【前列腺癌】養和研究:磁力共振導航放射治療實時偵測腫瘤 9成患者嚴重副作用大減

前列腺癌是本港男性第三大常見癌症,發病率近10年更攀升近倍,每年有逾2500宗新症。養和醫療集團一項臨牀研究顯示,採用結合「立體定向放射治療」及「磁力共振導航」的放射治療,可以即時偵測腫瘤位置及調整治療規劃,療效及減少副作用,超過9成患者完成治療後沒有出現嚴重副作用,並在一段時間後逐漸復原,反映治療帶來的副作用相對溫和及短暫,幫助維持患者的生活質素及盡快恢復日常生活。


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51名前列腺癌患者接受磁力共振導航放射治療 9成減嚴重副作用

養和醫療集團營運總監李維文表示,自2019年引入MR Linac後,已發表16份相關研究文章。是次研究是養和醫療團隊於2020年3月至2021年6月期間,所進行的亞洲首項及最大型針對1.5T磁力共振導航立體定向放射治療(MR Linac)前列腺癌的研究,評估了51名前列腺癌患者接受上述放射治療後的臨牀成效,包括由醫生臨牀診斷及病人自我評量,治療對腸胃功能、泌尿功能及性功能的影響。

醫生臨牀評核中發現,逾9成患者沒有出現嚴重副作用,只有一名病人出現嚴重腸道症狀,6人有泌尿系統症狀,但相關情况於一個月內逐漸減退。受訪患者則覺得在治療後4個月內,腸胃及泌尿功能回復至原來水平,荷爾蒙反應亦沒有明顯變化,性功能則於完成治療一年後逐漸改善。有關研究已在醫學期刊《Cancers》發表。

【前列腺癌】養和研究:磁力共振導航放射治療實時偵測腫瘤 9成患者嚴重副作用大減
養和醫療集團一項針對前列腺癌的臨牀研究顯示,採用結合「立體定向放射治療」及「磁力共振導航」的放射治療,可即時偵測腫瘤位置及調整治療規劃,更可減少患者出現嚴重副作用的機會。

即時精準追蹤腫瘤位置 減低影響其他器官組織

養和醫院臨牀腫瘤科名譽顧問醫生、臨牀腫瘤科專科醫生潘明駿醫生闡釋,前列腺腫瘤會隨着病人的呼吸及器官移動而移位,腫瘤的體積和形狀亦會因應治療而不斷變化,導致附近組織可能因輻射而受到影響。

同時,腫瘤移動方向更可能與附近的寡轉移相反,以往可能要從中取捨。而磁力共振導航則可以即時及更精準追蹤腫瘤位置,並可按需要實際情况調整治療規劃及輻射劑量,以取得最大的療效。

【前列腺癌】養和研究:磁力共振導航放射治療實時偵測腫瘤 9成患者嚴重副作用大減
養和醫療集團公布一項針對以磁力共振導航的放射治療,對前列腺癌患者的影響之研究結果。(左起)養和醫療集團醫學物理部主管余兆基博士、養和醫療集團營運總監李維文和養和醫院臨牀腫瘤科名譽顧問醫生潘明駿醫生。

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病者臥床約1小時完成療程 次數可大減

潘醫生續稱,由於放射線可以更加集中瞄準腫瘤位置,不但可減少對附近正常器官和組織的損害,減輕腸胃及泌尿系統不適,醫生更可因此而調高劑量,令治療次數由以往的約40次療程大幅減至約5次,大大減少病人往返醫院治療的舟車勞頓,每次治療約需一小時,期間病人主要在治療牀上,毋須落牀或走動已可完成療程。

【前列腺癌】養和研究:磁力共振導航放射治療實時偵測腫瘤 9成患者嚴重副作用大減
潘明駿醫生解釋,磁力共振導航可以即時偵測腫瘤位置,令治療可以更加精準。

MR Linac鼻咽癌、肝癌、膀胱癌等適用

養和醫療集團醫學物理部主管余兆基博士表示,除了前列腺癌外,多種癌症也適合使用MR Linac,包括腦膜瘤、脊索瘤、鼻咽癌、肝癌、膽管癌、膽囊癌、膀胱癌、直腸癌,以至子宮體癌及陰道癌等,而針對MR Linac在呼吸調控方面的研究亦漸有成果,並預計明年可以將呼吸調控應用於臨床上,減低由於呼吸產生的治療誤差,幫助更準確瞄準腫瘤,令MR Linac的適用範圍可進一步擴展至胰臟癌及肺癌等,讓更多病人受惠。.

【前列腺癌】養和研究:磁力共振導航放射治療實時偵測腫瘤 9成患者嚴重副作用大減
養和醫療集團在2019年引入全亞洲首部臨床應用1.5T磁力共振導航放射治療機 ( MR Linac )。
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