【明報專訊】惠英紅在戲內演活腦退化症患者的角色，而戲外，她也是一位患者家屬，飽受照顧母親的壓力，面對母親身體機能日漸退化的無盡失望，持續了十多年，過程之苦實在不足為外人道。筆者在臨牀上也接觸過不少腦退化症患者及家屬，感受到要妥善處理和支援這類病人並不能單靠個人的力量，而是要有一個全面的計劃，才能協助他們好好的過生活。
養心氣 補肝腎入手
中醫學並沒有腦退化症的病名，一般都歸入內科病中的「癡呆」、「癲狂」等神志異常疾病範疇。中醫認為此症由於年老體衰、腎氣不足、飲食失節、情志內傷等原因，導致心、肝、脾、腎臟腑功能失調。中醫治療可從養心氣、補肝腎、化痰祛瘀方向着手。
四大中醫分型：
腦退化症一般中醫辨證可分為以下類型，不同類型患者皆可運用中藥，配合針灸治療刺激穴位，去改善徵狀及延緩病情發展。
1. 肝氣鬱結型
由於長期神志不穩定，致使腦部神經退化。患者精神緊張、憂鬱哀愁、精神恍惚、情緒低落、神情呆滯、悲傷欲哭、胸悶煩躁、記憶減退等
治療方向﹕疏肝理氣
2. 心脾兩虛型﹕
因為心脾兩臟功能低下，心神失養，患者除了記憶力減退，還伴見心悸心慌、心緒不寧、眠差多夢、大便不調、倦怠無力等
治療方向﹕補益心脾
3. 肝腎虧虛型
由於先天不足，或過於勞累，身體消耗過度，導致肝腎虧虛。中醫認為腎主骨生髓，腦為髓海。肝腎虧虛，自然腦髓功能減退，出現腦退化。肝腎不足者多出現沉默懶言、雙目無神、眩暈眼花、腰膝痠軟、二便頻繁或失禁等
治療方向﹕補益肝腎，填精益髓
4. 氣虛痰瘀型
常見於有中風史或慢性病人身上，見口眼歪斜、語言不利、半身不遂、表情呆滯、思維遲鈍、記憶減退等
治療方向﹕益氣活血，醒腦開竅
日日動手 按頭頸掌
以上是腦退化症的簡單中醫分型。臨牀情况通常比較複雜，但一般而言也可以作為指導患者日常保健和調攝的基本原則。雖然類型有別，但針對腦退化，也應該配以益智、醒腦開竅的原則，因此平時也可以按壓四神聰、風池、神門、勞宮等穴位。將中指及食指重疊，按住穴位，順時針打圈二十次，再逆時針打圈二十次為一組。每個穴位每日做三組，作日常保健之用。
其實很多醫學研究已證實，腦退化與腦內血管關係密切，因此改善大腦微循環及預防腦血管意外，是預防腦退化的一個重要環節。即如果能降低血液中膽固醇含量，能有效減低患上腦退化症的風險，這和中醫學的痰濕、血瘀病理產物阻塞清竅的說法較為相近。
以血管性癡呆症為例，由於腦部微血管阻塞，導致大腦局部中風缺血，腦細胞失去血液供應而死亡。通常這些缺血點都是很細小，但多處出現，導致腦部中的聯繫斷裂了，表現為記憶力缺損和組織能力下降。如不治療或改變生活習慣，缺血點慢慢增多，患者腦退化徵狀便會加重。所以，有效控制高膽固醇可減低腦血管病變，預防腦退化症。
除了服藥治療，記憶力訓練、心理輔導和鼓勵，對改善患者的生活質素缺一不可。很多時大家都只着眼於患者的治療，而忽略了照顧者的精神壓力，其實我們也應主動關懷他們，以加強他們陪伴家人和面對前路的勇氣和信心。
最後還是老套講一句，愈早治療，效果愈好。
■腦退化症徵狀
‧失去短期記憶，經常忘記對話內容或約會，影響工作能力
‧對熟悉的工作程序感到困難
‧語言表達及理解出現困難
‧判斷力減退
‧對時間及方向感覺混亂，不知道今天是何年何月何日，不清楚自己在何地
‧思考及計算有困難
‧情緒及行為變幻莫測
‧做事失去動力
‧隨處亂放東西
‧性格改變
資料來源﹕智友站
■小測試
10個詞 快測腦力
一般人以為記憶變差，是年老的常見表現，所以不以為意，容易錯過早期治療的時機。由於早期處理和治療可延緩腦退化，患者及其照顧者的生活質素能大大提升，所以及早發現非常重要。如果發現家人或朋友出現徵狀的其中兩個或以上，便要提高警覺，積極陪伴他們求醫檢查。
多數人都不了解腦退化症的早期徵狀，認為年紀大了記憶減退、脾氣古怪、性格改變是正常事，結果耽誤了治療。大家可以做以下的簡單測試﹕
1. 向懷疑患者提出10個詞語，如食鹽、砂糖、頸鏈、報紙、蘋果、咖啡、火車、老虎、耳朵、嘴巴
2. 用1分鐘記住
3. 5分鐘後，背出詞語
65歲或以上人士平均可以記住6個詞語，但如果3個都記不到，便可能患上腦退化，應向專業人士求助及再作詳細檢查。
■中醫食療
銀杏葉煲湯 補腎益氣
◆銀杏蓯蓉養腦湯
材料︰
銀杏葉……15克
肉蓯蓉……30克
石菖蒲……10克
蜜棗……5枚
瘦肉……500克
清水……2.5升
鹽……適量
功效︰補腎益氣醒腦
做法︰瘦肉汆水後切件，材料洗淨放入湯煲；加入清水，大火煲滾後，轉文火煲兩小時，再加鹽調味即可飲用
文：盧肇聯（註冊中醫）
圖：電影《幸運是我》劇照
編輯：林信君
