【新冠肺炎】中大研究：港兩成新冠病毒確診者肝臟受損 肝酵素水平超標 病情惡化風險高7倍
【明報專訊】新型冠狀病毒病人除了可能出現肺炎，肝臟也有可能受損。中文大學研究發現，逾兩成本港確診者的肝臟受損，最嚴重者肝酵素水平超出正常水平9倍，而肝臟受損患者病情惡化的風險較其他患者高7倍，中大建議應為住院者做肝臟檢測。
相關文章：明報健康網 – 新冠肺炎
中大醫學院研究團隊分析逾1000名本港新冠肺炎患者的數據後，發現約兩成人有肝臟受損問題。左起：該院內科及藥物治療學系腸胃及肝臟科主任、鄭孫文淑肝炎研究中心主任黃煒燊教授，該院內科及藥物治療學系腸胃及肝臟科教授黃麗虹，以及博士後研究員葉卓風博士。（中大提供） 肝酵素水平最嚴重超正常9倍
中大醫學院的研究團隊分析本港首1040名確診者的資料，發現23%患者體內的肝酵素「谷丙轉氨酶（ALT）」或「 谷草轉氨酶（AST）」水平上升，反映他們的肝臟受損，其中肝臟受損最嚴重的患者，肝酵素是正常水平的10倍。團隊又分析了53宗曾留醫深切治療部、22宗曾需儀器輔助呼吸、4宗死亡個案，當中71%有肝臟受損，如4名死者當中，有3人肝臟受損，肝酵素水平是正常水平的5至10倍。團隊推算出，肝臟受損的患者，病情惡化風險是其他患者的8倍。
研究分析的患者當中，約4%本身有乙型肝炎，約0.3%本身有丙型肝炎，即大部分人本身沒有肝炎。中大醫學院內科及藥物治療學系腸胃及肝臟科教授黃麗虹表示，患者肝臟受損未必是單一原因造成，可能是肺炎引起反應性肝炎，肺炎令血液含氧量不穩定造成缺血性肝炎，亦可能是患者服用蛋白酶抑制劑、利巴韋林、干擾素等藥物影響肝臟功能。
中大研究 倡為住院患者驗肝
該院內科及藥物治療學系博士後研究員葉卓風說，研究發現，使用蛋白酶抑制劑、利巴韋林、干擾素3種藥物的患者，肝臟受損的風險較不用抗病毒藥物患者高90%，但這也可能是用藥病人本身肺炎情况較嚴重所致。研究分析的患者當中，約20人使用瑞德西韋，黃麗虹說暫時不夠數據做獨立分析，但綜合本港和外國經驗，暫時未見瑞德西韋容易導致肝臟受損。
今次研究的患者年齡中位數為35歲，黃麗虹說，近期患者年齡中位數上升，相信新一波疫情患者出現肝臟受損比例會上升。她建議醫生應為新冠肺炎住院患者做肝臟檢測，已知有肝病的患者應每周檢測肝功能兩次；蛋白酶抑制劑「洛匹那韋-利托那韋」應避免與乙肝抗病毒藥物「替諾福韋」同時使用，可暫時轉用另一種乙肝藥物「恩替卡韋」。
- 【新冠疫苗】輝瑞：18至55歲接種第3劑BioNTech疫苗 可對抗Delta變種病毒抗體水平增5倍 接種2針後有效率平均每兩個月跌6%
- 【前列腺】尿頻、小便慢、尿滲前列腺肥大觸發下尿道3大病徵 藥物、手術紓緩男人之苦
- 養和醫療新APP設5大功能 一鍵快速預約專科服務、查閱醫療報告
- 【新冠疫苗】3名12至15歲男童接種兩劑復必泰後胸痛疑心肌炎 劉宇隆引美國數據：每100萬打第二針男性 60人出現心肌炎
- 【新冠疫苗】孔繁毅：短期內接種三、四針疫苗 效用、保護率影響有限 長期副作用未知 劉澤星：單看抗體難判斷需否打第三針
- 【新冠疫苗】應對Delta變種病毒株 各國溝針或補針安排 泰國已接種兩劑科興疫苗者以BioNTech輝瑞或牛津疫苗作加強劑
- 【新冠肺炎】港累計169宗涉L452R個案 92屬Delta變種病毒 機場搬運工無病徵 張竹君：接連兩宗確診疑機場存隱形傳播鏈（附強制檢測名單）
- 【新冠疫苗】英、美、澳洲各地院舍新冠疫苗接種率情况 本港院舍5%院友接種首針 員工接種率約49%
- 【戒煙方法】中醫針灸戒煙成功率逾三成 減低頭暈、便秘、情緒暴躁等不適（附戒煙熱線）
- 【新冠疫苗】養和研究：接種BioNTech復必泰疫苗後9成抗體呈陽性 較科興疫苗多
【明報專訊】新型冠狀病毒病人除了可能出現肺炎，肝臟也有可能受損。中文大學研究發現，逾兩成本港確診者的肝臟受損，最嚴重者肝酵素水平超出正常水平9倍，而肝臟受損患者病情惡化的風險較其他患者高7倍，中大建議應為住院者做肝臟檢測。
相關文章：明報健康網 – 新冠肺炎
肝酵素水平最嚴重超正常9倍
中大醫學院的研究團隊分析本港首1040名確診者的資料，發現23%患者體內的肝酵素「谷丙轉氨酶（ALT）」或「 谷草轉氨酶（AST）」水平上升，反映他們的肝臟受損，其中肝臟受損最嚴重的患者，肝酵素是正常水平的10倍。團隊又分析了53宗曾留醫深切治療部、22宗曾需儀器輔助呼吸、4宗死亡個案，當中71%有肝臟受損，如4名死者當中，有3人肝臟受損，肝酵素水平是正常水平的5至10倍。團隊推算出，肝臟受損的患者，病情惡化風險是其他患者的8倍。
研究分析的患者當中，約4%本身有乙型肝炎，約0.3%本身有丙型肝炎，即大部分人本身沒有肝炎。中大醫學院內科及藥物治療學系腸胃及肝臟科教授黃麗虹表示，患者肝臟受損未必是單一原因造成，可能是肺炎引起反應性肝炎，肺炎令血液含氧量不穩定造成缺血性肝炎，亦可能是患者服用蛋白酶抑制劑、利巴韋林、干擾素等藥物影響肝臟功能。
中大研究 倡為住院患者驗肝
該院內科及藥物治療學系博士後研究員葉卓風說，研究發現，使用蛋白酶抑制劑、利巴韋林、干擾素3種藥物的患者，肝臟受損的風險較不用抗病毒藥物患者高90%，但這也可能是用藥病人本身肺炎情况較嚴重所致。研究分析的患者當中，約20人使用瑞德西韋，黃麗虹說暫時不夠數據做獨立分析，但綜合本港和外國經驗，暫時未見瑞德西韋容易導致肝臟受損。
今次研究的患者年齡中位數為35歲，黃麗虹說，近期患者年齡中位數上升，相信新一波疫情患者出現肝臟受損比例會上升。她建議醫生應為新冠肺炎住院患者做肝臟檢測，已知有肝病的患者應每周檢測肝功能兩次；蛋白酶抑制劑「洛匹那韋-利托那韋」應避免與乙肝抗病毒藥物「替諾福韋」同時使用，可暫時轉用另一種乙肝藥物「恩替卡韋」。
- 【新冠疫苗】輝瑞：18至55歲接種第3劑BioNTech疫苗 可對抗Delta變種病毒抗體水平增5倍 接種2針後有效率平均每兩個月跌6%
- 【前列腺】尿頻、小便慢、尿滲前列腺肥大觸發下尿道3大病徵 藥物、手術紓緩男人之苦
- 養和醫療新APP設5大功能 一鍵快速預約專科服務、查閱醫療報告
- 【新冠疫苗】3名12至15歲男童接種兩劑復必泰後胸痛疑心肌炎 劉宇隆引美國數據：每100萬打第二針男性 60人出現心肌炎
- 【新冠疫苗】孔繁毅：短期內接種三、四針疫苗 效用、保護率影響有限 長期副作用未知 劉澤星：單看抗體難判斷需否打第三針
- 【新冠疫苗】應對Delta變種病毒株 各國溝針或補針安排 泰國已接種兩劑科興疫苗者以BioNTech輝瑞或牛津疫苗作加強劑
- 【新冠肺炎】港累計169宗涉L452R個案 92屬Delta變種病毒 機場搬運工無病徵 張竹君：接連兩宗確診疑機場存隱形傳播鏈（附強制檢測名單）
- 【新冠疫苗】英、美、澳洲各地院舍新冠疫苗接種率情况 本港院舍5%院友接種首針 員工接種率約49%
- 【戒煙方法】中醫針灸戒煙成功率逾三成 減低頭暈、便秘、情緒暴躁等不適（附戒煙熱線）
- 【新冠疫苗】養和研究：接種BioNTech復必泰疫苗後9成抗體呈陽性 較科興疫苗多