自2010年起，每年的9月4日被定為「世界性健康日」(World Sexual Health Day)，以喚起世界不同地區關注「性健康（Sexual Health）」。
很多人將「性健康」理解為沒有感染性病、懂得避孕等狹義概念。其實「性健康」的範疇遠不止於此，世界衞生組織將「性健康」定義為與性相關的身體、情感、心理和社會各層面的幸福感 （well-being）；並不僅僅局限於沒有疾病、功能障礙的層面。
「性健康」是促進大眾以積極和尊重的態度對待性行為、性取向和性關係，建立愉悅和安全的性體驗，避免任何人因性行為、性取向遭受脅迫、歧視和暴力的對待。要實現和維護「性健康」，所有人的性權利都須獲得保障，第一步要先由每個人的自身性健康做起。
世界性健康日 專科醫生拆解4個迷思
適逢世界性健康日，正是一個好時機，讓我們重新檢視一些根深蒂固的想法。
今次邀請了皮膚及性病科專科醫生拆解4個最常見的「性健康」迷思，幫助大家了解更多，摒棄錯誤觀念，不單是完善自己，更要推己及人至伴侶、家庭與社區，以建立大眾認識並實踐真正「性健康」和關愛共融。
迷思一：「沒有症狀就代表沒有問題？」
有些人在發生性行為時未有使用安全套或其他合適保護措施，事後感覺身體一切正常，就忽略身體的性病感染風險，這種心態十分常見。
但事實是，不少性傳播感染的初期症狀十分輕微，甚至沒有明顯症狀，容易被人忽略。例如衣原體感染、淋病（尤其是女性感染者）、梅毒及愛滋病病毒感染，均未必在早期出現明顯不適。不過，沒有症狀並不等於沒有感染，亦不等於不會傳染給性伴。
皮膚及性病科專科醫生指出，延誤檢查有機會令感染惡化，增加不育、慢性痛症等併發症，更可能在不知情的情况下把感染傳給伴侶或嬰兒。因此，只要曾進行可能有風險的性行為，即使覺得沒有症狀，亦應主動檢測，而不是等待症狀出現才行動。
皮膚及性病科專科醫生亦提醒，若延誤檢測和治療，部分性傳播感染可引致併發症，例如盆腔炎、不育或慢性盆腔痛；在不知情的情况下，亦可能持續傳播予他人或導致母嬰傳播。因此，曾進行令自己擔心的性接觸，或身體出現症狀如陰道或尿道異常分泌物、排尿疼痛、生殖器水皰或潰瘍、全身皮疹等情况，應及早諮詢醫護人員，讓醫護人員因應個人情况安排合適的檢測和治療，而不是待症狀明顯或惡化時才急就醫。
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愛滋病病毒感染人士：不應以身分或刻板印象判斷風險
這個原則同樣適用於愛滋病病毒感染。近年香港新呈報個案中，不少感染者並不屬於大眾一般認為的「高風險」群組，由此可見，我們不應單憑身分、性取向或自我感覺判斷其感染風險。
最重要是了解曾經發生的性行為是否存在感染機會，並透過主動檢測掌握自身感染狀况。
迷思二：「兒子先天不良於行，我們兩老含辛茹苦將他養育成人，已幾十歲，看不到他有性需要呢。」
事實上，殘疾人士與健全人士一樣，同樣享有探索身體、追求親密關係和感受性愛滿足的權利。社會大眾應打破刻板印象，正視他們的同等情感與生理需要。
研究與數據顯示，殘疾人士接受性教育的機會遠低於一般人。在醫療體系中，他們的「性健康」需求甚少得到醫護人員的關注，市面上亦極其缺乏相關服務。在這群體當中，他們在親密關係中所經歷的掙扎與無助，往往源於家人及社會的認知落差，令他們在「性健康」和醫療服務上的需求常被忽略。
更令人擔憂的是，殘疾人士遭受性暴力的風險較高。這很大程度是因為社會缺乏對他們及照顧者的性教育和相關支援，未能普及有關知識和足夠的詞彙表達受害經歷，導致他們在面對侵害時，缺乏識別危險與即時舉報的能力。
迷思三：「我們已一把年紀，還想有性生活？說出來都覺羞愧，千萬不要給孫兒聽到。」
無論是醫護人員、學術研究，還是針對較年輕人士的預防性病宣傳，長者往往於「性健康」的討論中被遺忘。
長此下去，後果會非常嚴重，長者會忽視相關的身體不適，導致延誤檢查及就醫，亦加深社會大眾的錯誤觀念，以為年紀大，「性健康」就變得不再重要，無須享有性權利。
但現實並不是這樣，在 65 至 80 歲的長者當中，其實有大約一半仍維持性生活。「性健康」是每個年齡層常規護理的一部分，不應隨着年齡增長而被忽視。
大眾對「性健康」的認識十分重要，讓他們認識如何在整個生命周期中保持「性健康」。長者亦要留意自身的「性健康」，無需自我壓抑，遇上疑慮，可主動與家人或醫護人員傾談。鼓勵醫護人員可主動關顧長者，藉其他機會與長者打開話題，攜手推動「性健康」。
迷思四：「我家中兩個小孩年紀尚小，就算談性知識，他們也不會明白。」
孩子從出生開始就擁有自己的身體。他們理應獲得與年齡相符的身體知識，這項教育應該在青春期前開始。
關於身體、界線與「同意權」的適齡學習，是建立終身「性健康」的基石。然而，這些關鍵資訊卻常被刻意剝奪。很多時候，阻礙這項教育的並非兒童的需求，而是成年人自身的尷尬與不適感。
隱瞞資訊並不能保護孩子，反而會讓他們陷入更危險的境地。研究與事實俱顯示，能正確說出自己身體部位名稱的兒童，在不幸遇到性騷擾或侵害時會更具察覺意識，可作出自衞與舉報能力。當他們能清楚說出來時，也更容易獲得大人的信任和得到即時的保護。
全面的性教育必須從幼兒時期扎根，而非等到青春期才「臨急抱佛腳」。傳授準確的身體部位名稱、培養身體自主權的觀念，應該是保護孩子的標準配置，而不該成為爭議的話題。
藉世界性健康日喚起關注「性健康」
每年的「世界性健康日」都在提醒我們：性健康的意義遠不單止於預防性傳染病。同樣重要的是對自己身體的認識、作出知情而負責任的選擇，以及在伴侶關係中建立尊重和坦誠的溝通，人與人之間的關愛共融，讓我們每位均可享有「性健康」帶來的幸福感。
大家有沒有曾經出現上述的這些迷思？只要認識更多，與伴侶保持坦誠對話，並了解本地性健康服務，在有需要時接受檢測及治療＊，便可避免發生這些情况。
鼓勵大家及早認識、及早處理，展開守護「性健康」的重要一步。
＊衞生署轄下的社會衞生科診所提供性病檢查，治療及輔導。一切資料完全保密。合資格人士費用全免。毋須預約或醫生介紹信。詳情可瀏覽：https://www.chp.gov.hk/tc/static/24039.html
撰文：衞生署衞生防護中心
