【中醫治療】養生帖:「指點」頭手 減壓好眠

【明報專訊】香港人工作忙碌,精神壓力大已成為生活的一部分,壓力常導致睡眠障礙。患者多為睡眠時,不受控地多思多慮,難以入眠;或者易醒、早醒,難以再入睡;更多的為睡中夢多,早晨起牀後常乏力,好像一整晚沒有入睡休息,影響白天工作效率。 失眠=每周3晚、持續3月難入睡 西醫DSM-5精神疾病診斷手冊對失眠的診斷是: .患者難以入睡、易醒難以再次入睡、早醒 .每周3個晚上出現上述情况,持續3個月 .儘管有足夠睡覺時間但不能入睡 任何精神上的壓力都會刺激神經,通過下丘腦送出的信息至腎上腺,腎上腺會釋放出壓力激素,如皮質醇激素。 中醫針灸是治療壓力導致失眠廣為社會接受的一種替代療法,臨牀研究已證實針灸治療失眠的有效性。 針灸治療失眠的機制可以理解為針刺起到了鎮靜的作用。針灸治療失眠常用的穴位有百會、神庭、支溝、神門、合谷、三陰交及太冲等。 壓力激素可引起失眠、心跳加速、心悸、手心出汗,這些都是壓力而導致的臨牀表現。中醫認為失眠可以分為多種證型,常見證型如心腎不交型、心脾兩虛型、肝火上亢型和胃失和降型,做到中醫的辯證論治可以更有效選用針灸穴位治療失眠。 隔日按穴 每次5分鐘 患者可以自我按揉百會和支溝 詳細內容

【讀者mail box】素食,愈吃愈肥?

【明報專訊】問:近年不少以「健康」、「素食」為主題的食肆,大受港人歡迎。不少人開始嘗試減少食肉,多吃植物類食物。 有一位中年女士茹素多年,一心以為素食有助減肥,卻愈食愈肥,何解? 枝竹、齋鹵味也很肥 答:一問之下,發現原來她雖然戒肉,但卻選擇了不少經油炸或含高脂的素食產品例如枝竹、紅燒豆腐、羅漢齋、齋鹵味等。這些食物所含的脂肪偏高,以枝竹為例,100克已經含近500千卡, 當中含5茶匙油。 1塊素漢堡扒含5茶匙油 另外,部分素食製品雖非油炸,但材料大部分含有豆類的脂肪,無論是動物脂肪或植物脂肪,每1克脂肪均等於9千卡。此外,現時超級市場多了不少進口的素食製品,如素雞柳、素漢堡扒、素肉丸等,雖然大部分以豆類為主要成分,但同時添加了不少植物油,令整體食物脂肪及熱量偏高。以其中一款素漢堡扒為例,1塊熱量約等於1碗半飯(以1碗含200千卡的白飯計算),脂肪含量高達5茶匙油!所以在選擇素食時,建議留意營養標籤,才能食得精明! 精選素食 一樣夠營 1. 蛋白質——選吃低脂豆類 肉類、蛋類及奶類是蛋白質的主要來源,素食者有可能因而較難攝取充足的蛋白質。一般成年人每日的蛋白質所需量,按每公斤體重計算約 詳細內容

【營養要識】煮得Smart:神奇小「籽」 便秘救星

【明報專訊】便秘是緣於膳食纖維不足夠和缺少運動,以致腸臟蠕動不足。可是,長時間工作令都市人連舒展身體的機會都欠奉,所以便要從飲食方面入手了! 膳食纖維不但有助腸臟健康,也可降低膽固醇,減慢糖分吸收,增加果腹感。膳食纖維不能被人體吸收,會直接排出。其實除了蔬果,有很多不同的食物都包含膳食纖維,例如穀糠類、果仁、豆類等。如果能從不同的食物中吸收膳食纖維,更能幫助其他營養素的吸收。 奇亞籽(chia seeds)是其中一種不含麩質的全穀類食物,除了含有大量食物纖維外,也含有不同礦物質、維他命、蛋白質和奧米加脂肪酸。奇亞籽浸水後會呈凝膠狀,增加果腹感。奇亞籽可以加入早餐穀類、乳酪、牛奶、水果等食物,作早餐、甜品或零食也可。 ■奇亞籽雜莓燕麥片 材料(4人分量)﹕ 燕麥片16湯匙,提子乾1湯匙, 鮮奶500毫升,蘋果1個, 碎杏仁或核桃6茶匙, 蜜糖4茶匙,奇亞籽2湯匙, 乳酪100毫升, 紅莓、草莓、藍莓120克 做法﹕ 1. 將麥片和提子乾放進碗裏,加入牛奶,用保鮮紙蓋好放進雪櫃一晚 2. 翌日,將蘋果切粒放進麥片,加入果仁、奇亞籽和蜜糖拌勻 3. 淋上乳酪,加入紅莓、草莓、藍莓,即可食用 詳細內容

【運動消閒】好zone動:眼鏡蛇伸展 放鬆椎間盤肌肉

【明報專訊】要預防腰痠背痛,需多管齊下,站姿、睡姿、坐姿都要經常保持正確姿勢。如果椎間盤受傷或突出可以怎樣處理?康復後有沒有方法可以自我管理,減低痛楚? 受傷嚴重 檢查神經線 一般椎間盤突出處理的方法需要考慮兩方面。第一,嚴重性;第二,傷患階段。如果是嚴重的急性期,有可能整個人也動不起來,什麼東西都不能做,應馬上到醫院求診,檢查神經線有否受壓。嚴重又急性的情况,很多時候是跟意外有關。處理方法是讓患者完全休息,在醫院裏做牽引治療,減少椎間盤所受的壓力,同時服藥或打針,放鬆旁邊的肌肉。 運動增腰部靈動 身體有一個自然的保護機制,當我們非常疼痛時,肌肉會收緊,所以有時候需要透過注射,讓肌肉放鬆;情况更嚴重的,可能要馬上動手術,把椎間盤擠出來的部分切掉,讓神經線有額外的空間,免被壓到。相對沒這麼嚴重的情况,可能休息幾天,吃點藥,疼痛就會減少,醫生會馬上轉介接受物理治療。 物理治療用幾個治療方法﹕第一,冰敷,讓肌肉放鬆。第二,電療,如超聲波,幫助消炎;或用干擾電流,主要是止痛及讓肌肉放鬆。第三,手法治療,因為很多椎間盤突出的人,脊椎排列和脊椎的活動能力也會比較繃緊,因此需用一些手法,以增加腰椎的 詳細內容

【中醫治療】燉檸檬 止咳唔止喉痛 錯配食材火上加油

【明報專訊】每年天氣一轉,喉嚨痛便會來襲。初起喉乾喉涸,大家都會出動家傳秘方、民間偏方來紓緩問題。 喉嚨痛偏方,五花八門,最近大熱是燉檸檬,有人製作陳皮燉檸檬出售,亦有人在網上教如何自製冰糖燉檸檬,同樣聲稱具有潤肺止咳的功用。註冊中醫師嚴耀堅指出,檸檬可化痰止咳,令部分人病情減輕,但不能緩解疼痛;另外,要留意配製的食材或藥材,一不小心,隨時令病情加重。 檸檬,日常生活都會經常接觸到,其中見得最多,就是茶餐廳的檸茶檸水內一片片的新鮮檸檬。以為檸檬屬西方食物,但在中國的古代醫書中,亦有提及,其中《本草綱目拾遺》便指具有「腌食,下氣和胃」的功效,而在《嶺南隨筆》中,便指出具有「治噦」(噦指嘔吐、作嘔的病)的作用。註冊中醫師嚴耀堅指出,新鮮的檸檬味酸,微甘,性微寒,具有清熱解暑、生津止渴、和胃降逆及化痰止咳的功用,而現代中醫大多會使用檸檬,治理暑熱煩渴、胃熱傷津、口渴喜飲、胃氣不和、嘔吐少食及痰熱咳嗽等問題。 味酸微甘微寒 多治胃部不適 檸檬能否治療喉嚨痛?要先理解病因,嚴耀堅表示,喉嚨痛的成因有好多,「例如外感入侵,受到天氣轉變影響,或是吃了某些食物,都有可能引發喉嚨痛。另外,可能是陰虛體質 詳細內容

【營養要識】旅途識食4招 外遊擦餐勁 腸胃無投訴

【明報專訊】香港人熱愛旅遊,無論是短線、長線、自由行、工作假期,只要可以出走一下都已很高興。除了呼吸外面的空氣,感受異國風情,滿足購物慾之外,品嘗各地美食更是少不了的節目。放鬆了的心情,伴以美酒佳餚、精緻點心,難免開懷大吃大喝,回程才發覺褲頭變緊了,或是腸胃出現了各樣不適。 想旅程順暢,玩得盡興,出發前要作周詳計劃,行裝也得好好準備。同樣道理,外遊期間的飲食也需要先計劃,依據自己飲食和身體的需要,不要勉強身體和腸胃去配合完成目的地的「打卡」願望清單。 外遊期間如何食得開心?最重要是留意以下4點健康建議: 1. 長途車食杯麵 太多鹽易抽筋 在車程、船程或機程中用餐,一般都不太講究,只求填飽肚子了事。但精明選擇食物,原來可以減少旅途帶來的不適。由於交通工具空間狹窄,人多擠迫較易受病菌感染。多吃水果和沙律菜能補充抗氧化營養素,助增強免疫力。交通工具的活動空間小,易腳腫甚至抽筋。建議盡量避免吃過鹹食物,如鹽酥果仁或餅乾、杯麵和醬汁等等。多飲水或高鈣鮮奶,可以紓緩抽筋問題。 食肉揀低脂 瞓得好啲 若想在旅途中睡得好一點,應選適量低脂的肉類如豬肉、雞肉、魚肉。這些食物含有色胺酸,有助身體製造血清素 詳細內容

【男性健康】靜觀.男人心:男人只有開心、唔開心?

【明報專訊】男士在小組之中,常被邀請去說明自己的情緒。意想不到的是,對男士來說,說出自己的感覺不是一件容易的事。 在一個小組討論環節,邀請男士回想一些特定的場合和處境,請他們分享當時的感受、感覺和想法。發現男士在分享想法方面,很快便能表達自己對應當時處境的想法,可是當問及感覺、感受的時候,他們卻有點說不上來。最能說出的感受是「開心」、「唔開心」,其他的便說不上來。例如有些可能是憤怒的感覺,因為他們說感到需要深呼吸,但未能說出是憤怒,只歸入「唔開心」的範圍。在特定處境之中,男士未能準確掌握自己的感覺,很多時都說未發現身體有什麼特別感覺。 男士是不是理性得只有想法,沒有感受呢?其實事情並不是這樣,男士一樣有不同的感受和感覺,只是他們都忽略了,以致未能察覺。 靜坐練習 愈坐愈不耐煩 曾經在小組內做一個與困難共處的練習。很簡單,讓他們默默靜坐30分鐘。這30分鐘,沒有事情要做,只着他們專注呼吸,留意身體感覺。當處於一個完全靜下的環境,他們發現有很多不同的思緒飄浮出來,過去的記憶、未來的計劃等都會不由自主浮現出來。然後,他們發現身體有不同的感覺,例如本身有痛症的地方,疼痛的感覺會更強烈;停留在同 詳細內容

【女性健康】潤膚要薄搽 乾燥宜戒辣

【明報專訊】天氣轉涼兼濕度下跌,秋意濃濃,皮膚立即響起警號,開始乾燥、龜裂及甩皮,狂塗潤膚乳仍然又乾又痕。秋冬季,中西醫如何對抗皮膚變乾?西醫教你選擇適合的補水護膚品,中醫就主張戒口兼食療養生。 ■西醫說:皮膚乾燥時要塗上具補水及鎖水功效的護膚品,避免經常濕水及接觸致敏原。(皮膚及性病科專科醫生陳湧) ■做家務不戴手套 愈濕水愈乾燥 問:轉入秋冬季,雙手為何乾燥、龜裂、甩皮?如何處理? 答:皮膚表面有油脂保護,防止水分流失;皮膚細胞亦會如磚牆般一層層疊起來,築起保護屏障,細胞之間靠神經醯胺(Ceramide),如「紅毛泥」般鞏固細胞,阻止水分流失及致敏原入侵;細胞之間抓得愈實,鎖水能力便愈好。不過,天氣乾燥及經常冲涼或洗手,會加速流失神經醯胺。 在冬天時,不少人因皮膚乾燥求醫,乾燥位置大多在臉部,因臉部皮膚較薄,較易受影響。另外,雙手時常濕水也是高危。曾有一名30多歲的男子,剛轉做廚房工作,經常要接觸水,導致雙手乾燥、龜裂、甩皮、痛及痕癢而求醫。另外,家庭主婦經常做家務及接觸清潔劑,也導致乾燥。除了要多塗潤護產品,清潔時最好戴上手套,別直接濕水。基本上約兩星期後,皮膚已有改善。 ■轉季 詳細內容

【醫療健康】改良電療瞄準肝癌 射死腫瘤 紓緩末期苦

【明報專訊】新療法:立體定位放射治療 (Image guided stereotactic body radiotherapy) 「電療可以用來治療肝癌嗎?」病人問。 在醫學院讀書時,從未聽聞電療可應用於肝癌上,與其他專科醫護閒談時,他們亦鮮有知悉,難怪病人對此心存疑問。 ■真實個案 記得數月前某天門診,忙碌依舊,最深刻是兩個病人分別向我提出相同的疑問:「電療可以用來治療肝癌嗎?」 俱答道:「為何不可?」 腫瘤5cm體弱八旬翁不宜施手術 一位是年逾八旬的老公公,掃描剛確診肝癌,處於肝右上方約5厘米,腫瘤不大,理應作根治性切除,但因病人年老體弱心肺腎功能不全,麻醉風險過高而不適合動手術。坐在輪椅上的老公公滿頭銀髮,需助聽器輔助溝通,但精神不俗,聽我講解電療後,聲如洪鐘問道:「電療時我會掉頭髮或皮膚脫落嗎?」當我保證他的頭髮皮膚將絲毫無損,他滿意點頭。誰說擔心脫髮是中年男士的專利? 第二位是年輕婦人,她很不幸於1年半前確診肝癌,已屆後期,腫瘤約10多厘米大並已入侵左肝門靜脈,且有肺部擴散的迹象,經標靶藥及化療後,病情曾穩定下來一陣子,但最近又反覆惡化,來見我時右腹脹痛,她說:醫生,有什麼有 詳細內容

【醫療健康】張敬軒也中招 食完唔郁 瘦人都有脂肪肝

【明報專訊】歌手張敬軒看來不算肥胖,早前驗身卻發現患上脂肪肝,說要戒掉消夜。 脂肪肝在本港並不罕見,全港約有三成人患上,大多與肥胖及大肚腩有關。但瘦如張敬軒都有脂肪肝,究竟是什麼原因?工作忙碌,日間忙得沒時間午飯,晚上八九點放工才晚飯是等閒事;有些人晚上打機煲劇睇波,肚餓了要食消夜。脂肪肝就是這樣煉成! 「食得多、郁得少」大家也知道會令體重增加,但其實食無定時或太夜食飯,也會增加患脂肪肝的風險。香港人普遍收工夜,不少人晚上八九時才開餐;有人甚至日間工作時沒時間或沒胃口進食,直至收工後才食大餐。日間食得少,夜晚食多些,「拉上補下」,應該不會肥吧? 日間食得少晚上補數 出事! 非也!註冊營養師張智良解釋﹕「控制體重,除了要視乎整日的吸收熱量,也要注意熱量吸收與消耗時間上的配合;進食後,消耗不盡的熱量,身體會儲存起來。」熱量的吸收與消耗並非直出直入,需要經過複雜的過程。 肝臟本身有小量脂肪,但若脂肪佔肝臟重量5%或以上便屬脂肪肝,超聲波檢查時會見到脂肪組織積聚在肝臟。張智良指出,脂肪肝分有酒精性及非酒精性,前者與飲酒有關,後者與飲食及體重有關,主要是吸收太多熱量,同時消耗低,多餘熱量便轉為脂 詳細內容