治療腦膜瘤及常壓性腦積水 助回復腦功能
記憶力衰退、思維能力下降，並不一定由認知障礙症所致。異常的記憶力衰退可能是腦腫瘤壓迫到負責記憶與思考的區域，因而影響思維和認知。醫學上將這類成因歸類為「可逆轉的認知功能障礙」，只要及早找出病因並進行針對性治療，患者的記憶力與思維能力有機會獲得明顯改善。
腦膜瘤是其中一個可逆轉成因， 若腫瘤壓到腦額葉或令其受損， 便會影響思維和認知。一般而言， 腦膜瘤的生長速度緩慢，起初大多沒有明顯病徵，直到出現記憶力衰退時，容易誤以為是腦退化，透過掃描檢查才發現腦膜瘤。接受手術切除腦內腫瘤， 患者可漸漸康復，腦筋回復往日的清晰。
手術治療腦膜瘤和常壓性腦積水 重拾思維
另一容易被當作認知障礙症的情况是「常壓性腦 積水」。若腦脊液因吸收障礙而積聚，會導致腦 室漲大並壓迫周邊神經線。患者初期會出現步履不穩及步距變小，容易跌倒；接着會出現認知及 記憶力衰退；到後期更會小便失禁。這些變化屬長時間發展，故常被誤認為是退化、認知障礙症 或柏金遜症等，診斷上有一定難度，但醫生可運用磁力共振掃描量度腦脊液的流量，以作準確診斷。
要有效解決常壓性腦積水，醫生會為病人施行腦脊液引流手術，建立新的腦脊液循環通道。透過 於腦室放進一根小導管，然後接連藏於頭皮下的 活閥，再接駁另一根植於皮下的小導管，將腦脊 液引流至腹腔，再被腹膜吸收。
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找出可逆轉成因 緩解認知症狀
其他情况如抑鬱症、酗酒、藥物副作用、長期睡眠不足、甲狀腺素過低等，都會影響專注力和記憶力，當中不少是可逆轉或治癒的，建議先向相關專科醫生求診，對症下藥，尋求適當解決方法。 切忌掉以輕心或諱疾忌醫，以免耽誤病情。
養和腦神經外科中心主任、神經外科專科
梁嘉銘醫生
