【有片】SARS MERS HINI H7N9 寨卡 EV-71 第五型腺病毒 袁國勇新藥 一款抗7病毒

【明報專訊】過去20年攻擊人類的病毒大軍層出不窮,目前每種藥多數只針對一種病源,難以同時對抗各病毒。香港大學教授袁國勇為首的研究團隊,過去兩年針對不同病毒在人體內複製的共同機制,發現了一種新型廣譜抗病毒藥物,可阻「病毒工廠」誕生,並抑制流感病毒的活性。細胞腺和小鼠實驗證實,該藥最少能治療7種病毒感染,包括SARS、中東呼吸綜合症(MERS)、H1N1、H7N9、寨卡、EV-71腸病毒和第五型腺病毒。袁國勇指出,該藥有望最快5年後面世,盼日後「無論有什麼新發性傳染病,由病毒而來的,我們都能對付到」。 ▲(明報製圖) 阻「病毒工廠」出現 實驗病毒數量減半 港大醫學院微生物學系團隊發現了一種化學合成物AM580,有效治療多種病毒感染。團隊透過細胞腺實驗發現,使用很小量AM580後,冠狀病毒MERS、SARS、流感病毒H1N1、寨卡病毒、EV-71腸病毒和第五型腺病毒的數量減至少於原來的一半。 另一小鼠實驗中,10隻染了H7N9禽流感、並用噴鼻方式接受AM580治療的小鼠,兩周後有6隻生存;無接受治療的10隻小鼠,10日內全死亡。接受強力抗病毒藥扎那米偉(Zanamivir)的10隻小鼠,則有9隻生還,但這藥只專治流感。 至於感染MERS病毒的小鼠實驗中,沒接受治療的小鼠,兩周後僅25%生存;注射AM580的小鼠則100%生還。注射AM580第4日,沒用藥小鼠的肺和腦內病毒量,較已接受藥物的組別多約一萬倍。 AM580效用在於阻斷病毒複製,人體細胞內的蛋白SREBP與DNA-SRE結合後,所產生的脂肪酸是雙膜脂質囊泡(Double membrane vesicles,簡稱DMV)的原材料,部分病毒能利用DMV大量複製;AM580則有效阻斷SREBP和SRE結合,並阻斷脂肪酸的產生,從而阻止DMV這個「病毒工廠」出現,因此病毒無法大量複製。 「對付愛滋病毒外大部分病毒」 香港大學醫學院微生物學系講座教授袁國勇指出,AM580對付需倚賴DMV的病毒特別有效,如MERS冠狀病毒,但流感病毒不需倚賴DMV,而是倚賴一種脂肪酸才能發揮活性,AM580上述機制可令流感病毒失效。他相信AM580能對付除了愛滋病病毒以外的大部分病毒。 ▲袁國勇的團隊發現新型廣譜抗病毒藥物,最樂觀約5年後能推出市場,說「希望這藥物將來繼續發展,無論有什麼新發性傳染病,由病毒而來的,我們都能對付到」。(李紹昌攝) 用藥5天不憂副作用 料5年後推市場 袁又說,以往廣譜抗病毒藥無法覆蓋這麼多種病毒,市面一種治療血癌的藥物「替米巴羅汀」與AM580的結構非常相似,其毒性和副作用很小,而抗病毒藥很多時只會用5天,不擔心AM580會有嚴重副作用,形容它是有很大潛力的藥物。袁國勇說,AM580理論上可做預防性藥物。 該研究已在最新一期《自然通訊》雜誌發表,袁表示,已就AM580作廣譜抗病毒治療申請美國專利,並有投資者對此藥有興趣,將做臨牀測試,最樂觀5年後能推出市場,「AM580不止對流感,對冠狀病毒也有效;滴鼻和注射方式同樣有效。希望這藥物將來繼續發展,無論有什麼新發性傳染病,由病毒而來的,我們都能對付到」。 ■明報報料熱線﹕inews@mingpao.com/ 9181 4676

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新冠肺炎|中國 4 疫苗進入三期臨牀試驗 6萬受試者接種無嚴重不良反應

【明報專訊】國務院聯防聯控機制昨日召開新聞發布會,披露內地疫苗研製情况。官方表示,已有13個新冠病毒疫苗進入臨牀試驗階段,其中4個疫苗進入三期臨牀試驗階段,約6萬名受試者無嚴重不良反應報告。並指預計年底中國疫苗產能可能達到6.1億劑,次年產能還會擴大。本報獲悉,北京、上海、深圳等城市已對有接種疫苗需求人群核查了解,預計疫苗上市後,即開展大規模接種。 Read more

【新冠肺炎】醫管局:新型冠狀病毒對年輕患者如感冒年長者如SARS 糖尿病確診者死亡率約8%

第三波疫情以來多間醫院先後院內爆發新型冠狀病毒,病毒亦入侵安老院舍造成多名長者離世。醫管局昨公布新型冠狀病毒患者的30日住院死亡率,60歲以下死亡率0.1%,不過死亡率隨年紀上升,八旬和九旬病人死亡率分別26.8%和34.1%。醫管局質素及安全總監鍾健禮(圖)稱,長者免疫系統和對藥物反應都較差,形容「新型冠狀病毒在年輕和年長病人身上就像是兩種不同病,對年輕人如傷風感冒,對長者如SARS和MERS」,認為有需要保護長者免受感染。醫管局昨起陸續為所有入院者做檢測,亦會加強為出院的安老院舍院友做風險評估和病毒檢測。 Read more

梁卓偉:新型冠狀病毒患者1人可傳1.86人 港面對新一波疫情爆發風險

【明報專訊】近日新型冠狀病毒本地個案再現,沙田瀝源邨出現群組感染,港大公共衛生學院數據顯示,本港截至上月底的新型冠狀病毒即時繁殖率已達1.86,是本港爆發疫情以來最高,港大公共衛生學院公共衛生醫學講座教授梁卓偉表示,本港正面對出現新一波疫情爆發風險,認為所有限聚及邊境措施暫時都不應再放寬,又建議為零售業、運輸業等從業員定期驗病毒,將全港每日病毒檢測量增至1萬個。 Read more

【抗疫你要知】冠狀病毒大解構 黐宿主受體入侵

2003年SARS、2012年MERS(中東呼吸綜合症),今天的COVID-19,在過去十多年,冠狀病毒一次又一次帶來嚴重、致命的傳染病。其中新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)自去年尾在中國湖北省爆發以來,至今已蔓延超過200國家及地區,世界衛生組織在3月11日宣布「全球大流行」(pandemic)。 Read more

肺腑之言:疫症重臨

【明報專訊】2月上旬,原本我應該在太平洋潛水勝地Galapagos Islands潛水。可是,一場新型冠狀病毒肺炎的出現,不但令我期待多年的海底朝聖之旅泡湯,還要日以繼夜地工作,重溫17年前SARS的噩夢。跟17年前一樣,全城陷入恐慌,搶購口罩和消毒潔淨用品。不同的是,今次連米糧和廁紙都是瘋搶的目標。身兼家傭一職的我,自然不能怠慢,放工後還要拖着疲累的身軀去四處張羅。   「隱形」病人出沒普通病房 人人自危 同SARS年代一樣,恐慌的不僅是市民百姓,還包括一衆醫護人員。自從出現了本地社區感染個案,以及發現「隱形」確診者曾在普通病房出沒後,立刻人人自危,齊齊加强「裝備」自己,並且視內科病房為畏途,因為那裏每個病人都可能是疑似個案云云。所以每天除了去診治疑似和確診個案外,還要處理部門內外排山倒海的質詢、問症,以及林林總總的理性與非理性的擔憂。不同的是,比較起SARS年代,醫護人員的防疫知識和醫院的隔離設備整體上有所提升,而且病原較快被確定;再加上快速測試很快便出現,所以今次對抗的目標和方針會較上次清晰,大家陣腳亦較易穩定下來。 由於病原是新的冠狀病毒,所以跟17年前一樣,至今仍然未有經證實有效的治療藥物出現。現在採用的抗病毒藥物,例如利巴韋林(Ribavirin)和複方洛匹那韋/利托那韋(lopinavir/ritonavir),是根據從其他冠狀病毒(例如SARS、中東呼吸綜合症MERS)的研究而採用作治療。不同的是,在SARS時曾被廣泛長時間使用的高劑量類固醇(Corticosteroids),已經不會再採用。   醫院內憂外患 挑戰比17年前大 當然,跟上次疫情一樣,除了要診治病人和處理每天幻變不定的內科與隔離病房事務外,還要經常出席大小相關會議,以及閱讀回覆大量電郵和短訊。最後,每天還要花時間查閱關於這個病的最新資訊和研究報告。幸而不同的是,由於資訊科技已比17年前大為進步,只要善用智能手機和平板電腦等工具及其軟件,可以省回很多面對面會議的時間,除了減低互相感染的風險,還可以很有效和快捷地與目標人物或群組溝通、討論,甚至開視像會議。 跟上次一樣,我仍然有機會和一班專業而頑强的前線同事在隔離病房工作。不同的是,同樣是帶領他們的我,已經是一個50幾歲的「叔叔」,心力大不如前。更加不同的是,當疫症在本港開始出現,剛巧碰上農曆年長假期和之後的工業行動,接着是收到本地醫護裝備供應緊張的消息,再加上本地的社區感染個案陸續出現。這數星期間,各大醫院面對排山倒海而至的內憂外患,頓時風聲鶴唳,四面楚歌。儘管有SARS的經驗作為參考,但挑戰卻比17年前更大。 寫稿之時,每天仍然有新增確診個案。希望各位市民大衆切勿鬆懈戒備,在公眾地方或在人多擠迫的場合佩戴外科口罩,以減低疾病傳播之風險。要經常保持雙手清潔,勤用梘液或酒精搓手液潔手,注意個人及家居衛生。   文:陳偉文(香港胸肺基金會主席、呼吸系統科專科醫生) 
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【武漢肺炎】袁國勇:倘無口罩要確保手部衛生避外出 防疫須保暖睡眠充足

本港連日有人為防疫在天寒地凍下大排長龍撲口罩,香港大學微生物學系講座教授袁國勇向本報表示,公眾不必恐慌,若無口罩,必須確保手部衛生及避免外出;除了戴口罩,現時保護自己的方法還有保暖,且要有充足睡眠,保持身體健康,而並非去排隊。 Read more

【武漢肺炎】內地個案最快6日奪命 最年輕48歲 中國疾控中心:現人傳人社區傳播

【明報專訊】內地新型冠狀病毒肺炎至今造成18人死亡,中國國家衛健委昨日披露死亡個案病情,全屬湖北省感染,大部分是長者,最年輕死者只有48歲,逾半有發燒或咳嗽,大部分在出現病徵後兩星期內死亡,最短時間遭奪命的病人,由發病至死亡只有6天。另外,內地分析發現,近200宗確診個案中,過半數未曾到過華南海鮮市場或接觸過相關病人,顯示病毒在社區透過人傳人傳播。 Read more