痛症「常客」彈弓指 手指拉筋、握球助放鬆 鍛煉上背至手臂肌肉可預防

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【明報專訊】彈弓指是常見骨骼肌肉痛症,成因是由於手指頻繁屈曲或用力抓握物件,令手指筋腱與包裹腱鞘(tendon sheath)過度摩擦,導致筋腱發炎或腱鞘內腔收窄,產生痛楚及影響手指活動。

彈弓指痛症困擾 手指痛楚 屈曲後難伸直

社會變化會令某些疾病的病發率有所增減,但彈弓指似乎不受影響,仍然是痛症「常客」。只是過往彈弓指主要發生在40至60歲家庭主婦身上,這是由於日常家務及烹調食物過程中,她們經常牽涉提取重物及手指屈曲的動作所致。其後多見了鋼琴教師及打字員因彈弓指來求醫,他們的指頭長年累月敲打琴鍵或鍵盤,加劇了手指筋腱與腱鞘的摩擦。當打字機成為「文物」、打字員的工作逐漸式微,因彈弓指而求醫的人數並沒有因此減少,因為電腦及智能手機的普及,令更多人終日屈着指頭工作,甚至連下班後,指頭也沒有因此閒着,近年便多了20多歲,因打電玩遊戲而求醫的彈弓指患者。

輕微可暖敷塗止痛藥膏 嚴重或需手術

儘管患者背景隨時代變化而不同,但病歷是大同小異。患者初時會感到手指底部、連接手掌的位置出現輕微痛楚;及後痛楚不斷加劇,而且手指屈曲後難以伸直,在早上起牀後更是常見,需要用另一隻手協助把手指扳直,猶如手指裝上了彈弓般要用力鬆開;最嚴重情况是,即使用外力也不能把屈曲的手指扳直,手指關節像被卡死了不能活動。

倘若病情輕微,可以透過暖敷及塗抹消炎止痛藥膏來消減痛楚。當病情發展至指頭難以伸直的話,便需要注射藥物如類固醇替筋腱及腱鞘消炎消脹;嚴重者或需要以手術把筋腱及腱鞘卡着的位置解開鬆除。

痛症「常客」彈弓指 手指拉筋、握球助放鬆 鍛煉上背至手臂肌肉可預防
彈弓指是勞損疾病,若病情輕微,可用暖敷及塗抹消炎止痛藥膏來消減痛楚。

手指拉筋運動、彈性球、橡筋圈助復康

彈弓指是勞損疾病,減低指頭使用量固然重要,另也可透過手指拉筋運動,把手指向上及向外伸展,讓長期屈曲手指關節得以放鬆。此外,還有一些由彈性球體及橡筋圈組成的手部復康工具,讓使用者透過重複握球及擴張橡筋圈動作,增強手部肌肉,可減輕筋腱及腱鞘的摩擦壓力。除了鍛煉手部筋腱及肌肉外,強化上背至手臂肌肉力量,也有助分擔手指負擔,達到預防、紓緩及避免彈弓指之效。

文:薛詠珊(香港中文大學賽馬會長者痛症緩解計劃總監、家庭醫學專科醫生)


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