腸胃炎徵狀腹瀉、肚痛可伴隨發燒 酒精搓手未能殺滅腸病毒

【明報專訊】疫情下,相信大家都已習慣隨身必備酒精搓手液,以便隨時隨地清潔雙手。不過,家庭醫生林永和提醒,單靠酒精搓手未能完全阻止病毒入侵,部分病毒例如諾如病毒、腸病毒,不能被酒精殺滅,應以梘液徹底洗手,避免病從口入。慎防腸胃炎來襲!預防腸胃炎-酒精搓手未能滅諾如病毒、腸病毒-炎熱天氣下,食物保存不當易滋生細菌,引起腹瀉、肚痛等腸胃炎徵狀。 Read more

【抗疫你要知】精油能否抗病毒 芳療師話你知

一直以來,不少人都認為芳香療法(芳療)及精油在身、心及情緒方面均能帶來保健及平衡作用。及至最近,坊間出現了很多以芳療精油對抗病毒及預防肺炎之說,究竟在專業的芳療角度,那些信息是否正確及可行?記者找來芳療師孫子然(Jenny)為讀者解答,並分享一些具有保健及紓緩作用的配方。   都市人生活節奏急速,無時無刻都活在壓力之下,導致身體出現各種健康問題。近年流行以精油及芳療(即香薰治療)等作為減壓方式。Jenny表示﹕「芳療已有過千年歷史,採用擁有芳香分子的植物萃取的精油作為治療媒介。精油並非正規藥物,多用於輔助治療,然而在情緒層面來說,芳療卻是非常有效的治療方式,尤其是對於焦慮、憤怒、悲觀、沮喪及恐懼等負面情緒,幾乎所有精油都能有效作出紓緩和平衡。」 錯誤理解 雖然以往有報告指出某些精油在殺菌消毒方面有一定成效,但未有證據顯示能對付現在的新型冠狀病毒,因此不能輕率地推斷精油能有效預防。 Jenny認為芳療在身心靈層面的確能帶來平衡和療癒作用,但對於在疫症期間以精油來進行消毒就有保留。她續指﹕「就坊間很多資訊都指出某幾種精油針對改善呼吸道感染,有些甚至可以消滅病毒及細菌,令很多人誤會以為使用這些精油有助預防疫症。此外,最多人提及的,要算是2004年英國曼徹斯特大學的實驗結果,確認茶樹和天竺葵精油可在實驗室環境下即時殺死抗藥性金黃葡萄球菌及大腸桿菌,但細菌和病毒是有分別的,能殺菌不代表能殺病毒。再者,無論細菌或病毒,都可能會出現變種,現階段的新型冠狀病毒肺炎也就是新型變種病毒,拿一份2004年的研究報告去推說精油能對抗肺炎病毒,也許有點兒戲。」 在情緒及能量層面來說,精油是非常有效的治療媒介,尤其是這段期間不少人因疫情產生焦慮、憤怒、悲觀、沮喪及恐懼等負面情緒,幾乎所有精油都有效作出紓緩和平衡;而情緒與身體的免疫系統亦息息相關,因精油有助維持情緒平衡,間接亦加強了身體的抵抗力。當然,多做運動、多吃新鮮有益的蔬果、有足夠休息和睡眠,亦非常重要。 與其對抗病毒,不如提升自身免疫力更為實際。情緒與身體的免疫系統,有密不可分的關係。 正確使用 另外,坊間推介把精油滴在口罩上以增加預防功效,這是錯誤的做法。精油是高濃度物質,會壞口罩表層或過濾網的結構,因此絕不可在口罩上添加任何精油,這只會削弱口罩的保護功能,而且長時間近距離吸入高濃度精油,會造成過敏或不適反應。正確做法是將精油滴於小棉花球或紙巾上,然後放入精油頸鍊或領口袋內,建議要與呼吸道保持最少15厘米的距離。 另外,多少用量和濃度才能達致抗病毒的作用?這些坊間資訊都無法拿出證據,而芳療界亦欠缺對新型冠狀病毒的研究及臨床實證,大家不能輕率推斷這些精油能有效作出預防。況且若不正確使用精油,它的副作用及風險亦相當高,尤其是有些精油如丁香、肉桂、迷迭香等成分,有可能對過敏體質、小孩、孕婦、蠶豆症患者或家中寵物造成中毒風險,在使用之前最好諮詢專業芳療師意見。 芳香療法歷史悠久 芳香療法(Aromatherapy)是一種着重身、心、靈調合的治療藝術,可追溯至西元前3000年古文明,埃及人及羅馬人從植物萃取出精油,以按摩、泡澡、薰香等方式運用在身體上,以達到紓緩精神壓力及增進身體健康。 自調配方 精油除了有助平衡情緒,亦能幫助暢通呼吸道、抑制細菌滋生及淨化空氣,可以作為紓緩焗促感之用,例如把檸檬、尤加利、茶樹、檸檬草(檸檬香茅)、葡萄柚及冷杉類精油混合後使用。   撰文:曾劍華、王文斌、麥懷諾 攝影:陳國良、黃永昌 專題系列文章 Read more

【女性健康】 慎防復發性尿道炎 年輕、年長女士患病誘因大不同

一般尿道炎是由細菌感染引致,背後無其他疾病引起,然而若頻繁復發,會演變成復發性尿道炎。年輕或年長女士可能跟其他健康問題或生活習慣有關,需從根源入手,以及更注重個人衛生,減低不斷復發的風險。 Read more

【性本善】口交肛交不正常? 摘下有色眼鏡 性交安全第一

正常?不正常?——性治療師表示,不應使用「正常」或「不正常」字眼來判別性愛方式,考慮性愛方式時,應循健康及安全角度出發。(Janista@iStockphoto)   【明報專訊】性交方式除了「傳統」的陰道交(Vaginal sex),較常談及的還有肛交(Anal Sex)、口交(Oral sex)等。有人認為這些非一般性愛方式是「不正常」、「變態」、「污糟」。究竟箇中有何風險? 專家表示,不論是陰道交、肛交或口交,都應做足安全措施,如戴上安全套或口交膜,減低疾病感染風險。 除了「傳統」陰道交,性交方式五花八門,身兼性治療師的外科專科醫生姚志鵬表示,性刺激不單透過雙方的性器官碰觸而成,亦可由性幻想引起。他以腳交為例,有對足部較容易有性興奮的男性,會喜歡把陰莖放在對方的大腿位置,重複摩擦,獲得性滿足,「有些性交方式實質刺激龜頭、陰蒂、G點、前列腺等身體部分,是直接的性刺激,但也有大部分的性刺激來自性幻想,由腦部產生」。   性愛方式首要考慮:健康安全 對於肛交、口交、腳交,有些人感到奇怪,甚至戴上有色眼鏡。到底性交方式是否有「正常」或「非正常」之分?性治療師李月儀表示,不應使用「正常」或「不正常」字眼來判別性愛方式,「因為用正常或不正常時,好容易令當事人自我標籤,面對性愛生活時,變得好大壓力」。她建議,考慮性愛方式時,應循健康及安全與否的角度出發。 李月儀指出,性交方式千變萬化,不但講求創意,也要視乎二人親熱時,能否達到共識,「以口交為例,有人嫌棄口交,因為口交是近距離接觸,對方會看見私密處,有人覺得『核突』。所以任何方式都要兩個人願意,才可以享受性愛過程。否則其中一方好想,另一方感到委屈,勉強性交,都會影響關係」。 根據現行法例,異性肛交的合法年齡為21歲;法改會於2016年建議,與同性肛交劃一年齡至16歲,現時尚未審議通過。談及肛交,不少人會有「好污糟」、「好痛」等印象。   男性肛交 獲前列腺性快感 姚志鵬表示,根據女性身體結構,異性肛交不能為女方帶來性刺激,女方或需透過性幻想及愛撫等方法,達到性滿足。而在男男性愛中,肛交能間接刺激前列腺。姚解釋,男性前列腺位於直腸前方,病人接受前列腺檢查時,醫生會以肛門指檢,即醫生會戴上手套,用手指伸入肛門進入直腸,觸摸前列腺,檢查是否有異常。他指出,在肛交過程中,不論以陰莖或性工具插入男性肛門時,會間接碰到前列腺,帶來性刺激。 李月儀補充,肛門及陰道口均有括約肌,但肛門括約肌較緊,彈性較小,因此男性在肛交時,摩擦感覺更為強烈,或會產生快感和滿足。   肛門指檢——病人接受前列腺檢查時,醫生會以肛門指檢方式,手指伸入肛門,檢查前列腺有否異常。(明報製圖)   肛交增大腸桿菌感染風險 姚志鵬表示,鑑於肛交相對較不衛生,個人而言,不主張肛交。他解釋,肛門為糞便出口,存有大腸桿菌,肛交會增加感染大腸桿菌的風險。他指出,若肛交時龜頭位置破損,可導致大腸桿菌感染而引起龜頭炎。 除了增加感染大腸桿菌的風險,姚志鵬指出,肛門有別於陰道,性興奮時不會有分泌作潤滑;若肛交時缺乏足夠的潤滑劑,容易導致肛門周邊的皮膚撕裂破損。他提醒,肛交時需配戴安全套,減低大腸桿菌的感染風險。   口交可傳播HPV 或致口咽癌 肛交以外,另一較常談及的性交方式為口交。李月儀表示,口交過程中,直接觸碰女方陰核及陰蒂,從而使女方得到性高潮,部分女性喜歡口交多於陰道交,「因為有時陰道沒有足夠刺激,陰液分泌不多時,陰道交可能產生痛楚,但口交不會出現這情况」。至於男性接受口交時,透過陰莖和口腔/舌頭緊密摩擦,獲得性刺激。 然而,口交同樣具風險。中大醫學院於2016年曾發表研究,指出本港每5名口咽癌患者中,便有1人由人類乳頭瘤病毒(HPV)所引致,其中一個原因與口交性接觸有關。姚志鵬表示,HPV病毒經性接觸傳播,主要攻擊口腔及皮膚鱗狀細胞,可能令細胞出現癌變,引發子宮頸癌、陰道癌、口咽癌等。姚志鵬建議,口交時,接受口交一方可以戴上口交膜,減低感染HPV的風險,雙方亦應接種預防疫苗,以防萬一。   性治療師及外科專科醫生姚志鵬(鄧安琪攝)   文:鄧安琪 編輯:王翠麗 電郵:feature@mingpao.com Read more

【尿道炎】多吃紅莓 忌忍小便 預防尿道炎

【明報專訊】問:尿道炎經常復發,為何我特別容易感染?有什麼方法預防? 答:尿道炎多數由大腸桿菌引起,徵狀包括尿頻但量少、小便赤痛,部分人小便帶血。男女都有可能感染尿道炎,但由於生理結構差異,令女性風險比男性大。一來女性尿道較短,細菌容易進入;二來性接觸時細菌亦可能會進入女性尿道,導致感染。當中生育期和更年期都是較易感染的時期。 Read more

【有片】新年外遊 衣食住行防風土病

【明報專訊】農曆新年假期將至,又是旅遊高峰期。無論你打算短線遊泰國、日本,或長征非洲、南美洲;除了要注意人身安全,個人健康也十分重要。但感染及傳染病科專科醫生指出,不少香港人缺乏安全旅遊意識。 不同國家有不同風土病,由飲食衛生到蚊叮蟲咬,隨時危及健康。不想樂極生悲,便要留意旅遊地區的傳染病流行情况及預防方法。 ▲(Tomwang112@iStockphoto,設計圖片,相中模特兒與本文提及疾病無關) ■問醫生 ◆曾:曾祈殷(感染及傳染病科專科醫生) ◆鄭:鄭志文(家庭醫生) ■旅行執藥唔嫌多? 問:旅行前有什麼要注意? 鄭:出門旅行應特別留意四大要點: 1. 地理環境:不少國家都有不同的風土病,例如東南亞國家因蚊患嚴重,到訪時要注意防蚊;如要前往高地,也應準備紓緩高原反應的藥物。 2. 個人健康狀况:長期病如糖尿病、高血壓、哮喘等的患者,應事先檢查藥物有否過期,準備比預期較多的分量,就算行程延誤或有突發狀况,也有足夠藥物。 3. 一般藥物:除了基本的退燒或止瀉藥外,針對眼睛、皮膚等較為敏感的部位,也應預備眼藥水、護膚品等。 4. 旅遊保險:一旦在外地有醫療需要,當地的醫療條件或未如理想或費用高昂,此時旅遊保險就可派上用場。 ▲接種疫苗——最常見由空氣和飛沫傳播的傳染病是季節性流感,由於病毒不停變型,所以每年應接種新疫苗。(parinyabinsuk@iStockphoto,設計圖片,相中模特兒與本文提及疾病無關) ■疫苗非100%有效? 問:旅途上,如何預防傳染病? 鄭:首先要按需要接種疫苗,也有一些口服疫苗或藥物可幫助預防各種疾病。但疫苗並非100%有效,而目前很多傳染病尚未有疫苗。所以最重要的是個人衛生,所謂病從口入,如果進食不潔食物,有可能感染霍亂、肝炎等。另外,不少傳染病會透過飛沫及空氣傳播,前往人多地方,如身邊有人咳嗽、打噴嚏,應盡快避開,孕婦、小孩、長者等抵抗力較差人士就更應留心。 ■出遊忌食冰? 問:病從口入,如何預防飲食引致的傳染病? 曾:不少病人以為只要出發前接種了疫苗,到外地就可以敞開肚皮大吃。其實現時針對污染食物、水源的可靠疫苗,只有甲型肝炎及傷寒病。但戊型肝炎、副傷寒、腸道出血、大腸桿菌、桿菌痢疾等仍缺乏預防措施,若不注意飲食,就有可能感染以上疾病。 身處外地時,要特別注意飲用食水,自來水一定要煮沸才飲用,或直接購買樽裝水。若到訪天氣較熱的國家,則要留意避免食用冰塊,因冰塊製作從水源到儲藏皆易受污染,令冰塊成為常見的細菌來源。 此外,應避免食用未經煮熟的食物,包括生的蔬菜、沙律等,水果也應先削皮。最後,緊記要保持個人衛生,進食前先洗手,避免食用路邊攤食物。 ■噴水池勿走近? 問:最常見由飛沫或空氣傳播的疾病有哪種? 曾:最常見的可謂季節性流感,由於病毒可迅速變型,市民應每年接種新疫苗。麻疹、德國麻疹、水痘等可透過空氣傳播,不少人小時候已接種過相關疫苗,但有時為病人檢查時,會發現他們體內並無抗體,為安全起見,出發前往高發病地區前,最好請家庭醫生為你檢查一下。無論有沒有接種疫苗,留意在有人咳嗽時都應避開。 飛沫傳播的疾病方面,要多加留意退伍軍人症。當酒店的冷熱水系統或水缸出現問題,可能會傳播退伍軍人桿菌,即使是新建成的酒店,如沒適當清潔水缸,也會構成風險。由於桿菌透過水點或霧氣傳播,到大型遊樂場或廣場遊覽時,應避免走近噴水池。 ■蚊叮蟲咬後患無窮? 問:如何預防昆蟲傳播的疾病? 曾:昆蟲傳播的常見疾病中,不少與蚊子相關,包括登革熱、瘧疾、黃熱病;另外也要特別留意由蚤、蟎、蜱等傳播的斑疹傷寒。 黃熱病流行於非洲和拉丁美洲的熱帶地區,世界衛生組織建議,前往高風險地區的旅遊人士應接種疫苗。有些國家會要求旅客出示有效的疫苗接種證明文件。疫苗注射10天後才能提供有效保護力,因此市民應在出發前預留充足時間接種。現時只有衛生署轄下的兩間旅遊健康中心提供注射服務,市民要多加留意。 瘧疾可透過口服藥物預防,惟病人需要在出發前、旅程中及回港後持續服藥一段時間,例如阿托喹酮及氯胍(Atovaquone & Proguanil)要在旅程前一天至旅程結束後一星期為止,多西環素(Doxycycline)更需服用至旅程結束後4星期為止。 不少傳染病如登革熱沒有預防藥物,也沒有特效的治療藥物,所以大家要做足防蚊措施。蚊子多於早上或黃昏時出沒,此時到訪農田、郊外,應穿著長袖衫褲、噴蚊怕水,減低被蚊叮咬的風險。 ▲(鍾林枝攝) 避免接觸動物 鄭:另外,一些淡水湖及河流也會有寄生蟲,進食未經煮熟的河鮮,或是下水遊玩,皆有可能接觸到寄生蟲,市民也要小心。早前肆虐的中東呼吸綜合症與駱駝有關,如非必要,也應盡量避免接觸動物。 文:段曉彤 插圖:杜思頴 編輯:林曉慧 電郵:feature@mingpao.com

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【尿道炎】知多啲:多飲水、多排尿 減感染風險

泌尿系統是一個流水系統,平日若能「多啲飲水,排多啲尿」,細菌滋生的情况也會減少。泌尿外科專科醫生黃國田解釋,膀胱的環境黑暗,溫暖潮濕,十分適合細菌滋生,若幾個小時不上廁所,細菌便會繁殖增生,如多飲水多排尿,的確可減少尿道感染的風險。 Read more

譫妄症突襲令人性情大變

昨日還是和藹可親的老人家,今日卻突然性情大變,狂躁易怒又胡言亂語,甚至見到不存在的人,難道是撞鬼或腦退化惡化?養和醫院精神科名譽顧問醫生潘佩璆醫生指出,問題可能是身體毛病誘發「譫妄症」作怪,令人出現幻覺、妄想等異常狀態,但只要適當治療多可痊癒。 八十歲的李婆婆經常笑容滿臉,與家人及鄰居關係良好,但有一天婆婆突然變得蓬頭垢面,神色茫然,又說看到小朋友和動物走動,以為有鬼所以十分驚恐。家人深感奇怪,婆婆之前一日也不是這樣子,擔心下立即帶她去求醫,後來確診患上譫妄症(Delirium)。 「譫妄症病人的精神狀況可於短時間內改變,如思維邏輯出錯、無法理解自己身處的時地,並時而清醒,時而迷糊,因而感到緊張不安、驚恐及憤怒,部分病人則有疲累及渴睡等失去動力的症狀。」潘佩璆醫生表示,譫妄症的發病既急又明顯,可於一夜之間出現,不似認知障礙般慢慢惡化。 他稱,過去的研究顯示,住院病人多達一至三成人有譫妄症,當中以深切治療部的比率最高,嚴重患者會出現自行落床、扯脫醫療器具、抓狂等異常行為,故被穿上約束衣以控制行為。 任何人也有機會出現譫妄症,當中長者屬於高危一族。潘醫生解釋,患病或健康狀況轉差是誘發譫妄症的常見原因,或與腦部功能受干擾有關,體弱的長者自然較高機會患病,若長者本身有認知功能障礙則令譫妄症更易發生。 譫妄症是需要治療的病症,而且有得醫。「很多時治好生理的疾病便能使病人恢復精神,有時可以使用精神科藥物如抗思覺失調藥、膽鹼酯酶抑制劑等作短期治療。」潘醫生解釋,藥物可減少病人的思維混亂、妄想及幻覺,幫助他們康復。 例如上述的李婆婆,入院時有發燒及缺水等情況,後來發現是大腸桿菌引起的尿道炎。婆婆接受治療後,大約一個星期便恢復正常,變回以往可愛的老婆婆。 潘醫生提醒市民,若發現家人有譫妄情況宜及早求醫,否則可能會引起腦神經受損,可引致長期認知問題。除了適當治療外,亦建議病人親友多給予安慰及關懷,幫助病人康復,包括: *保持環境明亮,避免因為看不清而引起混亂及不安 *向病人講解時間及空間狀態,保持與外界接觸,以防長期迷糊而加劇病情 *確保病人攝取足夠營養和水分,因缺水或營養不足可加重譫妄 *收起利器,避免病人傷害自己 *盡量安撫及平復病人情緒

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