【明報專訊】乳癌為本港女性的頭號癌症，一年有逾3800宗新症，部分患者需切除整個乳房。香港乳癌資料庫發表最新研究，發現接受術前化療的患者比例在近10年間上升至9%，藉此縮小乳癌腫瘤體積，免受切除全乳之苦，當中19%術前病理檢查顯示，乳房及腋下淋巴結的入侵性癌細胞完全消失。
06至10年4% 升至11至16年9%
乳癌資料庫昨發表《香港乳癌資料庫第九號報告》，顯示在2006至2015年確診乳癌的12,729名女性中，928名（7%）患者曾接受術前化療，有逾六成患者接受過術後化療。結果顯示，乳癌患者接受術前化療的平均比例由2006至2010年的4%，倍增至2011至2016年的9%。
研究又指出，接受術前化療乳癌患者的腫瘤由直徑0.3厘米至20厘米不等，中位數為4厘米。另外，在906名接受術前化療的患者中，19%的病理檢查顯示，其乳房及腋下淋巴結的入侵性癌細胞完全消失，但仍需做手術檢查。術前化療對HER2（第二型人類上皮生長因子受體）呈陽性的患者最為顯著，當中雌激素受體（ER）及黃體素受體（PR）呈陰性者，有五成入侵性癌細胞完全消失。
中年婦化療16周 手術切乳房20%
病發時年過40歲的姚女士，2015年3月發現兩邊乳房不平衡，同年9月，她因感冒求診，告知醫生乳頭出現下陷，其後被確診為HER2呈陽性、第二期乳癌。姚憶述，起初醫生建議她於確診10日後接受乳房切除手術，惟她覺得事出突然，遂諮詢另一醫生意見，最終決定接受術前化療。姚接受16周療程後，腫瘤直徑由3厘米縮至0.5厘米，手術僅需切除15克組織及腫瘤，佔乳房組織少於20%，失血9毫升，翌日已出院及接受術後治療。
乳癌資料庫督導委員會成員、臨牀腫瘤專科醫生郭子熹說，術前化療起初用於部分不能施手術治療的晚期乳癌患者，現時應用於早期患者，令患者毋須切除全乳。郭又表示，術前化療對第二、三期、HER2呈陽性或三陰性的腫瘤最為有效。
乳癌資料庫督導委員會主席、外科專科醫生張淑儀說，術前化療為期16至18周，同時使用抗HER2標靶藥，病人接受手術後，須繼續餘下化療及標靶療程，術前術後療程合共一年。
乳癌基金會主席霍何綺華提醒，女性由40歲起應每月自我檢查乳房，每兩年做臨牀檢查及X光乳房造影。
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