【明報專訊】不少人晨起時會感到面部痠脹、牙齒敏感，甚至伴隨着頭痛，卻不知這些症狀可能源自磨牙症（bruxism）。這種無意識的牙齒磨動或緊咬習慣，不但與精神壓力有密切關係，更會影響口腔健康。
夜間睡眠中磨牙難以自覺 磨牙症或與焦慮壓力有關
什麼是磨牙症？磨牙症分為日間與夜間兩類，後者更為常見且難以自覺。患者在睡眠中反覆緊咬牙關或左右磨動牙齒，力道可達日常咀嚼數倍，長期會導致牙齒嚴重磨損。由於發作時當事人多半在沉睡中，往往需透過家人提醒，或由牙醫檢查發現牙冠異常變短、琺瑯質裂痕等迹象，才驚覺問題存在。
磨牙症成因多元，近年研究指心理壓力與焦慮是核心觸發因素。當人處於長期緊張狀態，大腦會透過夜間磨牙釋放累積的情緒張力，形成一種身體化反應。香港生活節奏急促，工作壓力、家庭負擔等皆可加劇問題，甚至形成惡性循環；焦慮引發磨牙，磨牙導致疼痛或牙齒美觀受影響，進一步加重心理負擔。
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牙齒敏感痠痛 臉部變短
磨牙症導致從牙齒到臉容的連鎖傷害，可嚴重影響口腔健康，破壞力不容小覷：
1.牙齒損耗：琺瑯質磨損後，牙本質暴露，冷熱敏感、痠痛接踵而至，嚴重者甚至會牙齒斷裂
2.肌肉與關節負荷：顳顎關節（下巴關節）長期受壓，引發晨起後臉痛，嚴重者甚至短時間張口受限
3.臉容改變：長期磨牙可能使牙齒縮短，有些人甚至導致臉部距離變短，影響外觀
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夜間戴牙膠 處理心理問題
目前，牙醫處理磨牙症普遍建議夜間佩戴咬合墊（牙膠），以物理隔離上下牙齒，減少磨損與關節壓力。然而，咬合墊僅能保護而非根治磨牙症。若病因與情緒相關，需同步處理心理根源：
- 心理諮詢：認知行為療法（CBT）可幫助患者辨識壓力源，學習放鬆技巧
- 生活調整：規律運動、睡前避免接觸咖啡因與電子產品，或嘗試正念冥想，均有助降低焦慮水平
- 跨科合作：嚴重者需牙科與心理科共同介入，標本兼治
對於牙齒美觀與功能有較高要求的患者，若需要恢復牙齒正常比例，往往需要修復專科醫生聯合其他牙科專科作全口咬合重建治療。因此，若患者發現相關症狀，應及早就醫，並檢視自身心理狀態。畢竟，健康牙齒不僅需要日常護理，更離不開一顆舒暢的心。
文：陳惠（香港大學牙醫學院修復牙科科學臨牀助理教授）
(口齒生香)
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