【男性健康】靜觀男人心:男人說給自己聽的故事

【明報專訊】每次在男士小組之中,組員看到我派紙和筆給他們,就會出現一些抱怨的聲音:「吓,又要考筆試!」似乎他們對於要寫字,感到有點苦惱。 這次要考的筆試,是要他們寫下安慰別人的說話,看到他們呆望着紙張,或是托着頭在發呆,都知道這條題目有點難度。 接着,請他們寫下安慰自己的說話,看到有些人在努力將安慰別人的說話抄寫過來,但看到更多的,是把這題目丟空,因為他們都不知道怎樣可以安慰自己。 跟自己說安慰的說話,真的很難! 其實也不止因為要安慰自己和別人,而是那是男人自認為自己最缺陷的部分,男士連跟自己說話的聲音,好像都是很模糊的,許多時候,他們都聽不到自己心底裏的聲音。 安慰自己的難處在於,根本不曾知道自己有多少痛和難過,只能在腦海中盤旋一堆似乎理所當然的問候說話,到最後,自己也不會感到曾被安慰。 諉過他人 不讓自己內疚 當男人不安難過的時候,他們又如何協助自己解困呢? 男士最難面對的感受是自責和內疚,這些情緒會帶給他們無法擺脫的痛苦感覺,因為他們難以接觸自己的感受,所以男士多不以情感來安慰自己,他們多以不同的故事來說給自己聽,以安定自己難過的心。 男人會跟自己說什麼故事? 男人會在有意識和無 詳細內容

【男性健康】最佳男主角:腎癌「識排毒」 電療化療都不怕?

雖然腎癌並未列入香港十大常見癌症之列,但身為泌尿科醫生,自然時有接觸相關個案,而且要格外小心處理。治療癌症的最理想方法是切除惡性腫瘤,防止擴散;在其他癌症手術中,早期階段的腫瘤較小,切除相對輕易,但腎癌並非這樣。 整個腎約長10至12厘米,假如腫瘤約1厘米大,雖然比例上不是很大,但經電腦掃描檢查後,如果位置近中央腎門(renal hilum),靠近腎盂和腎大盞,而且有眾多腎動脈及分支,例如前、後分支(anterior/posterior branches),上、中、下段(upper/middle/lower segmental branches)血管,切除時必須非常留神,以免影響輸尿管及血管,擔心有流血風險,也怕腫瘤手術邊緣(surgical margins)切不清;相反如同一體積的腫瘤生長在腎的其他較遠離中心位置,而且有蒂,那麼手術便較為簡易。因此,位置不同,可能為手術帶來各種難度。有得揀,當然是微創手術好;但若然腫瘤已逾10厘米,貼緊附近其他器官,開放式手術可能比較合適。 一刀切根治 難度視乎位置 腎癌也有另一個與別不同的地方:其他腫瘤如乳癌及腸癌等,術後可運用有效輔助治療(adj 詳細內容

【男性健康】靜觀男人心:男人欲哭無淚時

在小組之中,邀請男士寫下安慰朋友的說話,他們都洋洋灑灑的寫了一大堆,可是當邀請他們寫下安慰自己的說話,他們卻寫不出來。 為什麼安慰別人總比安慰自己容易? 因為自己不是親歷其境,總有多點能耐去說安慰的說話。 因為自己說話字詞不多,但對人說,總能用上一點陳腔的說話。 因為能容得下別人的痛苦,卻無法接觸或接納自己的痛苦。 因為自己不相信自己有安慰的能力。 面對別人,看到別人難過的樣子,總能想像別人的痛苦。只是,面對自己,對於自己的痛苦,卻有點無法想像,甚至無法感受。有些男士心裏難受,感到身體好像積存着一些負能量,或是感到身體有無窮的壓力和負擔,但仍是欲哭無淚。 有男士曾經表達,每次感到難過的時候,好想自己可以哭出來;可是當幾下呼吸之後,那份想哭的感覺便會消失,彷彿身體內有自動的機制,制止自己感到悲哀,難受感覺仍在,就只是無法哭出來。 男人曾嘗試用不同方法讓自己哭喊,讓心頭壓力減輕,但總是無法如願。有時男士很羡慕女士,為什麼看一場悲情電影,或是說到/聽到一個令人傷感的故事,就可以如決堤般把情緒發泄出來? 男士會問,那個在數下呼吸之後,制止自己感到悲哀的機制究竟從何而來? 因為男人流血不流淚,那 詳細內容

【父親節】給爸爸的五個健康錦囊

組織了家庭又做了爸爸,責任肯定不小,而一年一度的父親節不但頌讚爸爸的辛勞,也是一個好時機提醒男士們要注意自己的身心健康,例如年過四十的男士,宜定期做基本的體檢,例如驗血壓、血糖及血脂等,並且要保持工作與生活的平衡,才能克盡父親的責任,陪伴子女成長,享受為人父者的快樂。 養和醫院家庭醫學專科醫生康天澤醫生表示,作為家庭的支柱,爸爸很需要健康的體魄,但現實中,很多男士都面對巨大的工作壓力及經濟壓力,例如供樓、養育子女等等,以致要長時間工作,日日加班,有些人甚至可能需要多做一份兼職,平日休息不足自然容易引起過勞。 除此之外,很多男士也因為忙碌而食無定時,又常以快餐醫肚,亦有可能以煙酒或其他不良嗜好等減壓,日常亦難以抽時間做運動,令身體容易出現退化性問題,例如是有機會引起心血管問題的「三高」──高血壓、高血糖及高血脂。 康醫生稱,三高可說是「隱形殺手」,初期可以毫無徵狀,但長遠而言則可引起嚴重後遺症,甚至有機會奪人性命。因此,他建議男士們由約四十歲開始,可以考慮定期做體檢,而年過五十就更加需要監察健康狀況,包括檢測血壓、血糖及血脂三項水平、血色素、小便常規、肝腎功能、大便隱血檢查等。 他強調不 詳細內容

【男性健康】男士久站 陰囊脹痛勿強忍

男士的身體有兩處地方,血液需要經靜脈由下而上回流,一處是小腿,另一處是連接腹股溝與睪丸的精索。這兩處地方,如果出現血液從上而下「倒流」的話,都有機會出現靜脈曲張。 養和醫院泌尿外科中心副主任陳偉希醫生指,香港約兩成男士患精索靜脈曲張,由於徵狀輕微,大部分都不察覺自己患病。而此症會影響男士的生育能力,在不育的男士當中,高達四成人有此毛病。 靜脈內有瓣膜,用作防止血液倒流,當瓣膜失效,血液就會向下倒流積聚,導致靜脈曲張。精索靜脈曲張患者會覺得陰囊下墜脹痛,通常是經過長時間站立後,徵狀愈來愈明顯。最常見是從事服務業男士,他們因工作關係要站一整天,到差不多下班時就覺得十分不適。當回家休息睡覺後,翌日起床又已紓緩。 大部分患者都是左側陰囊脹大,從外觀很容易察覺得兩邊陰囊大小不一,患者亦會摸到陰囊裏面有一團蚯蚓狀腫塊,平臥時會消失。這情況對健康沒有重大影響,但如果陰囊脹痛和不適造成困擾,便要考慮手術治療。另外由於精索靜脈曲張會影響陰囊血液循環和導致局部溫渡過高,影響精子的數量及質素,所以會降低生育的機會。進行手術後,情況會有所改善。另外如患者正值青春期,為免阻礙發育,醫生都會建議做手術。 治療精索 詳細內容

【男性健康】最佳男主角:炎夏缺水招腎石

未到盛夏,香港已熱得像蒸爐,氣溫竟可高達35℃或以上,穿著西裝在戶外逗留片刻,只覺熱氣逼人。這種天氣下,我們必須多喝水,才可為身體補充水分。若平日已經較少喝水,在酷熱下未有察覺排汗增加,身體的水分不足,令排尿量減少,很易使尿液結晶及累積,成為腎石。因此,夏天天熱和腎結石與尿道結石,有很大關係。 結石過大 體外衝擊波未必適合 體積較小的腎結石,可自然排出體外;如體積較大,患者小便時可能產生劇痛,或形成腎積水、腎臟發炎甚至是腎衰竭,此時便要以手術方式取出結石。一般情况下,患者可接受體外衝擊波碎石,但結石太大的話,須數次衝擊波才能震碎,但亦有可能使碎石同時流入輸尿管,情形猶如山泥傾瀉一樣,導致輸尿管阻塞,易受感染。因此,如果結石體積大過2厘米,便須考慮經皮腎穿刺碎石術(PCNL)。 傳統的大腎石手術以開放式進行,但因創傷較大,因此現已「進化」為微創方式;患者接受全身麻醉後,泌尿外科專科醫生在病人背部開出小切口,以幼針在X光或超聲波協助下穿過皮膚和皮下組織,短距離直達腎臟和腎石。幼針將管道擴大如拇指般闊後,醫生便伸進內窺鏡儀器擊破腎石,再來回出入多次將碎石從腎內挾出。為使內窺鏡影像清晰,其間須 詳細內容

【男性健康】最佳男主角:前列腺癌抽針檢查新方向

前列腺癌是本地男士第三大常見癌症之一,多見於50歲或以上男性。跟其他癌症不同,部分前列腺癌生長緩慢,潛伏多年亦未見惡化或擴散,因此許多患者直至出現徵狀如血尿、尿頻或小便時刺痛等,才懂得求診,此時可能已屆中、晚期,或已有癌轉移。及早確診癌症,便可盡快制定對應治療,防止惡化,因此事前檢查十分重要。 傳統系統抽針 難辨腫瘤位置 經過肛門指探及前列腺特異抗原(PSA)的驗血測試後,如察覺有異樣,便須作進一步的超聲波掃描抽針檢查,以確認徵狀是由良性的前列腺增生還是前列腺癌所引起。傳統的抽針檢查由超聲波(TRUS prostate biopsy)作為引導,患者可以接受「輕度麻醉」,再於前列腺兩邊分別6至7個位置抽取活組織化驗。 然而,超聲波影像未夠清晰,難以找出腫瘤位置,因此只可作系統抽針(systemic biopsy),有可能錯過了腫瘤部位。如果患者的前列腺特異抗原指數偏高,但抽針檢查沒有發現,那麼患者便要在若干時日後再作驗血檢查,以了解前列腺特異抗原有否上升,並由醫生決定是否再做抽針檢查。對患者而言,等待的時間既煎熬,又要再承受抽針檢查的痛苦及風險,實在令他們卻步。 磁力共振結合超聲波如GP 詳細內容

【男性健康】退休男士竟是控制糖尿大贏家

不少中年男士都面臨中年發福,又有餘錢去吃大餐,想當然以為他們是糖尿病的高危一族。原來在醫生的眼中,剛退休的男士竟是最有能力控制糖尿病的一群。 養和醫院家庭醫學及基層醫療中心駐院醫生曾尚賢醫生指,控制糖尿病成功與否受三大因素影響:病人的生理狀況、心理因素、社交環境。剛退休的人士約60歲,剛好是「少老」(young old)一群,身體健康不俗,即使血糖水平「掹車邊」,只要稍微勤加運動再配合健康飲食就能改善,而退休人士剛好有充裕時間做運動;心理方面,一般「登六」的人都接受自己到這年紀難免有病痛。病人先要接受自己的病情,才會按醫生囑吩咐進行治療或改善生活習慣。相反一些年輕糖尿病人未必接受自己有病,令病情一拖再拖;社交方面,退休人士身邊的朋友年紀相若,大家都有些病痛,朋友圈更會交換「疾病情報」,飯聚時大家都會選擇吃得健康一點,這個正面的「朋輩壓力」,有助大家齊齊控制血糖。 另外,身邊伴侶的支持亦很重要,曾尚賢醫生觀察到,如果退休男士的太太較他早患有糖尿病,由於她早已熟習健康飲食習慣,會鼓勵伴侶一同食得健康、一同運動,令他控制糖尿事半功倍。此外,退休人士財政上較鬆動,可購買新鮮而較健康的食材,他們 詳細內容

【男性健康】靜觀.男人心:男人的「頭不對身」

常說女人「口不對心」,口裏說的往往未必是心中所想,亦因為這樣,男人總說女人好難觸摸。然而,女人也常說總不知男人在想什麼,不知他有什麼感受。這是當然的,因為許多男人也不知道自己有什麼感受。 愛用理性淡化問題 當無事發生 男人知道自己在想什麼,只是他的想法往往跟他的感受不一樣,最重要的是他不太能接觸自己的感受。靜觀小組邀請男士想像一件超乎預期的事發生,再觀察他們的反應。男士通常會嘗試去解釋那件事發生的原因,然後認定那是一時的意外,接着理性地淡化事情的影響,好讓事情好像沒有發生過一樣。 只是,當要他們再探索感受和身體反應時,便發覺這不是他們平常會注意到的部分。他們會發現,對於天氣不似預期,原來身體仍然有失望、錯愕、憤怒和不知所措的反應,包括身體會霎時間僵住,突然感到體溫升高,喉嚨有不由自主想咳嗽的感覺,甚或有心口被壓住的感覺等……要不是跟自己的身體感覺連繫,他們不會知道自己的真正感受。 至於應對的行動,許多男人只會以頭腦去思考面對的處境。由於他們會找許多理由去解釋、合理化事情,繼而淡化事情的影響,所以一般來說他們都不會在行為上有什麼回應,以致女士總覺得男人好像沒有什麼反應似的,或根本不知道男 詳細內容

【男性健康】e代精神:人到中年 X世代上網成癮

【明報專訊】不少人都認為手機和社交網絡是年輕一代的潮物,無數專家都反覆告誡,青少年正值成長階段,沉迷手機和社交網絡可能會影響溝通能力,導致精神情緒困擾,對身心健康、社交及學業等帶來負面影響。事實上,最近有統計發現,手機和社交網絡成癮問題最嚴重的一群,不是年輕人,而是較年長的一輩。 據美國一個於2016年進行的市場調查顯示,出生於二戰後1966至1980年間的X世代,花於手機、平板及電腦上網的時間,都超越80後的千禧世代。同樣地,踏入中年的X世代,使用社交媒體亦比千禧世代為多。難怪時下很多年輕一輩都把社交媒體謔稱為老人玩意。 要探討為何中年人特別沉迷手機及社交網絡,先要了解他們在社會中擔當的角色。這個年齡層的人,正值最多「被動溝通」的階段。所謂被動溝通,是指成為了人脈聯絡的中介,意思是即使自己不主動聯絡別人,人家亦自然會找上你。在家庭中,他們的崗位是一家上下的信息集散,一切照顧家庭的責任,由父母姻親健康、親友團聚,以至孩子學業等,不同層面都要一一兼顧。工作上,很多X世代在事業上漸有所成,當晉升為管理階層,既要應付老闆,又要和下屬溝通。生活節奏急促,手機和社交網絡頓變成不可或缺的溝通工具。 詳細內容