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1)一型糖尿病:多由自體免疫系統異常破壞胰臟β細胞,導致胰島素分泌嚴重不足,通常在兒童或青少年時期發病。
2)二型糖尿病:主要與遺傳、肥胖及缺乏運動等生活方式因素相關,患者通常成年後發病。
3)妊娠糖尿病:孕前無糖尿病病史,但在懷孕期間出現血糖異常,多數患者的血糖水平在分娩後可恢復正常,但未來患上二型糖尿病的風險較高。
《明報》與中大醫院合辦健康講座,邀請中大醫院家庭醫學專科醫生謝雪兒醫生(右)及高級營養師張智良,講述糖尿病的主要成因、常見併發症及控制血糖的飲食原則等相關知識。
謝醫生指出,糖尿病患者以二型糖尿病為主,過往一般多見於中老年人,但近年發病年齡顯著下降,年輕患者比例持續上升。
宜每年接受併發症篩查
謝醫生建議糖尿病患者應透過飲食控制、適量運動及服用適當的藥物來管理病情。此外,患者應每年接受併發症篩查(如眼底檢查、腎功能評估及神經觸感檢測),以降低心血管疾病、視網膜病變、腎病等併發症風險。「糖尿病和牙周病亦有著雙向性的關係,因此糖尿病患者應定期進行口腔檢查,及時發現並治療牙周病。」
恒常運動是控制糖尿病的關鍵之一,謝雪兒醫生建議市民每星期進行3至5次運動,由簡單的運動開始(如步行),再逐漸增加活動時間和強度。
留意營養標籤 貨比三家
健康飲食是控制血糖的關鍵因素之一。營養師張智良表示,糖尿病患者需在飲食上多加注意,控制飲食以配合藥物治療等方式能有效管理病情及預防相關併發症。「糖尿病患者需遵循多項飲食原則,如飲食均衡、定時定量、避免長時間飢餓,以及減少攝取飽和及反式脂肪等。此外,進食全穀類(如糙米、大麥和全麥麵包),以減少食用精製碳水化合物(如白飯、白麵包和大部分麵條),有助增強飽腹感,穩定血糖;煮食時使用健康的油(例如芝麻和花生油),限制牛油、椰子油、豬油和棕櫚油,可避免攝取反式脂肪酸;少吃加工肉和紅肉,多選瘦肉、家禽、魚、堅果、豆腐和豆類等含健康蛋白質的食物,可促進心血管健康。」此外,他提醒市民需留心食品包裝上的標示,並透過營養標籤比較同類型食品,了解當中的碳水化合物(包括糖)含量,從而選擇更健康及更適合自己的食品。
張智良表示,市民若想預防糖尿病,應保持適當的體重和腰圍、均衡飲食、適量運動和避免過量飲酒。
糖尿健康餐單參考
糖尿病患者雖然需要控制飲食,但亦應避免過份限制。營養師張智良為患者提供了以下的健康餐單,讓患者既可「控糖」,又可食得開懷。
早餐 麥麵包2塊+較低脂芝士1片+番茄青瓜片或粉麵4/5碗(八分滿)+4片瘦肉/魚片+瓜菜
午餐 飯1平碗(5滿湯匙飯)瘦肉類2至3両(80至120克)瓜菜類大半碗(160克)或以上
下午小食 麥餅乾2塊或脫脂奶1杯或水果1至2份
晚餐 食物配搭和份量與午餐相若
註:餐單會因患者情況而作調整,建議先諮詢醫生或營養師意見。
不少市民出席講座,以了解更多預防或控制糖尿病的資訊。