【明報專訊】相信大家都聽過一個中醫術語：「濕重」。濕重或濕阻是獨特的中醫概念，意思是指體內濕邪氾濫或濕邪妨礙身體正常運作。當身體受濕邪所困，便很容易出現不適，治療方面既要根據濕邪來路對症下藥，也要匡扶正氣。（編按：濕重常見臨牀症狀包括頭重、眼矇、口黏、腹脹、胃口差、泄瀉、痰多、疲倦乏力等。由於濕性趨下，濕邪往往容易侵襲人體下部，故下肢水腫痛痹、大小二便異常……）
濕重：身體受濕邪所困 有外濕、內濕之分
「濕」本為自然界六氣之一，代表氣象包括潮濕、下雨等。中醫把濕演繹成一個抽象概念，其屬性為陰，有黏滯、重濁、趨下的特性。濕性太過，以致對身體帶來不良影響，六氣之濕便成為致病的病邪——濕邪。 根據中醫理論，濕邪致病，有外濕、內濕之分。受外界環境影響，如潮濕、冒雨，或偶爾飲食寒涼生冷，濕從外入，是謂外濕。因長期飲食不節、嗜食生冷、年老體衰、久病等，以致脾胃虛弱，運化失常，造成水濕停聚，是謂內濕。外濕和內濕在臨牀上常互為影響，如脾胃氣虛的人，會更容易受潮濕環境或生冷飲食影響，更易招惹外濕。
阻氣機生痰飲 水腫濕疹
濕為陰邪，易傷陽氣，濕勝則陽微，同時也會阻滯氣機，甚至衍生痰飲一類有形或無形的病理產物。濕在體表，可見身體困重、浮腫、乏力；濕留經絡關節，可見筋骨墜脹痠痛、活動不利落；濕困脾胃，可見胸悶、腹脹、泄瀉、痰多等；濕遏氣機，令氣血津液輸佈不利，可見局部水腫、皮膚濕疹、女士白帶增多等。由於濕性黏滯重濁，一旦感受濕邪，病情纏綿難癒，而且易反覆發作。
濕重常見症狀：頭重眼矇 痰多乏
濕重常見臨牀症狀包括頭重、眼矇、口黏、腹脹、胃口差、泄瀉、痰多、疲倦乏力、四肢痠痛墜脹、舌苔厚膩。天氣潮濕多雨，久處陰暗之地，嗜好甜食，過食肥膩油多或寒涼生冷之品，都會加重濕證。由於濕性趨下，濕邪往往容易侵襲人體下部，故下肢水腫痛痹、大小二便異常、前後二陰疾病，均與濕邪的關係較大，在中醫診斷及辨證時要將之納入考慮。
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中醫３種袪濕方法：苦溫燥濕 芳香化濕 淡滲利濕
要改善濕重、濕阻的失調，自然是要祛濕。中醫認為祛濕有多種具體方法：第一種是苦溫燥濕。《黃帝內經》提出「濕淫於內，治以苦熱」，意思是用藥性苦、溫的中藥來燥濕化濁，利用藥性之溫燥來驅逐濕邪，適用於寒濕侵犯脾胃或筋骨經絡的情况，常用藥物如蒼朮、厚樸，濕痹明顯者可加上羌活、獨活、威靈仙。第二種祛濕方法是芳香化濕，它適用於濕濁困阻中焦。此法利用帶有芳香氣味的中藥，達到行氣、疏通的作用，一方面促進脾胃機能，另一方面可把濕濁宣散出體外，常用藥物如藿香、佩蘭。第三種祛濕方法是淡滲利濕，即運用藥性甘淡的藥物，幫助身體代謝多餘的水濕，透過通利小便，使邪有去路，排泄體內濕邪。淡滲利濕法適用於水濕內停的情况，如水腫、泄瀉、小便不通等，常用藥物如茯苓、薏苡仁。
脾胃虛招外濕 惡性循環
祛濕除了着重驅邪，也強調扶正，具體是指健脾益氣。清代名醫葉天士曾提過「治濕不治氣，非其治也」。脾胃虛弱，運化不力，是水濕生成之源，脾胃虛弱者更易感受外濕，外濕又會進一步妨礙脾胃運化，形成惡性循環，令祛濕更加困難，故祛濕必強調健脾。臨牀實踐上，在治療外濕的方藥中，需要配搭一些有健脾補氣作用的藥物，如淮山、白朮等。脾胃虛弱者，平日可見面色蒼白、體力不支、怕冷、語聲低微、食慾不振、腹脹脘痞、大便溏瀉、舌色淡、舌體腫脹胖大伴隨舌邊齒痕，脈細弱無力，需要健脾益氣，常用中藥包括黨參、淮山、白朮、扁豆等，陽虛寒多者可配搭乾薑、製附子、肉桂等。在臨牀上，祛濕的目標，旨在減少濕邪對身體帶來的不良影響，毋須矯枉過正，否則便會掉入「濕邪永遠也祛不完」的誤區。針對外濕者，以祛濕為先，健脾為輔；針對內濕者，則健脾扶正為主，祛濕為輔。
日常保健：少吃寒涼食物 多曬太陽泡熱水浴
要減少濕重或濕阻的形成，在日常要留意避免感受濕邪及保養脾胃。在飲食方面，應維持清淡飲食，減少食用性質寒涼、生冷的食物，少喝凍飲、涼茶，以免寒濕刺激脾胃，在天氣寒冷或潮濕時尤其要注意節制飲食。在生活方面，要避免淋雨冒濕，弄濕身體後要及時更換衣物或把身體拭乾。如長期身處潮濕的環境，可多曬太陽，或勤做運動，或多泡熱水澡，通過增加新陳代謝及出汗，驅走濕氣。在食療方面也可以飲用有祛濕健脾功效的湯水。
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湯水配搭視乎濕邪來源
祛濕湯水的配搭，主要視乎濕邪的來源及脾胃狀况，針對外濕者重在祛濕藥的使用，針對內濕者重在健脾藥的使用。
外濕湯水推薦：粉葛土茯苓扁豆赤小豆豬腱湯
材料：粉葛1.5至2斤、土茯苓30克、扁豆30克、赤小豆15克、牛大力30克、陳皮6克、豬腱適量
製法：先將豬腱切開、洗淨、汆水，其餘材料洗淨。將所有材料放入鍋中，加水2公升，先用大火煮沸，再轉小火煮2.5至3小時，加鹽調味後即可飲用
功效：化濕通絡健脾
內濕湯水推薦：黨參淮山扁豆陳皮瘦肉湯
材料：黨參15克、淮山30克、扁豆20克、茯苓15克、生薏苡仁15克、熟薏苡仁15克、陳皮6克、瘦肉適量
製法：先將瘦肉切開、洗淨、汆水，其餘材料洗淨。將所有材料放入鍋中，加水1.5公升，先用大火煮沸，再轉小火煮2小時，加鹽調味後即可飲用
功效：健脾補氣祛濕
文：邱宇鋒（註冊中醫）
編輯：梁小玲
美術：謝偉豪
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什麼是「濕重」？為何會出現？
「濕重」是指體內受濕邪影響，影響氣血運行與臟腑功能。可分為外濕（如天氣潮濕、淋雨）及內濕（如飲食不節、脾胃虛弱）兩種，兩者亦可能互相影響。
日常如何改善濕重體質？
建議保持清淡飲食，少吃生冷及油膩食物，避免長時間處於潮濕環境；同時多做運動、曬太陽或泡熱水浴，有助促進新陳代謝，幫助身體排走濕氣。
