餵哺母乳

新冠疫苗成為每日新聞及茶餘飯後的重點話題，例如疫苗究竟效用多少？哪一個生產商較可信？副作用出現的機率有多大？縱是安全有效的疫苗，也並不是對每個人的成效都一樣。其實許多研究已經指出，多種因素包括年紀、性別、疾病、遺傳、嬰兒成長環境、運動、吸煙、腸道微生態等，都直接影響多種疫苗的成效。而比較容易改善的，就是一些後天及人為的因素。 Read more

【明報專訊】江﹕養和醫院駐院醫生江志恒醫生 李﹕婦產科專科李君婷醫生 江：產後惡露是什麼？會維持多少天才「乾淨」？有何方法盡快清除惡露？ 李：惡露是產後婦女的陰道分泌物，當中有胎膜、子宮內膜組織及小量胎盤組織等。一般剖腹生產媽媽的惡露，相對自然分娩媽媽較快「乾淨」，前者約4至6星期，後者約6至8星期。惡露顏色會由最初紅色，逐漸轉為粉、啡色，最後是黃色。其間若發現惡露顏色突然轉呈綠色，或由小量轉大量，或出現惡臭等，便須盡快諮詢婦產科醫生意見。 從婦產科醫生角度，產婦毋須透過進食任何食物清除惡露。曾有個案因嫌惡露太少而飲用行血湯水，結果產後出血。產後出血會導致貧血，嚴重有致命危險。 ■洗會陰傷口 忌用消毒藥水 江：自然分娩時需要剪會陰，之後傷口應如何處理？ 李：剪會陰不止是防止會陰撕裂，在某些情况下，例如用吸管或產鉗助產，便需要剪會陰。通常第一胎需要剪的機率較高。產婦分娩時，醫生或助產士會評估嬰兒大小、媽媽會陰情况而決定是否需要剪會陰。 傷口護理方面，不論在分娩過程中有否剪會陰，建議媽媽在坐月時用花灑或清洗瓶以清水清洗傷口，同時保持傷口清潔和乾爽，切忌用消毒藥水清潔，更不適宜揭開陰部清洗，以免把皮膚的細菌一併冲入陰部。大部分會陰傷口可於2至3星期內復元。 ■媽媽飲雞酒 BB也會醉？ 江：媽媽餵哺母乳期間，能否喝咖啡或檸檬茶等含咖啡因的飲品？產婦在坐月期間還有什麼飲食禁忌？ 李：含咖啡因的咖啡或茶類飲品，媽媽在餵哺母乳期間可適量飲用，例如1小杯普通咖啡，以及2至3杯在酒樓飲用的茶等，大部分對嬰兒也沒影響，只要不是過量和天天飲用即可。 正常情况下，當嬰兒稍大，媽媽可飲用小量含酒精成分的飲品。飲酒後，建議相隔數小時才哺乳。 不少媽媽在坐月期間飲雞酒「補身」，曾有個案因為每天飲用酒精未盡揮發的雞酒，之後餵哺母乳，導致嬰兒出現肚脹、忟憎等酒精中毒徵狀，需入院接受治療。 ■揀錯避孕藥 或減奶水 江：媽媽在餵哺母乳期間是否需要避孕？如要，可否食避孕藥？ 李：餵哺全母乳的媽媽，只要符合以下情况，九成多人在產後6個月內既不會有經期，也不會懷孕，部分人會視之為其中一種避孕方法——哺乳停經法（Lactational Amenorrhea Method）： –6個月內尚未有經期 –白天餵哺次數至少4個小時1次 –晚上餵哺次數至少4至6個小時1次 –沒有戒掉夜奶 –沒有特別延長兩餐之間的餵哺時間 不過，即使在產後6個月符合上述情况，也難保沒有懷孕機會。所以當惡露「乾淨」、經期重來後，便需要選擇適合自己的避孕方法。一般不建議餵哺母乳的媽媽服食混合式避孕藥，因曾有媽媽的奶量因而減少；可考慮避孕套、子宮環，以及對奶量影響相對較小的單一黃體酮避孕藥及每3個月注射1次的避孕針等。

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