發怒易生疣? 體弱會復發?

【明報專訊】疣是常見的皮膚病,很多時會無聲無息出現,雖然不會對健康構成嚴重威脅,但面上長出難看的粒粒,令人討厭,恨不得即時移除。網上偏方教人用香蕉皮或蘋果醋敷疣,言之鑿鑿,究竟有無用?
對付面疣,西醫首要注重衛生;中醫則建議避免動氣生肝火,中西醫學又如何治療疣?

■西醫說
皮膚太乾,患有濕疹,或有傷口及發炎等,較容易染上疣。
■陳:皮膚及性病科專科醫生陳俊彥

◆普遍分四種 性器疣可變癌
問:什麼是疣?什麼人容易患上?
陳:疣是因皮膚感染了人類乳頭瘤病毒(HPV)引起,造成突起粗糙的一粒粒 ,屬於皮膚增生的一種。除了影響外觀,患者一般沒有其他病徵,少數病人會感覺痕癢或疼痛。現時發現的HPV超過100種,不同類型的HPV會引起不同的疣。普遍分有:
‧尋常疣:常見於手腳
‧扁平疣:主要生在臉上
‧手掌或足底疣:主要在手掌腳掌,會向皮膚內生長
‧性器疣:生長在性器官。性器官的疣有可能變癌,其他不會變癌
小朋友、長者、身體虛弱者,以及長期病患者如癌症病人,或服用遏抑免疫力藥物者,較容易感染HPV;不過有些人天生對部分HPV的免疫力較弱,也較易患上。

◆敷蕉皮過夜 有傷口反招炎症
問:網上流傳用香蕉皮敷患處過夜,每晚換新一塊直到疣脫落,有效嗎?
陳:有女病人曾用這方法,她疑在瑜伽課染上足底疣,這些疣可生在表皮下較深位置,肉眼所見的疣只是最外層,需要做二至三次冷凍治療,甚至需要用上手術挖除。病人接受兩次冷凍治療後,疣只收縮了些,感到未有明顯改善,因而用上蕉皮偏方,敷了三星期後無效便放棄。其實此方法完全無根據,不贊成採用。蕉皮會滋生微生物,敷過夜時,如皮膚有傷口可能引起炎症。

◆冷凍、電烙、激光移除 不宜美容院治療
問:如何治療?不痛不癢的疣可找美容師處理?
陳:治療疣,可用冷凍方式以液態氮凍死疣;或以電烙治療或二氧化碳激光,透過機器發出高熱或激光移除疣,但傷口會結痂,面上的痂三至五日已康復,身上的痂則兩星期左右。此外,可用外塗藥Imiquimod(咪喹莫特)塗在患處,局部加強皮膚的免疫力,但有可能出現紅腫熱。
不過,疣較難斷尾,因病毒可潛伏在皮膚上,在抵抗力弱時爆發。除了患處有病毒,其他位置的皮膚也可能潛藏了病毒,於康復後出現。
不贊成到美容院治療,坊間的美容師普遍用輕微腐蝕性溶劑塗在皮膚上溶走疣,但如分量過多或濃度過高,會傷害皮膚引致發炎;而電烙或激光療程始終有一定風險,會有傷口,處理不當可能受感染、結疤或留有色素。美容師亦欠缺醫學知識,未必準確判斷是否疣,也未必能及早發現結痂是否出問題。

■中醫說
面上有疣,避免敷面膜,否則令疣吸收營養,愈長愈多。
■嚴:註冊中醫嚴耀堅

◆捱夜、熱氣 增感染風險
問:疣的成因是什麼?什麼人容易生疣?
嚴:疣是因風熱毒邪結聚於皮膚,常見的疣有三種。患者可能感染單一種,甚或三種一起感染。
‧疣目:即西醫的尋常疣,最初期只是約針頭至綠豆般大,灰白色或污黃色,形狀如花蕊般,粗糙而堅硬,慢慢會增大及增多。多長於手背、手指、頭及面
‧扁瘊:即扁平疣,約針頭、米粒或黃豆般大小,呈淡紅色、褐色或肉色,數目多,可分散或成群出現於面及手背,帶些少痕癢感
‧絲狀疣:為突起的細軟絲狀,呈褐色或紅色,多見於中年人,大多長在頸及肩上,也可出現在手腳
成因可以是熱氣,經常吃煎炸食物、濕熱、易發脾氣動肝火、捱夜睡不好,出現虛火旺,令油脂分泌多,增加感染風險;此外,皮膚太乾太油也會出疣。患者以30多歲以上、女病人較多,可能是女性較注重外觀,會主動求診。

◆塗蘋果醋 無醫學證明有效
問:偏方如蘋果醋或蕉皮治療疣?成效如何?
嚴:蘋果醋可健脾、消滯、醒胃;香蕉有健脾、潤腸、通便及輕度補氣作用,兩者均無醫學證明對治療疣有幫助。蘋果醋和蕉皮不會對皮膚造成大傷害,如果想試也無妨。有名40多歲女病人,聽朋友建議每日用白醋塗在臉上的疣,但塗了數天後,發現沒效便來求醫。懷疑感染疣,最好先經醫生診斷,因為疣與痣或脂肪粒相似,容易混淆。

◆中藥煎水外洗 針灸刺激免疫力
問:中醫如何治療疣?服藥外,有其他方法嗎?
嚴:以服藥為主,尤其疣的數量較多之患者;同時也可以中藥配方煎水外洗。另可將中藥鴉膽子搗碎,敷在疣上再用膠布固定,可毒死疣;或用荸薺或菱蒂在患處摩擦,每日三至四次,每次數分鐘。如想加快痊癒可配合針灸,刺激自身免疫力。
曾有三姊妹因長期輪流照顧行動不便的父母,導致身心疲累,免疫力減弱,因而齊齊感染疣,以大家姐情况最嚴重,需要三管齊下,服藥再加外塗藥,再配合針灸才令疣慢慢消失。

■西醫預防貼士
上瑜伽課自備墊 健身戴手套
HPV可在有汗水及水分皮膚表面作短時間停留,近年從健身室或上瑜伽課時感染人數上升,相比5年前人數增加約兩成。建議上瑜伽課自備瑜伽墊,健身時戴手套,避免共用毛巾。
另外,女士到美容院亦要小心,尤其是用針清等有傷口的療程,要徹底消毒儀器。家居方面要保持地板,尤其是廁所、廚房乾爽,並用稀釋漂白水清潔。
■中醫預防貼士
多吃蔬果 睡眠夠 免動氣
減少吃煎炸辛辣食物,多吃水果蔬菜,提升免疫力;並需要有充足睡眠,保持心境開朗,避免動氣令肝火上升。因為情緒不穩會導致「虛熱」,令皮膚升溫引致微絲血管擴張,造就適合環境予疣生長。
另外,需保持皮膚水油平衡,因臨牀經驗發現,疣的患者普遍是皮脂分泌較多。

文︰許朝茵
圖:受訪者提供、資料圖片
編輯:梁小玲
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