醫學滿東華:緊急避孕 黃金120小時

【明報專訊】上一次長假期過後,程醫生一早返回診所,已經有一對坐立不安的夫婦在候診室等候。程醫生匆匆放下手提包,便請兩人進入診症室。原來李先生及李太太剛剛從日本旅行回來,李先生焦急的說:「程醫生!我們不想搞出人命啊!」 Read more

【性本善】知多啲:戴錯套 避孕失敗率達18%

【明報專訊】適當使用安全套可以提高避孕率,亦可減低性病傳染的風險。然而,李明英表示,使用安全套的意外懷孕機率約為2%至18%;佩戴安全套的時間是其中一個影響避孕率的因素,如果在性器官接觸後才戴上安全套,會增加懷孕的風險,因為男性在性興奮時分泌的液體,有可能含有精子,導致懷孕。亦要留意射精後,要盡快將陰莖及安全套一起從陰道抽出,以免陰莖鬆弛後,精液從套口溢出。如果正確使用安全套,避孕率可高達98%。 【性本善】知多啲:羊皮膜安全套未必防性病 【性本善】用料或致敏 錯尺寸失功效 揀安全套 勿單睇幾薄 ▲網上圖片 家計會網站設有性教育資源,通過小遊戲學習正確使用安全套。 網址:bit.ly/2GKHjhP   Read more

【讀者MailBox】避孕不止一「套」

【明報專訊】問:使用避孕套避孕,但避孕套常常滑入陰道,有時甚至需要到診所把套取出,究竟除了避孕套外,還有什麼成功率高的避孕方法? 答:使用避孕套失敗的原因,一般是使用方法不正確,沒有全程使用,避孕套尺寸不對、存放不妥當或質料變質等。雖然避孕套是唯一可預防性病的避孕方法,但成功率取決於使用方法正確與否,而很多人都沒有正確使用,所以實際成功率較低。 避孕針逾99%成功 避孕方法有長效和短效之分,長效方法如結紮手術、子宮環、避孕針等都超過99%成功率。短效方法中成功率最高為口服避孕藥,超過99%。避孕藥是醫學界認可可以長期服用的藥物,其作用是抑制卵巢排卵及使宮頸分泌改變,令精子無法進入子宮。開始服用避孕藥,荷爾蒙適應期時可能出現短暫水腫,適應後一般會消失,而新一代的避孕藥劑量低,部分還有黃體素成分可抗水腫,所以通常不會增磅。(註) 新型避孕藥 一般不會增磅 避孕藥藥效短,停藥後立即有機會受孕。事實上,很多影響到生育能力的婦科問題例如子宮內膜異位、卵巢多囊症等都會用避孕藥治療,所以不必擔心長期服用避孕藥影響生育。就算懷孕中的女性於不知情下服用,也不會影響胎兒,不存在導致畸胎的問題。如無吸煙習慣或其他健康狀况如高血壓、心臟病、糖尿病等,一般可以服用至停經。產後若沒有餵哺母乳,則可以在分娩後21至28日開始服用避孕藥;若有餵哺母乳,建議停止哺乳後才開始服用。 安全期不安全 其他短效避孕方法有體外射精和安全期。體外射精現實成功率低,而安全期是一種透過計算經期來避孕的方法,但很多女性經期不規律,而且排卵期會受情緒、壓力、生活習慣等因素影響,所以不太可靠。 註:雌激素含量30微克或以下屬於低劑量,20微克或以下屬於超低劑量 文:黃凝(婦產科專科醫生)

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【世界高血壓日】你的血壓標準嗎?血壓失控或致中風?預防嚴重併發症從定期監測、調節生活習慣入手

每年的5月17日是世界高血壓日(World-Hypertension-Day)。高血壓是本港常見的慢性病之一,有超過90%的病人屬於原發性高血壓,即沒有明確原因導致的高血壓問題。究竟血壓標準是什麼呢?怎樣才算高血壓?根據2017年美國心臟病學會及美國心臟協會(ACC/AHA)指引,理想血壓為上壓(收縮壓)少於120mmHg,下壓(舒張壓)低於80mmHg;只要上壓高於130mmHg,下壓高於80mmHg就算是高血壓。高血壓有機會誘發嚴重併發症如中風、慢性腎病、冠心病等,若疏忽處理,後果可大可小,有預防方法嗎?從定期監測血壓、飲食和生活習慣開始…… Read more

【宮外孕】不能忽視腹痛、陰道異常出血等徵狀 及時治療保孕婦安全

胎兒若要在母親體內順利成長,先要受精卵必須在子宮內着牀,一旦受精卵無故在子宮以外的地方如輸卵管等着牀,則會形成宮外孕,屆時受精卵不但很大機會難以存活,更有機會對孕婦構成生命危險。女士一旦如突然出現腹痛、陰道異常出血等徵狀,應盡快求醫,及早接受評估並作適當處理。正常懷孕過程是在女性排卵後,行房時精子經陰道游進輸卵管,並會在輸卵管與卵子結合,受精卵之後會再移到子宮內着牀。 Read more

【懷孕準備】中醫着重「調周」排健康卵子 針藥齊下 補腎填精助孕(醫食因緣)

【明報專訊】香港遲婚情况愈趨普遍,生育年齡也隨之推後,因此衍生許多不孕的問題。不孕婦女可能會考慮輔助生育,如宮腔內人工授精(IUI)或體外受精及胚胎移植(IVF+ET)。但IUI成功率約15%,超過3次後成功率也會下降。IVF成功率約15%至35%,成功率隨年紀增長而下降。每次接受人工輔助生育的過程,夫婦心理壓力很大,配合中醫藥及針灸治療,有助提升成功率。 Read more

【新冠疫苗】關於接種新冠疫苗前後要注意的7個疑問:三高人士長期服用降血壓、血脂、血糖、 薄血丸、阿士匹靈等藥要先停藥?中藥會否跟疫苗相冲?

不少人因為「三高」要長期服用降血壓、降血脂或降血糖藥,若考慮接種新冠疫苗,是否要先停藥?若正服用薄血丸又會否令針口流血不止?為安全起見,接種疫苗前需否準備「平安藥」傍身?中藥會否影響疫苗效果?打針前應否服止痛藥「打底」?接種前後要戒口嗎?接種後出現免疫反應,又可否自行服用成藥紓緩?且看家庭醫生林永和、擁有註冊中、西醫資格的蘇子謙和註冊中醫潘咨遐解答有關接種新冠疫苗前後的 7個疑問。 Read more

【高血壓】上下血壓130/90合標準嗎?高血壓沒有症狀 慎防中風等併發症 改善飲食由低鈉開始

每年的5月17日是世界國際高血壓日。都市人工作繁忙,往往輕視了高血壓這種常見都市病。據衛生署的一項人口健康調查顯示,15-84歲人士患有高血壓的總患病率為27.7%,而高血壓的總患病率隨年齡增長而持續上升,比例由15-24歲的 4.5%上升至 65-84 歲的 64.8%。可見高血壓問題實不容忽視。 Read more

【新冠疫苗】牛津-阿斯利康、強生疫苗同採用腺病毒載體技術 許樹昌:不排除血栓同樣出現 附:6款新冠疫苗比較

【明報專訊】歐洲藥品管理局(EMA)周三(7日)表示,牛津-阿斯利康新冠疫苗(下稱牛津疫苗)與血栓之間存在「可能關係」後,EMA稱他們亦正檢視其他新冠疫苗引致血栓的情况。有EMA部門主管指有3宗涉及採用相同腺病毒載體技術研發的強生疫苗的血栓報告,雖然個案極少但亦在仔細研究。除了阿斯利康,強生、康希諾、俄羅斯疫苗都用腺病毒載體,政府抗疫專家顧問、中大呼吸系統科講座教授許樹昌說,不排除有關血栓情况會同樣在其他腺病毒載體疫苗出現,建議本港先觀察更多數據出爐,毋須急於買腺病毒載體疫苗。 Read more

子宮肌瘤|醫學滿東華:子宮肌瘤多屬良性

【明報專訊】某天早上,張小姐(42歲)第一次來到診所做婦科檢查。她過去從沒有不適或任何徵狀,只是想做一個徹底檢查,所以要求照一照超聲波。一照,發現子宮裏生了幾個約1至2厘米的子宮肌瘤。 Read more
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