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知多啲：提取透明質酸靠雞冠？

18/11/2019
膝關節, 透明質酸, 運動, 關節液

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知多啲：提取透明質酸靠雞冠？ — – 紓緩病徵——注射透明質酸可紓緩病徵，但不能扭轉病情，對於嚴重的退化性膝關節炎，軟骨磨蝕非常嚴重，透明質酸注射效果更不顯著。（Henadzi Pechan@iStockphoto）

【明報專訊】透明質酸用途廣泛，如何有系統又安全的製造成為另一大課題。以往醫學用透明質酸主要是透過提取動物組織來製成，最常用是公雞雞冠的軟骨。但因為提取過程複雜和產量低，再加上動物蛋白有可能引致過敏反應，現在已經比較少利用這種原料。

現今使用的透明質酸多數以生物科技製造，包括微生物發酵，以葡萄糖作原料讓微生物發酵，經過濾、沉澱和純淨等程序後，便可以得到高純度透明質酸。

治療效果維持約9個月至1年

可以用作關節內注射的透明質酸有很多不同選擇，除了生產地和製造方法不同外，其分子結構和建議注射次數也有所不同。透明質酸的分子重量介乎於500至6000kDa之間。研究顯示，分子重量較大的透明質酸於關節內的維持時間比較長，其機械性潤滑作用也較佳；但另一方面，分子重量較小的透明質酸，有機會促進關節滑膜自行分泌關節液，所以沒有最完美的分子重量。

一般而言，病人經過一個療程的膝關節透明質酸注射後，治療效果可以維持9個月至1年不等。當然，要保持膝關節健康，最有效方法還是要保持體重適中，減輕膝關節負荷；另外適量運動也可以保持關節在良好狀態。