【明報專訊】衛生署表示,截至5月7日,有570人接種新冠疫苗後有過敏等不適並住院,接種科興及BioNTech分別佔300人和270人,署方經電話或短訊建議他們諮詢主診醫生或家庭醫生後,才重新安排第二針。市民接種首劑新冠病毒疫苗後,如有嚴重不良反應並需入院,政府會取消其第二劑預約,市民要諮詢醫生後才可預約第二針。有私家醫生表示,如接種後4小時內出現休克等嚴重過敏反應,相信再接種時過敏會出現得更快、更嚴重;如打首針回家後或翌日出現過敏等不適,從時間上看,不能排除與疫苗相關,建議先取消第二針預約,並與家庭醫生或過敏科醫生商討,以免體內免疫記憶導致下次接種時敏感更嚴重。
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衛署:570人針後過敏不適住院 打首針需送院 次針預約會取消
兒童免疫、過敏及傳染病科專科醫生何學工表示,如接種後4小時內出現休克等嚴重過敏反應,相信再接種時過敏會出現得更快、更嚴重;在接種現場要注射腎上腺素,出現血小板數目下跌、持續發燒、腦神經反應等,上述的人不宜接種疫苗。
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針後4小時內過敏 再接種更嚴重 醫生:可先做疫苗成分敏感測試
何指出,如打首針回家後或翌日出現過敏等不適,從時間上看,不能排除與疫苗相關,建議先取消第二針預約,並與家庭醫生或過敏科醫生商討,以免體內免疫記憶導致下次接種時敏感更嚴重。他估計,有10%至20%人有不同程度出疹,若要用類固醇則屬中度以上,不建議再接種。如接種者本身會出「風癩(風疹)」,可先服藥控制病情再接種。
他表示,市民可接受敏感測試,以評估是否對疫苗成分敏感,例如測試對疫苗輔料PEG(聚乙二醇)是否敏感;有個別私營醫療機構獲授權以科興測試,包括用點刺或皮內注射的方式。另外,懷疑過敏者可接受「分級挑戰(graded challenge)」,即接種時並非一次過打完一劑,可每隔20分鐘接種部分劑量,觀察有否異常反應,但該方法須經衛生署討論及批核。
有人送院「乜都無做」 轉徵私醫意見可打次針
何表示,明白部分人出疹不算嚴重,對未能打第二劑而「深深不忿」。他說曾有接種者不滿接種現場的評估,到私家診所「上訴」,包括有人打BioNTech後出紅疹,由接種中心送院後「乜都無做過就出院」;另有市民懷疑衣領導致頸部泛紅,要求做過敏測試以排除與疫苗相關,結果二人「上訴」成功可打第二針。
何學工表示,隨着接種人數增加,而公院門診「條隊好耐」,相信疫苗過敏評估會供不應求。作為專科醫生,他說業界沒與家庭醫生討論轉介病人細節,例如什麼嚴重程度的患者要轉介、有何情况可在家庭醫生範疇處理,認同業界可制訂細則。
(疫情第四波)
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