【了解肺癌】問醫生:戒煙15年 肺癌風險降九成

【明報專訊】譚:養和醫院家庭醫學專科譚文蔚醫生 邱:臨床腫瘤科專科邱振中醫生 譚:肺癌是香港常見癌症的第二位,但死亡率在各癌症中最高。二○一五年有逾四千宗死亡個案。近年有較多女士,特別是年輕及非吸煙者患上肺癌?有何成因及預防方法? 邱:近年的確較多非吸煙年輕女士患上肺癌,原因未明。不過,肺癌的最主要及重要成因是吸煙,過去一百年的研究也可見到,吸煙量愈多或吸煙時間愈長,患肺癌的風險就愈高。其他風險因素還包括接觸輻射、石棉、化學物質,或肺部纖維化等。 預防肺癌的最簡單方法就是不要吸煙或盡早戒煙,長期吸煙者罹患肺癌的風險較非吸煙者高數十倍。只要肯戒煙,十五年後患肺癌的風險可以降低八至九成,風險只較從未吸煙者稍高,因此預防方法最重要就是戒煙。 ■療法選擇多 檢查後度身訂做 譚:現時很多新的治療肺癌方法。醫生會如何為一個新症選擇最好和有效的療法? 邱:現在治療肺癌多了很多選擇,例如標靶治療及最新的免疫治療。病人確診肺癌後,醫生首要確定病情,例如利用X光、電腦掃描及正電子掃描為癌症分期,亦要抽取腫瘤組織檢測EGFR、ALK、ROS1基因或PD-L1蛋白,從而了解腫瘤有否基因突變,是否適宜用一些針對 詳細內容

知多啲:戒煙酒 少吃紅肉醃肉

【明報專訊】兩位醫生是相識超過30年的老同學。鄭醫生說:「初中開始,人人都稱他為潘Sir。所以我不敢考他,我今晚煲了豬橫脷紅蘿蔔粟米湯。豬橫脷,其實是豬的胰臟。坊間流傳以形補形;豬橫脷湯對於預防胰臟病變有否功用?」 食豬橫脷 以形補形沒根據 「豬橫脷煲湯幾好飲。至於食豬橫脷對於胰臟有益,實在沒有醫學根據。」潘醫生笑說,許多時候,病人不清楚胰臟的模樣,他會以豬橫脷作為說明。「我會叫他們去街市看看,豬橫脷的大小和形狀跟人的胰臟相近。」 減低胰臟癌的風險,一定關乎煙和酒。「吸煙和飲酒都會增加患上胰臟癌的風險。」潘醫生更指出,胰臟癌和大腸癌的風險因素相近。因此,均衡飲食,避免過多紅肉和醃製食物(如:午餐肉、香腸、煙肉等)。還有,適量運動,控制體重,不要忽視中央肥胖問題。

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考考你:增免疫力產品或幫倒忙 戒煙更實際

【明報專訊】「我請你食糊仔。」鄭志文醫生奉上一碗像粥又像糊的東西。 「賣相麻麻,不過味道好好。我吃到有些洋葱,還有一粒豆!」郭文亮醫生邊吃邊說。 「你是無法猜到材料的。我煮熟雜豆、洋葱和番茄,攪爛成蓉,加入藜麥。伴墨西哥粟米脆片來吃。」鄭醫生的豆醬究竟與皮肌炎有何關係? 郭醫生一口接一口,看來豆醬味道不錯:「這跟皮肌炎好像沒有關係。」鄭醫生笑說:「答對了!答案就是沒有關係!」 雜豆藜麥 修復肌肉緩痠痛 莫非大整蠱?原來,兩位醫生日前在羽毛球場激烈交戰,郭醫生是負傷前來接受訪問。「豆類和藜麥含有大量『支鏈胺基酸』,除了幫助運動過後的肌肉修復,也可紓緩痠痛。」鄭醫生用心良苦,雖不能幫助皮肌炎,卻能紓緩郭醫生運動過後的肌肉勞損。 回到今日主題,患有風濕病科疾病,什麼食物不宜進食? 「病人要戒煙,因為煙草含有雜質,刺激免疫系統,令它做錯抗體,攻擊自體組織。臨牀經驗亦得悉,患上類風濕性關節炎,吸煙病人的病情較難控制。」郭又指出﹕「坊間不少增強免疫力的產品,亦盡量避免。因為免疫系統疾病,不是強弱之分,而是錯亂。抗體攻擊自體組織,即是自己打自己。如果增強免疫力的產品『幫錯邊』,打得更勁,可能幫倒忙。」 另外,針對不同免疫系統疾病,病人需要小心選擇食物。患上系統性紅斑狼瘡症,避免食楊桃。郭說:「研究指出,楊桃會增加腎臟衰竭風險。生果有很多種選擇,病人不值得去博。」還有,紅斑狼瘡病人不應進食含大量雌激素食物,包括:雪蛤膏、燕窩、動物脂肪和內臟等。

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