知多啲:X光造影 年輕女性未必合用

超聲波檢查——若發現乳房有硬物,應立即找醫生檢查。圖為超聲波影像顯示乳房囊腫(箭嘴示)。(資料圖片)

【明報專訊】乳房影像檢查報告,有BI-RADS(Breast Imaging Reporting and Data System)分級,判斷患乳癌的機率。BI-RADS是美國放射學會(American College of Radiology)建立的乳房影像報告及數據系統。外科專科醫生梁小蘭說:「BI-RADS評分是根據病徵及病狀,給予0至6分,因應評分設不同跟進治療。」

  • 0分:代表照得不清楚,需要額外檢查
  • 1分:代表乳腺正常
  • 2分:代表有良性發現,如水囊
  • (1及2分都毋須擔心,只需保持常規檢查)

「如評為3分,統計學上代表有2%患癌風險,醫生會建議病人6個月後接受監察性補照,看看異常狀况有否改變;如女士有較高風險因素,更會商討是否需要抽針化驗。」梁小蘭說4至5分各有不同的患癌風險百分比,一般都要抽組織確定;至於6分代表已確診癌症,須接受進一步檢查以決定治療方案。家庭醫生鄭志文指出,BI-RADS系統有大型醫學研究數據證明,每個評分採用哪項治療最有成效。

乳腺密度高 X光難穿透

有年輕女士感到憂慮,30歲已要求照X光造影,梁小蘭說如遇到受情緒因素困擾的求診者,會以理性數據解釋,「因為年輕女士的乳腺密度高,X光的穿透能力有限,無法照得清楚,而且始終有少少輻射,不適宜用作長期的常規檢查」。她補充說,歐美國家的乳癌患者數字及比例均比香港多,亦只是建議女士35歲後才接受乳房X光造影檢查;香港年輕女士不應過度擔憂,如無風險因素,只需每月定期自檢及每隔2至3年找專業醫護人員作臨牀觸診檢查即可。

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