴(PAHs)、多溴聯苯醚(PBDEs)等化學物質,其中甲醛及多環芳香烴屬致癌物質,甲醛的含量更比傳統捲煙高幾十倍,所以同樣危害健康。」他補充說,在這次測試中,部分品牌同一批次的電子煙產品,所含的成分差異極大,顯示品質參差,難以估計對身體的危害程度有多大。 重金屬傷肝腎 煙霧毒害呼吸道 呼吸系統科專科醫生黃敬恩指出,電子煙推出時間不算長,仍屬較新產品,未有全面研究,是否可以造成較少傷害,甚具爭議。不過,電子煙如傳統捲煙般,一樣含有重金屬。「重金屬在體內不易排走,累積起來,除有可能加速肝臟及腎臟老化外,也會影響血管,減弱造血功能及影響神經線。」而用於製造煙霧的丙二醇,吸入後身體新陳代謝產生的副產品,亦有可能致癌。 黃敬恩說,有研究顯示電子煙的增味劑會刺激氣管,導致咳嗽及痰,對於氣管有問題例如哮喘病人影響較大,隨時發作,尤其是年輕人,「根據2016年香港大學一份關於香港青少年使用電子煙狀况的調查報告,曾調查45,128名學童,發現青少年吸入電子煙後會誘發呼吸系統毛病,例如咳嗽及痰」。而加州大學聖迭戈分校醫學院及退伍軍人醫療保健體系在2016年發表的研究更指出,電子煙產生的煙霧所含的化合物會刺激氣管,同時毒害呼吸道細胞,降低其免疫力,其中MRSA(抗藥性金黃葡萄球菌)在接觸煙霧後會被激發,最嚴重可引發肺炎或敗血病,電子煙民變相更易中招。 除此之外,不少電子煙均標榜不含尼古丁,因而不屬於《藥劑業及毒藥條例》(第138章)所指的第1部毒藥,毋須向藥劑業及毒藥管理局註冊產品,「不過,實際上衛生署就曾多次透過社交網站購買電子煙,並送交政府化驗所檢驗,卻發現測試樣本含有尼古丁,賣家最終被警方拘捕」。鄺祖盛說雖然部分電子煙的尼古丁含量較少,但同樣可導致吸食者上癮;其他被化驗出來的致癌化學物質,亦沒有所謂的安全水平,只要有這些成分,就會增加致癌風險。 兒童誤服煙油 0.5毫升可攞命 此外,收藏尼古丁煙油在家,黃敬恩說對兒童有一定危險,「兒童一次過進食10毫克尼古丁已足以致命,而一支電子煙煙油雖然得5毫升,卻可含有100毫克尼古丁,即1毫升煙油已有20毫克尼古丁,如家長把未吸完的電子煙放在家中,兒童誤服可引致死亡」。 而另一種新興的電子煙,以非燃燒方式加熱煙草,所以不含焦油,但鄺祖盛指,煙彈並無說明當中有什麼成分,而且產品標明含有尼古丁,同樣可令吸食者上癮,「根據早前向藥劑業及毒藥管理局查詢,回覆指現時並無電子煙生產商為產品提出註冊,換言之,市面上銷售的含尼古丁電子煙產品,大部分屬違法入口,包裝上並無警告字眼,會令用家誤以為這些電子煙會較健康,當局應該盡快立法管制」。他說現時用家主要透過網上購買「煙彈」,貨源不明,吸食風險自然更大。 無證據指電子煙有助戒煙 不少人認為電子煙有助戒煙,但世界衛生組織早前已強調沒有足夠證據指電子煙有助戒煙;更建議需要全球管制,約束電子煙廣告、推銷和贊助活動,確保不以青少年和非吸煙者為銷售目標。黃敬恩亦不贊成以電子煙作為戒煙替代品,「小量尼古丁有助戒煙,現時通過了安全測試的尼古丁香口膠、尼古丁喉糖及尼古丁膏貼,經口服或皮膚帶小量尼古丁進入身體,已確定為有效的戒煙方法。而電子煙的吸入尼古丁方式,仍未有研究及未通過安全測試,如果想戒煙,為何不用可靠的尼古丁替代品?」 文:周群雄、許朝茵 圖:許朝茵、香港吸煙與健康委員會 統籌:鄭寶華 編輯:梁小玲 電郵:[email protected]

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醫學滿東華:低輻射掃描 篩檢早期肺癌

【明報專訊】 54歲的梁太一向十分關注自己的健康:飲食均衡、不煙不酒、喜愛運動、睡眠充足,甚少病倒,她的祖父跟媽媽都因肺癌過身。雖然最近一次體檢報告完全正常,她卻懷疑驗血和X光能否有效地診斷出早期癌症; 64歲的阿輝抽煙50多年了,每天2、3包,煙不離口。最近他知悉自己的抽煙好友強仔確診第4期肺癌,阿輝也不禁擔心自己會否患有肺癌。   頭號腫瘤殺手 早期難發現 根據香港癌症資料統計中心數據,肺癌是香港致命腫瘤的首位,原因是一般確診的患者已到中期或末期。早期肺癌患者一般沒有病徵,直至出現病徵時(如長期咳嗽、咳血、呼吸困難、胸口痛、體重下降等),腫瘤通常已惡化或擴散至不能痊癒的地步。肺癌風險因素包括吸煙、吸入二手煙、空氣污染、吸入氡氣、因工作關係接觸某些化學物質(例如石棉、柴油)、有肺癌家族史等。 降低肺癌最有效方法是戒煙和減少接觸上述的風險因素。在煙民戒煙後的首5年,患癌率會顯著下降,並隨着戒煙後的累積年數持續下降。但對於一些風險較高的人士(例如持續吸煙者或有家族史的人),我們能及早診斷早期肺癌嗎?   肺癌篩檢準確檢測早期肺癌 肺癌篩檢(Lung cancer screening)能檢測早期癌症,讓患者可接受手術根治腫瘤。傳統的篩檢測試,例如肺部X光和痰細胞檢驗,難於檢測出早期腫瘤,因此無法有效降低肺癌死亡率。至今有多項研究證實低輻射肺部電腦掃描(Low dose CT)能篩檢早期肺癌,從而減低死亡率。電腦掃描利用X光產生高質量的3D身體圖像,與X光相比,能更準確和精細地顯示出肺部的結構和疾病,甚至連小至幾毫米的腫瘤都能辨識,讓醫生可及早發現早期癌症。低輻射CT使用的輻射量較傳統肺部CT低約80%,能大大減少病人檢查所承受和累積的輻射劑量,降低輻射所引發癌症的風險。 阿輝對肺癌篩檢大感興趣,與家庭醫生討論後隨即接受了低輻射CT檢查,發現一個2厘米大的腫瘤在他的右肺。活組織檢查證實腫瘤屬惡性。幸好腫瘤還屬於早期,他隨即接受手術把它完全切除。 梁太亦向醫生要求接受低輻射CT肺癌篩檢。不料,檢查發現數顆5至8毫米大的陰影,經過多輪檢查卻未能找出陰影的原因。由於陰影細小以致無法作活細胞檢測,醫生建議3至6個月後再接受掃描跟進。這令梁太非常擔憂,晝夜難眠。   陰影細小 難以判斷惹焦慮 儘管用低輻射CT作肺癌篩檢辨識度高,市民都必須先了解它的利弊,才決定是否接受檢查。掃描時發現的肺部陰影,大部分最終都不會演變成惡性腫瘤。當陰影細小時,醫生往往不能判斷它是良性或惡性,陰影的體積亦不適合即時抽取細胞判斷,唯一處理方法是每3至6個月接受重複掃描以監察陰影的變化,可是重複接受電腦掃描所累積的輻射本身亦可能增加患癌風險。等候掃描結果時患者可能承受數月的焦慮。若病人需接受活細胞抽取,便要承受這介入性檢查的風險。 目前,美國癌症協會(American Cancer Society)建議以下人士接受低輻射CT肺癌篩檢:55至74歲健康狀况良好的吸煙者或過去15年內成功戒煙的吸煙人士,而吸煙量有30包年或以上(1包年=1年內每天吸食1包煙。30包年=30年來每天1包煙或15年來每天2包煙)。香港防癌協會亦對55至80歲的成年人提出類似建議。一旦戒煙已超過15年,或健康出現問題以致不能接受手術,便應停止篩檢。   相關文章: 煙民容易忽視咳嗽 逾月未好 小心肺癌作怪 肺腑之言:全面禁電子煙有理 2017年3千多名港男死於心臟病 – 預防貼士:戒煙酒 定時運動 放鬆心情 【讀者MailBox】傷心電子煙 每日吸電子煙 心肌梗塞風險增近倍   文:陳頌恩(東華三院放射診斷科副顧問醫生)   Read more

增廣健聞 – 做唔到10下掌上壓 要小「心」

【明報專訊】《美國醫學會雜誌》(JAMA)本月中刊登一篇哈佛公共衛生學院研究報告。於2000至2010年間,研究團隊追蹤美國印第安納州1104名消防員,分別在2000年及2007年,以掌上壓檢測他們的體能,然後分為5級,最高級別可完成超過40下掌上壓,最低級別只能做0至10下。 ▲[email protected] 至2010年,當中37人出現心血管病。研究員發現,掌上壓次數與心血管病發生率呈明顯反比;做到超過40下的人,只有1人患上心血管疾病,相比只能做0至10下的人,心血管疾病的病發率少96%。 資料來源:美國醫學會雜誌 紅酒護心?滴酒不沾最健康 世界衛生組織轄下的國際癌症研究機構,早於1988年已把「酒精飲品中的乙醇」,包括啤酒、紅酒、白酒、烈酒等,確認為第一類致癌物質,可引致口腔癌、咽癌、喉癌、食道癌及肝癌;於2007年確認酒精可引致大腸癌及女性乳癌。 2018年8月,醫學期刊《刺針》(The Lancet)發表一項就1990至2016年進行的研究報告顯示,酒精是造成全球疾病負擔的主要風險因素,死亡率和癌症的風險隨飲酒分量增加而提升,而最健康的飲酒分量是滴酒不沾。 資料來源:衛生署監測及流行病學處 ▲[email protected] 電子煙及食物過敏知多啲 電子煙、加熱煙​與煙草有何分別?食物過敏有什麼最新資訊​?香港大學醫學院與香港公共圖書館合辦「育醫造才:探索醫學世界」免費公開講座,邀請專家分享醫學研究最新發展。 講題1:電子煙和加熱煙 講者:王文炳(香港大學護理學院助理教授) 講題2:食物過敏最新資訊 講者:莊俊賢(香港大學兒童及青少年科學系名譽臨牀助理教授) 日期:3月16日(周六) 時間:上午10:00至中午12:00 地點:香港中央圖書館 查詢:3917 9212、3917 9994   Read more

【戒煙唔怕遲】戒煙不易 搵醫生幫幫手

人人也聽過「吸煙危害健康」這句宣傳口號,甚至印在煙包上,但數以十萬計的煙民,明知吸煙可能會害死自己,卻無法擺脫煙草的控制呢?養和醫院呼吸系統科專科醫生林頌眉醫生指全因「煙癮」作怪,令戒煙變成難事,因此單靠個人意志未必能有效對付煙癮,最好有家人朋友的支持,以及醫生的協助,令成功戒煙的機會大增。 戒煙的成功率很低,即使戒了也容易再次吸煙,林醫生引述五十多歲的黃先生作為例子。他的煙齡超過三十年,每日吸兩、三包煙,約五年前一次感冒引發嚴重氣喘而要進入醫院治療,他才知道自己有慢阻肺病。 這次入院令黃先生意識到健康亮了紅燈,於是著手戒煙,在四星期內把吸煙量逐漸減至十支,但最後十支卻難以擺脫。後來獲處方藥物幫助脫癮,惟成功後自行停藥,結果又再次向煙投降。幸好醫生再次處方藥物及建議加強行為治療,讓黃先生在每次想吸煙時便去跑步,終於能夠成功戒煙。 戒煙要有決心 林醫生稱,黃先生的個案正正反映戒煙不容易,病人有決心和目標會「易啲戒」,至於藥物主要在戒煙的尾段提供一點助力,療程一般為三至六個月,而藥物亦有副作用,有機會會加深抑鬱症或情緒困擾,或令癲癇症發作,使用前需要與醫生磋商是否適合使用。至於行為治療則為吸煙找替代品,減低因為心癢難耐或苦悶而吸煙。 她的經驗顯示,運動作為替代品的效果最佳,例如想吸煙時便去運動,或者把飯後煙改為散步,較容易成功戒煙,也能避免戒煙後味覺復蘇令胃口大增而帶來的增磅困擾。另外,配合家人的支持,以及較少前往容易誘使吸煙的場合都是戒煙的好方法。 香煙當中包含尼古丁、焦油、一氧化碳等有害物質,因此吸煙對健康造成很大傷害,除了增加患上癌症、冠心病等心臟病、慢性阻塞性肺病風險之外,若吸煙者同時患有高血壓、糖尿病或膽固醇過高,對其健康影響更深。吸食電子煙並非治本方法,可考慮戒煙再加上充足的休息,進食營養食物,以保持健康。 專題系列文章

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【戒煙唔怕遲】長期「煙」燻好傷肺

吸煙的危害不止於燃燒香煙時產生的致癌物質,熱辣辣的煙霧更會不斷灼燙呼吸道,並可損害肺氣泡,於是形成慢性阻塞性肺病(慢阻肺病),令人無法正常呼吸,使生活大受影響,甚至可能有需要日夜戴著氧氣罩,為身體提供氧氣以維持呼吸。 養和醫院呼吸系統科專科醫生林頌眉醫生指出,吸煙是引致慢阻肺病的主因,原因是燒煙產生的煙霧有一定的高溫,煙霧當中亦包括焦油、尼古丁,故吸煙就等於讓喉嚨至肺部不斷被煙燻熱蒸,令本來潤滑的氣道黏膜持續被灼傷及乾涸,引發炎症,產生大量痰液並阻塞氣管,令呼或吸也困難。同時,煙霧亦會破壞肺氣泡功能而令肺部的氧氣和二氧化碳交替功能下降,患者要十分用力才能呼吸得到。 慢阻肺病是病人入院的常見疾病,可分為兩大類:慢性支氣管發炎及肺氣腫。世衞估計到2020年,慢阻肺病會成為第五大常見疾病,並為全球的第三號疾病殺手。至於在香港,七十歲以上人口中近一成人患有慢阻肺病,大部分均為煙民。 呼吸受阻 生活難過 林醫生表示,慢阻肺病可引起氣促、多痰、咳嗽及疲倦等症狀,由於稍為郁動就會喘過不停,可能上一次廁所已經抖不過氣來,導致病人無法正常生活,很多時只能呆坐在家,無法出外或活動,部分嚴重個案更要吸氧氣才能有足夠氧氣供身體使用。 林醫生提醒市民最好盡早戒煙,因為愈遲戒煙,肺功能受破壞愈為嚴重,身體受到的影響也愈多,並且對皮膚及情緒亦有影響,懷孕女性吸煙更會影響胎兒。 長期吸入香煙中的尼古丁、釋出的一氧化碳和其他有害而高溫的煙霧,令吸煙者患上慢阻肺病的機會大增。除了呼吸系統出現毛病外,吸煙會增加患癌及冠心病或心臟病的機會,如患有高血壓、糖尿病或膽固醇過高的人士更要加倍留意。改吸電子煙也不是好方法,應該愈早戒煙愈好,保持充足休息和吸收足夠營養,重投健康生活。 專題系列文章

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【戒煙唔怕遲】吸煙傷「心」 心血管疾病風險倍增

很多人以為吸煙只危及氣管及肺,現實是它與本港頭三位的疾病殺手─癌症、慢性阻塞性肺病(慢阻肺病)及心臟病都有密切關係。養和醫院心臟科專科醫生陳良貴醫生指出,數據顯示每2名煙民便有一人因吸煙相關疾病而死亡,而每年全球便有700萬人、即整個香港的人口數量,被吸煙或二手煙奪去性命。 他表示,平均每5位心臟病患者當中,就有一位的病情與吸煙相關。煙草中對心臟的影響很大,例如可令心跳加速及血管收縮,導致血壓向上飈升,並降低血液的攜氧能力,心臟需要更落力泵血以補不足,而吸煙亦會改變血液中的成分比例,令血塊容易堵塞血管,引起心肌梗塞。同時,吸煙可令血管提早老化及失去彈性,加速冠狀動脈硬化的情況,增加冠狀動脈疾病(冠心病)、心臟病及中風等心血管疾病發生的風險。 吸煙傷心又損腦 研究顯示,吸煙可令罹患心臟病的機會增加2至4倍,尤其是發生在較年輕人士身上的急性心臟病發,多數也與吸煙有關。陳醫生指出,不久前便有一名剛三十出頭的男病人,因心臟其中一條血管閉塞而病發,病歷顯示吸煙正正是病人患病的主要風險因素。 他稱,即使已經患有心臟病,有些病人依然無意戒煙,但強調不戒煙等於繼續傷害心臟、身體,如其中一名病人,他在接受「通波仔」手術後依從指示用藥控制風險因素,惟獨不肯戒掉煙癮,結果不夠一年血管再出問題。 他呼籲煙民盡早戒煙以保健康,亦不要以為吸少一些便等於戒煙,強調吸煙沒有所謂「安全」分量,即使「吸一支」都會造成傷害。根據世界衞生組織數據,戒掉吸煙的人士的健康會有顯著改變:戒煙後20分鐘之內,心跳會減慢及血壓會下降;然後2至12個星期內,其血液循環及肺功能有所改善;1至9個月後,咳嗽及氣促會減少;1年後,患冠心病的機會已較吸煙者減低一半;戒煙15年後,患冠心病的機會已等同非吸煙者一樣。 總括而言,香煙當中的尼古丁成分、釋出的一氧化碳等物質,都會影響心血管健康。吸煙會增加胰島素阻抗、血壓上升,導致出現糖尿病及高血壓,亦會間接影響身體的血脂水平;若果高血壓、糖尿病或膽固醇過高患者同時吸煙,他們患上冠心病的機會更高。除了心臟病以外,吸煙亦可能增加患上慢阻肺病、癌症的風險。雖然現時有些吸煙者改食電子煙,但這並非治本方法。戒煙再配合充足休息和營養均衡的飲食,才是保持健康的良策。 專題系列文章

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