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體檢解構(中)肝功能指數

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上期臨床病理科及分子病理科主任馬紹鈞醫生講解了血液常規檢查, 今期由我為大家解讀另一類常見體檢項目── 肝功能指數。

很多肝病的症狀未必明顯,透過血液檢測內膽紅素及某些酵素(酶)含量,可作為初步評估肝臟功能及患肝病的風險。以下為大家解開各指數箇中奧秘:


總膽紅素(Total Bilirubin)及 直接膽紅素(Direct Bilirubin

體檢解構(中)肝功能指數

膽紅素是紅血球的代謝物,正常會經肝臟處理、再由膽管隨排泄物排出體外。若肝功能有異,膽紅素未能被分解而流入血液中。因此膽紅素數值過高,可能是肝病、溶血或膽道阻塞導致。


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肝酵素─谷草轉氨酶(AST)、谷丙轉氨酶(ALT

此兩類肝酵素平常儲存在肝臟細胞內,一旦肝臟細胞受損,肝酵素會釋出到血液。所以AST及ALT指數異常,或與肝炎、肝硬化、肝癌等問題相關。


鹼性磷酸酶(ALP

此酵素常見在骨胳、膽管及肝臟內,若血液內ALP含量增加,有機會是患肝臟疾病或膽道阻塞,令膽汁無法正常排出。


丙種谷氨酰轉肽酶(Gamma GT)

此酵素存在於全身器官和組織中,以腎、肝及胰臟最多。一旦指數不正常,除因肝功能受損外,或由膽管病或膽石等所致,亦可能與飲酒過量或酒精中毒有關。

進行體檢時的身體狀况也會影響結果,若事前服用中藥或其他藥物,肝酵素可能會微升,需特別留意。若肝功能指數異常,醫生會視乎求診者的病史、其他體檢數據等,以安排是否需要接受影像檢查。

養和醫院家庭醫學專科醫生康天澤醫生

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