別怕照腸胃鏡辛苦 了解檢查前後三大關鍵

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胃鏡或腸鏡可以直接觀察腸胃消化道有否病變,有需要時更可利用鉗或刷抽取樣本作病理檢查,亦能同步進行止血或切除瘜肉等治療。雖然腸胃鏡檢查已是十分普遍的醫療程序,但仍然有部分市民擔心過程辛苦而抗拒「照鏡」,隨着監察麻醉的技術不斷進步,病人在接受腸胃鏡過程中的不適感已大大減低。

腸胃鏡集檢查、診斷和治療於一身

胃鏡或腸鏡都是末端裝有微型鏡頭的光纖軟管,其可彎曲的特性,有助減低進入病人胃及腸道時的危險性和不適感。鏡管的多通道設計令它集檢查、診斷和治療於一身,光纖成像加上鏡頭不斷改良,讓醫生能夠更清晰地觀察腸胃消化道內的情况。近年更引入窄頻內視鏡,可加強黏膜層血管的可見度,以及人工智能等技術協助分析,提高診斷準確度。

雖然有膠囊腸胃鏡及電腦掃描模擬腸鏡等方法面世,病人毋須插管和接受麻醉,不過其準確度相對較低,若有糞便殘留阻擋則更難以看清,而且無法即時進行治療,因此腸胃鏡仍難以被取代。然而,非所有腸胃問題都可以透過腸胃鏡處理,例如病人的胃部或腸道穿破,便不能進行腸胃鏡檢查以免加劇破裂範圍。

別怕照腸胃鏡辛苦 了解檢查前後三大關鍵


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注意檢查風險

腸胃鏡檢查有可能導致消化系統穿破出血,但機會不高。此情况最常出現於切除瘜肉的位置,切除瘜肉的數量愈多、體積愈大,穿破和出血的機會愈高。醫生在檢查時若發現瘜肉都會盡量切除,但如果數量多、體積較大或有明顯惡性腫瘤,或需要改用微創,甚至開刀手術切除。若需要進行腸胃鏡,不妨留意以下3個關鍵,有助更順暢和安全地進行檢查。

  1. 事前了解:向醫生了解進行腸胃鏡檢查的原因和相關風險,包括檢查流程及麻醉等。
  2. 清腸準備:檢查前6至8小時不能進食;而腸鏡則要在3天前按指引開始低渣飲食,檢查前一晚要服用瀉劑清洗大腸,腸道愈乾淨,檢查效果愈好。
  3. 檢查後需要休息:如檢查時曾注射鎮靜藥物,病人會有暈眩的感覺,故必須由成年親友陪同下方可離開,不宜隨即上班或上學,亦不宜駕駛或操作機械,或飲用含酒精之飲料。若病人之後出現劇烈腹痛或不適的感覺持續,應立即求醫。

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養和醫院外科專科醫生
鄺永恒醫生

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