【消委會】除菌掛卡稱殺菌99.9% 實測八成半

【明報專訊】疫情下不少市民隨身掛上除菌掛卡防疫,消委會檢視14款除菌掛卡掛章產品,收集及分析供應商提供的商品試驗報告等資料,發現當中標示說明「殺菌率達99.9%」的「綠淨淨」ClO2綠色攜帶消毒卡,其供應商提供的報告顯示試驗時用了25包樣本4小時後、經3次試驗所得對自然菌的平均殺菌率約85.3%,效果與標籤說明有明顯差距,消委會已轉交海關跟進。 Read more

【Young Old 健康】 常見眼疾:青光眼、老人黃斑點病變、糖尿眼 定期驗眼及早發現 減視力受損機會

不要以為年紀大出現眼矇、流眼水、眼乾很常見,便掉以輕心,原來這些可能是一些眼疾的先兆,常見的眼疾例如青光眼、糖尿眼、老人黃斑點病變、白內障等,如果任其惡化或會影響視力,因此最好定期驗眼,檢查有否潛在的眼疾風險。 Read more

青光眼高危 點止銀髮族 熄燈玩手機、睡眠窒息症患者小心!

【明報專訊】患上青光眼,代表視神經萎縮,受損的視力不能逆轉。 在香港,青光眼是頭號的致盲眼疾。眼科專科醫生表示,青光眼並非長者獨有,深度近視或遠視的人、睡眠窒息症患者、經常摸黑看手機的人,都要小心青光眼來襲。 Read more

微創手術解決淚管閉塞 不再無緣無故流眼淚

一般人眼睛受到刺激時都會流眼水,但若果無緣無故持續流眼水,可能會令人十分困擾。流眼水的成因很多,例如睫毛倒生、眼皮發炎、眼皮外翻等,其中常見的原因之一是淚管閉塞,患者又以中年、女性較多。醫生會根據病人情况,進行檢查找出病因對症下藥。 Read more

【有片】孩子持續噴嚏鼻塞 誤當感冒醫 鼻敏感拖得耐 棚牙合唔埋

踏入流感高峰期,小朋友持續打噴嚏、流鼻水及鼻塞,吃了傷風感冒藥也不斷尾,何解? 香港每4名兒童便有1人患上鼻敏感;如果父母誤把鼻敏感當作感冒看待,延誤醫治,持續性鼻敏感可演變成睡眠窒息症、鼻竇炎或中耳積水,甚至下顎咬合不正。 Read more

【女性健康】 戴隱形眼鏡、化眼妝不當 損雙眼健康 5個護目方法 延緩退化由年輕開始

女士愛美,年輕時會開始化眼妝、戴隱形眼鏡,令眼睛更明亮動人,然而過量使用化妝品及配戴隱形眼鏡時稍有不慎,容易造成損害。當女士踏入中、老年,荷爾蒙水平轉變,淚水分泌會減少,視力亦會逐漸衰退……怎辦呢?愛護自己的靈魂之窗應由年輕開始,醫生建議5個護目方法,有助延緩退化。 Read more

【催淚彈】高濃度氣體致呼吸衰竭 催淚彈攻室內可攞命

【明報專訊】催淚彈連珠爆發,香港人都流着淚。它們不單射上屋苑平台,更投到商場門口、港鐵站口。就算並非在前線抗爭的市民,亦會面對催淚煙來襲。醫生直指,若催淚彈投入室內,催淚氣濃度大增,可引致呼吸衰竭而死亡。       下班回家、外出晚飯,甚至安坐家中,都可能吸入催淚煙,當中的化學物質是否只會短暫刺激眼鼻?會否有其他後遺症?誰人高危? 警方早前公布,自6月9日至8月4日晚,施放約1000枚催淚彈;而在8月5日「三罷」及七區集會當天,共施放800枚催淚彈。   催淚彈射死人有先例 香港中文大學呼吸系統科講座教授許樹昌表示,如不當使用催淚彈,可導致死亡。他舉例在中東巴林,有防暴警向室內投擲催淚彈,令空氣中的催淚煙濃度大增,導致一人死亡,「催淚煙令氣管水腫,阻塞呼吸道,引起呼吸衰竭」。另外在尼泊爾,曾有示威者遭催淚彈近距離擊中頭部,致頭骨爆裂死亡。       據學術刊物Journal of Forensic Sciences在2016年的文章,一名41歲男士於敘利亞內戰中遭催淚彈擊中,入院10天後死亡。電腦掃描發現,催淚彈膠囊射進其面部,頜面部軟組織嚴重損傷,頜面骨及鼻骨骨折,最終因敗血性休克而死。研究指出,以上意外罕見,但足證若不嚴格按照指引使用催淚彈,可嚴重威脅性命。       眼痛刺鼻 呼吸道灼熱 作嘔肚瀉 催淚煙內有什麼化學成分?許樹昌表示,當中包括有機化學物質氯苯乙酮(CN)及鄰氯代苯亞甲基丙二腈(CS),能刺激人體黏膜及神經線,導致眼部、呼吸道及皮膚不適。他指出,催淚彈爆發約20秒後,接觸氣體的人士便會出現急性徵狀,如雙眼刺痛、流眼水及鼻水、呼吸道灼熱等,即使清洗身上接觸氣體的部位,徵狀仍會維持約1小時。 部分人吸入催淚煙後,還會作嘔或肚瀉。許樹昌解釋,「接觸催淚煙時,吞口水可能令部分化學物質落至食道及胃部,刺激黏膜,會有作嘔的感覺。」香港急症科醫學院院長蕭粵中補充,催淚彈的化學物質令全身出現過敏反應,加快腸道蠕動,引致肚痛腹瀉,但此情况並不常見。       未及時清洗 增白內障青光眼風險 催淚彈亦可能導致後遺症。蕭粵中表示,部分人接觸催淚煙後,出現過敏性皮膚炎,如皮膚紅腫、水疱等;以水疱為例,一旦處理不當或會引致傷口感染,「不可以說是催淚彈的直接影響,但存在間接影響」。 許樹昌指出,催淚煙刺激眼結膜及眼角膜,導致眼部不適;有研究文獻指出,一旦催淚劑入眼而未及時清洗,會影響眼部的黏膜及組織,增加日後患白內障及青光眼風險。   文:鄧安琪 統籌:鄭寶華 編輯:梁小玲 電郵:feature@mingpao.com   相關文章: 應對方法:速逃 清洗 換衫 高危一族:老幼抵抗力弱 催淚煙影響更嚴重 拆彈謬誤:多次中彈 不會產生「抗體」 
 專題系列文章 
 Read more

【有片】眼睛劇痛睜不開 視力危危乎 角膜一開二移植 減排斥風險

  【明報專訊】眼睛是靈魂之窗,眼角膜(cornea)負責讓光線進入這扇窗戶。當眼角膜失去透光度,又或弧度改變導致光線無法聚焦在視網膜上,病人便需要接受眼角膜移植。傳統移植手術須置換整個眼角膜,新方法則可按需要分層置換,大大減低排斥風險及縮短復元時間;如配對得宜,一個眼角膜有機會讓兩個病人受惠。   問醫生 陳:陳頌恩(眼科專科醫生) 黃:黃希敏(養和醫院家庭醫學專科醫生)   眼痛程度非比尋常? 問:眼睛痛楚,是否代表眼角膜受損發炎? 黃:視乎痛楚程度,不一定是眼角膜受損。在普通科門診,最常遇到的眼科疾病患者,有俗稱紅眼症的結膜炎,又或眼皮受損、眼瘡等,這些問題會令眼睛不適,例如流眼水、眼癢、眼痛,病徵較輕微,視力一般不會受傷害。如果是眼角膜受損,由於眼角膜有很多神經,所以疼痛感較厲害,病人會有嚴重眼痛、眼紅、視力模糊、怕光、有異物感,有時會因為太痛而無法睜開眼睛。   一個曾中風的長者由家人帶來求診,病人日常活動及表達能力較差,通常只是坐在家裏,有天家人發現他其中一隻眼很紅,而且不停流眼水;細看下發現他其中一邊面無法郁動,原來是因第七條神經線發炎,導致半邊面癱瘓,其中一隻眼無法合上,因嚴重的乾眼症導致眼角膜發炎,所以不停流眼水。如家裏有曾中風的病人,家人應該小心留意。   手指、隱形眼鏡最常傷角膜? 問:眼睛不適,一定要睇眼科醫生? 黃:眼睛不適,病人都會擔心視力受影響。如病徵較輕微,可先找家庭醫生檢查,例如因異物入眼引起不適,只要翻起眼皮清除異物就可解決問題。如病人患有結膜炎,家庭醫生也可先診斷屬於哪一種,結膜炎分為過敏性及感染性,前者只需處方過敏性眼藥水治療;但如果是細菌性感染,處方抗生素眼藥水後仍未好轉,就要轉介至眼科醫生跟進。至於角膜炎方面,最常見原因是被小朋友手指插傷或紙張割損;另外,不適當使用隱形眼鏡,也有可能導致細菌、病毒或寄生蟲感染眼睛。醫生會用眼科專用顯影試紙,檢查眼角膜受損情况,由於眼角膜傷口一旦結痂,會危及視力,所以如發現眼角膜受損,家庭醫生會轉介眼科醫生跟進。   角膜發炎留疤損視力? 問:有什麼影響眼角膜的透明度和弧度,以致需要移植手術? 陳:眼角膜是一層無色透明的橢圓形組織,作用是讓光進入眼球及聚焦在視網膜上。當眼角膜變得不透明,或弧度變形導致光線無法聚焦在視網膜上,就有需要接受眼角膜移植手術。導致眼角膜功能出現問題的成因有很多,例如眼角膜表層受損,嚴重發炎,都有可能引致疤痕,令眼角膜不再透明,損害視力。有些人天生眼角膜底層的內皮細胞減少速度較快,也有因為年紀關係出現退化,它的作用是排走眼角膜的水分,讓眼角膜保持乾身及維持透明度,由於這些細胞不會再生,所以當減少至一定程度,便有需要接受眼角膜移植。   此外,有些病人的眼角膜並非橢圓形,例如錐形眼角膜,或曾接受激光矯視而其後發展成變形的眼角膜,雖然眼角膜的透光度正常,但因弧度不正常以致無法將光線聚焦,即使以激光手術也不能打磨至正常弧度,這些病人亦要接受手術。     移植角膜後治療才開始? 問:眼角膜移植有什麼併發症? 陳:與一般眼睛手術常見併發症一樣,包括眼睛發炎、眼壓過高或過低,又或出現黃斑水腫;嚴重的併發症則包括細菌感染、視網膜脫落或眼球大量出血。至於針對眼角膜移植而出現的併發症,包括散光、青光眼、器官排斥等。因為手術需要縫針,如傷口癒合不好便會留下疤痕,出現散光;而在手術過程中為了減少被移植的眼角膜發炎風險,醫生或需要使用類固醇眼藥水,將來可能誘發青光眼。我常跟病人說,接受眼角膜移植後才是治療這個病的開始,病人必須好好護理及清潔眼睛,保護別人捐贈的眼角膜,同時要定期滴藥及覆診,就可減少上述問題,令眼角膜在自己身上存活得更好,不致浪費了別人的器官。   人工眼角膜需求不大? 問:人工眼角膜適用於哪類病人? 陳:人工眼角膜一般由去除細胞抗原(antigen)後的動物眼角膜製成,但在醫學文獻上不常用。因為西方國家的眼角膜捐贈庫存較多,以美國為例,由於當地設立眼角膜銀行(eye bank),加上眼角膜可保存一定期限,有些情况是供過於求,以至人工眼角膜需求不大。香港亦試過向美國眼庫協會申請使用。(根據衛生署「中央器官捐贈登記名冊」, 2018年接獲346片眼角膜捐贈,而輪候眼角膜病人數目是274。)近年有一種稱為波士頓眼角膜的人工眼角膜,它以生物合成材料製成,不易有排斥反應。但由於始終難與人體組織融為一體,連接的界面之間有微小間隙,或會出現漏水或細菌入眼的風險,如漏水嚴重可導致失去眼壓,視網膜因而脫落。只有病人的眼角膜表面損壞嚴重,或曾多次出現移植後排斥情况,不適合接受傳統角膜移植,才會考慮使用人工眼角膜。   知多啲 分層移植復元快 3個月可改善 眼角膜是一個透明的組織,位處眼睛的最前面,覆蓋着虹膜、瞳孔及前房,厚度約0.5至0.6mm。眼角膜由外至內分為5層,分別為上皮細胞層(epithelial layer)、前彈力層(bowman’s membrane)、基質層(stroma)、後彈力層(descemet’s membrane)及內皮細胞層(endothelium layer)。   眼科專科醫生陳頌恩說,以往的眼角膜移植手術,必須替換整個眼角膜,但現時醫療科技發達,手術已發展為板層角膜移植(Lamellar Keratoplasty),按病人需要移植出現病變的角膜組織,例如病人是角膜受損結痂或弧度有問題,只需要移植前板層角膜(即最外3層);相反如內皮細胞出現問題,則只需移植後彈力層及內皮細胞層,所需移植的角膜組織厚度僅約0.01mm,「由於移植的組織較薄,可大大減低排斥風險,復元時間也縮短,大約3個月後視力已有顯著改善,比傳統手術約1年復元時間快得多」。   「一分為二」難實行? 既然可分層移植,那麼一個眼角膜,就可供兩個病人使用?「理論上可以,卻難以實行,因為在行政上很難安排上述兩種病人同時接受手術,而且部分只需接受前板層角膜移植的病人,在手術過程中可能有需要全層移植,會令另一個病人空歡喜一場,所以就算真的安排得到,醫生亦需要跟第二個病人說清楚。」   文:Genki 插圖:杜思頴 編輯:王翠麗 電郵:feature@mingpao.com

Read more

【過敏系列】鼻敏感頻發作 脫敏治療3年可望根治

鼻敏感在香港十分普遍,發作時鼻水、眼水、打噴嚏不斷,加上鼻塞等症狀實在是令人十分困擾。13歲的小雯也是患者之一,自小每朝起牀便迎來鼻水和噴嚏此起彼落,多年來都用抗敏藥物控制,父母為免女兒終身被鼻敏感及藥物纏繞,遂於3年前讓小雯接受脫敏治療,慢慢擺脫鼻敏感,現已毋須依賴藥物了! Read more