5至17歲港生體力活動疫下降3級至D- 肥胖問題嚴重 用手機時間逾九成超標

【明報專訊】中大研究團隊昨發表「2022香港兒童及青少年體力活動報告卡」(見表),為歷來第三份。報告分析5至17歲香港兒童及青少年體力活動相關的數據,發現整體體力活動水平較疫情前轉差,評級由2018年的C-下降至今年的D-,次於新加坡、美國、日本等地;肥胖評級維持D-,代表超重或肥胖仍嚴重。兩項均屬12項指標中最差。團隊稱社交距離措施、停課安排均令兒童運動時間減少,料隨着有關措施放寬,情况會有好轉。 相關文章:【肥胖】調查:第五波疫情下36%港人體重增一成 BMI愈高增磅比率愈多 籲正視肥胖症 5至17歲兒童及青少年體力活動水平D- 肥胖問題仍嚴重  中大報告分析57個國家及地區過去10年的58份研究數據,透過12項核心指標評級,包括整體體力活動水平、靜態遊戲、健康體適能等。評分愈高,即該國家或地區有更大比例的兒童及青少年符合標準。 報告顯示,香港兒童和青少年於整體體力活動水平的評級為D-,僅25%人達每日運動60分鐘的標準,較2018年的C-下跌3級。肥胖一項維持2018年的D-評級。 逾九成用手機等時間超標 評估使用電子屏幕產品的「靜態行為」評級,由2018年的C-下跌至D級,僅5.3%的12至15歲青少年達到每日使用電子屏幕不逾兩小時的建議。 表現較好的指標包括「學校」及「社區及環境設施」,評分同樣為B。團隊稱反映過半數學校提供體力活動,及有超過一半的父母報告他們居住在安全的社區。「步行/踏單車往返學校」則有B+,獲最高評分,有78%人每周最少一次步行或踏單車往返學校。 家長擔心兒童染疫「腦霧」不敢外出 就讀培基小學六年級的林同學稱疫情前每周會打籃球5至6天,但疫情期間因學校停課、球場封閉等一度暫停,「覺得好悶」。林母則稱林同學要準備呈分試,擔心他一旦染疫會引致「腦霧」影響表現,故不敢讓其外出,僅偶爾帶他行山、「食完飯行下樓梯」。該校副校長嚴慧儀稱,停課時曾提供短片讓學生在家中做簡單伸展,亦有簡單家課讓家長鼓勵小朋友做運動。 相關文章:【新冠後遺症】康復者面對長新冠症狀 病徵愈嚴重後遺症機率愈高?如何紓緩或預防? 專家倡多投資普及體育 研究團隊成員之一、本身是醫生的中大賽馬會公共衛生及基層醫療學院教授黃至生表示,疫情社交距離措施、停課等安排令兒童及青少年運動大減,整體健康受影響。他料隨社交距離措施「更有彈性」,情况會有好轉。中大體育運動科學系教授王香生建議政府增加投資普及體育,「唔係淨係為獎牌,唔係淨係為精英運動」。 Read more

【有片】主動脈瓣老了 胸口痛氣促 微創助心瓣「回春」 改善泵血提升體力

【明報專訊】長者出現胸口痛、氣促及暈眩等徵狀,第一時間會想到冠心病,但其實可能是主動脈瓣嚴重狹窄所致。主動脈瓣嚴重狹窄與年老退化有關,暫時未有方法預防,及早發現和治療,可減低病患影響。透過開胸手術更換人工心瓣,是過去唯一治療方法;近年引入微創的經導管心瓣置換術,為不能接受傳統開胸手術的病人,提供治療選擇。 主動脈瓣嚴重狹窄最常見原因是年老而引起的心瓣退化,八十多歲的陳先生屬這類病人。陳先生一直很健康,本來每天游泳,但數年前因為氣促,令他無法繼續游泳。起初他以為是年紀漸大,體力下降所致,後來求醫卻發現原來是主動脈瓣嚴重狹窄,接受微創手術後,心臟功能回升,可以再次暢泳。 多年逾70 兩年內死亡率五成 當心臟收縮時,心臟主動脈瓣便會打開,讓血液從心臟泵出供身體使用。心臟科專科醫生陳良貴解釋,一旦這組心瓣退化,無法正常張開,就會令血流通道嚴重狹窄,能夠泵出的血液減少,因而引起心口痛、氣促、體力下降甚至暈眩等。他續說﹕「年老是主動脈瓣嚴重狹窄最常見原因,心瓣因退化而增厚,這類病人通常是七十歲以上的長者,年輕個案則多由風濕性心瓣發炎或細菌性心瓣發炎所致。主動脈瓣嚴重狹窄可加重心臟負荷,長遠導致心臟衰竭,兩年內的死亡率高達五成。」 陳良貴估計全港每年約有二百至三百宗主動脈瓣嚴重狹窄個案,目前主要是以手術替換人工心瓣,方法包括傳統開胸手術,以及較新式的經導管微創主動脈瓣植入術(TAVI)。這種微創手術以「通波仔」的原理,利用導管把附有人工心瓣的支架送到心臟,代替功能不全的心瓣。兩項手術也有風險,如傷口感染、刺穿血管、手術中途病人中風等,而微創手術好處是創傷性較低,復元較快,但並非所有病人都適合。 微創手術風險降至3-5% 他稱,一些無法接受開胸手術的病人,如患胸部組織纖維化及血管鈣化,或做開胸手術有中至高風險,如年齡太大、長期病患者等,可考慮微創手術,將手術風險由逾10%大幅降低到3至5%。另外,手術用支架亦有體積限制,若心瓣太大,有可能導致支架移位;心瓣太小,亦會令支架無法正常開合,這時就要考慮能否使用傳統開胸手術,或個別訂做適合病人心瓣體積的支架,但暫時仍未遇到不合用的個案。至於年輕及低風險患者,由於微創方法只施行了數年,暫時未有數據顯示長遠治療效果等同傳統開胸手術,所以醫生還是會建議做開胸手術,假若日後心瓣狹窄問題再現,才以微創手術處理。 患有主動脈瓣嚴重狹窄的病人,術後心臟功能及體能也會回升,可重拾以往的生活質素,例如上文提及的陳先生,手術後可再次游泳。但以往未有微創手術時,約三成病人因開胸手術風險高,無法接受手術,在沒有其他治療選擇下,只能任由病情惡化,例如氣促嚴重、行路乏力等。 徵狀似冠心病 憑「雜聲」可分辨 雖然主動脈瓣嚴重狹窄的徵狀與冠心病十分相似,但要確診並不困難。陳良貴表示,醫生用聽筒已可從心臟聽到特別的雜聲,進一步可通過心臟超聲波來確診,量度心瓣面積及壓力差距,從而確定心瓣是否病變。同時,醫生會建議病人做心電圖及心血管造影檢查,了解是否存在其他心臟問題。 他強調,暫時未有方法預防主動脈瓣退化,但年長人士應留意自己是否出現相關病徵,例如氣促、心口痛及頭暈等,因為及早治療可以大大提升存活率。他又提醒市民要保持健康飲食,不要吸煙,並要控制血壓、血脂及血糖水平,有助預防冠心病及維持心臟整體功能。 文:張意宇 圖:黃志東 編輯:林信君 電郵:feature@mingpao.com

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【腳痛】常穿高跟鞋人字拖 拉扯腿神經招刺痛麻痹 理想鞋跟高度?(談痛說情)

【明報專訊】她熱愛穿高跟鞋,不論上班、外出購物、休閒逛街,甚至上舞蹈課,都必定穿上高跟鞋。每雙高跟鞋的鞋跟高度至少5厘米,才能襯托雙腿修長的線條美感。她穿高跟鞋已有10多年,雖偶有腳趾痛或腿部痠軟,但泡泡熱水或熱敷便好了。(編者按:長期穿著高跟鞋,有機會令小腿肌肉繃緊,更會拉扯及令肌肉束緊這條神經線,日積月累下更會令神經受損引致神經痛,產生刺痛、麻痹、灼熱感,甚至出現膝痛、腰痛、肩痛……至於理想鞋跟高度是2至3厘米,最符合人體力學的高度。) 經常穿高跟鞋人字拖招腳痛? 拉扯腿部神經 刺痛麻痹灼熱 然而,她最近感到腿部有些不尋常,刺痛麻痹感不時從腳底延伸至小腿,間中更有火燒的灼熱感。她曾冰敷患處,卻只能短暫紓緩。由於跟平常的痠痛不同,不禁讓她擔心起來。 經過診斷後,醫生告訴她一則壞消息和一則好消息。壞消息是,她腿部的痛楚不是一般肌肉痠痛,而是神經痛—— 一條由腿部經過足踝伸延至腳底的神經線,因她長期穿著高跟鞋,不僅令小腿肌肉繃緊,更拉扯及令肌肉束緊這條神經線,日積月累下令神經受損引致神經痛,產生刺痛、麻痹及灼熱感。好消息是,由於病情不算嚴重,接受注射治療紓緩痛楚,同時減少穿著高跟鞋,便能夠根治。 相關閲讀:【腳痛】旅行、行山、shopping令小腿痛?足底筋膜炎?教你揀鞋貼士、簡易3招伸展強肌肉 或會引致膝痛、腰痛、肩痛 事實上,經常穿著高跟鞋帶來的痛楚問題並不少。除了上述提及腿部肌肉痠痛,有時甚至會出現膝痛、腰痛甚至肩痛。雙足作為人體根基,當這個根基出現問題,便容易牽連全身,就如層層疊起的積木遊戲,當底部木塊無法做好有力平衡,上方也會搖搖欲墜。 理想鞋跟高度2至3厘米 須親身試穿 鞋跟過高不好,但過矮也不好。我們天生的良好腳形,是腳底有一足弓,讓腳底中心位置稍稍拱起,為身體提供平衡支撐、行走推進及避震等功能。但鞋跟太矮甚至平板鞋如人字拖,沒有給予足弓足夠的承托力,有可能令整個身體的重量無法有效分佈,結果又會令關節及軟組織受力不均而帶來不同問題。 由此可見,選對鞋履是非常重要。理想鞋跟高度是2至3厘米,最符合人體力學的高度。此外,大小合適乃是必須,不要只看鞋履尺碼,而是親身試穿。值得一提的是,不少人喜歡往outlet選購較便宜的鞋履,但由於那些貨品可能存放多時,柔軟的皮革或出現硬化,破壞舒適度並令雙足受壓,應小心選購。 相關閲讀:【膝痛】導致膝關節痛5因素:肥胖、退化、姿勢不當或糖尿等疾病 水療運動助改善 (本網發表的作品若提出批評,旨在指出相關制度、政策或措施存在錯誤或缺點,目的是促使矯正或消除這些錯誤或缺點,循合法途徑予以改善,絕無意圖煽動他人對政府或其他社群產生憎恨、不滿或敵意。) 文:薛詠珊(香港中文大學賽馬會痛「正」能量計劃總監、家庭醫學專科醫生) 專題系列文章 Read more

入冬易誘發哮喘、咳嗽氣促 發病期飲食日常起居注意事項(附化痰平喘湯水推介)

【明報專訊】入冬天氣轉涼,容易誘發咳嗽氣促、哮喘一類疾病。中醫認為哮喘病機為本虛標實。哮喘之根本在臟腑虛弱,以致痰飲內伏,一旦遇到環境變化、致敏原、感染等誘因,引動伏痰,便會出現呼吸困難、氣喘、哮鳴等症狀,嚴重甚至可導致窒息、缺氧而危及生命。哮喘的中醫治療宜根據病程階段及臨牀症狀,急則治標,緩則治本。 (編者按:哮喘患者無論在發作期抑或緩解期,有什麼日常起居調護需要注意,有助改善心肺功能、減少刺激呼吸道呢?至於飲食方面除了少吃屬性寒涼生冷的食物外,有哪些化痰平喘的湯水推介呢?) 相關文章:【新冠康復者】面對新冠後遺症:咳嗽氣喘乏力 研究:中醫治療三成可根治 肺功能呢? 哮喘、咳嗽氣促 發病期痰濕積肺致呼吸急促 飲食日常起居要注意 總結歷代醫家對哮喘的認識,均離不開「痰」字。痰既可指是可見的呼吸道分泌物,也可是抽象概念,是指無處不在,由水液代謝失調而產生的病理產物。因為肺、脾、腎臟虛弱,令水液運化、輸佈失常,可形成水濕、痰飲。在肺脾腎虛、痰飲內伏的基礎下,當外感風寒、飲食生冷、吸入致敏原、情緒激動時,均能誘使哮喘發作。在哮喘發病時由於痰濕蘊結,妨礙氣機運行,可致肺氣通暢不利、宣降失常,出現呼吸困難、氣道壅塞等。若有形之痰停積於肺,可妨礙呼吸通氣,出現呼吸急促、痰鳴如吼等。 寒哮症狀呼吸急促、哮鳴聲 治療:急則治標 驅風散寒溫肺 遇寒而發的哮喘,多為「寒哮」,常見症狀包括呼吸急促、喉間痰鳴,甚則呼吸困難,並在呼吸時聽到高頻的哮鳴聲,提示氣道變窄。此外還可出現怕吹風、痰清質稀、舌體腫脹、舌苔白滑、脈緊等。在寒哮發作期間,中醫治療宜「急則治標」,採用驅風、散寒、溫肺、化痰的方法,紓緩氣管收窄,化痰平喘,常用方藥包括射干麻黃湯、小青龍湯、麻黃、桂枝、乾薑、細辛、地龍等。 咳嗽喘促緩解期 治療:補肺健脾溫腎 調養望斷尾 哮喘反覆發作的患者,當咳嗽、喘促未見發作,病程即進入「緩解期」階段。雖然患者在哮喘緩解期通常沒有病徵,但中醫認為此時正是調整臟腑功能的關鍵時機,切勿忽視。只要通過調養使臟腑機能健旺,便能減少之後哮喘發作機率,甚至可令哮喘終止發作,即一般人所稱「斷尾」。哮喘緩解期的中醫調治重點,在於補肺、健脾、溫腎,目的為改善體內水液代謝機能,防止痰濕蟄伏。 補肺:杜絕痰濕積聚 中醫的臟腑生理認為肺臟有「行水」作用,負責水液的輸佈、宣發和肅降,將水液敷佈全身。當肺氣不足時,由於體內水液不得輸佈,因此水液停聚而逐漸形成痰飲的「夙根」。此時通過補益肺氣,有助通調水道,杜絕痰濕積聚。臨牀常用的補肺方劑為玉屏風散,由黃芪、白朮、防風三味中藥組成,有益氣固表、補肺脾、祛風的作用。 ◆肺氣虛常見表現:乏力、容易氣促、容易患傷風感冒、怕吹風畏寒、無故自汗 健脾:改善水液運化代謝 中醫認為「脾為後天之本」,脾臟負責飲食及水液的運化,即飲食的消化、吸收、代謝、排泄功能。脾胃氣虛,運化無權,飲食不能正常完成消化代謝,容易衍生痰飲、濕濁一類病邪。痰濕除可令人出現食慾不振、脹氣、腹瀉、浮腫等表現,無形的痰濕還會阻滯氣機升降出入的運行,例如痰濕阻滯局部經絡可引起痛症,痰阻心竅可導致意識模糊,痰濕蘊肺可導致咳嗽氣喘等。 要防止痰濕生成,維持脾胃運化功能正常至關重要。對脾胃虛弱者可採取補氣、健脾,促進脾胃運化功能,常用方藥包括六君子湯、黨參、淮山、扁豆等,通過增強脾胃功能而改善水液運化代謝的能力,從而使痰濕不生。 ◆脾氣虛常見表現:體力不支、面色蒼白、消瘦、無胃口、腹瀉、舌體腫脹胖大 溫腎:助排出多餘水濕 中醫認為腎臟在水液代謝方面也擔當重要角色。腎主水,腎臟的氣化作用有利於泌別清濁。在腎陽的驅動下,水液之清者將可被身體利用而濡養周身,水液之濁者將通過小便排出體外,是謂泌別清濁。若腎陽虧虛,腎臟便無法發揮正常溫煦和氣化作用,以致過多水液積聚體內,形成痰濕。老年人及幼兒由於腎氣不足,皆容易出現哮喘問題,在調治方面要特別考慮溫腎。部分幼兒當長大後,因腎氣逐漸充盈,溫煦和氣化的能力得到提升,有機會逐步擺脫哮喘。 哮喘患者可通過溫補腎陽,推動腎臟氣化水液的能力,有助將體內多餘的水濕排出,避免其醞釀為痰飲。臨牀常用的溫腎方藥,包括金匱腎氣丸、續斷、制附子、冬蟲夏草等。 ◆腎氣虛常見表現:全身畏寒發冷、腰膝痠軟、精神萎靡、頭暈耳鳴、夜尿清長 文:邱宇鋒(註冊中醫) 編輯:朱建勳 相關文章:【過敏系列】哮喘「斷尾」有機?及早治療控制病情 減少發作 知多啲:運動促進氣血 湯水化痰平喘 除補益肺、脾、腎臟之外,哮喘患者無論在發作期抑或緩解期,都要注意日常起居的調護。患者應設法保暖避寒,不要長時間吹風受冷,特別要注意上背、前胸的保暖,減少刺激呼吸道。在飲食方面,患者應少吃屬性寒涼生冷的食物,避免喝凍飲,以免耗傷陽氣,助長水濕陰寒。 患者在平日應養成做帶氧運動鍛煉身體的習慣,如慢跑、競走、遠足等。通過多做戶外運動接觸陽光,有助增強體適能,改善心肺功能,並且可保持陽氣充足和促進氣血運行,化解體內痰濕。 防治哮喘湯水推介 – 蟲草花杏仁淮山瘦肉湯 材料:蟲草花30克、南杏12克、淮山30克、黃芪15克、白朮12克、茯苓15克、陳皮6克、瘦肉適量 製法:瘦肉切開、洗淨、汆水,其餘材料洗淨。將所有材料放入鍋中加水,先用大火煮沸,再轉小火煮2小時,加鹽調味後即可飲用 功效:補肺脾腎、化痰平喘 Read more

孕婦感染新冠要注意的5個問題 中醫分享懷孕確診如何自療紓緩喉痛失聲

【明報專訊】孕婦免疫力較一般人差,感染風險相對較高。註冊中醫黃晶晶懷孕12周時確診,隔離期間以中成藥「自療」,配合按摩和湯水紓緩咳嗽、喉嚨痛、失聲等不適症狀,剛誕下健康寶寶的她分享康復之路。若孕婦不幸確診,新冠病毒會否影響胎兒?隔離期間應否如期產檢?可否服用中成藥或抗病毒藥物?請來中西醫一同解答,關於懷孕期中招的5個問題。 中醫懷孕期間感染新冠 按穴DIY湯水「自療」 5個孕婦確診問題 2022年初,註冊中醫黃晶晶繼丈夫發燒並確診後,翌日亦發燒,快速抗原測試結果呈陽性。當時她懷孕12周,但遲遲未獲安排送院,一直居家隔離等候。隔離期間,無法外出就醫,在有限資源下,她憑自己的中醫知識,採取一些方法自救,紓緩症狀。 相關閲讀:【新冠後遺症】康復者持續咳嗽咽喉乾癢現長新冠 中醫:先袪除外感邪氣 飲食作息要注意(養生帖) 發病初期發燒、喉痛、咳嗽 體質各異 忌自行服中成藥 黃晶晶憶述,發病首3天有發冷、發燒、喉嚨痛、咳嗽、打噴嚏、流鼻水等症狀,跟感冒差不多。第一晚持續幾小時輕微發燒,徘徊38℃左右。她服食感冒清熱冲劑中成藥,具有疏風散寒、解表清熱之效;亦服食了清熱解毒抗病毒中成藥連花清瘟膠囊,以幫助退燒及緩解喉嚨痛,但擔心藥物可能會影響胎兒,故把劑量減半。 不過,她提醒,因自己具備中醫知識可按病情用藥,大家不應仿效。「一旦確診新冠,切勿自行服食中成藥,必須尋求專業意見。每人體質各異,在缺乏醫囑下胡亂服藥,可能適得其反。」 發了一晚燒後,出了一身汗,開始退燒,周身骨痛亦緩解了。中成藥服了3、4天後,大部分症狀減退,便停止服藥。唯獨喉嚨痛始終沒有緩解,且愈來愈嚴重,病發第3天更完全失聲。 粥水湯水為主 加陳皮健脾開胃 她表示,懷孕早期孕吐較明顯,胃口原本已不好,確診後胃口變得更差,加上疲憊不堪,根本沒有進食意欲,每日亦未必食足三餐。但要抵抗疾病,又不得不補充體力及水分。她採取清淡、容易消化的飲食原則,以粥水、湯水為主,略加陳皮,有助健脾開胃。 相關閲讀:【抗疫你要知】 新冠肺炎疫情下 新手爸媽抗疫兼湊BB 好辛苦? 醫生教你 5 個照顧錦囊 雪梨南北杏湯 紓緩喉嚨痛失聲 雪梨南北杏湯是她當時經常炮製的湯水,材料及做法簡單,2個雪梨(連皮),加適量南北杏、少許陳皮、清水煲成湯水。「雪梨潤肺,南北杏化痰止咳,陳皮健脾化痰,此湯有潤肺之效,有助紓緩喉嚨痛、失聲的不適。想味道更可口開胃,可再加1個蘋果(去皮)煲,蘋果潤腸,有助排便。當時胃口欠佳,較適合進食一些容易消化的食物,此湯湯渣煲至腍身,易於入口。除補充體力外,多飲這類潤肺湯水,有助緩解喉嚨不適,畢竟一確診,口腔已好乾涸,喉嚨持續有恍如刀割的痛楚。」 按摩兩穴位 助止咳平喘 孕吐加上咽痛咳嗽,滋味很難受。當時黃晶晶受咳嗽困擾,但又不想食止咳藥,故按摩兩個有助止咳平喘穴位,分別是定喘穴(位於背部第七頸椎棘突和第一胸椎棘突中間,往左右各半寸)及膻中穴(位於胸部正中線平第四肋間隙處,約當兩乳頭之間)。有兩種按摩方法,一是用手指加按摩油輕輕從上至下推揉穴位,另一種則是溫熱穴位。每日按1至2次,每次按1至3分鐘。 她指出,懷孕晚期確診若有慢性咳嗽,會較辛苦。因為用力或頻繁激烈咳嗽,會增加腹腔壓力,原本已挺着的大肚承受的壓力更大,有可能刺激子宮收縮,影響胎兒;建議這時應求診,亦可按摩上述穴位,紓緩咳嗽。 樂觀抗疫 多休息做伸展運動 準媽媽確診最擔心當然是病毒會影響胎兒,黃晶晶也不例外。一般18至22周後開始感覺到胎動,超聲波檢查才可較詳細地檢查胎兒結構及其發育情况。當時她懷孕12周,無法在隔離期間做相關檢查,難以了解胎兒發育有否影響,難免擔心。 「上網瀏覽相關資訊,知悉確診孕婦之後誕下的孩子都十分健康,所以跟自己講:『一定會大步檻過』, 心態積極很重要。確診後精神不好,便多休息,做一點伸展運動、看電視,輕鬆一下,以正面心態抗疫。」直至核酸檢測結果變回陰性,她急不及待趕去私家醫生處做超聲波檢查,知道胎兒發展無異常,終於放下心頭大石! 接觸過不少新冠確診病人,自己也受過病毒煎熬,經此一役,她有一番感受,「新冠傳播力較強,就算注射了疫苗,大多數人都會出現感冒發燒症狀,體質較好的人康復較快,亦較少新冠後遺症;體質差的人康復時間慢,較多後遺症,如氣管敏感、疲勞、流鼻水、注意力不集中、記憶力下降、食慾減少等。預防永遠勝於治療,大家平時不要放棄鍛煉身體,適時養生,多飲暖水,少飲凍少食生冷,保持良好的新陳代謝,免疫力就會好」。 懷孕前已接種兩針疫苗,一直有運動習慣,加上不飲凍不吃生冷。她笑言,新冠康復後沒有新冠後遺症。 文:黎芸迪 編輯:梁小玲 facebook @明報副刊 明報健康網:health.mingpao.com 電郵:feature@mingpao.com 確診應對:懷孕後期中招 重症風險較高 【明報專訊】孕婦不幸確診新冠,要注意什麼?且聽婦產科專科醫生陳心怡以下的建議。 相關閲讀:【懷孕準備】想生虎寶寶、兔BB?準爸媽全方位備孕攻略 問:孕婦染疫風險如何? 答:孕婦免疫力較一般人差,感染各種病毒風險較高,包括新冠病毒。香港婦產科學院鼓勵孕婦接種新冠疫苗,學院網站亦提供備孕及懷孕人士接種新冠疫苗的建議,詳盡解釋於懷孕期感染新冠病毒的風險,以及接種新冠疫苗的利弊。雖然新冠病毒經由胎盤傳染給胎兒並不常見,但亦有可能令孕婦出現嚴重症狀及早產的風險。 作為婦產科醫生,我會依照學院指引,為準媽媽解釋接種疫苗的疑慮,令她們有足夠資訊衡量接種的風險與好處。她認為接種疫苗是準媽媽個人選擇,不論接種與否,該決定亦應被尊重。不過無論有否接種疫苗,都應該做好防疫措施,包括戴口罩、勤洗手、避免去人多地方等,減低感染風險。 問:確診孕婦會出現哪些症狀? 答:處於適育年齡的女性,大部分都沒有長期病患,再加上已完成接種新冠疫苗,病徵一般較輕微,如喉嚨痛、輕微發燒(38.5℃或以下)、流鼻水、咳嗽、肌肉痠痛等,甚至沒有症狀。但亦有孕婦會出現較嚴重病徵,如肺炎、氣喘、呼吸困難、胸口痛等。特別是懷孕後期(即5個月或以上)才感染,較大可能有嚴重症狀或併發症,甚至需進入深切治療部(ICU),或者需要使用呼吸機。對胎兒構成的風險更大,增加早產風險。 呼吸難、心口痛、胎動少 即睇急症 問:確診後,孕婦下一步要怎樣? 答:視乎症狀而定。如果症狀較輕微,例如有喉嚨痛、輕微發燒(38.5℃或以下)、肌肉痠痛、流鼻水、咳嗽等,可以透過醫管局的流動應用程式「HA Go」,查詢並預約新冠指定診所求醫,這些診所專注處理輕微感染症狀的新冠病人。 但如果出現嚴重症狀,例如神志不清、氣喘、呼吸困難、心口痛、使用退燒藥後仍持續兩天發熱(超過38.5℃)、胎動減少(對於超過24周的孕婦)等,就要立即前往公立醫院急症室求診,盡快接受適切治療。 不會用抗病毒新藥 問:居家隔離期間,確診孕婦怎樣監測自己的病徵? 答:醫生會為孕婦處方藥物紓緩症狀,例如處方撲熱息痛(paracetamol)及馬來酸氯苯那敏(chlorphenamine maleate)來紓緩發燒和流鼻水,以及喉糖、止咳藥等。至於現時用來治療新冠的抗病毒藥物、抗體治療,則不會應用在孕婦身上,畢竟這些新藥使用在孕婦方面的數據不多。平時孕婦應每天記錄呼吸、心跳、體溫,以及胎動,若有任何異樣,應盡快聯絡醫生。 問:確診孕婦應否如期做產檢? 答:確診後,孕婦應立即聯繫其主診的婦產科醫生,以便醫生因應其身體狀况,作出專業建議。一般而言,如過往檢查結果屬低風險懷孕,主診醫生有可能建議推遲產檢,以減低確診患者感染其他人的風險。若懷孕屬於後期,或懷孕風險較高,醫生可能安排於隔離房間做產檢。 Read more

月經遲來吃什麼好?吃催經食物有助月經調理?一文解答所有疑問!

很多女生可能會覺得每月「M到」又累又麻煩,不過月經其實非常重要,因為女性可以藉助月經將體內毒素、廢物排出體外,因此月經遲來除了身體無法好好完成代謝過程外,還會讓情緒變得焦慮不安,進一步影響身心健康。究竟該怎樣做才可以把月經調理好?本文從如何判斷自己是否月經失調、月經遲來原因有哪些、月經遲來吃什麼催經食物才最好以及推薦一些月經調理可選用產品這4方面加以說明,讓各位女生更瞭解月經調理的相關知識,並對症下藥,使月經來得更準時又順暢。 月經失調4大症狀,判斷自己是否月經失調 現代社會生活繁忙壓力大,不少女性都曾遇過月經失調的問題,平常該如何瞭解自己是否月經失調?以下簡單說明常見的月經失調4大症狀,供參考: 症狀1:月經週期不定 月經週期提前或延後1星期或以上,與預定月經來期前後偏差超過10日,甚至相隔數月才來月經1次。 症狀2:月經量明顯增多或減少 經期少於2日或超過7日以上,甚至長達2星期一直「流啡」沒能清乾淨。或者兩次月經之間有出血現象,而出血量相當於月經期間的血量,即排卵期出血。 症狀3:閉經 18歲後仍未有月經來潮(原發性閉經),或月經來潮後中斷6個月以上(次發性閉經)。概括而言,女性並非處於更年期階段閉經。 症狀4:崩漏 如在非經期間陰道突然大量出血、出血不止或經期延長2星期或以上。 月經遲來別慌張!先瞭解月經遲來原因 原來月經遲來也算是月經失調的一種,要瞭解月經遲來原因,必先要明白整個月經形成的經過。月經的產生是由於女性體內按月排出沒有受精的卵子,以致子宮壁增厚充血的內膜不需要儲備作孕育胎兒之用,因此排卵後約有2星期左右內膜便會自行剝落,且經陰道排出。一般而言,每次來經的第1天至下次來經的前1天,即所謂月經週期,約為28天。女性經期長短因人而異,平均3至7天,所排出的經血量約50至150毫升。 在發育期間,因為荷爾蒙的分泌尚未穩定,所以經期還未有規律性,少女常出現經期不準的問題,但在經期來後的1至2年就自然會比較穩定。不過很多生理和心理的因素都可能導致荷爾蒙失調,而使月經遲來原因包括: 月經遲來原因1:錯誤的飲食習慣 長期飲食及進食時間失調,如嚴重偏食、過度節食、厭食、肥胖或體重過輕等等,都會讓身體無法攝取足夠的營養,進而影響荷爾蒙分泌,導致月經遲來。 月經遲來原因2:藥物 一些常用藥物如抗生素、消炎藥等會影響激素分泌,也可能會造成月經遲來。此外,使用荷爾蒙避孕針還會抑制卵巢排卵、增加子宮頸分泌物的黏度以及讓子宮內膜產生變化,亦會導致月經遲來、月經量減少或沒有經期等現象。 月經遲來原因3:壓力 當生活壓力過大時,身體會彈性疲乏或皮質醇偏高,導致內分泌異常,女性更會有雌激素下降、黃體素過多的情形,因而出現月經遲來的情形。 月經遲來原因4:懷孕 如果月經遲來超過一週以上,加上近期房事未做足安全避孕措施,則有可能懷孕了。懷孕初期較不容易發現,可以使用驗孕棒進行測試,或到鄰近的婦產科就診,由專業的醫師判斷。 月經遲來原因5:罹患疾病 子宮肌瘤、子宫内膜增生症等骨盆腔內的疾病,均有機會引起月經遲來的現象。而血液凝固異常及甲狀腺功能異常,則會影響來經時的血量。常見疾病之一的糖尿病亦可能會導致身體無法正常排卵。 在這裡要特別提醒大家,如果經血瘀積在子宮內太久,容易造成子宮病變,生成肌瘤、多囊性卵巢等婦女病症,所以月經遲到7天或以上千萬不要輕忽,飲食上要多加留意蛋白質、鐵質等食物的攝取。 月經遲來吃什麼好?6種健康催經食物助月經調理 無論是什麼原因導致月經遲來或失調,其中一個解決方法是食療催經,既容易做到又較少副作用。不過坊間對催經有不少迷思,例如催經食物一定是偏屬寒涼的,其實並不然。究竟月經遲來吃什麼才對身體最好?只要瞭解自身引發月經遲來的情況,然後對症下藥,透過簡單飲食便可改善問題。以下介紹6種天然健康的催經食物,都有助於月經調理。 健康催經食物1:優質蛋白質食物 對於體弱的女生,可以多吃魚肉、雞胸肉、滴雞精等,有助回復體力,而白肉比紅肉好消化,可減低脾胃負擔。另外,滴雞精所含優質蛋白質及人體所需胺基酸,較容易被人體吸收,有助血液生成,以補充月經流失的血液養分,還可以幫助提神補氣、緩解疲勞。 健康催經食物2:DHA深海魚油類 如果因為壓力大導致月經遲來,不妨試試進食三文魚、秋刀魚等富含Omega-3脂肪酸的食物,可以幫助安定神經、減壓。另外亦可以吃含色胺酸食物,如大紅豆、小魚乾、香蕉、滴雞精等,讓身體能製造血清素,幫助放鬆心情。 健康催經食物3:幫助子宮收縮食物 不少女生都有手腳冰冷的問題,偏偏又嗜吃冰品冷飲,體內氣血凝滯很容易使經期不順。中醫藥食療可選含益母草、丹參、紅豆、生薑等食材,能幫助活血祛瘀和祛內裡寒邪,調理好氣血運行讓經血能順利排出,改善月經失調。 健康催經食物4:滋陰食物 工作繁忙、晚睡熬夜是不少都市女生的寫照,記得多食用銀耳、秋葵、川七、愛玉和木耳等食物,能幫助深層補充體內「腎陰」的不足,平衡、穩定身體的賀爾蒙,從而調理月經。 健康催經食物5:補血補鐵食物 對於氣血兩虛的女生,應選擇一些促進血液循環、具有補血功效的食物,例如紅豆、牛肉、葡萄乾和紅棗等,皆有助氣色恢復和紓緩經痛。 健康催經食物6:維生命C 壓抑情緒是導致月經遲來其中一個原因,不少女性也有此問題,多進食奇異果、番石榴、檸檬和甘藍菜等含豐富維生命C的食物,可協助身體製造抗壓賀爾蒙「副腎上皮質素」,幫助對抗壓力。 【田原香滴雞精】女性經期恩物,月經調理首選 在眾多食療中,調理月經最簡單快捷的方法是飲用滴雞精,因為製作滴雞精的方式是透過高溫慢火燉滴,再淬煉出雞隻精華,一碗喝下,其營養可直接讓脾胃吸收,不會造成營養浪費。田原香滴雞精所選用的雞隻,全是由台灣南部自家牧場飼養的放山走地土雞。而田原香是市場上唯一連同註冊中醫師、營養師研發17款滴雞精的品牌,在香港、澳門、台灣和新加坡均設有專門店,提供一對一補身諮詢服務。田原香滴雞精針對不同體質,可以從身體根本開始調理,改善氣血。女性飲用田原香滴雞精月經會變得暢順,助月事每月準時到訪! 想瞭解更多相關資訊及選購產品,歡迎立即體驗田原香滴雞精。 以上資料由客戶提供 Read more

【世界心臟日】心口痛?冠心病、心房顫動徵狀有不同? 專家教護心攻略控三高

本港心臟病粗死亡率自新冠疫情爆發後持續上升,根據衛生署數字,去年相關比率達0.089%,為近10年高位,有近6600名心臟病患者辭世。突如其來的「心口痛」、呼吸困難是否心臟病發的先兆?慢性冠心病未必有明顯徵狀?冠心病和三高又有何關係?心房顫動、心碎症又是什麼?心臟病是本港最常見致命疾病的第三號殺手!9月29日是「世界心臟日」,立即認清心臟病背後的「元兇」,身體力行齊來護心,專家教你有效控制三高——高血壓、高血糖、高膽固醇的方法,減低患上心臟病風險。 心臟病有警號!心口痛、翳悶、呼吸不順須及早求醫 根據衛生署數字,心臟病患者離世個案、粗死亡率自新冠疫情爆發後上升,去年有6595名心臟病患者離世,稍增約30人,粗死亡率為0.089%,均為10年新高。 【痛症】留意胸痛警號 成因多隨時與心臟病、肺部感染、胃酸倒流有關 胸痛或俗稱「心口痛」不是疾病,而是一種徵狀,與心臟、肺部等相關的疾病都有機會引致胸痛,泛指胸部、頸部、上腹等位置出現痛楚、壓力,窒息、麻痺等不適感覺。「心口痛」的出現可能是一大警號,切勿輕視,立即了解胸痛的3大原因! 胸口痛、呼吸困難 冠心病作怪?小心非典型徵狀易延誤治療 急性和慢性冠心病的徵狀大有不同!心臟科專科醫生表示,急性冠心病患者會突然出現胸口不適,猶如被大石壓着、透不過氣的感覺,休息過後情况並沒有改善,即是心臟病發,需要立即送院救治!至於慢性冠心病則未必有明顯徵狀,直到做運動或壓力等因素增加心臟負荷,供血不足便會令患者出現胸口翳悶及呼吸困難,但稍作休息後其情况會有好轉,醫生提醒大家切勿因為徵狀消失而置之不理…… 【心臟病】了解冠心病成因、徵狀、病發先兆及高危因素 5個關於心臟病、通波仔等治療和檢查問題 冠心病有什麼常見的徵狀?病發前有何先兆?冠心病常見徵狀為心絞痛,當患者做運動、情緒激動時心跳過快,可能感到心口翳悶。多數人在停止運動和休息後,心絞痛便會消失。若有嚴重心肌梗塞,除了有劇烈胸口痛,甚或會感呼吸困難、頭暈、心律不正及血壓急劇下降等徵狀…… 【通波仔/搭橋】冠心病成因及6個高危因素 早期血管收窄病徵不明顯 增病發猝死風險 手術後須妥善控制三高及戒煙 冠狀動脈介入治療術(俗稱「通波仔」)或心臟血管繞道手術(俗稱「搭橋」)兩者究竟有什麼分別?手術是否需要全身麻醉?患者康復期又有沒有不同?術後患者是否需要一世服藥? 認識心房顫動 心碎症是什麼?嚴重可致中風甚至猝死? 【心臟病與三高】心房顫動無先兆 心跳可達200下?隨時致中風 治療康復添變數 (預防必做的5個任務) 心房顫動是常見心律不整的一種,患者可以毫無先兆,直至出現中風入院才被發現!無論是預防心房顫動或心房顫動患者要進一步減低中風危機,嚴格的自我管理不可或缺,即看以下必做的5項任務,從日常監測、藥物控制、運動及飲食等做起! 【心臟病與三高】胸痛、呼吸困難?情緒引發心碎症 徵狀如心肌梗塞 嚴重可致猝死 心真的會碎嗎?當面對親人離世、生活出現巨變、失戀時,可能會突然感到胸痛、呼吸困難等,這種痛心的感覺,就像心臟碎了般。「心碎」聽起來好像很誇張,但原來現實中,極度悲傷或情緒突然重挫,都有機會引發心碎症(或稱「心碎綜合症」),臨床徵狀跟心肌梗塞相似,嚴重者可以引發心臟衰竭,甚至猝死。 護心戒條:減重控三高 恆常運動+健康飲食 【心臟病與三高】血糖失控?撃退糖尿病由重啟恆常運動開始 物理治療師:7個重要建議 恆常運動對保護心臟的好處多不勝數,對沒有運動習慣的人士來說,應如何踏出第一步?物理治療師建議將運動「滲入」日常生活當中,循序漸進地提升運動量——如上班族可在午膳後騰出時間散步,下班後提前一個站下車步行回家,已是良好的入門運動,還有…… 肥胖易致三高 加速心臟病、全身血管粥樣硬化、中風風險(附:減肥與運動實戰Tips) 對心臟健康而言,中央肥胖的「蘋果身形」比「啤梨身形」的傷害更大?心臟科專科醫生指,2008至2017年的10年間,被診斷患心臟病的人數上升兩成,除了人口老化、社會對疾病的認知增加及診斷技術進步等因素外,相信肥胖也是原因之一。減肥不能一蹴而就!醫生建議,每星期減輕一磅已是合適的速度…… 【肥胖與心臟健康】「三式」護心飲食攻略(衛生處方) 脂肪大致可分為飽和脂肪及不飽和脂肪。飽和脂肪促進肝臟製造膽固醇,令血液中壞膽固醇水平上升,引致血管硬化及心健康減肥臟病;它主要來自高脂肉類、連皮家禽、全脂奶製品、以棕櫚油或椰子油製作的餅乾或麵條等。反之,適量攝取不飽和脂肪有助降低體內壞膽固醇水平,保持血管暢通;不飽和脂肪主要來自植物性食物如牛油果、橄欖油和合桃。至於反式脂肪…… 心臟復康訓練 可減27%死亡率 八段錦強心肌 家居易做 有研究顯示,心臟復康訓練有助降低心臟病死亡率約20%至27%,能顯著提升患者生活質素。然而在疫情下,很多康復計劃被迫暫停,心臟病人如何鍛煉身體減低復發風險? 超加工食物是美味的健康殺手?4類加工食物你要識 營養師教你選擇4個貼士 任何食物只要經過處理便可界定為加工食物,由於「超加工食物」含相對較高鹽、糖、油分及其他添加劑,對健康的影響不容忽視。有註冊營養師就指出,進食過多「超加工食物」會導致肥胖、提高患上心血管病、糖尿病、腸易激綜合症及功能性消化不良等多種慢性病,甚至致癌的風險,建議多選擇新鮮食材,並在選擇加工食物時留意食物標籤,盡量選購添加物含量較低的產品。 【三高飲食】燕麥是「三高救星」?即食燕麥粥、飲品、曲奇 添加味道或藏高糖高脂高鈉陷阱(煮得smart) 一直以來有很多研究指出燕麥對維持心臟、腸道健康及體重管理有幫助,據美國食品及藥物管理局(FDA)建議,每日攝取3克燕麥水溶性纖維(oat beta glucans),配合低飽和脂肪、低膽固醇飲食,有助促進心臟健康。究竟燕麥是否真的那麼神奇,可作為「三高救星」? 此外,香港心臟專科學院公布(9月27日)近月訪問心臟科專科求診或覆診者,發現各有約三成受訪者疫下運動量減少、體重增加。學院院長陳偉光提醒,運動可減低近七成心血管疾病致命風險。 學院呼籲成年人按世衛建議,每周至少做150分鐘中等強度,或75分鐘劇烈強度的帶氧運動,即使疫下不便經常外出,在家可做簡單伸展,避免肥胖和保持心臟健康。教育大學健康與體育學系高級講師雷雄德提醒,市民一旦感染新冠,在陽性的兩周內應避免做劇烈運動,如無不適,則可做低至中等強度運動,重症者則應先諮詢醫生意見。 Read more

【世界認知障礙症日】及早察覺輕度認知障礙 避免認知功能衰退 關心患者及照顧者(附7個 防老養生法則)

「無記性」就等如患上認知障礙症(Dementia)?如果記憶力減退兼出現詞不達意、處理日常事務出現困難、方向感減弱等情况,便有可能患上輕度認知障礙(Mild Cognitive Impairment),輕度認知障礙是正常老化及認知障礙症之間的中途狀態。有研究估算,在60至64歲長者當中,約7%人患有輕度認知障礙;另有本地研究指,香港每年有6.3%輕度認知障礙患者發展成認知障礙症。雖然現時未有藥物能根治認知障礙症,但只要及早評估治療,改善日常生活習慣包括適量運動及健康飲食,有機會減慢退化速度,避免腦部功能「跳崖式」大幅衰退,有醫生更建議7個防老養生法則。每年的9月21日是「世界認知障礙症日」,立即身體力行了解和關心更多身邊的認知障礙症患者和其照顧者! 及早察覺輕度認知障礙徵狀,透過改變生活習慣,有助緩減病情發展至認知障礙症。(網上圖片) 注意輕度認知障礙患者行為改變 及早評估有望「逆轉」病情? 拆解輕度認知障礙 及早評估與改善生活習慣 或有助逆轉病情 長者患有輕度認知障礙的情况並不罕見,養和醫院腦神經科專科醫生表示,研究估算在60至64歲長者當中,約有7%人患有輕度認知障礙,到80至84歲發病率跳升至25%;而每年約有10%至15%輕度認知障礙患者會衰退成認知障礙症,較一般長者的1%至3%發病率高。香港每年有6.3%的輕度認知障礙患者會發展成認知障礙症,有部分受訪者在出現症狀後5年,認知能力維持相若或有改善,證明患上輕度認知障礙也有機會逆轉! 輕度認知障礙患者行為易有變?非藥物治療緩減腦退化 拆解與無記性、認知障礙症分別 輕度認知障礙分為兩類型:遺忘性,即記憶力衰退;非遺忘性,主要影響語言或其他認知能力,故要留意長者最近有否出現一些行為或表現的改變,例如患者需要有提示才能記起近日發生的事情、與人傾談時偶爾詞不達意、方向感減弱易迷路等…… 認知障礙症有真有假? 及早評估治療 增根治機會 減退化速度 原來有約5%至10%的認知障礙症患者是由腦病或其他疾病引起的「假性認知障礙症」,患者只要接受治療便可痊癒,而認知障礙等症狀也會消失。可是,一旦錯過治療時機,則有可能由假性變為真正的認知障礙症。兩者究竟如何分辨?有哪些治療方法有助減慢退化速度呢? 兩方面改善生活習慣:適量運動及健康飲食 延緩認知障礙症患者退化速度 照顧者貼士:陪伴做運動、執屋都有用 當有患者確診認知障礙症時,不僅患者本人會擔心,相信其家人亦會絞盡腦汁為未來如何給予適切照顧患者的日常生活而作好準備。究竟家人可以怎樣做呢?原來小至日常陪伴做運動,大至「執屋」也有助減低患者跌倒的風險,都對患者有幫助。 了解認知障礙症患者需要 職業治療師:早發現、早訓練 助患者延緩退化 有職業治療師指,初期的認知障礙症患者主要着重認知訓練,由於其認知能力尚可,訓練內容會較仔細,而大部分的訓練均涉及日常生活的題材,以令長者更有親切感,增加趣味。例如有訓練會要求患者,在15秒內牢記電腦屏幕上曾出現的多款茶樓點心,之後在下一個畫面,讓他們在眾多點心中點擊剛才出現的點心。初時會要求記3款點心,成功後逐漸增加點心數量,當患者成功愈多,滿足感會愈大,這個遊戲主要訓練患者的短期記憶。 【認知障礙症】腦退化患者拒進食?地中海飲食 減認知障礙風險 研究證實,地中海飲食形態,能有效降低不少於四成的認知障礙症風險。地中海飲食以蔬食為基礎,輔以全榖類、豆類;肉類則以魚類及海鮮為主,較少攝取紅肉。強調吃在地當季盛產,少加工食物。地中海飲食其實是一個對身、心、靈都有幫助的飲食形態。因為它強調每天運動、與人共餐、感恩食物、愉快分享…… 無記性皆因腦神經細胞退化?麥得飲食11大健腦食材 增強記憶力 長期病患忌全麥五穀 麥得飲食(Mediterranean-DASH diet intervention for neurodegenerative Delay, MIND Diet)是從地中海飲食(Mediterranean diet)與得舒飲食(DASH Diet)結合而成 ,研究證實可延緩腦衰退的速度。想知道自己的飲食是否均衡及貼近健腦原則,可參考文章中麥得飲食法所建議健腦飲食方法! 照顧者適時減壓 學懂與認知障礙症患者生活之道 【認知障礙症】當照顧者壓力、負面情緒大 漫長過程愛自己多一些為身心靈減壓 照顧認知障礙症患者是一個漫長的過程,當病者的身體和自理能力逐漸衰退,甚至完全依賴其他人照顧時,照顧者需要承受沉重的壓力,各種負面情緒湧現,自身的精神健康不容忽視…… 與認知障礙症患者的生活之道 改善溝通、進食有技巧 確診認知障礙症的患者,由於其認知能力慢慢下降,記憶、說話和溝通能力會愈來愈差,患者容易變得難以用言語來表達自己,當病情發展至中後期,更有機會出現進食及吞嚥困難情况,或出現缺水、營養不足,最嚴重可能會因為食物「落錯格」引致肺炎而死亡。因此家人不論在溝通和飲食上都應做好心理及生活上準備,了解患者的需要及想法,方便照顧其生活。 【認知障礙症】走進腦退化的世界(安老2.0) 也許腦退化患者失去了言語溝通和表達能力,但他們依然擁有某程度的認知和感覺,仍然能夠感受光的溫暖、植物的香氣、音樂帶來的快感。腦退化患者與我們一樣,有自己的感覺和思想,為什麼只因他有認知障礙,就要預設他「應有」的生活形態,把我們的思維、習慣硬加在他身上呢? Young Old 防老養生有法 小改變生活模式 大改善預防老人病出現(附:7個防老養生法則) 與其擔心自己有一天患上認知障礙症,不如身體力行,由初老開始對認知障礙症或各種老人科疾病等有更多的了解,病向淺中醫方為良策。有醫生提醒,切勿「自己嚇自己」!更建議各位young old注意 7個防老養生法則,只要生活有小改變,便可大改善老人病的出現! Read more
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