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【明報專訊】隨年齡增加，陰津逐漸減少，《黃帝內經》言：「年四十，陰氣自半。」如果身體不能適應陰血、津液不足帶來的變化，容易出現陰陽失調，造成陰虛內熱的虛火問題。當臨牀上出現多飲、多食、多尿、體重減少的「三多一少」徵狀時，患者體質正處於「消渴」狀態，證屬陰虛燥熱，需及時清熱育陰，調和陰陽。 Read more

夜尿頻繁困擾不少長者，既影響睡眠質素，也影響身心狀態，甚至增加跌倒風險。不少人認為夜尿只因「腎虛」，其實從中醫角度，夜尿成因眾多，除了腎虛，亦可能是睡眠質素欠佳、前列腺疾病等引起。需要根據患者具體病情辨證，運用相應中藥治療，再配合養生調攝。 Read more

【明報專訊】踏入炎夏，疫情並沒有因氣溫升高而消失，大家仍然要堅守各種防疫措施，提高個人衛生意識，希望可減少接觸致病原的風險。長期抗疫，不少人因過度憂慮、缺乏運動或社交、作息規律混亂等原因，導致身心失調。 Read more

天氣回暖，踏入潮濕多雨的日子，環境濕度上升容易令身體出現濕阻、濕困。年長者由於氣血不足和身體機能退化，對環境變化的適應力較差，遇上陰雨天更容易不適。中醫養生可以通過調整飲食及生活習慣，紓緩因潮濕天氣帶來的健康問題。 Read more

患上外感，長者容易出現變證，使病情惡化，較難康復並可能出現後遺症。中醫治病強調「祛邪」與「扶正」並重，既強調消除致病因素，也力求匡扶身體復元。除通過正式治療之外，亦可透過飲食、穴位按摩，改善病情，促進痊癒。 Read more

俗語說「民以食為天」，能夠「食得好」，是一種福氣。可是，不少長者出現各種牙齒問題，尤以牙齒鬆脫最常見，不但妨礙飲食，還影響說話和外貌。 Read more

【明報專訊】北風起，面對流感高峰期，長者陽氣不足、肺脾腎虛，容易誘發咳嗽、痰多、氣促等呼吸系統疾病。長者要防治冬季咳喘，可透過溫陽、祛濕化痰，提升肺、脾、腎臟功能，改善正氣不足、痰濕蘊結的病根，減少不適。 呼吸系統毛病如咳嗽、痰多、氣喘、呼吸困難的產生，既有感受外邪（外感）的因素，亦有身體內部運作失調（內傷）的因素。年齡增加，新陳代謝減慢，中醫表述是氣血不足，維持生命活動的陽氣逐漸衰少，對寒冷適應能力變差。中醫認為「寒主收引」，正虛的長者感受寒邪，由於病邪屬性加上體質特點，對身體機能的抑制更加明顯。 痰濕積聚 正氣不足 老人容易在冬季咳喘，除與身體機能衰退，不耐受風寒的體質有關外，與痰、濕一類病理產物的影響亦有關係。中醫指的「痰」、「濕」是抽象概念，不單指有形之痰，也指屬性陰寒，質地黏膩，因水液運化欠佳而生，會窒礙經絡氣血運行的無形病理物質。中醫認為持續痰多咳嗽、哮喘、氣促的原因，與體內痰濕積聚有關。在《症因脈治》中便指出：「哮病之因，痰飲留伏，結成窠臼，潛伏於內。偶有七情之犯，飲食之傷，或外有時令之風寒束其肌表，則哮喘之症作矣。」痰濕蘊結的病根，碰上如天氣轉冷的誘因，使肺氣不降而上逆，令氣道受阻，咳喘便會乘機發作。 中醫認為「脾為生痰之源」，脾胃運化飲食和水液的能力欠佳，容易令痰濕產生。臨牀上肺、脾、腎虛，痰濕氾濫的人，容易在患傷風感冒時因為大量痰涎、鼻涕等分泌物刺激，出現頻繁咳嗽、喉嚨痕癢、咳聲重濁、鼻水倒流；遇冷受風或晚間較陰寒時徵狀加重，甚至因風寒夾雜痰濕而出現痰鳴氣促、呼吸困難、哮喘等問題，妨礙日常生活和睡眠。從西醫角度氣管炎、支氣管炎、氣管過敏、哮喘是不同的疾病，病因和病理有別，但以中醫角度探析病機，均具備痰飲、風、寒、正氣不足的共通點。 蟲草溫熱 非人人適用 要預防和治療長者在冬天多發的咳嗽、氣喘，中醫強調要補益肺、脾、腎3臟，溫陽驅寒兼祛痰燥濕，常用中藥包括黃芪、黨參、紫蘇子、菟絲子、肉桂、製附子、乾薑等，這些藥材屬性偏溫，有扶正補益、散寒作用。如患者夾雜外感，應先辛溫解表治療外感，常用藥如麻黃、桂枝、紫蘇葉、生薑。醫籍《金匱要略》強調「病痰飲者，當以溫藥和之」，痰、濕性質為陰，需得陽熱以助其蒸騰溫化。因此用作改善長者痰多、濕重的藥物應以溫性或平性為主，如白朮、茯苓、陳皮，忌用寒涼。 不少人或者聽過服用冬蟲夏草可以改善咳喘，冬蟲夏草有益腎壯陽、補肺平喘的功效，藥性相對溫熱，未必人人合適，加上價格不菲，臨牀上可以用其他藥物代替，同樣有滿意療效。 咳嗽痰白忌川貝母羅漢果 不少咳喘患者都有同感，在咳嗽喉癢厲害時，喝點熱水可起紓緩作用。同理，這些患者也應該戒食寒涼生冷食物如香蕉、雪梨、提子、橙、白粥、菜湯、冷水。一些性質寒涼的藥材如川貝母、猴棗、羅漢果、枇杷葉等，在喉嚨痕癢、咳嗽痰白時忌用，以防其寒涼進一步刺激呼吸道而加重咳嗽。 不少人會自行到藥店購買中成藥服用，惟選購時應留意成分，了解藥性，不要光看包裝上的藥物名稱和主治。咳嗽有「寒咳」、「熱咳」兩種，前者治療要用溫熱藥，後者要用寒涼藥，不可誤用，否則加重病情。如對中藥成分有疑問，應查閱相關資料或向中醫師請教。 文：邱宇鋒（註冊中醫） Read more

【明報專訊】皮膚是身體最大器官，隨年齡增加，皮膚也會出現老化。老年人皮膚往往較粗糙而且乾燥。如果加上天氣乾燥，或受長期病患影響，皮膚乾燥、痕癢的問題便會惡化。中醫認為年老皮膚乾燥與陰虛、津液不足有關，通過藥物、食療，以及適當的皮膚護理，有助滋陰潤膚，擺脫秋乾 Read more

每年的冬春季節都是本港的流感高峰期，除了小朋友，長者同樣是高危一族。患者常見病徵包括惡寒發熱、周身痠痛、頭痛、鼻塞流涕等，部分患者在感冒期間更會出現經久不癒的喉嚨痕癢、咳嗽痰多不止，甚至有氣促、呼吸困難等症狀。要預防在冬天患上感冒咳嗽，中醫強調一定要未雨綢繆，在夏末秋初的時候積極做好各種養生措施，努力改善體質，增強身體適應環境變化及抵禦外邪的能力，做到「治未病」。 對經常在冬季出現喉嚨痕癢、痰多咳嗽、氣促胸悶的長者來說，要預防患病，中醫認為需要提前從8、9月起做好養生調攝的工夫，不可等到入冬後才想辦法增強體質。《黃帝內經‧素問》的陰陽應象大論提到：「秋傷於濕，冬生咳嗽。」按字面解的意思，就是在秋天傷於濕邪，到冬天就容易患上咳嗽。為了防止在冬季出現咳嗽、痰多的問題，要在秋季防止感受濕邪，也要積極保養脾胃，以免因為脾胃功能欠佳而形成「內濕」。 夏秋脾胃失調 天冷痰多咳嗽 有些人會質疑，秋天的氣候特點不就是「燥」嗎？曆法上過了立秋就是進入一年四季中的秋天，其特點是天氣乾燥，容易感到口乾、皮膚乾燥，需要滋陰、生津，這與濕邪何干？原來中醫對於季節更替有另一番見解。一般人會將一年分為春、夏、秋、冬四季，但根據中醫的五行學說，木、火、土、金、水對應五個不同季節，它們分別是春、夏、長夏、秋、冬，中醫會將一年分為「五季」，對應五行。對於「長夏」所指的時段眾說紛紜，根據清代醫家雷豐在《時病論》上的見解，他認為長夏是介乎立秋之後、秋分之前的日子，涵蓋立秋、處暑、白露三個節氣，而五季中的「秋季」則是由秋分開始，包括秋分、寒露、霜降三個節氣，直至立冬之前。 五季中的長夏在五行屬性為「土」，對應五臟為脾臟，對應五氣為濕。在長夏的日子，天氣仍然炎熱，而且往往經常下雨，容易同時出現酷熱和潮濕的氣象。若然在立秋至秋分的日子因為淋雨，或飲食不節，招惹濕邪，妨礙脾胃正常運化飲食和水液的功能，體內便會形成水濕痰飲一類的病理產物。這種「內濕」的脾胃失調狀態，如果一直沒有好好處理，並延續到冬天的話，因冬季陰盛陽衰，天氣寒冷，體內積存的屬性為陰寒的水濕痰飲便會乘機肆虐，影響身體機能，臨牀常見的症狀便是痰多咳嗽。 滋補不當 喉癢陣咳不止 除此之外，假如在秋分至立冬天氣較乾燥的日子濫用滋陰進補，因為不當滋補或滋陰過度，可令身體積聚痰濕之邪，也可導致「秋傷於濕，冬生咳嗽」的問題。這種因脾胃虛弱、痰濕蘊結而形成的冬季咳嗽往往都有以下的特徵：喉嚨痕癢，陣咳不止，咳聲重濁，痰涎量多而清稀，乃至鼻涕倒流不止，平時容易疲倦乏力、消化不良，舌色淡而舌體腫脹、舌苔白滑、脈細。患者每當碰上冷熱溫差、吹風受寒、飲食生冷，或夜臥休息時都會誘發劇烈咳嗽，甚則氣喘痰鳴、呼吸困難。中醫要治療這種咳嗽，既要驅風散寒，亦要溫化痰濕，更重要的是改善脾胃的運化功能，杜絕痰濕的產生。 要在8、9月的日子積極調養脾胃，防止體內積聚痰濕的病根，以免一到冬天陰寒的日子演變為痰濕咳嗽的問題，就要做到以下的養生要點： 1. 少吹冷氣防濕邪 立秋以後，從陰陽變化來說開始進入陽消陰長的階段，日照時間逐步縮短，我們也需要開始保養陽氣，以備冬天所需。因此應逐步減少吹冷氣、喝凍飲、進食生冷食物的頻率，不要淋雨、冒濕，以免令身體累積濕邪或傷害脾胃功能。 2. 白天運動補陽氣 要使體格強健，活力充沛，就需要配合體育鍛煉。對平時沒有習慣做運動的人而言，可先由運動量較低的急步行、緩跑開始，每次維持30分鐘，每周兩至三次，要循序漸進鍛煉，讓身體慢慢適應。做運動的時間宜爭取在有日照的時段，白天到戶外做運動可接觸陽光，有助溫陽補氣、鬆弛身心，效果較黃昏後做運動為佳。 3. 滋補過度惹濕濁 入秋後天氣逐漸乾燥，可以適量進食有滋潤效能的食物，如雪梨、白木耳、純正蜂蜜等，但不可滋補太過，不要進食過多甘甜、滋膩、具有養陰作用的食物或藥物，慎防因滋陰過度而令脾胃吃不消，產生濕濁。 文：邱宇鋒（註冊中醫） 編輯：林曉慧 電郵：feature@mingpao.com

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【明報專訊】暑假來臨，對平日辛勤用功的學生們來說，是個「鬆一鬆」的好機會，實際上不少學生都對放暑假感到高興。相反，暑假對很多家長來說卻未必是好事，因為家長們往往需要費盡心思為孩子安排暑期活動，好讓子女可以過一個充實的暑假。其實，好好善用暑假這段功課壓力較輕的時間，讓子女養成運動習慣，不單可以改善體質，更可提升孩子的學習表現和綜合能力，終身受用。 暑期活動種類繁多，包括各類興趣班、運動班、遊學團、語言課程、藝術課程等。家長在為孩子計劃暑期活動時，可以根據孩子的興趣和能力，以及自己的負擔能力去選擇。對平日較少運動、體能欠佳，或已出現超重、肥胖問題，或罹患過敏性疾病如鼻敏感、哮喘、濕疹的兒童來說，他們或許應該把握暑假的時間，多參與體育活動，趁着暑假好好鍛煉身體。 運動強臟腑 增快樂情緒 無論從西醫抑或中醫的角度，做運動對於促進身心健康都有莫大幫助。法國思想家伏爾泰有一句名言：「生命在於運動。」沒有運動，就意味着沒有生命；缺乏運動，會對我們的健康和生命帶來威脅。中醫認為要維持生命功能，必須有賴「陽氣」這種抽象的物質；而維持陽氣充足，促進生命機能旺盛的關鍵條件，就是要運動，否則有可能導致陽氣虛衰而陰氣偏盛，生命活動的機能便會減退，體能轉差，沒精打采，從而帶來衰老、失能，甚至死亡。 運動除了可以促進生命活動的機能，透過體育鍛煉，更可以達到補益氣血、強健臟腑的效果，同時促進經絡、氣血運行，解決氣血瘀滯、痰濕蘊結等問題。如臟腑強健，身體適應環境變化的能力便會增強，有助減少受外邪侵襲而患病，或出現過敏反應的風險，亦可以增加氣魄，改善胃腸功能，保持二便暢通及維持合適體重。除此之外，氣血暢通，筋骨關節得到濡養，身體自然變得靈活，耐力增強，減少勞損或受傷的發生。當然，運動也能放鬆心情及減壓，增加快樂情緒。 對學齡兒童來說，身體正處於發育迅速、生氣勃勃的階段，經常活力充沛。此時家長應該順應自然規律，讓孩子在課餘多參與體育活動，一方面可以消耗多餘的體力和精力，另一方面可以鍛煉體格和砥礪心智。一個喜歡做運動的孩子，身體強健、心情開朗、腦筋靈活、適應力強、情緒穩定，凡此種種都有助提升孩子的學習表現和綜合能力。 缺乏鍛煉 易致氣虛失調 平日缺乏足夠的運動鍛煉，會導致氣虛失調，常見症狀包括體力欠佳、神疲乏力、氣喘自汗、容易感冒、食欲不振、舌淡、舌體腫脹、脈細無力等，也有可能因脾胃氣虛、痰濕積聚而形成肥胖、超重、容易流涕咳嗽、氣喘、皮膚濕疹等問題。中醫認為兒童的體質易寒易熱、易虛易實，可塑性高，如果氣虛的孩子能夠把握功課測考沒有那麼繁忙的暑假，嘗試積極鍛煉身體，並期望漸漸養成重視運動健身的習慣和態度，要達到增強體質、遠離疾病的目標，相信一定會比成年人容易，而且成效更大，甚至終身受用。 雖說運動好處多，但家長還須因應孩子的身體狀况和興趣能力，選擇合適的運動類型，例如對平日很少做運動的學童來說，運動量宜循序漸進，建議先從比較輕鬆的運動如伸展動作、柔軟體操、慢跑等開始，讓孩子體驗做運動的好處，培養運動的興趣，待孩子適應後再做較劇烈的運動，不可操之過急。對於改善氣虛、增強體能方面，建議可以選擇跑步、踏單車、游泳、郊遊遠足等中等強度，有助鍛煉心肺功能的運動。 運動後勿飲冷飲、洗冷水澡 每次運動鍛煉之前，家長應該先評估孩子的身體狀况和天氣是否適宜運動，運動前宜先熱身，掌握該運動正確的動作姿勢，量力而為，以防受傷。運動後亦要注意做緩和動作，並將汗液拭乾，切勿在運動後馬上吹風、喝冷飲或洗冷水澡，否則有可能招惹外感。 體質氣虛的孩子，或因本身就不愛運動，或因體能欠佳而在運動後容易感到筋疲力盡、頭暈等不適。為改進他們的體質，增加他們對做運動的興趣和信心，家長除了應該耐心支持和鼓勵孩子參加體育鍛煉，甚至在可行情况下陪同孩子一齊做運動。另外，配合中醫食療扶正補氣，也是改善體質的其中一個辦法。五指毛桃又叫「南芪」，是嶺南地方常用的中藥，性平，味甘，歸脾、肺、肝經，有健脾祛濕、補氣、舒筋活絡的功效，而且補而不燥，對改善體弱氣虛有理想效果。以五指毛桃製成的食療湯水味道清甜，帶有陣陣椰子香味，容易入口，非常適合小朋友飲用。不過五指毛桃在市面上的偽劣品眾多，建議市民應到有信譽的藥店選購。 文：邱宇鋒（註冊中醫） 編輯：王翠麗 電郵：feature@mingpao.com 專題系列文章

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