編按：常見的補腦保健品包括：銀杏葉萃取物（Ginkgo biloba)、 Omega-3 魚油卵磷脂(Lecithin)。有藥劑師指出，這些常見補腦成分各有不同功效。銀杏其核心作用是擴張血管，降低血液黏稠度，以改善腦部微循環；魚油就是直接修補腦細胞的城牆，並減緩腦部神經發炎反應。至於卵磷脂，進入體內後會轉化為乙醯膽鹼，就像為大腦兵工廠提供製造記憶物質的原材料。藥劑師提醒，要針對大腦退化、預防或延緩腦退化症(或稱認知障礙)，補腦保健品是否有效？以上３種常見補腦成分，其功效、劑量、局限和潛在風險宜了解清楚。
補腦三大成分：銀杏、魚油、卵磷脂 拆解功效、劑量和局限
【明報專訊】「藥劑師，我媽媽最近經常轉頭就忘記東西放在哪，連剛剛說過的話都記不起，是不是開始腦退化？聽說吃銀杏補腦很有用，真的嗎？」年紀漸長，記憶力下降成了許多長者的頭號困擾。面對腦退化症（或稱認知障礙）的恐懼，很多人第一時間就想買保健品「補腦」，卻往往忽略背後的潛在風險。究竟大腦為何會退化？你可以將長者的大腦想像為「一副運作多年、微絲血管開始淤塞和生鏽的舊引擎」。腦部血液循環隨年長變差，腦細胞長期輕微缺氧，導致細胞加速凋亡。同時，大腦內負責傳遞記憶的神經物質也逐漸枯竭，導致引擎的通訊網絡受損，記憶力因而衰退。
面對這副舊引擎，市面上最常見3大補腦成分：銀杏、魚油和卵磷脂，各自扮演着不同角色。要對症下藥，我們必須客觀了解它們的功效與限制。
1. 銀杏葉萃取物（Ginkgo biloba）：腦血管「交通警」改善輕症
功效：銀杏葉含有豐富黃酮類（flavonoids）和銀杏內酯（ginkgolides），其核心作用是擴張血管，降低血液黏稠度，從而改善腦部微循環；它同時具備強效抗氧化能力，能減少自由基對大腦的破壞。簡單來說，就是協助淤塞的微絲血管「通車」，讓氧氣和營養順利送到腦細胞。雖然多項大型綜合分析指出，銀杏無助健康人士預防腦退化症，但針對已經出現輕度認知障礙，研究發現銀杏能在短至中期內，輕度改善記憶及整體認知功能。
常見劑量：一般針對認知功能的輔助改善，建議每日攝取120至240毫克的「標準化」銀杏葉萃取物（例如EGb 761），通常分1至2次服用。
藥劑師提提你：坊間銀杏產品良莠不齊，有些僅簡單將銀杏葉磨成粉，有效成分極不穩定，甚或含有容易引起過敏的微毒雜質。要達到上述臨牀研究的改善功效，必須選擇標準化萃取物，例如醫學界常用EGb 761專利規格，確保每一粒都精準含有一定比例的黃酮類及銀杏內酯，並剔除了有害雜質，才是真正有醫學實證把關的「補腦交通警」。
局限與注意事項：藥效因人而異，且起效需要時間。最關鍵是，銀杏具有強烈的抗凝血特性，稍有不慎便會與長者的長期藥物，例如抗凝血藥物，產生相互作用，增加出血風險。
相關文章：考試壓力大熬夜溫書 魚油雞精人參「補腦」兼提神？ 拆解4款成分功效和局限
2. 魚油（Omega-3）：腦細胞「潤滑油」要揀DHA
功效：人類大腦有高達60%脂肪，當中最重要結構脂肪就是DHA，是構成神經細胞膜重要元素。若說銀杏負責通血管，那魚油就是直接修補腦細胞的城牆，並減緩腦部神經發炎反應。流行病學研究發現，長期攝取足夠DHA能降低認知衰退的風險。亦有臨牀研究指出，針對沒有罹患腦退化症、但出現與年齡相關記憶衰退的長者，持續補充DHA有效改善學習與記憶力。惟若患者已發展成中度或以上的腦退化症，單純補充魚油的逆轉效果則微乎其微。
常見劑量：若以「補腦」為主要目的，DHA的每日建議攝取量為500至1000毫克（注意：這是指營養標籤上DHA的淨含量，並非整粒魚油膠囊的總重量），建議餐後服用以提高吸收率。
局限與注意事項：補腦魚油的選購門檻較高，市面上的護心魚油通常以EPA為主，要補腦必須選擇DHA比例較高的專屬配方。此外，它需要長期穩定服用（一般3至6個月）才見效，但若服用劑量過高（每日超過3000毫克），亦有輕微稀釋血液的風險；與抗凝血藥物同服，則會增加出血風險。
3. 卵磷脂（Lecithin）：記憶傳遞物質「原料」防退化
功效：大腦內有一種名為乙醯膽鹼（acetylcholine）的神經傳遞物質，專門負責記憶的儲存和學習。腦退化症患者大腦裏最缺乏的就是它。卵磷脂含有豐富的膽鹼（choline），進入體內後會轉化為乙醯膽鹼，就像為大腦兵工廠提供製造記憶物質的原材料。有大型研究發現，飲食中攝取較多膽鹼，能降低未來患上腦退化症的風險；但要留意，亦有研究顯示單靠補充卵磷脂，對已經確診腦退化症的患者並沒有顯著臨牀改善效果。
常見劑量：市面上的卵磷脂補充劑多為大豆提取，一般建議劑量為每日1200至2400毫克，由於屬脂溶性物質，建議隨餐服用。
局限與注意事項：卵磷脂在腸胃的吸收率較浮動，而且進入人體後需經過多重代謝，才能轉化為腦部的神經傳遞物質。它性質溫和，適合日常膳食不均衡、咀嚼能力變差的長者作基礎營養補充；但作為單一補腦成分，其見效速度和改善幅度可能相對較弱，通常只作輔助性質。
相關文章：認知障礙症治療新視角：早期介入有望 病情改善中晚期BPSD要有法
補腦謬誤：銀杏忌與薄血藥同服
迷思一：銀杏是天然植物，食幾多都安全？
錯！「天然」從不等於「絕對安全」。 正如上文提到，銀杏會抑制血小板凝集，有抗凝血作用。如果長者本身因為心房顫動、曾中風或患冠心病而正服用薄血藥，例如華法林（warfarin）、阿士匹靈（aspirin）或新型口服抗凝血藥 NOACs，與銀杏同服會產生強烈協同效應。這就像將原本已經稀釋的血液再稀釋，會大幅增加內出血，甚至腦出血的致命風險。
保健品不能代腦退化藥
迷思二：食了這些補腦保健品，就可以醫好腦退化症？
腦退化過程不可逆轉，上述保健品充其量只能在疾病初期減緩退化速度，或作為輕度記憶力衰退的輔助保養。它們絕對無法令已經死亡的腦細胞復活，也絕不能代替醫生處方的腦退化長期藥物。若發現長者認知能力急劇下降，第一時間是求醫診斷，而不是自行購買保健品。
腦退化症為患者和家屬帶來沉重壓力，為父母尋找「補腦良方」的孝心絕對可以理解，但切忌藥石亂投。購買任何補腦產品前，建議大家向家庭醫生或社區藥劑師諮詢。
文：陳志鵬（藥劑連線 註冊藥劑師）
編輯/梁小玲
美術/朱勁培
facebook @明報副刊
明報健康網: health.mingpao.com
（本網發表的作品若提出批評，旨在指出相關制度、政策或措施存在錯誤或缺點，目的是促使矯正或消除這些錯誤或缺點，循合法途徑予以改善，絕無意圖煽動他人對政府或其他社群產生憎恨、不滿或敵意。）
