【新冠疫苗】袁國勇:年輕人感染新冠病毒傷風感冒病徵輕微 惟嗅覺持續數月未康復 出現「嗅覺幻覺」 呼籲接種疫苗

【明報專訊】香港兒科醫學會昨聯同衛生防護中心合辦網上講座,邀請政府專家顧問、港大微生物學系講座教授袁國勇出席,解答兒童及青少年接種新冠疫苗的問題。袁國勇表示,年輕人感染新冠病毒後,出現傷風感冒等輕微病徵,但嗅覺完全改變,部分人聞不到味道,有些人聞咖啡卻似石油氣味,甚至出現「嗅覺幻覺」,例如突然出現幻覺聞到臭味,數月都未能康復。袁指,該些後遺症對年輕人傷害很大,呼籲接種疫苗。另外,沙特阿拉伯駐港領事的13歲女兒昨仍危殆。 Read more

上呼吸道感染|幼稚園爆發個案屬腸病毒和鼻病毒 非流感 究竟上呼吸道感染跟一般傷風感冒及流感,有何分別?

【明報專訊】近數周本港的學校及院舍等的上呼吸道感染爆發個案較去年同期反升20倍,錄得207宗;當中六成涉幼稚園及幼兒中心(見表)。衛生防護中心總監黃加慶表示,直至10月底未發現本港有上呼吸道感染爆發,近日感染個案急升。而近日幼稚園爆發的上呼吸道感染,主要是腸病毒和鼻病毒,沒找到流感病毒,但呼籲家長帶小朋友接種流感疫苗。政府昨宣布所有幼稚園及幼兒中心明起暫停面授課堂14日,之後不排除會延長。 Read more

上呼吸道感染|14學校爆發感染個案 何栢良:有傷風感冒病徵求醫者3周升近倍 防疫鬆懈存危險信號

【明報專訊】衛生防護中心昨公布,近兩周上呼吸道爆發個案上升,由上周出現4宗爆發共涉及49人,升至本周首4日錄得10宗爆發涉及73人。14宗爆發個案中一半在小學出現、4宗在幼稚園或幼兒中心,以及留宿幼兒中心、特殊幼兒中心和特殊學校各一宗。過去一周本港定點普通科門診呈報的流感樣病例平均比率是每千個診症0.9宗,較前一周的0.5宗高;定點私家醫生診所的相關比率亦由13.1宗升至17.2宗。香港大學感染及傳染病中心總監何栢良在商業電台節目中指出,過去兩周、特別是有假期時,市民防疫意識較鬆懈導致病毒傳播,各防疫成效的指標反映現時存有危險信號。 Read more

淋巴腫脹是傷風感冒?鼻竇炎?鼻咽癌?服用消炎藥仍逾月不退大件事?

【明報專訊】頸部突然出現腫塊,是淋巴腫大?是癌症警號?傷風感冒、鼻竇炎、肺結核、自身免疫系統疾病,甚至鼻咽癌、頭頸癌,都可能引起頸部淋巴腫脹。而病毒性感染如傷風感冒,或細菌性感染如中耳炎、鼻竇炎、扁桃腺發炎,都可令淋巴結腫脹;而慢性炎症如肺結核、愛滋病,或自身免疫系統疾病如乾燥綜合症,亦有可能導致淋巴腫脹。除了淋巴組織,頸部還有甲狀腺、副甲狀腺及血管可能出現腫脹,所以必須透過臨牀評估,才能推斷是良性還是惡性腫塊。 Read more

戳破謬誤:食抗生素 無助改善傷風感冒

【明報專訊】感冒、發燒,食抗生素快啲好?鼻涕變黃是細菌感染,要食抗生素?朱幗珮發現大眾對抗生素有很多謬誤,現逐一解答。 謬誤1. 傷風、感冒或流感,食抗生素快啲好。 傷風、感冒或流感等上呼吸道感染,大多數不是細菌感染,食抗生素無助改善病情,反而招來不適的副作用,如:作悶、肚瀉、殺掉腸道好菌。 鼻涕黃綠色屬常見。 謬誤2. 鼻涕呈黃色或綠色,必須使用抗生素。 傷風或流感時,鼻涕變濃稠或呈黃色或綠色都很常見,不能憑此來決定是否需要使用抗生素。 發燒未必細菌感染 謬誤3. 感冒同時發燒,就要食抗生素。 發燒是感染的常見徵狀,但不一定是細菌感染。相反,如果亂食抗生素,當病情惡化求醫或送院,醫生種不到細菌,反而會影響診斷。 朱幗珮又提醒,接種疫苗有助對抗細菌,例如接種肺結核和肺炎鏈球菌疫苗。根據衛生防護中心的資料指出,肺炎球菌疫苗可有效減少整體抗生素處方,當減少使用抗生素,就有助降低出現耐藥性惡菌的風險。對抗惡菌,不止是醫護或科學家的責任,人人有責。 ‧時刻保持手部衛生,尤其在進食前、服藥前和如廁後要潔手 ‧勿向醫生要求抗生素 ‧遵照醫生的建議使用抗生素 ‧即使病情轉好也不要自行停用抗生素 ‧按時為你和家人接種疫苗 ‧當有呼吸道感染徵狀時,應戴上口罩 ▲戴口罩——對抗惡菌,人人有責。咳嗽不適時應戴上口罩。(RyanKing999@iStockphoto)   Read more

未必傷風感冒引發 咳唔斷尾 胃先係元兇?

【明報專訊】香港進入流感高峰期,根據衛生防護中心最新出版的《流感速遞》,一月份香港累計有177宗嚴重流感個案,當中有91人死亡(截至上周五),情况非常嚴竣;加上天氣時冷時熱,大家容易咳嗽,但一旦有咳,就單純是傷風感冒? 原來久咳可大可小,如果是胃酸倒流引起,延誤醫治有可能會令食道發炎,嚴重的話甚至變成食道癌!究竟咳有幾多種?由專家講解。 咳嗽是將氣管內的異物或分泌物排出體外,屬身體正常防禦反應。由於大多數人咳嗽時也伴隨咽喉痛問題,所以通常會聯想到是由傷風感冒引起,但事實未必如此。呼吸系統科專科醫生羅子珊指出,「很多時咳和咽喉痛是由病菌感染引致,但也有其他原因,其中一個較常見的是胃酸倒流。氣管及聲帶位於胃與食道頂端附近,若胃酸分泌過盛,倒流至咽喉,咽喉受刺激下就會咳嗽。另外,胃酸也可以流到氣管,同樣會導致咳嗽。如果是胃酸倒流問題,病人在食飽或躺下時,咳嗽通常會較多及明顯」。她又說,基本上每個月也有這類個案。 胃酸倒流致咳 未必有「火燒心」 雖然胃酸倒流其中一個明顯徵狀是「火燒心」,病人心口會感到灼燒,但並非人人也有這個明顯徵狀。有一個年輕女病人有咽喉痛及咳,咳得不算太嚴重,而且無其他徵狀。女病人先向普通科醫生求助,被指感冒未清,要食止咳藥及消炎藥,服藥4至5星期仍無改善,覺得咳不斷尾,故轉而向專科求助。羅子珊先替她聽肺及檢查咽喉,確定肺及氣管沒有毛病,於是懷疑是胃酸倒流引發的咳嗽,「有些病人可明確說出胃酸湧上口,但有些人徵狀不太明顯,要抽絲剝繭找出原因,慢慢分析」。讓女病人試食降胃酸藥,同時改變飲食習慣,如別食太飽,她服藥個多星期已有明顯改善,病情受控。 羅子珊解釋,普通科醫生診斷時大多會先考慮是傷風感冒引發的咽喉炎及咳嗽,一般會安排病人食消炎藥,「但消炎藥會刺激胃部分泌,有可能加重病情,所以病人求診時,應詳細表達及提供資料,如咳了多久、吃了什麼藥等,有助醫生診斷」。 肥胖、嗜食朱古力易中招 腸胃肝臟科專科醫生李明佳指出,「胃酸倒流是因胃部與食道之間的下食道括約肌出現問題,括約肌平日會收緊,進食時才打開讓食物通過;當患者因功能失調或退化,令活門打開的時間較長,或在不適當時候打開,胃酸便很容易通過活門湧上食道,出現胃部不適、喉嚨或胸口疼痛或灼熱等。胃酸湧上來時會刺激咽喉及氣管,可引起咽喉炎、聲帶發炎及哮喘等」。長期有酸性物質侵蝕食道,會令活門或食道末端受損,有可能變成疤痕及收窄食道,吞嚥出現困難,甚至會令食道細胞變異,增加患癌風險。不過,李明佳說惡化至食道收窄或患癌的個案不多。 基本上任何人也有可能出現胃酸倒流,肥胖人士、特別是中央肥胖者更容易患上,因睡眠時腹部受壓,令胃酸湧上食道。另外,嗜食酸、辣、肥膩、朱古力或咖啡也較易胃酸倒流。若病人同時有氣管敏感或哮喘,則較易出現咳嗽等問題。「有一名年輕女病人愛食酸味食物及有消夜習慣,本身亦有哮喘,須用上吸入式類固醇哮喘藥,但未能百分百控制病情,每個月總會發作數次。經腸胃肝臟科醫生診治後,發現有胃酸倒流徵狀,服用胃酸抑制劑,哮喘病情便大有好轉,降低為數個月才發作一次。」 治療胃酸倒流並不複雜,可服用胃酸抑制劑,以及避免在睡前4小時進食,減少食朱古力、酸性食物及高脂食物等。另外,多做運動,增加腸道蠕動,加快食物進入腸道、多食蔬菜及少食多餐,也有助預防胃酸倒流。 文:許朝茵 圖:許朝茵、受訪者提供 統籌:鄭寶華 編輯:梁小玲 電郵:feature@mingpao.com

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【感冒?暑濕?】認識暑濕症 徵狀:身熱怕風肢體痠痛兼心煩(養生帖)

【明報專訊】夏季感冒,很多時為外感暑邪之氣所引起,有人稱之為「感暑」,屬於感冒一病的暑濕症。外感暑濕之徵狀為自覺身熱、輕度怕風、小量汗出、肢體痠痛、頭昏腦脹,伴有重墜痠痛、咳嗽、痰液黏稠、鼻流濁涕、心煩、口中黏膩、口渴而不欲多飲、胸悶惡心、小便短赤。暑天感冒,暑必兼濕,所以治療上以清暑祛濕為主,選方可考慮用新加香薷飲和藿香正氣丸。 Read more

【膽固醇及三酸甘油脂】提防心腦血管疾病 降低壞膽固醇控血脂 新藥知多啲

「三高」中的血脂高,屬其中一項導致心腦血管疾病的高危因素。血脂中包括膽固醇及三酸甘油脂,而膽固醇當中被稱為「壞」的低密度膽固醇,更是必須嚴格控制在合適的水平。以往他汀類藥物或膽固醇吸收抑制劑是常用的降膽固醇藥物,惟部分病人用藥後其膽固醇水平仍未能達標,或是受嚴重副作用之苦。近年隨着新型藥物的出現,可配合他汀類藥物同時使用,最高可降低約80%低密度膽固醇,有助病人控制病情。 Read more

變種病毒患者曾到訪地點納強制檢測 流動採樣站服務地點(更新5月25日)

昨新增一宗新冠肺炎確診個案,確診患者為46歲菲傭,她今年2月至4月與前僱主一家到巴基斯坦,回港後入住西營盤華美達海景酒店檢疫,其間同層沒人確診。她完成檢疫後到前僱主位於青衣大王下村的寓所暫住,以及新僱主位於大角嘴維港灣第6座的寓所居住,同住者包括僱主一家四口及另一名外傭。另兩宗個案因病毒量低,暫列為「檢測不確定」,涉菲傭及巴基斯坦裔地盤工人,於3月由外地抵港。衛生署指近日個案雖有外遊紀錄,但仍不清楚患者何時發病及有否傳人,對社區疫情仍感擔心。 Read more

哮吼症初期症狀如感冒 狗吠般的咳嗽聲嚴重影響兒童呼吸 了解哮吼症的5個常見警號

幼童出現咳嗽症狀時,如果聲音沙啞、有喘鳴,甚至有狗吠般的咳嗽或呼氣聲,可能未必屬輕微的上呼吸道感染,有機會是較為嚴重的「哮吼症」(Croup),病童因感染而令咽喉發炎腫脹,有可能因而阻塞呼吸道,引致缺氧,如未及時處理或有生命危險。兒科專科醫生指出,家長宜多留意哮吼症的5個常見警號!若病童情緒很激動,有機會令咽喉腫脹問題加劇,形成惡性循環,建議家長安撫其情緒,同時立即與病童前往急症室求醫。 Read more