春夏濕度上升 頭皮發霉惹頭癬!中醫一文辨清濕疹和頭皮癬

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春夏濕度上升 頭皮發霉惹頭癬!中醫一文辨清濕疹和頭皮癬

每逢轉季,頭皮易發紅發癢,很多人以為是濕疹發作,其實亦有機會患上了頭皮癬。踏入春季,潮濕悶熱天氣最適合真菌滋長,假如不小心將真菌帶到頭部,就可能形成頭皮癬,患者不只頭癢、脫屑、起膿疱,甚至可致永久性疤痕型脫髮,嚴重損害外觀。坊間經常將濕疹和頭皮癬互相混淆,但事實上兩者的發病成因、病徵和治療方法各有不同。這次就請來德善健髮的註冊中醫何健榮教大家分辨濕疹和頭皮癬,並提供一些日常護理貼士,讓大家保持頭皮健康。


頭皮癬不容小覷  嚴重可致敗血病

「疥癬之疾」一詞泛指小問題,但是頭皮癬絕不簡單,不單令人痕癢難當,還有機會引致敗血病﹗德善健髮的註冊中醫師何健榮表示,頭皮癬是由真菌感染引起,一般免疫系統較差的人,例如小朋友、長者、長期病患者、患有癌症等虛損性疾病、愛滋病及白血病等免疫系統疾病人士,都較容易患有頭皮癬。另外,身處潮濕環境、衛生意識不足、飼養寵物、經常進出醫院等人士,也屬高危一族。 從中醫角度來看,頭皮癬的形成以外因為主。何醫師指出,稟賦不足的人士較易因氣候潮濕、環境轉變,受風邪蟲毒入侵體內,出現夾熱、夾濕、夾寒的症狀,而風邪蟲毒蘊結在頭部毛髮皮膚,就會促成頭皮癬。一般免疫力較強的人士,經治療後很快痊癒;但免疫力較低的人士若感染頭皮癬又疏於處理,待時間一長,黴菌會深入毛囊而導致頭髮斷裂、脫髮,若抓傷頭皮,不僅可能留下永久疤痕,還有機會造成血管感染,最嚴重可致敗血病,危及生命。

春夏濕度上升 頭皮發霉惹頭癬!中醫一文辨清濕疹和頭皮癬
春夏潮濕天氣是頭皮癬的高發季節,免疫力較低的人士容易感染真菌,患上頭皮癬。

頭皮癬及濕疹發病成因大不同

很多人將頭皮濕疹及頭皮癬混淆,但兩者發病機制絕不類同。何醫師解釋,濕疹主要是體內濕熱蘊結而成。天氣轉變或進食「發物」,例如竹筍或甲殼類海鮮等,就會誘發身體濕熱之毒向外排出,令皮膚泛紅、痕癢,出現丘疹。此外,濕疹、鼻敏感和哮喘被稱「過敏三聯症」,若患者同時有鼻敏感或哮喘問題,且多在進食海鮮後出現皮膚泛紅等症狀,幾可斷定為濕疹。

頭皮濕疹頭皮癬
• 多於季節交替、潮濕或乾燥的天氣下發病• 多於潮濕的天氣下發病
• 不會傳染• 會傳染
• 多發病於頭皮、頸部、手足、四肢彎曲處等• 多發病於多汗而不通風的位置,如頭皮、腋下、手臂內側或背部等
• 分佈面積較大,並在身體左右對稱分佈• 分佈面積較小,以圓型方式逐漸擴大,可在頭部有數個發病位置
• 擴展迅速,影響範圍可能自然縮小• 擴展緩慢,影響範圍不會自然縮小
• 徵狀:頭皮乾燥痕癢、泛紅、頭屑黏膩、出現丘疹,且隱隱作痛• 徵狀:頭痕、出現黃色痂皮、斷髮、髮尾出現白色的菌絲
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何醫師指出 以頭皮分析儀器檢查頭皮,若發現頭髮上有明顯菌絲出現,即可斷定為頭皮癬。

中醫藥內外夾擊 有效根治頭皮癬

頭皮癬常見種類有大小孢子菌、黃癬菌、斷髮癬菌、紫色毛癬菌等,各有不同特徵,例如斷髮癬菌最明顯是頭髮折斷,黃癬菌則會令頭皮「流黃水」。假如疏忽處理,頭皮癬可漫延至整個頭部。

西醫一般處方藥膏治療頭皮癬,用以殺滅真菌。但何醫師指出,長期使用藥膏會令皮膚屏障變乾、變薄,增加二次感染的機會。此外,類固醇對治療頭皮癬的作用亦不大;類固醇雖能抑制炎症,卻也會抑制免疫系統,當病人停用類固醇後,免疫系統失調的情況再次惡化,令病情加重。中藥則能避免以上問題,中醫治療頭皮癬主要以外敷藥物為主,採用大黃、黃連、黃柏等清熱消炎中藥,配合花椒及苦參等中藥祛風殺蟲。患者只需要每星期敷藥一次,每次敷一小時,大多半年內皆可治癒。同時亦需特別注重個人及環境衛生,以免頭皮癬再次復發。


誤診更難根治

何醫師指坊間常混淆頭皮濕疹與頭皮癬,由於頭皮濕疹及頭皮癬的治療大不同,錯用治療方法有機會加重病情。何醫師表示,治療濕疹的中藥以清熱解毒及袪濕為主,若患有頭皮癬的病人長期誤服,則有可能削弱自身免疫力,令真菌更難受控。相反,將治療頭皮癬的外敷藥用於治療頭皮濕疹,就有可能激發身體免疫反應,令皮疹泛紅、痕癢及滲水的問題更為嚴重,甚至出現刺痛感,令濕疹範圍擴散,更難根治。


同時患上頭皮濕疹及頭皮癬  中醫分階段精準治療

何醫師分享了一個真實個案,年約四十的陳女士自家居裝修後開始有頭皮敏感的問題,再者飲食不定時令免疫系統出現紊亂,又因疏忽個人衛生而感染真菌。患者先後向西醫及中醫求診,惟用藥效果欠佳,停藥後更令病情加重。陳女士不僅飽受頭痕之苦,夜不能眠,日間生活及工作亦大受影響。問題持續近半年後,遂向德善健髮求助。

經頭皮檢查及把脈問診後,發現陳女士的頭皮大範圍泛紅、輕微滲水、出現脫皮,頭髮出現菌絲,加上自身體質脾虛濕盛,確診同時患上頭皮濕疹和頭皮癬。何醫師先為病人處方內服中藥來調理濕疹,重整免疫力,並以外敷中藥處理頭皮癬,消除真菌。為減低外敷中藥對濕疹的刺激,醫師先以低刺激性的中藥外敷消炎,再逐步加入花椒及苦參等提升殺滅真菌療效,經過四個月病情已有顯著改善,頭痕情況大幅減少。

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治療前
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治療後

患者經治療後,頭皮濕疹及頭皮癬問題大有改善,回復正常健康狀態。


中醫分享日常保健小貼士 有效防治頭皮癬

1. 不宜過度進食甲殼類海鮮、無鱗魚、菇類、辛辣食品、筍、鵝等發物。

2. 洗頭不可過密、水溫過熱及過度大力刺激,且必須暖風吹乾。

3. 避免與家人共用毛巾,或與頭癬患者共用洗衣機。

4. 定期用滾水清洗毛巾及枕具。

5. 注意日常清潔衛生,並須保持家居環境乾爽。

6. 經常搔抓者必須定期修剪指甲。

7. 可定期用土茯苓、薏苡仁、生地黃、馬齒莧等煲湯飲用,有助健脾去濕。


常見問題

頭痕難忍,可如何止痕?

頭皮癬病人不宜搔頭,因為抓傷頭皮有機會令真菌入血。病人要定期修剪指甲,搔頭時也要盡量使用指腹,減少損傷頭皮機會。除了盡快求醫,可服用土伏苓及薏米的湯水,能有助改善頭痕症狀。

斷髮上的菌絲可以存活一年?

有研究顯示,頭皮癬的真菌在掉落的頭髮上仍可存活長達一年。何醫師解釋,浴室潮濕環境適合真菌滋長,單一真菌可在浴室生存三個月,落在去水管的斷髮菌群可存活一年以上絕不出奇。

春夏濕度上升 頭皮發霉惹頭癬!中醫一文辨清濕疹和頭皮癬
德善健髮註冊中醫何健榮

廣州中醫藥大學中醫學學士

了解更多:https://bit.ly/3yQl4jn

資料由德善健髪提供

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