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多汗症非關肥瘦 主要青春期發病 出門前塗止汗劑原來用錯

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【明報專訊】排汗是自然生理反應,但當汗量過多,影響日常生活,就可能患上多汗症。究竟多汗症有何徵狀?少汗呢?西醫眼中,汗水少問題不大,未必需要求診;中醫則認為,若運動、進食辛辣食物後,或天氣炎熱時仍汗出很少,並非正常現象。夏天,想止住汗水,各師各法,其中很多人都會用止汗劑,但怎樣用才有效呢?很多人都以為出門前塗上止汗劑,就能止住汗水,原來……


多汗症非關肥瘦 主要青春期發病 出門前塗止汗劑原來用錯

多汗症徵狀

.每星期最少出現1次

.影響日常生活

. 25歲或之前發病

.有家族史

.並非在睡眠時出汗

.出汗地方兩邊對稱,如兩邊腋下、雙手等

符合以上任何2點,持續逾6個月,並排除因疾病或藥物引起,就可診斷為多汗症。「多汗症多數於青春期開始,若25歲以後出現,就要考慮會否是身體其他問題引致」,林嘉雯指多汗症不分男女、體型,「瘦人都會有多汗症,但肥胖會使多汗情况惡化」。

過往有不少多汗症患者向林求醫,其中一人求職面試時明明不緊張,但額頭卻冒出豆大汗珠,影響形象;有學生因手心出汗嚴重,一路考試一路出汗,連試卷也沾濕;還有女患者因擔心與男生牽手時手汗過多尷尬,不敢結識異性,影響社交。


少汗

西醫眼中,汗水少問題不大,未必需要求診;中醫則認為,若運動、進食辛辣食物後,或天氣炎熱時仍汗出很少,並非正常現象,「有可能是身體陽氣不足,蒸化無力。即是指陽氣蒸化津液,發泄於肌膚的功能減弱」。

嚴耀堅指,另一原因是身體血虛,或因汗、吐、瀉、溫熱病邪耗津傷液,因此沒有基礎物質去產生、完成排汗功能。


臭狐

林嘉雯指醫學上很難定義臭狐,診斷時主要靠患者主觀描述、病史等,「病人會告訴我們身上有一股酸臭氣味,在感覺熱、出汗、運動後尤其明顯」。多汗症與臭狐是兩回事,兩者涉及的腺體不同,臭狐氣味是「酸酸臭臭」,而多汗症氣味則是「噏」味。另外,「有臭狐的人不一定大汗,但如果同時有多汗症,會加劇體味問題」。濃味食物如蒜頭、洋葱、咖喱、酒等都會增加體味。她提醒臭狐患者需注意個人衛生,應留意腋下、乳頭、下身等出汗位置,建議洗澡時用具殺菌功能的沐浴露、清潔劑,而且多穿鬆身衣物,定期清理腋下毛髮。


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止汗劑 原來一直用錯

暑假來到尾聲,酷熱天氣卻不肯遠離,一出門還是一身汗水,衣服上的汗印,伴隨陣陣異味,尷尬不已。想止住汗水,各師各法,由各種外用止汗產品,至注射肉毒桿菌、微波「叮」死汗腺,甚至手術切除汗腺,各有優劣。


外用產品

止汗劑宜睡前塗 用1周好轉可減量

止汗劑和香體劑

「止汗劑(antiperspirants)用法簡單風險低,而且有一定效用,綜觀多個處理汗水的方法,最多人用。」皮膚及性病科專科醫生林嘉雯表示,止汗劑可用於腋下、背部等多個範圍,通常含鋁鹽或鋯鹽,原理是將這些分子滲入汗管出口,阻塞汗腺排出汗水。濃度愈高,成效愈大,但亦較易刺激皮膚,通常濃度15%至20%已足夠。她提醒,用後皮膚或會變得乾燥,可能會引起過敏,「止汗劑如含香精可能引致敏感,應盡量避開,建議選擇只得鋁鹽或鋯鹽等簡單成分的產品」。

很多人都用錯止汗劑,以為出門前塗上就能止住汗水。林嘉雯教路,睡前使用效果最好,趁皮膚乾爽、較少出汗時使用止汗劑堵塞汗管,日間就能減少出汗。連續使用1星期,當見到成效後可減少使用次數,減低致敏風險,「如果怕刺激,可以早上洗一洗;因為前一晚止汗劑已經滲入汗管,早上洗走皮膚表面的止汗劑,減低過敏風險」。皮膚易敏感、皮膚病患者,以及接受激光脫毛療程後1星期內,都不宜使用止汗劑。

香體劑(deodorants)與止汗劑最大分別,在於不含鋁鹽、鋯鹽等止汗成分,不能抑制汗水分泌;主要靠殺菌、抗菌成分如酒精,減少細菌滋生與減輕體味。


止汗劑型點揀?

噴霧裝

優點:使用方便

缺點:噴灑分量不均勻;或誤吸揮發性有機化合物,影響呼吸道。建議對準腋下,避免誤吸噴霧或噴到眼睛,並應在通風環境下使用

走珠裝

優點:容易控制分量

缺點:容易沾污衣服

膏裝

優點:質地較水潤,適合皮膚乾燥人士

缺點:比起走珠裝不易控制分量

資料來源:皮膚及性病科專科醫生林嘉雯、消費者委員會


多汗症非關肥瘦 主要青春期發病 出門前塗止汗劑原來用錯

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止汗濕紙巾

近年熱賣的殺菌止汗濕紙巾,標榜抹一抹瞬間涼浸浸,感覺既降溫又殺菌止汗。浸大國際學院學術統籌主任(健康科學)潘宛芬說,濕紙巾方便攜帶和使用,隨時可抹走汗水,而且不少產品加入酒精成分,加速水分揮發,以達短暫「止汗」效果,亦會加入香精除臭和薄荷令人有冰涼的感覺。但她提醒,酒精、香精或化學合成的薄荷,均可能刺激皮膚,引致乾燥、痕癢、泛紅,甚至敏感,建議不要抹面,只適宜局部使用。


天然止汗產品

不少標榜天然的止汗產品,如止汗水晶、消臭石、止汗粉、香薰等。林嘉雯指出,止汗產品需含鋁鹽和鋯鹽才有效止汗,至於標榜天然如蘇打粉、爽身粉、粟粉等,「止汗功能非常有限,只是吸去皮膚表面上的汗水,讓你覺得沒那麼濕,並非堵塞汗管減少出汗」。一些聲稱可止汗的水晶產品,她亦認為效果有限。


小貼士:脫腋毛減汗味

林嘉雯指出,腋下毛髮面積不小,容易滋生細菌,引起汗臭,因此脫毛可以減少汗味,還可以間接減少汗水滯留,「毛髮可將汗水困於腋下,透過脫毛就能讓汗水蒸發得較快」。

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